本科第十一章　有备无患-急救常识教学课件

1、YCF正版可修改PPT(本科）第十一章有备无患急救常识教学课件第十一章急救常识有备无患急救歌突遇同学倒在地，急救常识心中起。危险环境先脱离，双腿跪在他身边。拍拍肩膀没反应，探探口鼻听呼吸。摸摸脖子试心跳，请人拨打120。症状地点说明白，宽衣解带原地等。如果心跳呼吸停，立刻按压胸前部。急救歌两乳连线正中间，手掌重叠指相扣。胸骨下压五厘米，节律每分一百下。持续按压三十次，清理口鼻再吹气。捏鼻抬颌口对口，平静呼吸吹两次。持续循环五轮回，复苏无效再继续。本章内容contents01.一般急救常识第一节02.常见疾病与意外的急救第二节第一节一般急救常识一、急救的目的ABCD抢救生命，降低死亡率防止病情继

2、续恶化降低伤残率减轻痛苦二、急救的优先次序1. 容易陷入财务困境2. 普遍缺乏理财知识3. 盲目进行投资理财进行急救时，首先要确定患者没有进一步的危险，并且救援者自身不会受到安全威胁，然后检查患者的意识、呼吸、脉搏、瞳孔，有无外伤、出血等情况，最后拨打120，请求医疗支援。1. 保持呼吸道畅通1. 容易陷入财务困境2. 普遍缺乏理财知识3. 盲目进行投资理财急救的第一步是保持患者呼吸道通畅。在患者肩背部垫枕，保持患者头部后仰、下巴上提，使患者咽喉部、气管在一条水平线上，这样易吹进气去；同时迅速清除患者口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物，使患者呼吸道保持通畅，必要时解开患者的领带、衣扣，口对口吸

3、出阻塞的痰和异物。2. 重建呼吸功能1. 容易陷入财务困境2. 普遍缺乏理财知识3. 盲目进行投资理财人工呼吸是最普通、最常见的一种方法。其操作步骤为：患者仰卧，松解衣领，清除患者口鼻中的分泌物和污泥、义齿等，必要时将舌头拉出来以免舌根后坠阻塞呼吸道；使患者头部后仰，呼吸道伸展，救护人员将口紧贴患者的口（最好隔一纱布），一只手捏紧患者鼻孔以免漏气，操作者深吸一口气，向患者口内均匀吹气，使患者胸部能随吹气起伏16 18 次。如果患者牙关紧闭，无法进行口对口吹气，可以用口对鼻呼吸法（使患者口唇紧闭），直到患者恢复自动呼吸为止。3. 重建循环功能1. 容易陷入财务困境2. 普遍缺乏理财知识3. 盲目

4、进行投资理财（1）心跳停止时施以心外按压。先将患者仰卧在硬板上或地面上，双下肢稍抬高；急救人员位于患者一侧，将一只手掌根部按在患者胸骨中下1/3 交界处略偏左，另一只手重叠于其手背上，向下挤压，使该胸肋部下陷3 4 厘米为宜；压后迅速抬手，使胸骨复位。以每分钟60 70 次的节律反复进行。（2）严重出血者予以止血。如果出血严重，这种平衡就会被打破，甚至会因血流尽而死亡。因此，止血是重建血液循环功能重要的一环。4. 预防休克1. 容易陷入财务困境2. 普遍缺乏理财知识3. 盲目进行投资理财在生活中，创伤、失血、药物过敏等常可引起休克。休克发生时，常可见到血压降低、呼吸急促、尿量减少、烦躁、心跳加

5、速、脉搏加速、面色苍白、皮肤湿冷等症状，严重者可见昏迷。在急救时，预防休克的发生十分重要。一旦患者有休克症状，就应立即使其平卧，保证其心脑血液供应，然后用掐人中穴和患者双手指尖的方法使患者苏醒，将患者送医院进行急救。5. 预防再次受伤1. 容易陷入财务困境2. 普遍缺乏理财知识3. 盲目进行投资理财急救的最后一步要做的就是确保患者的安全，避免其再次受伤。一是使患者避免继续处于危险环境之中；二是在包扎、转移患者时，尤其是骨伤患者时应该平稳、轻柔，防止不正确的搬动导致患者病情加重或二次受伤。三、急救的原则先救命、后治病 急救的基本原则是先救命、后治病。遇到事故时，应沉着大胆，细心负责，分清轻重缓急

6、，果断实施急救方法；先处理危重患者，再处理病情较轻的患者，在同一患者中，先救治生命，再处理局部；观察现场环境，确保自己及伤者的安全；充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。第二节常见疾病与意外的急救一、猝死猝死又称突然死亡，是指表面看起来健康或病情已基本恢复或稳定者，在很短的时间内突然发生意想不到的非创伤性死亡。猝死往往来不及救治，属于临床急症。由于猝死的高峰多在发病后1 小时内，因此心血管疾病专家将发病后1 小时内的死亡定为猝死的标准。安全案例 北京某大学一名男生小涛作为主力球员参加了学院组织的非足球专业学生的足球联赛，在比赛快结束时，小涛突然倒在地上，几个队友跑过去一看，发现他表情痛苦

7、，已经无法说话。随后，小涛被送往医院，虽经医生尽力抢救，但已无济于事，最终被宣布死亡。据悉，小涛送到医院时，没有任何外伤，可能是疲劳过度导致心脏衰竭而死亡。值得一提的是，小涛在当日早上6 时30 分按时参加学校例行的早操，在早操后，小涛已经感到身体不适，没有去吃早饭，但他还是参加了随后进行的足球比赛。安全提示猝死预兆 多数人猝死前无明显预兆。有些患者以前有过心绞痛发作史，心绞痛突然加剧，表现为面色灰白、大汗淋漓、血压下降，特别是频繁出现的室性早搏，常是“猝死”先兆。有患者出现原来没有的症状，如显著疲乏感、心悸、呼吸困难、精神状态变化等。随后，由于心搏骤停，面部表现为神志不清、痉挛、瞳孔固定而扩

8、大，或出现几次喘息样呼吸而进入临床死亡。如果不及时发现并进行心脏复苏抢救，或抢救无效，患者可很快（分钟）进入不可逆的生物学死亡。猝死的预防（1）出现不适早检查。大学生应注意运动前、运动中或运动后出现的胸闷、压迫感、极度疲劳等症状，如症状明显应及时中止运动，进行详细检查。（2）运动强度要科学。大学生应根据自身身体状况采取不同的运动强度，防止出现过度训练和过度紧张，减少心律失常现象的出现和发生。（3）养成良好的生活习惯。养成良好的生活习惯对于预防猝死也很重要。大学生平时不要吸烟，少吃高脂食品和盐，多吃蔬菜水果，保证睡眠时间和睡眠质量，保持良好的思想情绪，避免精神过度紧张和超负荷运动。二、昏厥昏厥又

9、称晕厥、虚脱、昏晕、昏倒，是由一过性脑缺血（缺氧）引起的短暂的意识丧失。 引起昏厥的原因很多，如由恐惧、焦虑、急性感染、创伤、剧痛引起的血管迷走性昏厥，因低血压引起的体位性昏厥，由风心病、冠心病及严重心律失常、心力衰竭引起的心源性昏厥，等等。但发生在大学生身上的昏厥又有自己的特点，这类昏厥多以女生为主；多数女生平时很少运动，身体素质比较差，当出现疲劳、情绪低落、食欲差、能量补充不足等诸多不良因素时，容易出现意识丧失而突然晕倒。昏厥的原因昏厥的急救（1）使患者平卧，头放低，松解衣扣。如果患者前额出汗、脸色苍白，或已昏厥，应立即扶患者躺到床上，抬高下肢，不要用枕，应解开领扣、腰带和其他紧身的衣物。

10、如果现场环境无床或不允许患者躺下，可以让其坐下，把头垂到双膝之间。（2）用手掐患者人中穴。妥善处置好晕厥者的姿势后，急救者可用指甲掐患者的人中穴，迫使其很快清醒。患者一般在5 分钟内便能恢复神志，否则应立即送往医院寻求专业急救。三、伤口伤口暴露容易被病菌感染，特别是在野外卫生条件不好的情况下，更应该及时处理好伤口。在旅行前有必要进行免疫接种。1. 小伤口的处理首先要清洁伤口，把碎片、泥土等杂物清除，并且除去已经坏死的组织；然后用碘酒及酒精迅速擦拭伤口，进行消毒；最后将大小合适、干净的纱布轻轻盖在伤口表面，贴上胶布固定。2. 动脉出血的处理动脉出血应立即用止血带或手指压在伤口近心端的一方，使血管

11、被压闭住，中断血流，不能压得太松或太紧，以血液不再流出为度。缚止血带的时间原则上不超过1 小时，如需较长时间缚止血带，则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。在松解止血带的同时，应压住伤口，以免大量出血。同时，应尽快送医院处理。四、酒精中毒概述酒精中毒俗称醉酒，是指患者一次饮大量酒精（乙醇）后发生的机体机能异常状态，对神经系统和肝脏伤害最严重。医学上将其分为急性中毒和慢性中毒两种。急性中毒可在短时间内给患者带来较大伤害，甚至可以直接或间接导致死亡。慢性中毒给患者带来的是累积性伤害，如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症（口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌）等。四、酒精中毒急救措施对于轻度中毒者，

12、首先要停止继续饮酒，其次是找一些梨、西瓜之类的水果解酒，也可以用催吐的办法引起呕吐反射，将酒精尽快排出体外。轻度中毒者一般通过睡眠可以自行好转；如睡眠后出现脉搏加快、呼吸减弱、皮肤湿冷等现象，应马上送医院急救。安全案例暑假来临，同学们纷纷踏上回家的旅途。一到家，小李便召集自己的高中同学聚会。小李坐了一夜火车，没休息就去参加了这次聚会。由于旅途疲惫，加上没有吃早饭，一杯白酒下肚后，小李感觉自己胃里像着火一样不舒服。10 分钟后，小李开始呕吐。呕吐后，小李继续回到餐桌和同学们叙旧碰杯。几杯之后，小李开始出现头晕症状，并开始抽搐。同学们急忙将小李送往医院。医生经过诊断，确诊小李为酒精中毒，并将小李留

13、院观察。小李在医院进行了一天治疗才返回家中。五、骨折概述骨折是指外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。根据骨折是否和外界相通，可以把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折两类。开放性骨折是指断骨可能刺破皮肤，有明显的伤口，因为与外界相通，所以这类骨折比较容易引起感染。闭合性骨折是指断骨没有刺穿皮肤也没有裸露在外的情况。五、骨折急救措施遇到在野外发生骨折的情况，在将伤员送往医院之前，应该首先固定伤肢，以避免搬动过程中骨折处的软组织、血管、神经或内脏器官进一步损伤。这时候需要用到的夹板应该就地取材，树枝、木棍、木板、枪支、滑雪杖、折叠的报纸等都可以用来做夹板。在缺乏外固定材料时也可以进行临时性

14、的自体固定，如上肢受伤，则将伤肢固定于躯干；下肢受伤，则将伤肢固定于另一健肢。六、咬伤概述蜂蜇、蛇咬、疯狗咬伤及毒虫咬伤等都是非常危险甚至致命的伤害，因此大学生在野外活动中要时刻做好以下几个方面的防范措施。1. 蜂蜇蜜蜂的毒液为酸性，被蜜蜂蜇伤后，可外涂10% 氨水或肥皂水。黄蜂的毒液为碱性，被黄蜂蜇伤，可外涂5% 醋酸。上述措施可减轻疼痛。被蜂蜇伤后，先要小心地将残留的毒刺拔出，注意不要挤压刺后的毒囊，以免将更多的毒液挤入伤口；然后用手用力掐住被蜇伤的部位，用嘴反复吸吮，以吸出毒液。若被群蜂蜇伤，有恶心、头晕等异常反应，应赶紧上医院处理。一旦发生休克，在等待急救车前来的过程中或去医院的途中，

15、要注意使被蜇伤者呼吸顺畅，必要时进行人工呼吸、心脏按压等急救处理。2. 蛇咬咬伤在24 小时以内者，以牙痕为中心把伤口切成“”或“”形，使毒液流出，也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液；伤口切口不宜过深，以免损伤血管，若有蛇牙残留宜立即取出；切开伤口或吸吮伤口内毒液应及早进行，否则效果不明显；伤口要及时敷上解毒抗毒药，常用的有上海蛇药、南通蛇药等。伤者要避免不必要的活动，切忌到处奔跑，避免血液循环加速，毒素迅速扩散。3. 狂犬病的急救若伤口流血，只要不是流血太多，就不要急着止血，因为流出的血液可以将伤口残留的疯狗唾液冲走。对于流血不多的伤口，要从近心端向伤口处挤压出血，或用火罐吸出血液，以利排毒。同时

16、，必须在伤后的2 个小时内，尽早对伤口进行彻底清洗，用干净的刷子或纱布和浓肥皂水反复刷洗伤口，尤其是伤口深部，不能因疼痛而拒绝认真刷洗，刷洗时间至少要持续30分钟。冲洗后，用70% 的酒精涂擦伤口数次，在无麻醉条件下，涂擦时疼痛较明显，伤员应有心理准备。涂擦完毕后，切忌缝合伤口。经过上述伤口处理后，伤员应尽快送往附近医院接受狂犬病疫苗的注射。4. 毒虫咬伤被蜈蚣、蝎子等毒虫咬伤后，应立即挤出毒液，用布带或领带等扎住伤口近心端，用洁净水冲洗伤口并做冷敷后，立即送医院急救。七、中暑概述中暑是人在较热的环境下，由于身体的热量不能散发出去，体温失调而引起的一种疾病。其症状是体温升高，面色苍白，脉搏细弱

17、且快，血压降低，严重时会昏迷。中暑是一种威胁生命的急症，若不给予迅速有效的治疗，可引起抽搐和死亡、永久性脑损害或肾衰竭。七、中暑中暑预防为了预防中暑，建议不要在强烈的阳光下暴晒，穿衣不宜过多，要少量多次饮水，在户外要戴好遮阳帽，随身携带藿香正气水、清凉油等防暑药品。七、中暑中暑急救应将患者迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息，脱掉或解开患者衣服，用冷水毛巾给患者擦身或扇风，迅速降低其体温，并给其多饮用一些凉开水或淡盐水，还可以在患者额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或给患者服用人丹、十滴水、藿香正气水等药物。另外，适当地生吃一些苦瓜，搭配辛味食物（辣椒、蒜等），可清热解暑。刮痧也是

18、治疗中暑的好方法，用一枚硬币在人体胸口、背部配合穴位刮拭，效果立竿见影。出现血压降低、虚脱时，应立即平卧，及时去医院静脉滴注盐水。八、冻伤概述冻伤是在一定条件下，寒冷作用于人体引起局部的乃至全身的损伤。损伤程度与寒冷的强度、风速、湿度、受冻时间及局部和全身的状态有直接关系。当气温降到1 时，皮肤和肌肉就会发生冻伤，特别是在体表裸露部位和远离心脏的区域，如足、手、耳和颜面等部位。其中，以足部冻伤尤为多见，据统计，足部冻伤占冻伤总数的半数以上。八、冻伤冻伤急救冻伤的治疗首先应使伤员迅速脱离寒冷环境，并尽早复温。初步冻伤仅伤及皮肤，可以将受冻部位放到温暖处，如把手夹在腋窝，将脚抵住同伴的胃部（时间不

19、能过久），注意解冻的时候会有痛感。如果发生深度冻伤，最好的方法是将冻伤部放在28 左右的温水中缓慢解冻，不要用雪揉擦或放在火上烘烤。九、烫伤概述一旦发生烫伤，要立即将被烫伤的部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积比较大，患者可将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。为避免伤口受损，可用纱布或者绷带缠绕在烫伤处。安全提示烫伤四不要 （1）不能采用冰敷的方式治疗，冰块会损伤已经被损害的皮肤导致伤口恶化。（2）不要弄破水泡，不然会留下疤痕。（3）不要随意使用抗生素药膏。（4）不要随意涂抹油脂类的护肤品。九、烫伤烫伤急救烫伤分为一度烫伤、二度烫伤和三度烫伤。（1）一度烫伤是只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显。（2）二度烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡。（3）三度烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰色或红褐色，此时应用干净