疫情防控企业复工复产申请表

1、疫情防控企业复工复产申请表企业统一社会信用代码：所属区镇企业名称法人代表单位地址联系人员工总数 复工人复工日期数 填报日期一、防控机制到位序号企业自查情况合格不合格参与检查人1企业负责人必须到现场，签订企业疫情防控主体责任承诺2书建立企业内部疫情防控组织架构。一是成立领导小组，企 业负责人为组长；二是领导小组下设日常消毒、健康监测 、物资保障、应急处置等小组，形成专兼职相结合的防控 工作队伍，责任到人，实现科室、班组和个人全覆盖。书3制定疫情防控方案 (附后) ，落实防控措施。方案中包括 进出车辆、人员管理、健康监测、隔离点管理、 日常消毒 、异常情况处置、疫情防控知识宣传等内容。4制定复工生

2、产方案 (附后)防控机制到位完成情况评价二、员工排查到位序号企业自查情况合格不合格参与检查人1是否如实填写企业全员信息登记花名册，按照一人一 档做好全员筛查工作2是否有疫情防控重点地区员工 (拟上岗员工中)3是否有去过或途经疫情防控重点地区的返郧员工4是否有接触疫情防控重点地区出来人员的员工5是否有正在隔离员工 (含自行隔离)6是否有发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状的员工员工排查到位完成情况评价三、设施物资到位序号企业自查情况合格不合格参与检查人1口罩储备到位 (至少保持3天周转量，2个/人/天)2消毒水储备到位 (至少保持3天周转量)3测温计配备到位4带离场所设置到位设施物资到位完成情况评价序

3、号企业自查情况合格不合格参与检查人1健康申报和晨测：建立健康申报和职工晨测等制度， 由专人负责对每位职工 进行体温测量，并建立相关台账。有通勤车的企业，应在上车前进行测量，发热症状者禁止 乘坐通勤车辆或进入单位对发热、咳嗽等症状的职工，立即指导其到定点发热门诊 就医2科学佩戴防护用品:科学佩戴防护用品,建立防护用品发放制度，并做好相应为职工配备有防护能力的口罩，未佩戴口罩的员工禁止乘 坐配备使用过后口罩专用加盖垃圾桶，用后封好扎紧统一作 有害垃圾处理3消毒和环境卫生：建立消毒和环境卫生清理等制度，各控制室，办公室，食 堂，卫生间等公共场所和卫生场所设置洗手设施和消毒用 品，如无洗手设备，应配备

4、70-75的酒精搓手液或免洗 手消毒液通勤车、公务用车、接待室、办公室、会议室、电梯、桌 椅、工作台、地面等交通工具公共区域或物体表面应有专 人负责进行定期消毒，每日2次，建立消毒用品储备，发 放使用培训，定期消毒，餐具消毒等台账饮食安全制定分批次，小批量人员晕餐计划，避免面对面 近距离孕餐，减少人员密度加强职工工作和生活场所自然通风和区域通风，保持空气 流通减少空调使用，定期开窗通风清洁空调开展以环境整治为主，药物消杀为辅的综合防治，对食 堂，职工宿舍等重点场所进行环境卫生清理和药物消杀， 并建立相应台账4健康教育：应有针对性的开展新型冠状病毒感染的肺炎防控知识宣 传，务必全员知晓疫情防控常

5、识，积极倡导讲卫生、除陋 习、摒弃乱扔、乱吐等不文明行为，推广健康的生活方 式，增强身体抵抗力，提高职工对新型冠状病毒肺炎防治 的正确认识和自我防护能力宣传方式采用广播知识上墙，微信群发短信，群发学习强 国平台等，避免聚集性室内培训，并建立相应培训台账加强职工个人卫生教育，打喷嚏或咳嗽咳告嗽加强职工个 人卫生教育，打喷嚏或客诉时应运纸巾或手肘部位遮住口 鼻，将打喷嚏或咳嗽时使用过的纸巾放入有盖的垃圾桶 内，打喷嚏和咳嗽蛇应用肥皂或洗手液，彻底清洗双手5外来人员管理：制定外来人员疫情防控要求，做好外来人员登记手部清 洁，体温测量和口罩发放等工作，并建立相应台帐外来人员应有接待人员陪同到指定场所办公休息和就餐， 有条件的企业加强技防措施6下班人员管理：做好集体宿舍人员管理，不串门，外来人员禁止进入外来人员休息时间留在住处，非必须情况不出门，不串门7集体性室内活动：停止，职工非必要性的出差，鼓励采取远程视屏会议、企 业邮件等交流形式，最大限度的减少大型具体性的室内活 动，以降低交叉感染风险8隔离区管理：设置建立隔离间的企业要有制定隔离区管理制度，并做好 相应台帐做好隔离区每日消毒隔离区配备套装加盖垃圾桶，孕过的口罩使用75%，酒精 喷洒完全浸湿，然后扎紧塑料袋丢入有害垃圾箱9安全生产：严格落实各项安全生产措