社区老年人高血压中西医营养KAP健康教育效果分析

1、社区老年人高血压中西医营养KAP安康教育效果分析【摘要】目的在社区老年人中开展高血压中西医营养安康教育，评价其干预效果。方法在北京西城月坛社区老年活动站随机抽取304名老人年龄60岁进展高血压相关营养知识、态度及行为KAP调查，其中干预组151人，对照组153人。结果经半年的社区干预后，对两组人群进展高血压及营养知识、态度及KAP复查。干预组的营养知识知晓率明显高于对照组，干预组“希望更多理解营养知识的人数明显增加，干预组膳食行为改善率也明显高于对照组(P0.05)。结论针对社区老年人进展高血压营养安康教育是有效和可行的。【关键词】高血压；营养；知识、态度及行为；安康教育高血压是严重危害老年人

2、身体安康的一种慢性疾玻如不能得到有效控制，那么对其患病人群的心、脑、肾等靶器官产生严重损害，且高血压患病率在近年来逐年上升。研究说明，高血压的发生、开展和营养因素关系亲密，高盐、高脂、低钙膳食均不利于控制血压1，2。针对老年人加强营养教育、普及营养知识，使其养成科学、安康的饮食习惯，可以减少高血压及其并发症的发生和开展，有助于进步老年人的生活质量。目前，对于较大样本的社区老年人的营养与高血压的关系，尤其是基于“药食同源根底上的中西医营养安康教育在社区高血压防治中的作用之研究，尚属薄弱。本文选择北京市西城区社区卫生效劳较为成熟的月坛社区，于2022年49月对月坛社区老年活动站304名老年人进展了

3、高血压相关中西医营养知识宣传教育，对营养安康教育效果进展了综合评价。1材料与方法1.1研究对象随机抽取北京市西城区月坛社区老年活动站304名老年人年龄60岁为调查对象。1.2方法根据中西医营养的根本知识和老年人的特点，自行设计问卷内容。问卷内容包括：一般情况年龄、性别、文化程度、职业、身高、体重、腰围、经济收入、运动习惯、安康状况、疾病史及高血压相关营养知识、营养态度、营养行为(KAP)三方面的问题。将纳入对象随机分成干预组和对照组，同一时间进展问卷，第一次调查后选用中国居民膳食指南3、高血压患者的药膳食疗4和中国高血压防治指南2022年修订版5，采用讲座、咨询、宣传单的形式，对干预组进展为期

4、半年的营养安康教育，宣传高血压的根本知识，进步社区老人对高血压的知晓率；宣传合理膳食可以控制高血压的发生、开展；鼓励老人清淡饮食，增加蔬菜、水果、乳类和豆类的摄入，减少动物性脂肪和胆固醇的摄入。安康教育活动完毕后，重复问卷调查。两组调查对象在年龄、性别、文化程度和经济收入方面根本相似，经统计学分析，无显著性差异。1.3质量控制统一培训的调查员指导老人现场独立完成问卷，现场补漏纠错；回收问卷由专人核对检查，并录入数据库。2结果2.1干预前后两组老年人高血压及营养知识的知晓状况调查结果在安康教育干预前，针对社区老年人群开展高血压相关的营养知识调查，其结果说明，两组人群对一些营养知识的理解还不够全面

5、，比方对“知晓自己的标准体重、“知晓建议每日食盐量、“知晓牛奶利于降血压、“知晓富含钾的食物利于降血压、“知晓常用的高血压食疗方、“知晓豆类蛋白为优质蛋白、“知晓平衡膳食宝塔这些问题答复正确率较低，两组之间相比无显著性差异P0.05。对干预组进展为期半年的营养安康教育后，干预组对这些问题的答复正确率显著增加，与干预前相比有显著性差异P0.05，而对照组在干预前后相比无明显改变P0.05，见表1。表1营养干预前后两组老人营养知识调查答复的正确程度略与干预组干预前比较：1)P0.05；与对照组干预后比较：2)P0.05，下表同2.2干预前后两组老年人群的营养态度调查结果经过半年的营养安康教育，干预

6、组的老年人“希望更多理解营养知识的人数明显增加，干预前后比较有显著性差异P0.05。而持“认为营养对安康很重要和“愿意改变不良饮食习惯态度的人数在基线营养态度调查时就较多超过80%，干预组干预前后无显著性差异P0.05，与对照组相比也无显著性差异P0.05，见表2。对照组和干预组老年人在干预前获得营养信息的实际途径相似，对照组和干预组均是通过电视获得信息的人数最多，分别占47.6%和51.3%，在干预后干预组最希望通过社区老年活动站和社区卫生效劳中心获得营养知识。表2营养干预前后两组老人营养态度比较略2.3干预前后两组老年人群的营养行为调查结果在营养安康教育前，社区老年人群的基线营养行为调查结

7、果说明，大部分老年人对于“常吃粗粮、薯类、“少食或不食肥肉、动物油、“每天吃蔬菜水果500g、“每天吃奶类、“不嗜好咖啡、“少食或不食熏烤和煎炸食物这六项膳食行为习惯较好超过70%，而只有一半左右的老年人对于其余7项膳食行为习惯较好。在经过营养安康教育后，干预组老年人对于“每天吃1/21个鸡蛋、“如无肾脏疾病常吃豆类、“少喝或不喝碳酸饮料、“少吃甜点及洋快餐、“吃清淡少盐食物这五项膳食行为变化最为显著，与干预前相比具有显著性差异P0.05，与对照组相比也有显著性差异P0.05。而对于“不吸烟和“不饮或少量饮低度酒行为改变小，干预前后无显著性差异P0.05，见表3。转贴于论文联盟.ll.表3营养

8、干预前后两组老人营养行为正确率略3讨论高血压在早期是没有病症的疾病，不被引起高度重视，加之老年人各脏器功能减退、内环境稳定性差，对药物耐受性、敏感性下降，使高血压患者在治疗方面受到很多限制，久之导致离退休后生活质量下降。研究说明，对于大多数血压仅轻度升高的高血压人来说，只进展膳食调整就能明显改善血压状况6，7。经历证明，安康教育是纠正不良生活行为、防治高血压的有效途径8。安康教育中的“KAP形式认为，只有掌握一定程度的知识，才能使态度转变及采取合理行为成为可能9。老年人因其生理特征的改变，消化功能减弱，且多年的生活习惯，对食物的选择受多因素的影响，但一般而言，他们比较关注自身的安康状况。我们通

9、过良好的营养教育来充实老年人群的营养知识，改变他们的认知情况，从而可以纠正其不良的膳食习惯，到达KAP改变，对预防高血压的发生、开展有一定效果。本研究结果说明营养学的教育可以进步老年人的营养知识，使其改变原有不良膳食习惯，树立平衡膳食的观念10。同时，结果还说明，干预组老年人群在干预后，最希望通过社区老年活动站和社区卫生效劳中心获得营养知识，这也说明在社区开展营养安康教育工作的必要性和紧迫性。营养安康教育，特别是中西医营养安康教育的开展在我国尚处于起步阶段，我们可以把营养安康教育纳入到社区卫生效劳的日常工作中，通过宣传册、播送电视、专题讲座、宣传栏、面对面咨询或 咨询等多种宣传形式，全面开展社区营养安康教育和安康促进，这不仅是遏制社区老年人群包括高血压在内的许多慢性病开展趋势的需求，也是当前社区“六位一体工作和全面进步社区老年居民生活质量的需要。本研究结果显示，干预组的老年人群在经过半年的安康教育后，包括“每天吃1/21个鸡蛋在内的五项膳食行为得到改善，但值得注意的是，膳食行为的转变不是短期内形成的，对于“不吸烟和“不饮或少量饮低度酒行为改变小，这也说明一个人从认识到行为的改变是一个过程。不仅要有充分的认识，还需不断地坚持下去，抑制其他社会因素的影响，才能保证营养教育的有效性，才能自觉地改变不良的饮食习惯，建立