(应急预案)重症医学科应急预案(分)

1、（应急方案）重症医学科应 动、静脉置管脱出的应急方案及办理举措 一、在患者使用呼吸机过程中，如遇呼吸机不可以正常工作时，护 心率、面色、意识和血氧饱和度，依据患者状况，赐予气管插管内吸 二、简略呼吸器的使用方法。向来手规律性地挤压球体，将气体 三、将呼吸机与模肺连结，从头检查氧源、气源和电源，检测呼 吸机参数，如为呼吸机故障，应立刻予以改换，改换后的呼吸机应遵 患者气管导管相连结。记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维 一、值班人员在医疗活动中与患者或家眷发生争议时，应立 二、立刻与值班医生一同采纳相应的踊跃挽救举措，防备纠 如需要，依据紧迫病历、实物封存程序，封存有关病历资料及有关物 医疗次

2、序，实时通知院总值班室和军务（捍卫）处，以保障护患 患者出现精神症状的应急方案 三、关于躁动患者，必需时应采纳拘束的方法，同时要常常 六、在喜悦和有伤人妄图的患者眼前，护士应做到沉着、沉 稳、勇敢，同时也要注意自我防备，防备被患者抓伤、打伤等不 七、护士在语言态度上要尊敬患者，以除去患者的惧怕和敌 八、对患者用物要严格管理，如刀子、剪刀、热水瓶等易造 九、测体温时护士应一直守卫在患者身边，免得其将体温表 十一、进食时注意察看提示患者防止发生误吸、呛吸，必需 十二、做好基础护理，准时翻身、洗刷、局部按摩，保持床 十三、患者连续喜悦躁动时，体力耗费极大，应保证充分的 对不合理的要求，要耐心解说。精

3、神阻碍患者一般怀疑较大，在与 其交流中要态度诚心，热忱大方。不要当着患者的面与其余人低声 患者发生输血反响时的应急程序一、患者发生输血反响时，应立刻停止输血，换输生理盐水。遵 六、思疑溶血等严重反响时，将保存血袋及抽取患者血样一同送 患者发生误吸的应急方案一、当发现患者发生误吸时，护士应立刻呼喊其余医务人员，依据 位，头倾向一测，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也 可让患者处于仰卧位，叩拍背部。注意察看患者面色、呼吸、神志等情 氧饱和度、呼吸频次和深度异样，立刻采纳简略呼吸器保持呼吸，同时 三、遵医嘱开放静脉通路，备好急救仪器和物件。患者出现神志不 五、患者病情好转、神志清楚、生命

4、体征渐渐安稳后，实时洁净患 六、待患者病情完整安稳后，向患者详尽认识发生误吸的原由，制 监护室突遇断电的应急方案一、假如忽然碰到不测停电、跳闸等紧迫状况时，护士应立刻翻 二、护士应携带简略呼吸器到患者床前，察看输液泵、注射泵等 工作状况，踊跃采纳挽救举措，保护患者的安全，特别是使用呼吸机 三、立刻与有关部门联系，报告院总值班室、医务部值班室、维 五、当呼吸机不可以正常工作时，应立刻停止应用呼吸机，快速将 果患者自主呼吸优秀，应赐予鼻导管吸氧；严实察看患者的呼吸、心 八、停电时期，安排好医生、护士守卫患者，以便随时办理紧迫 十、恢复供电后，遵医嘱依据患者状况调整呼吸机参数，从头将 十一、护理人员

5、将停电经过及患者生命体征正确记录于监护记 气管插管脱出的应急议案及办理举措 输液过程中出现急性肺水肿的应急方案一、发现患者出现忽然出现呼吸困难、端坐呼吸、咳大批泡 大汗淋漓，四肢湿冷，两肺充满湿罗音，可居心脏扩大，心动过 二、将患者布置为端坐位，双下肢下垂，减慢输液速度，以 七、严实察看病情，认真记录急救过程，做好交接班，严格 使用呼吸机过程中突遇断电的应急方案及程序 护理人员应按期察看呼吸机蓄电池充电状况、呼吸机可否正常工作吞食异物的应急方案（三）、呼吸机不可以正常工作时，护士应立刻停止应用呼吸机，快速将简略呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者 呼吸；假如病人自主呼吸优秀，应赐予

6、鼻导管或面罩吸氧；严实观 忽然断电使用简略呼吸器通知值班医生调整病人呼吸 察看病情变化立刻联系有关部门赶快恢复通电随 时办理紧迫状况遵医嘱给药来电后从头调整应用呼吸机 一、沉着安慰病人，使病人讲出吞食何物及异物的大小，数目及 三、如病人咬碎了体温表，吞食了水银，应立刻让病人服用牛奶 五、亲密评估病人的生命体征和主诉，如吞食异物较大，不行能 烫伤的应急方案及办理举措 漏后，隔一层绒布或厚毛巾包好使用，在使用热水袋过程中，亲密察看 非计划拔管的应急方案一、在患者进行脱机训练过程中，出现非计划性拔管时，护士应 第一赐予面罩（或鼻导管）氧疗，察看患者的自主呼吸能力、血氧饱 五、将患者非计划性拔管的原由

7、和办理结果及当时的生命体征参 一、预防举措体位性低血压的应急方案 血管活性药物外渗应急方案 发现外渗时，立刻停止在出现外渗的血管输液，改换输液部位。报告 物汲取，起到止痛的作用。依据外渗程度，可重复封闭，两次之间间隔时 三、外渗局部采纳如意黄金散加甘油或香油分配后湿敷，湿 五、外服药物时注意保持患者衣物、床单位的洁净、干燥。患 六、当外渗部位出现水疱、破溃、感染时，应实时报告医生 七、外渗部位未康复前，严禁在外渗地区及远心端再进行各 八、严实察看患者药物外渗处皮肤状况，包含皮肤颜色、温 九、护士在整个过程中要关怀体谅患者，做好与患者的交流 医疗突发事件办理方案 二、快速认识突发事件的原始状况和

8、发展动向，主假如地址、原 五、针对势态发展，上司要乞降伤亡状况，依据顾急方案的基本 七、实时认识、反应、上报应急方案和急救工作展开状况及存在 药物过敏应急方案及办理举措 敏表现，无过敏性休克等表现，遵医嘱赐予抗过敏治疗，并连续察看 重症监护坠床应急方案及办理举措 重症监护室气管切开套管零落的应急方案 （三）、立刻报告医生，在病情同意的状况下将病人均衡搬运至床上。病人发生激动伤人或毁损行为时的方案一、要实时发现病人激动行为的预兆表现给予适合的指引与干涉措 二、病人一旦发生激动行为在场的工作人员要同心合力控制病人的 一、发现病人触电，要立刻封闭电源或用绝缘体切断电源，切忌在 二、切断电源后让病人就地平卧歇息。对意识清醒者，立刻松解衣 五、复苏后期一定保持血压的稳固，纠正酸缄均衡失调，防治因缺 氧所致的脑水肿，完全清创电灼伤面，肌注抗生素及破伤风毒素，并 六、触电者心肺复苏后应严实监护，不行使其下床活动，免得惹起 深组织的损害，如出血、渗液、及血红蛋