护理公共应急预案专项学习

1、普外科专项学习记录（护理公共应急预案专项学习）日期： 2013年2月2日 地点：医生办公室主持人：白玉琴 记录人：朱梅参加人员（手签）： 学习内容摘要：本院10个核心应急预案相关内容及4个需要护士会运用的应急预案停电和突然停电的应急预案及程序【应急预案】(一)通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。(二)突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。(三)与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。(四)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。【程序】接到停电通知 备好

2、应急灯 准备动力电器的应急 HYPERLINK /wenmi/guizhangzhidu/ o 方案 t _blank 方案突然停电后 采取措施保证抢救仪器的运转 开启应急灯 与电工班联系 查询停电原因 加强巡视病房 安抚患者 防火、防盗医院火灾应急预案【应急预案】一、火灾是一类严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故，全国每年因各种原因造成的此类事故就达数万起，产生了恶劣的影响，并造成巨大的损失。成熟优化的火灾应急预案，训练有素的应急组织，不仅可以做到发生事故时的应急救援，而且可以发现预防，停止疏散。预防为主，措施得力，坚守岗位，履行职责，患者至上，遇火不乱，减少损失，避免伤亡。二、指挥系统

3、总指挥：副总指挥：三、疏散路线疏散命令下达后所有在楼区内需疏散人员都通过楼梯向下层向院内疏散。二楼如遇楼梯、过道被烟气所阻或污染，不得已情况下二楼人员可关紧门打开窗户等待救援。平房区所有需疏散人员一律向院内疏散。四、注意事项火灾发生后，医护人员均有组织患者安全疏散的法律责任。因此，必须坚守岗位稳定患者，做好疏散准备和组织好疏散。因医院属于特殊场所，除遇特殊情况外，在疏散命令下达前医护人员不得擅自组织疏散。医护人员在组织患者疏散过程中，一定遵守程序、维护秩序，防止挤压和意外损伤发生。医护人员在任何情况下，不得组织患者跳楼，应按本程序组织安全自救，安全逃生。患者外出或外出不归时的应急预案及程序【应

4、急预案】(一)患者人院时详细交代住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果。(二)加强巡视，力所能及地帮助患者解决困难，尽量减少其外出机会。如必须外出，在病情允许的情况下,经主管医生批准，患者及家属在护理单上签字方可离开,并在规定时间内返回病房。(三)一旦发现患者私自外出，要立即 HYPERLINK /gongzuobaogao/ o 报告 报告护士长， 通知主管医生。(四)通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联系,共同寻找。(五)必要时通知医务处、护理部或总值班。(六)患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品交保卫科。【程序】交代住院须知 告知患

5、者住院期间不允许私自外出 加强巡视 减少患者外出机会 发现患者外出 报告护士长 通知主管医生 与家属取得联系 必要时通知医务处、护理部或总值班 外出不归 贵重物品交保卫科患者跌倒、坠床应急预案与处理程序【应急预案】1、立即就地查看病人，了解病人病情。2、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。3、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。4、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。6、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。7、详细交接班，密切注意

6、病人病情及心理变化。8、将事情发生的经过及时、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，填写意外事件报告单，并及时向护理部报告。9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发生。10.、坠床的高发人群。（1）、病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。（2）、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。（3）、瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。（4）、躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍

7、、不合作病人。（5）、自杀倾向病人。11、坠床的危险因素。（1）、护士不了解病人病情及心理。（2）、未及时使用护拦、约束带等保护用物。（3）、健康宣教不力。（4）、病人转运、改变体位过程中未采取保护措施。12、坠床的预防措施。（1）、护士长组织科室全体护士认真学习医疗事故处理条例及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。（2）、保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。（3）、对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，

8、并注意约束适当，加强局部皮肤检查，做好交接班。（4）、护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。（5）、对病人及其家属进行安全防范指导，做好专科专病的健康教育，提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人，指导其不做体位突然变化的动作，以免因体位性低血压而导致虚脱。（6）、对于精神障碍、自杀倾向病人，留陪人并向其详细交代相关注意事项。【程序】立即查看病人通知医生检查伤情将病人抬至病床进一步检查监测病情对症处理加强巡视观察效果健康宣教护理记录交接病情报告护士长填写意外事件报告单报告护理部患者发生管路滑脱的应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保

9、持合适体位，安慰患者采取必要的紧急措施，敷盖引流口处通知值班医生。2、观察病人生命体征协助医生，根据病情采取相应的应对措施。如：立即更新置入引流管停止引流，处理局部伤口3、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况，做好护理记录。脑室引流管滑脱应急预案1、妥善固定脑室引流管，每班交接引流管的情况。密切观察脑室引流管液的情况，并指导告知病人及家属注意事项。2、一旦发生引流管滑脱，应协助指导病人保持平卧位，避免大副度活动，不可以自行将滑脱的导管送回。3、安慰家属，报告经治医生或值班医生。4、观察生命体征，专科征状。协助医生采取相应措施；既重新置入引流管或终止引流管引流。作好护理记录。胸腔闭式引流管滑脱

10、应急预案1、妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。3、安慰病人及家属，报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。协助医生采取相应的措施，如终止引流或重新置入引流管。4、做好护理记录。腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况，生命体征，引流液的性状及量。一旦发生引流管滑脱，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。3、报告经治医生或值班医生，同时观察病人的生命体征及专科症状。协助医生根据病情采取应对措施；如立即重新置入引流管，或停止引流，处理局部引流口。4、做好护理记录。患者自杀后应急预案及程序【应急预案】1.发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。2.判断患者是否有抢救的可能，如果有应立即开始抢救工作。3.如果抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。4.通知医务科或院内总值班，服从领导安排。5.协助主管医生通知家属。医.学教育网搜集整理6.配合院领导及有关部门的调