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文档简介
1、年护士年度考核个人总结护士被称为白衣天使。 护士一词钟茂芳1914 年在第一次中华护士会议中提出将英文nurse 译为“护士”,大会通过,沿用至今。工作时必须脱下便服穿护士服。 如下是中国给大家的关于护士年度考核个人总结范文,希望对大家有所帮助。20*年在院党委及分管院长的领导下,在各科室护士长的积极配合、共同努力下,护理工作按照年初计划,圆满的完成了各项工作任务 ; 以“三级医院”评审为契机,进一步深化“优质护理服务示范工程”活动内涵,按照三级医院评审标准,改进护理管理模式,加强质量管理、保障护理安全,保障护士权益,认真完成了各项护理工作,现总结如下:一、积极完成医院的各项指令性任务,持续改
2、进护理工作,迎接三级医院预评审及正式评审(一) 按医院的工作计划护理部每周参加迎评会议,按时完成每周工作计划及工作总结。(二) 护理部围绕医院的中心工作,完成了神经内科肾病科、康复疼痛科、营养科、血液透析室、临床支持服务中心的成立,一年累计进行护理人员调配96 人次,较好地完成医院布置的各项任务。(三) 协助院部完成各种礼仪服务、义诊服务、体检服务、医疗保障服务等公益性活动。(四) 加速信息化建设,提高护理工作效率。与医院信息科合作,完成了全院运行的电子化排班,在排班表上体现了弹性排班,护理部每周通过系统可查看各科的排班及每日工作量统计,提高了护理工作质量。于 10 月份运行了护理电子病历(
3、入院患者评估单、健康宣教单、患者护理记录单 ) ,完成了全院临床科室护理不良事件及压疮、跌倒坠床的网络直报及各项监测指标,提高护理科学化管理水平。二、护理管理方面(一) 提高护理质量,完成了各级质控工作、护理部于 3 月份制定了二级质控标准,修订了三级、一级质控标准。、护理部每季度组织各护理质控小组对全院护理质量进行全方位督导检查、科护士长按二级质量管理与环节质控标准加大检查力度,不定时对各项护理工作质量进行督导检查,强调过程控制,注重护理工作实效, 建立目标跟进过程监控和追溯机制, 并提出整改意见,作为下月检查重点,全面提高护理质量,追溯整改措施落实率达90%以上,保证了护理质量持续改进。3
4、、护理部每月通过院周会反馈质控检查结果,在每月护士长例会上进行分析原因,提出整改措施,科护士长进行追踪。并通过OA系统通报全院。、科室制定一级质控的计划, 护士长带领科室质控小组人员按照护理部制定的各项质量考核标准每月通过自查等形式进行质控检查。、各科将各级质控检查出的问题,立即进行了反馈,护士长每周小结一次,在科室晨会上通报,每月将科室质控检查的结果汇总,并进行全科护士质控分的排名,并与绩效挂钩。、护理质量与安全管理委员会每季度按时召开会议, 将每季度的不良事件及压疮、 满意度进行了汇报, 并将需各部门协助解决的问题进行讨论、分析、拿出有效的措施。、按照输血制度,规范了护士输血流程,并实施电
5、子系统输血管理,护士长做到每份输血病例质控工作。、做好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求。对病人进行住院指导和生活管理,合理控制陪护,积极创造条件,做好病房环境干净整洁。(二) 加强质量管理、保障护理安全、加强患者安全管理:注重住院病人的环节监控,保障护理安全,全院落实了患者腕带身份识别。使用床档保障患者安全、悬挂防跌倒、防坠床、防渗漏、防压疮、防止药物外渗、药物过敏等警示标识,最大程度的降低护理不良事件的发生,保证了患者安全。、注重护理人员的环节监控:对新上岗、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、护士长做到重点交待、重点跟班,重点查房,未出现一起上述原因引起的严重差错事
6、故。、确保各环节交接质量:修订病人转科交接记录单 妇产科产房与病房交接记录单 等准确记录患者在转运过程中的用药、 处置、检查等,强化了护理人员的责任心,降低了危重患者转运交接过程中的风险。、全院 100%进行了住院患者压疮、跌倒、坠床风险的评估,对高危患者做好重点防范,以达到防范于未然、保证了患者安全。(三) 开展庆祝“ 5.12 ”护士节活动。、“5.12 ”卫生局表彰并奖励了全地区的 “南丁格尔式护士” ,我院魏慧霞、梁燕、郑庆庆被授予“南丁格尔式护士”的称号。、自 20* 年开展了“星级护士”评选活动,按照哈密地区中心医院评选“星级护士”实施办法经科室推荐、无记名投票等产生了一批优秀护士
7、授予了 “星级护士”称号。表彰并奖励“星级护士”为:三星级护士:林新英、陈静 ;二星级护士:牛晓燕 ; 一星级护士:韩晓玲、程月霞、吴艳华、苏慧霞、祁晓梅、陈晓琼、王雨薇。使全院护理人员学习她们热爱护理工作,不辞辛劳,争爱岗敬业、无私奉献精神; 在“三级医院”评审的关键时期勇创佳绩。、“5.12 ”护士节举办首届全院护士交接班评比活动, 急诊科、神经外科、呼吸内科获优胜奖,消化肿瘤内科、骨一科、普外二科、重症医学科一病区、小儿科获鼓励奖。、护理部全面落实了健康教育工作并把此项工作作为今年护理部质量持续改进重点项目进行开展,在 5.12 护士节期间举办了全院各科专科健康教育评比活动, 提升护理队
8、伍的整体素质起到积极的推动作用。“健康宣教”竞赛组织奖为:消化肿瘤内科、小儿科、妇科健康宣教个人奖:一等奖:徐亚君二等奖:赵晓磊、陈静三等奖:吴玉洁、张文霞、马莉(四) 迎评工作情况、按照评审标准修订了护理各项制度、职责、流程的修订共计项。、先后组织护士长及护理骨干人 58 人次赴上级医院学习、参观、经验借鉴,并将好的经验传播推广。、邀请新疆第一附属医院护理部主任杨益、 护理部副主任颜萍及自治区人民医院护理部主任李萍、 护理部副主任王喜华及科护士长曹晓琳按三级医院评审标准对护理部及部分科室进行了现场指导。、按计划推动 D条款,将核心条款进行专项检查, 汇总、分析、整改。三、工作指标完成的情况(
9、一) 护理部按照三级综合医院评审标准进行了自查,经自查自评“迎评”护理工作目标达标情况如下:月份自查结果: C级标准 59 款占 86.76%,B级标准 21 款占30.88%,A 级标准 13 款占 19.11%,其中有 9 条是 D 条款占 13.23%。月份自查结果 ;C 级标准 64款占 94.1%,B级标准 45款占 66.1%,A级标准 14 款占 20*%,其中有 4 条是 D条款占 5.8%,逐步推进。月份自查结果 ;C 级标准 100款占 100%,B级标准 52款占 76%,A级标准 22 款占 32%。(二) 护理工作质量指标完成情况、特、一级护理合格率 98.3%、基础
10、护理落实率 98.3%、护理文书合格率 95%、抢救车、治疗室、消毒隔离合格率 100%、急救物品药品完好率 100%、器械灭菌合格率 100%、病区管理合格率 100%、社会调查护理综合满意度 76.04%,护理部调查患者对护理人员满意度 98%、护理人员年离职率 2.2%、各科出院患者电话随访率均达到了 20*(三) 护理安全指标完成情况、手术病人安全核查率 100%。、压疮、风险评估率 100%。、高危患者跌倒、坠床风险评估率 100%。、全院上报护理不良事件共有 225 例,达到了 A 级标准。、全年跌倒坠床 21 例,跌倒坠床高风险患者 1094 人。、院外压疮全年 80 例,压疮高
11、风险患者 81 人, 4 例发生院内难免压疮,均治愈。、人工气道脱出 1 例。(四) 护理培训方面完成情况:、全年完成护理查房 4 次,病例讨论 4 次,组织护理疑难问题会诊 6 次,组织护理应急演练 6 次; 按能级实施培训,护理技能年考核合格率达到了 95%,7 月份完成了新聘护士规范化岗前培训。、举办护士长管理培训班 3 次。、选派人员外出进修学习参观、短期培训 60 人次 .、专科护士培训:院内专科护士培训急诊科、重症医学科、手术室,培训合格率达到了 95%。、外出参加肿瘤、急诊急救专科、重症监护、手术专科培训共计人 8次。(五) 护理教学与科研方面完成情况:1、举办自治区级继续医学教
12、育项目3 期,地区医学教育2 项,院内培训项目 11 次。、发表护理论文 6 篇。、承担卫校护理专业带教,不断提高护士长专业水平,完成卫校授课 2484 个学时。四、优质护理服务方面(一) 护理部 11 月按照20* 年优质护理服务评价标准 共 4 节款进行了自查,经自查达标情况如下:C 级标准 31 款占 91.1%,B 级标准 21 款占 61.7%,A 级标准 9 款占 26.4%,其中有 3 条是 D条款占 8.8%。(二) 以”病人为中心”提高优质护理服务,达到患者满意、护理部每季度对大内科、大外科、综合科进行质控检查,分值居前三名的病区授予“优质护理流动红旗”,并给于奖励。第一季度
13、小儿科、 泌尿外科、供应室被评为优质护理服务流动红旗,并给予奖励。第二季度手术室、 骨一科、呼吸内科被评为优质护理服务流动红旗,并给予奖励。第三季度普外二科、 消化肿瘤内科、 门诊被评为优质护理服务流动红旗,并给予奖励。第四季度被评为内分泌科、 普外一科、供应室被评为优质护理服务流动红旗,并给予奖励。、护理部每季度完成了各项满意度调查并进行反馈。、各科室每月召开一次公休座谈会, 主动征求患者及家属对护理工作的意见, 对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育, 并且科室对患者提出的意见进行整改。、护士长每周三带领全科护理人员落实基础护理日, 为患者提供服务。、护理部每季度召开一次优质护理专项会议
14、, 针对各科室提出的问题进行解决。、开展了优质护理服务示范岗的创建活动, 10 月份各科室按20* 年优质护理服务评价标准进行自查,护理部11 月份进行优质护理服务专项检查, 消化肿瘤内科、 普外一科以并列第一的分数被评为“优质护理服务示范病区”。(三) 开展特色的优质护理服务优质护理服务已成为我院一项常态化的工作模式,各科室在继续坚持、推广各项亮点服务的基础上:、继续开展专科护理服务,如妇产科开展的孕妇学校、呼吸科的呼吸操、外一科的乳腺癌术后康复训练操、 内分泌科的每月全地区糖尿病患者大讲堂等,取得良好成效。、结合病房专科特点,制定专科护理服务项目上墙公示,突出专科特色,提升护理专科服务水平
15、。、护理部统一建立了各科动态床位一览表, 方便了护士对患者和床位的动态管理。、创建了形式多样的记忆卡: 护士在病房门上粘贴了各种动植物的记忆卡片, 卡片上标注了主管医生和责任护士的名字, 随时提醒患者牢记他们的主管医生和护士。、建立了健康宣教栏,放置了专科护理的相关知识宣传手册,同时每月给患者及家属做一次专科健康教育专题讲座进行知识讲座,主动做好患者的健康教育,有效提高了护士与病人的沟通能力,、护理部制定了患者跌倒、坠床胸前挂的警示牌,统一全院氧气桶的标识。7、护理部在药剂科协助下规范全院高危药品的标识,氯化钾注射液进行了加锁保管, 毒麻药品由药剂科统一管理,各别科室毒麻药品进行保险柜管理。、
16、为加强护士职业防护,设置了全院化疗药物配制室,以保证护士与患者的安全,减少不良反应的发生。、注重护理工作开展情况的通报、宣传、总结工作,每季度发表护理简报一期。、完善后勤保障体系,释放护士时间,在院领导的全力支持下,成立了临床支持服务中心,落实了药品、标本的下送下收及陪检工作,志愿者们为门诊患者提供方便就医的优质服务。、取消了护理交接班本,运用护理日志本,减少了护理人员手工书写内容。、护理部于今年 3 月进行了 QCC品管圈小组活动的培训,在9 个科室推行了“品管圈小组”活动,于11 月选出了 6 个优秀科室进行了品管圈活动成果交流评比活动,促进全院护理质量的提升。、积极开展延伸服务,延伸健康
17、服务到家中,继续坚持电话回访制度,启用出院患者电话回访登记本了解患者康复情况,提供保健指导,并征询对护理工作的意见和建议,不断改进护理服务。、主管护士热情接待每一位病人,把病人送到床前,主动为患者打开水,倒上一杯水。 做好入院病人的健康宣教,熟练的掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况, 掌握病人及家庭、社会心理因素。(四) 各科开展特色优质护理服务、中医内外科开展了中医特色护理拔罐、隔姜灸、中药灌肠、药浴,塌渍,艾香灸,耳尖放血,耳穴压豆,走罐,药物涂擦等。、中医内科根据科室老年病、颈椎疾病较多的特点,编排颈部保健操及养生保健操八段锦,每天利用早晨20* 由医护人员带领患者及家属
18、进行锻炼,得到了患者的认可。、产科开展了护理新项目,产后康复理疗 ( 即光子治疗和通乳开奶技术 ) 。、泌尿科设立了“零用钱爱心罐” ,大家常常把零用钱攒起来,为无人照顾的老人提供了一份份爱心餐。、普外一科为每一位肿瘤化疗脱发病人准备一顶漂亮的帽子。在配置好的高危药品液体上悬挂科室制作的高危药品标识, 保证用药的安全。、重症医学科针对气管切开清醒病人采取了不同形式的交流方式,如利用摇铃、彩页、纸笔等方式了解满足患者需求。为烦躁病人制作手套,防止患者抓挠伤及意外拔管,为使用约束带患者约束带下垫毛巾,防止皮损。、消化肿瘤内科倡议志愿者献爱心活动, 护士志愿者利用下班时间主动为癌痛病人, 化疗病人出
19、院后提供延伸服务: 建立健康档案,按需服务,进行疾病健康知识指导、饮食指导、用药指导、需再次入院帮助预约床位、需门诊就诊帮助预约专家随访等服务。、急诊科为无名氏病人食物、衣物、治疗费,并积极帮助联系家属或所在派出所。、内分泌科对易发低血糖人群在做 B 超、核磁等检查,制作低血糖急救卡。(五) 加强优质护理服务培训及专家督导工作、上级护理专家督导 :今年 7 月由自治区卫生厅委派新医大附属肿瘤医院张翠萍、一附院颜萍两位专家莅临我院进行优质护理服务专项检查, 得到了专家的好评。今年 8 月邀请了河南省中医学院第一附属医院护理部主任刘静进行了优质护理服务继续医学教育的培训, 参加了我院中医内科的晨间
20、交接班并进行工作指导。今年 9 月邀请了自治区肿瘤医院的胃肠外科护士长进行造口病人的现场护理指导及讲课,使我院的护理专业技术得到了提高。、提高了护士主动服务意识, 护理部于今年 7 月举办了全院护士礼仪培训班,规范语言行为,增强护士服务意识,提高护士综合素质。、保证护士在护理技能操作中的规范化,于 11 月份录制了二十一项护理技能操作的光盘。、组织护士长及护理骨干赴上级医院学习、参观、经验借鉴,并将好的经验传播推广。(六) 各科优质护理服务中的好人好事、在“六一”儿童节这一天,儿科的护理人员为每个小患儿准备了精美包装好的大苹果, 为患儿带来了欢乐, 更倾注了儿科人的深深祝福。并去地区特殊学校及社会福利院看望那里的儿童, 为他们进行义诊,并为学校老师提供儿童健康宣教, 帮助他们为孩子们提供更好的健康知识指导,还为孩子们捐赠了衣服和其他生活用品。2、骨一科一位左膝关节置换术后78 岁的老人,于 20* 年 3 月日,为
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