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文档简介
1、1、什么叫屈光参差?当两眼屈光程度不等并影响到融合功能 , 临床上因视网膜像每相差 0.5%, 屈光不正度相差 0.25D, 理论上两眼像大小相差 5%就不能被眼正常融合 , 故临床上将两眼屈光不正度相差 2.50D 以上者称为屈光参差2、简述调剂与集合的关系?,为保持双眼单视也要动用集合,同时发生的瞳孔缩小,这三项动作被称为近在看近时眼需要动用调剂反射三联动调剂和集合之间有联动作用 ,调剂可以带动集合 ,集合也可以带动调剂 ,同调剂和集合之间又有肯定程度的单独运动性称为比较性调剂 ,比较性集合3、简述双眼同时视功能检查结果分析;(1) 双眼同时视功能检查时,让被检者左右眼同时看不同的画片,如
2、只能看到一个画片者,为单眼抑制,没有同时视功能;(2) 双眼同时视功能检查时,让被检者左右眼同时看不同的画片,如能看到两个画片且完全重合者,具有同时视功能;(3) 双眼同时视功能检查时,让被检者左右眼同时看不同的画片,如能看到两个画片但两个画片不能完全重合者,有同时视功能,但存在某种程度的斜视;1、如何使用交叉圆柱镜检查有无散光 . 将交叉圆柱镜的镜柄放在 45 度方向进行翻转 , 如翻转前后清楚程度不等就说明有散光,如清楚程度相等 , 再将交叉圆柱镜镜柄放在 90 度方向进行翻转 , 如翻转前后清楚程度不等说明有散光 , 如清楚程度相等就无散光2、四点试验中,被检查者发觉有五点,说明他在功能
3、性视觉上存在什么问题?正常情形下 , 两眼同时凝视 WORTH四点图应看到四个点 , 如看到五个点 , 说明两眼具有同时视功能 , 但不能将两眼同时见到的不同视标融合在一起 , 形成复视 , 可能存在有眼位偏斜3、简述同视机上双眼融像、立体视功能检查的结果分析;(1)同视机上的融像功能检查中,使用融像画片检查,如被检者不能使两画片重合,提示无融像功能(2)同视机上的融像功能检查中,使用融像画片检查,如被检者能使两画片重合,提示有融像功能(3)同视机上的立体视检查中,使用立体视画片检查,如被检者不能说出物像层次或大部分次序错误,提示无立体视功能同视机上的立体视检查中,使用立体视画片检查,如被检者
4、能正确说出图像次序,提示有立体视功能1、如何使用交叉圆柱镜精调散光轴 .举例说明;将交驻圆柱镜的镜柄与猜测轴重合进行翻转 , 如翻转前后清楚程度相等就猜测轴精确 , 如翻转前后不等就应将交叉圆柱镜停留在清楚号位 , 将猜测轴往红点方向旋转 10 度, 再将交叉圆柱镜镜柄与新猜测轴重合进行翻转 , 遵循进 10 度退 5 度的原就 , 直到翻转前后同等清楚为止2、双眼视觉的优点是什么?双眼平稳测试如何进行,最终要达到怎样的目的?双眼视觉本身就是人的正常的生理功能 , 它分有同时视功能 , 即两眼可以同时看不同物体 , 融合功能 ,可将不同或相同物体整合为一个物像 , 立体视功能可建立空间感 ,
5、距离感 . 看物体更真实 , 自然 , 舒服双眼平稳的测试主要是让两眼同时看不同位置的相同视标3、简述渐进多焦点眼镜配戴显现近用视力模糊时的分析与处理(1)镜片位置太低,可调整鼻托叶;(2)镜眼距太大,可调整鼻托叶;(3)瞳距不正确,重新定片;, 通过视力平稳来达到调剂平稳(4)镜面倾斜度不够,调整鼻托和镜腿;(5)远用镜度或加光不正确,重新验光;1、如何使用交叉圆柱镜精调散光度 .举例说明; 高级 将交叉圆柱镜的柱镜轴与猜测轴重合进行翻转 , 如翻转前后清楚程度相等就猜测度精确 , 如清楚程度不等 , 就应将交叉圆柱镜停留在清楚号位 , 如负柱镜轴与猜测轴重合就应加-0.25DC, 如正柱镜
6、轴与预测轴重合测应加 +0.25DC, 再进行翻转直至两面同等清楚为止2、验光的目的是什么?简述综合验光仪的优缺点?验光的主要目的是矫正因屈光不正所引起的视力问题 , 必需是可以用光学镜片矫正的问题 , 仍要保证配镜后视力清楚 , 配戴舒服 , 长久 . 综合验光仪的优点主要是功能多 , 操作便利 , 敏捷 , 但它不行替代镜片箱 , 验光完毕后仍需进行插片试戴 , 且无正柱镜3、简述渐进多焦点眼镜配戴显现近用区太窄问题时的分析与处理(1)如为加光过大,重新验光;(2)瞳距不正确,重新测量订片;(3)镜片太低,调整托叶镜眼距过大,调整托叶和镜腿;(4)镜面倾斜度不够,调整镜腿和托叶;(5)面弯
7、度不符合脸型,调整前镜面;1、表达雾视法验光的原理、适用对象及加片时留意事项;雾视法是通过在眼前加过量的正镜片 , 使眼处于人工近视状态 , 从而迫使被检眼放松调剂适用于不需要做或不能使用睫状肌麻痹的患者在加片时 , 应遵循先加后减的原就 , 先加上低度正镜片再去除高度数的正镜片 , 使被检眼始终处于雾视状态2、试述调剂远点、调剂近点、调剂幅度、调剂范畴的区分?(高级)调剂远点是指眼调剂静止时 ,所能看清的最远一点调剂近点是指当眼动用最大调剂力所能看清的最近一点调剂幅度是指眼的最大调剂力调剂范畴是指调剂近点到调剂远点的距离3、试述渐进多焦点眼镜配戴不适的接待处理(1)明白配戴者的不适情形,勉励
8、更具体的说明(2)明白既往戴镜史,分析原配眼镜与渐进镜的区分(3)复原渐进镜的标记:(4)检查前镜面的平整性、倾斜度、托叶对称性(5)戴镜复核镜眼距、镜架面弯度(6)核对配镜十字是否与瞳孔中心对准;使用镜面法核对戴镜者是否通过近用区视物(7)观测戴镜者使用渐进镜时远距离、近距离、中距离视物时的姿态是否正确(8)重新测量镜片镜度,是否与验光单一样(9)将配戴者的症状和不适与以上检查联系起来分析1、综合验光仪附属镜片中的 RL镜片有何作用?试举例说明2 红色片可与绿色片协作使用如作融合功能检查 : 右眼前置红片 , 左眼前置绿片 , 两眼同时凝视 WORTH四点图 , 如看到四点就为正常 ,如只看
9、到两个红点说明左眼抑制 , 如只看到三个绿点说明右眼被抑制 , 如看到五个点说明有复视2、试述调剂幅度的两种测量方法?移近法 :在远用屈光不正度全矫的情形下,将近用视标由远至近移向眼前,移至眼前能看清的最近一点,其距眼的距离的倒数为调剂幅度镜片法 :在远用屈光不正度全矫的情形下 ,将近用视标固定在眼前 如 40cm,如不能看清视标 ,在眼前加正球镜至能看清为止 ,如能看清 ,就在眼前加负球镜至能看清的最高镜度 .调剂幅度等于近用调剂刺激减去所加镜度3、简述斜视弱视的屈光处方的目的;(1)使低幼儿和弱视者获得精确有效的客观屈光矫正(2)使功能性弱视患者视觉细胞受到有效的刺激从而增进视力(3)使斜
10、视患者排除或减轻斜位(4)增进双眼感觉融像功能(5)增进双眼运动融像功能1、左右眼的帮助镜片中均有 P 镜片,它们是否是一样的?如不一样,有何区分?都是偏振片 , 二者应协作在一起使用 , 有区分 , 右眼前偏振片偏振轴在 135 度方向 , 左眼偏振片偏振轴在 45 度方向2、简述 LASIK 手术的基本原理医生用显微板层成形系统拆开一个角膜瓣,在瓣下角膜基质层上用准分子激光依据近视、远视、散光度数进行精准确削,医生在治疗前将患者术前检查的数据通过智能病历卡输入运算机,由运算机来控制切削的范畴和深度, 激光器发出一系列的激光脉冲照耀到角膜上,在角膜中心削出一个光滑的曲面,使角膜曲率变平,相当
11、于在角膜上切削也一个眼镜片,使光线能够直接聚焦于视网膜上,使视力变得清楚;3、简述弱视配镜原就(1)屈光不正性弱视应完全矫正屈光不正,戴镜1 月后,应复查裸眼视力和矫正视力;半年至1 年重新检查屈光状态;(2)屈光参差性弱视如患者屈光参差较低(3D),可框架眼镜矫正;如屈光参差较高,框架眼镜矫正会造成双眼像不等,影响双眼融合功能,故角膜接触镜较好;弱视婴幼儿相宜才能强,有可能用较大屈光参差,并且很快相宜;(3)斜视性弱视完全屈光矫正,戴镜复查时,明白裸眼视力、矫正视力以及眼位情形;当视力正常时,考虑改进眼位,方法同斜视配镜原就;1、试述棱镜的光学特性和成效?棱镜可以使入射的平行光线向底端产生偏
12、折棱镜可以转变光线传播方向,但不能转变其聚散度通过棱镜看物体,可以使物体向顶端产生视像移2、试述泪膜的组成及主要功能;泪膜分为脂质层、水液层、粘蛋白层;泪膜的生理作用是润滑眼球表面,防止角膜结膜干燥,保持角膜光学特性,供应角膜氧气以及冲洗、3 抵挡眼球表面异物和微生物;3、先天性内斜视处方原就50 或以上的内斜视度,如屈光度小于眼视的机会;2.00DS,可不配戴眼镜,需要手术治疗,尽早增加建立双 2.00DS 及以上的远视,应当第一戴眼镜矫正,戴镜 36 个月后眼位仍不能矫正的需要手术治疗;内斜视术后复发或者欠矫,存在远视性屈光不正时应当赐予配镜,将屈光度全部矫正1、简述移心与棱镜成效 负镜片
13、移心方向与所产生的棱镜底向相反 正镜片移心方向与所产生的棱镜底向相同2、简述眼球组成结构?眼球由眼球壁和眼球内容物所组成;眼球壁分为三层,外层为角膜和巩膜,中层为虹膜、睫状体和脉络膜,内层为视网膜;眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体;3、后天性内斜视处方原就有潜在的融合功能,如有远视应充分矫正以减轻调剂;远视处方一般将所验出的全部远视留有1.00D的生理调剂力,其余屈光度赐予全部矫正;高 AC/A 比值的内斜视,任何没有被矫正的屈光不正都将激发集合,因此远视性屈光不正,甚至少到0.50DS 都应予以充分矫正,也可能需配戴双焦眼镜;以上几种内斜如有散光或屈光参差者也应全部矫正以提高视力,如存在近视屈光度时,应在低度矫正下求得较好的视力;1、裂隙片的作用是什么?如何使用?老视和远视有什么区分?裂隙片用来检查有无散光 , 和粗验散光轴与散光度 将裂隙片放于被检眼前旋转一圈 , 如各向同等清楚就无散光 , 如不同等清楚就无散光 , 加球镜将视力矫正至正常 , 再将裂隙片放于与最清 如不同等清楚就有散光 , 应将裂隙片放于最清楚位 晰位相垂直位置 , 将视力矫正至正常值 , 两值中最小值为球镜度 , 大值减小值为柱镜度 , 清楚向为散光 轴向 老视是应调剂下降所造成的视近困难 , 远视是远距离屈光不正2、试述房水的分泌及流过通道;房水由睫
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