




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、恶性胶质瘤诊断治疗第1页,共13页,2022年,5月20日,11点35分,星期三概述胶质瘤为起源于神经胶质细胞的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤。主要有四种病理类型:星形胶质细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和混合性胶质瘤。 WHO将胶质瘤分为-级,III、级为恶性胶质瘤,占所有胶质瘤的77.5%。恶性胶质瘤包括间变性星形胶质细胞瘤,间变性少突胶质细胞瘤,间变性少突星形胶质细胞瘤,间变性室管膜瘤,胶质母细胞瘤等。第2页,共13页,2022年,5月20日,11点35分,星期三概述 近30年,原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增,年增长率约为1.2%,老年人群尤为明显。美国脑肿瘤注册中心(CBTRUS)统计
2、,恶性胶质瘤约占原发性恶性脑肿瘤的70%,年发病率约为5/10万,每年新发病例超过14,000例,男多于女,65岁以上人群中发病率明显增高。恶性胶质瘤中,间变性胶质瘤和多形性胶质母细胞瘤最常见,其中GBM约占所有胶质瘤的50%,间变性胶质瘤及GBM新诊断患者的中位年龄分别为45岁和64岁。 第3页,共13页,2022年,5月20日,11点35分,星期三概述胶质瘤的发生是机体内部遗传因素和外部环境因素相互作用的结果,具体发病机制尚不明了,目前确定的两个危险因素是暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合症相关的高外显率基因遗传突变。 (胶质瘤会诊 中心)第4页,共13页,2022年,5月20日,11点35
3、分,星期三恶性胶质瘤的诊断临床表现无特异性,以神经系统缺失伴颅内压增高症状为主。影像学诊断以MRI平扫加增强为主,CT为辅。MRI特殊功能检查、PET和SPECT主要用于鉴别诊断、术前评估和疗效评价。第5页,共13页,2022年,5月20日,11点35分,星期三恶性胶质瘤的手术治疗恶性胶质瘤首选治疗策略:手术切除。基本原则:1.最大范围安全切除肿瘤(maximal safe tumor resection)。即在最大程度保存正常神经功能的前提下,最大范围手术切除肿瘤病灶。 2.不能实施最大范围安全切除肿瘤者,可酌情采用肿瘤部分切除术、开颅活检术或立体定向(或导航下)穿刺活检术,以明确肿瘤的组织
4、病理学诊断。第6页,共13页,2022年,5月20日,11点35分,星期三手术目的 全切除肿瘤; 降低肿瘤细胞负荷,为辅助放化疗创造有利条件; 明确组织病理学诊断; 化疗药物筛选; 降低颅内压; 缓解神经功能障碍。第7页,共13页,2022年,5月20日,11点35分,星期三手术预后相关因素 肿瘤级别; 年龄(65岁vs. 65岁); 术前神经功能状况(KPS70 vs. 65岁)、4.术前神经功能状况较差(KPS70岁):年龄是影响预后重要因素,但仍有许多高龄患者能从外科手术、放疗和/或化疗中获益。但全身情况不良或合并重大基础疾病者推荐仅给予支持治疗。大家可以百度搜索胶质瘤会诊中心网站,了解其他关于胶质瘤的问题。第12页,共13页,2
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 【正版授权】 ISO/IEC 15434:2025 EN Information technology - Automatic identification and data capture techniques - Syntax for high-capacity ADC media
- 购销合同室外灯具购销合同
- 合同终止退款协议
- 大数据运营合作协议
- 合同之自行车棚施工合同
- 影视制作项目委托制作协议
- 翻译服务合同翻译服务合同
- 行政协议行政合同
- 三农村环境整治与改善社区参与方案
- 宾馆承包经营合同
- 2025年益阳医学高等专科学校高职单招职业技能测试近5年常考版参考题库含答案解析
- 医用气体施工方案
- 2024 年陕西公务员考试行测试题(B 类)
- 幼儿园师德师风培训内容
- 住宅小区消防设施检查方案
- 《榜样9》观后感心得体会四
- 沈阳市地图课件
- 人教版小学数学一年级下册教案
- 伯利兹城大蓝洞
- 物权法习题集
- 实训4沥青路面渗水试验
评论
0/150
提交评论