病例随访分析八年制讲义_第1页
病例随访分析八年制讲义_第2页
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文档简介

1、1生存分析概此类资料具有以下1生存分析概此类资料具有以下特结局为两分类互斥事包含有结局和时间两个方面的信通过随访得失访等原因造成某些研究对象的生存时间数据不完整表 心肌梗死抢救治疗后随访死于本中断随第1第2第3第4第5出院后每一年的生存率分别是多5年生存率和第5年的生存率是否相同目的与要1存率的计2、生存率比较的方3病例随访资料分流行病与生物统计demiology and 公共卫生学生存分析的概是将事件发生的结果和生存的时间两结合在一起，生存分析的概是将事件发生的结果和生存的时间两结合在一起，同时考虑进行分析的一种统计分方法，并分析影响生存时间的可。在医学研究中，大多数慢性疾病的疗效评价般都采

2、取病例随访研究4概率（probability of 表示一个观察对象从开始观察到时间tt为止的死可能示某年数/某年年初观察 当存在截尾数据时，分母应该用校正观察人校正观察人数= 年初观察人数1/2截尾人生存概率（probability of survivalp大小活满某一年人数/ 某年年初人概率的对立面，指某25. 生存率（累计生存概率）：生存函（）（T）根据概率乘积原理： S（tx）=p1p2p3px其取值范围为0-1（观察起点时为不同的随访资料，可以为缓解率、有效率分析方表法：比较常用（适用于样本量较大时 乘积极限法-Meier法（适用于样本量较小时3、截尾值（censored 又称为删失

3、值、截尾数据、不完全数产生原因有三种 #失访（迁移等原因2、失效事件与起始事起始事件（观察起点失效事件（failure 又称为 事件、终点事件，指治疗处理效果特征的事件，如疾病的 或复发、某种处理（治疗）的一、常用术1. 生存时间（survival （）天（）表示。其三要素为观察起点、终点事件、时间的度3第三节 乘积极限随访的病例数少，不分又称为Kaplan-Meier3第三节 乘积极限随访的病例数少，不分又称为Kaplan-Meier方法：按随访天数从小到大排校正观察人数=期初观察人数-截尾人数概率人数/校正观察人生存概率概生存率=生存概率的乘生存率的标准标准误生存率 生存概率第二节 生存率表二、生存曲线：纵轴生存横轴生存时三、中位生存时间（生存时间的中位数表示刚好有50%的存活期大于该时三、生存分析的内容和方1、内容描述生存比 生存率的影分2、方非参数法表法、乘积极限法、对数秩检参数半参数法：Cox回图 生存时间原始删失数据：2号、3号、4二、随访资料的收（一）随访时1、明确开始随访的时2、随访的结局和终止随访的时3影响生存的有（二）随访方式（按研究目的而确定1、不同时间2、同时进（三）随访资料的整4第四节 4第四节 检又称为对数秩检验、时序检验适用于两个或两

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