脊柱相关疾病的磁共振影像

1、脊柱相关(xinggun)疾病的磁共振影像第一页，共三十二页。磁共振常用(chn yn)术语成像参数(cnsh)TR（repeat)、TE (echo)，可被操作者调整组织参数T1（纵向驰豫时间）、T2（横向驰豫时间），为组织固有特性，是固定不变的可通过调整TR、TE来得到某种为主组织特性为主的图象T1W、T2W、DWI.KV、mACT值不同部位摄片不同条件第二页，共三十二页。腰椎(yozhu)病变常用(chn yn)序列：T1W TSE T2W TSE BFFE T2WSTIR T1WC层厚： 第三页，共三十二页。腰椎(yozhu)正常的磁共振影像第四页，共三十二页。1.脊髓2.脊髓圆锥3.

2、黄韧带4.后硬膜外脂肪5.棘间韧带和腰棘间肌6.棘突7.棘上韧带8.皮下脂肪9.尾端硬膜终丝10.S1椎体11.前硬膜外静脉(jngmi)丛12.椎间盘13.L4椎体14.蛛网膜下腔15.椎基底静脉丛16.腹主动脉第五页，共三十二页。1.脊髓(j su)圆锥2.硬膜囊后硬膜3.棘间韧带4.马尾神经5.后硬膜外脂肪6.黄韧带7.L3横突8.棘上韧带9.皮下脂肪10.硬膜囊尾端硬膜终丝11.S1椎体12.L4-5椎间盘髓核13.L3-4椎间盘外纤维环14.蛛网膜下腔15.椎基底静脉第六页，共三十二页。12345611789101.腰大肌 2.椎体 3.黄韧带 4.髂骨 5.L5神经节 6.棘突(j

3、 t) 7.下关节突8.下位椎体上关节突 9.前硬膜外静脉丛 10.脊柱关节 11.棘上韧带第七页，共三十二页。腰椎间盘突出(t ch)症第八页，共三十二页。腰椎间盘突出(t ch)症第九页，共三十二页。第十页，共三十二页。椎体(zhu t)血管瘤第十一页，共三十二页。椎间盘脱垂(tu chu)第十二页，共三十二页。椎间盘脱垂(tu chu)第十三页，共三十二页。第十四页，共三十二页。椎体(zhu t)转移瘤第十五页，共三十二页。椎体(zhu t)转移瘤第十六页，共三十二页。椎管内神经(shnjng)源性肿瘤第十七页，共三十二页。第十八页，共三十二页。第十九页，共三十二页。第二十页，共三十二页

4、。第二十一页，共三十二页。总 结看片顺序：头部：先看DWI 再看T2W其他(qt)部位：先看压脂 没有压脂看T2W 在确定不了解剖关系时看T1W第二十二页，共三十二页。DWI鉴别脑脓肿、血肿(xuzhng)、胶质瘤与转移瘤脑脓肿(nngzhng)星形细胞瘤直肠癌脑转移血肿第二十三页，共三十二页。T1WI C+T2WI DWI T1WI C+T2WI DWI 胆脂瘤，DWI上囊腔显示(xinsh)为高信号。蛛网膜囊肿，DWI上囊腔显示为低信号。各成像程序(chngx)，包括DWI，囊肿的SI均与CSF者相同。常规MRI难于区别二者，胆脂瘤的ADC值常较低， DWI上囊腔显示为高信号，蛛网膜囊肿的

5、ADC值常较高（与CSF相仿） DWI上囊腔显示为低信号。DWI鉴别胆脂瘤与蛛网膜囊肿第二十四页，共三十二页。二、鼻咽癌磁共振基本检查(jinch)方法T1WT2WSTIR/TRASTIR/COR正常(zhngchng)鼻咽解剖腭帆提肌咽鼓管咽口第二十五页，共三十二页。病例(bngl)1鼻咽癌左侧(zu c)头长肌受累左侧咽旁间隙变小翼外肌正常第二十六页，共三十二页。病例(bngl)1鼻咽癌-STIR-short invertion recovery翼内外(niwi)肌正常咽旁间隙蔓延第二十七页，共三十二页。病例(bngl)2鼻咽癌淋巴结胸锁乳突(r t)肌腭帆张肌第二十八页，共三十二页。病例(bngl)3鼻咽癌乳突炎右侧(yu c)咽旁间隙变小腮腺二腹肌淋巴结第二十九页，共三十二页。病例(bngl)3鼻咽癌-侵犯范围广/易复发淋巴结沿咽旁间隙蔓延(mn yn),未侵犯头长肌侵犯中颅窝及翼腭窝侵犯海绵窦第三十页，共三十二页。谢谢(xi xie)！第三十一页，共三十二页。内容(nirng)总结脊柱相关疾病的磁共振影像。组织参数T1（纵向驰豫时间）、T2（横向驰豫时间），为组织固有(gyu)特性，是固定不变的。T1W、T2W、DWI。常用序列：T1W TSE T2W TSE。BFFE T2WST