急救培训的精品课件

1、急救培训的课件第1页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三课程目录1心肺复苏2创伤现场救护3意外伤害处理4实操练习5理论考试及实操考核第2页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三什么是救护新概念? 在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第一目击者”，以便能在现场及时、有效地开展救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障。 救护新概念第3页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三事故现

2、场第4页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三第一目击者什么是第一目击者？是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。现代救护是立足于现场的抢救，在医院外的环境下，第一目击者应对伤病员实施有效的初步紧急救护，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。现场救护原则确保自身和病人安全先救命后治伤先重伤后轻伤操作迅速、平稳、轻柔做好自我保护第5页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三生命链什么是“生命链”？“生命链”是指从“第一目击者”发现伤病员开始，到专业急救人员到达现场进行抢救的一个系列而组成的链，它包括四个互相联系的环节序列，也叫链条，即“早期通路、早期徒手心

3、肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”。第6页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三早期通路应该怎样做？早期通路 拨打急救电话“120”或“999”（北京地区），电话报告内容： 报告人姓名与电话号码，伤病员人数、性别、年龄； 伤病员所在地点，找特殊标志性建筑； 伤病员目前最危重的情况； 现场所采取的救护措施； 在征得急救中心同意后再挂断电话。第7页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三早期徒手心肺复苏第8页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三早期心脏电除颤早期心脏电除颤利用自动体外除颤器（AED）对伤病员进行心脏除颤，是最容易促进生存的

4、环节。第9页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三早期高级生命支持如果专业救护人员能尽快赶到现场，对伤病员采取急救措施，使用急救药物等“高级生命支持”，伤病人的存活率可能会更高。第10页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三3. 心肺复苏(CPR)心肺复苏（CPR），是针对骤停的心脏和呼吸采取的“救命技术”，既是专业的急救医学，也是现代救护的核心内容，是最重要的急救知识技能。全国每年约有50万人死于各种原因的心脏骤停心跳呼吸停止18秒后脑缺氧，30秒后昏迷，60秒脑细胞开始死亡，6分钟脑细胞全部死亡 心肺复苏的黄金时间为“46分钟”心肺复苏的3个关键ABC步

5、骤：A早期开放气道 B人工呼吸 C心脏按压第11页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三A早期开放气道步骤判断意识 呼救 检查并打开气道如何打开气道？ 仰头举颌法 成人病员下颌角与耳垂连线和地面成90度第12页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三B人工呼吸步骤检查呼吸 口对口吹气 检查脉搏如何检查呼吸？一看 二听 三感觉 10秒阻隔材料:纱布、衣服、塑料呼吸面膜等起阻隔的透气物质给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气第13页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三C心脏按压步骤按压部位：胸部正中，乳头连线水平寻找方法：右手中指沿一侧肋弓向

6、内上方滑至胸骨下端剑突，左手掌根紧靠食指，放于胸骨按压频率100次分 按压深度45厘米 按压比例是2：30每5个循环后重新评估，5个循环为一个周期，评估结束点是人工吹起2次第14页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三按压部位及方法图片展示第15页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三CPR终止条件心肺复苏可以终止的条件：伤病员已经恢复自主呼吸和心跳有专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者已经死亡在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入冰水中第16页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三文字总结时 间程 序重

7、点410秒判断意识、高声求助、体位检查时，回忆CPR程序10秒开放气道、检查呼吸检查呼吸必须先畅通气道56秒口对口吹气注意胸部隆起510秒检查脉搏不要花费更长时间3040秒实施胸外心脏按压,频率2：30按压定位准确10秒检查呼吸、循环体征如无呼吸、脉搏，继续CPR继续CPR，每五个周期（约2分钟）停10秒检查呼吸、脉搏第17页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三CPR全程图解演示第18页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三气道塞阻常见于儿童与老年人，多因会厌功能不全，吞食或玩耍过程食物或玩具异物误入气管，导致呼吸阻塞，引起窒息。表现：梗阻发生时，患者常立

8、即作出双手呈“V”字状紧按胸骨上段，表情紧张，很快脸色、嘴唇青紫，接着瘫软倒地，甚至伴发抽搐现象。第19页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三 现场处理方法指扣口咽法 托胸击背法 海氏手法第20页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三1.创伤早期救治创伤救护基本技术“止血、包扎、固定、搬运”创伤的主要类型：闭合性损伤 开放性损伤 多发伤 复合伤创伤的常见原因：交通伤 堕落伤 机械伤 锐器伤 跌伤 火器伤现场救护原则确保自身和病人安全先救命后治伤先重伤后轻伤操作迅速、平稳、轻柔做好自我保护第21页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三创伤止

9、血基本知识人的血液占自身体重8 N质量（公斤） 自身血含量N8单位升一升1000毫升一扎 第22页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三出血量判断出血20 800ml1600ml出现休克症状，面白肌冷，出冷汗，脉搏可去到100120次出血40 1600ml以上躁动或者表情淡漠，心慌呼吸快，脉搏细弱摸不到，血压测不出，可导致死亡第23页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三出血的分类根据损伤血管分类：动脉出血：鲜红，喷射静脉出血：暗红，流出毛细血管出血：鲜红，渗出根据出血部分分类：外出血：血自体表流出 内出血：血流入深部组织或脏器第24页，共64页，2022年

10、，5月20日，23点34分，星期三止血方法包扎止血、加压包扎止血、指压止血、 加垫屈肢止血、填塞止血、止血带止血止血8字顺序：压住、包住、塞住、捆住指压止血 加压包扎止血 填塞止血 止血带止血第25页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三指压止血浅表动脉：颞浅动脉、面动脉 颈动脉、肱动脉、桡动脉、腘动脉、股动脉、足背动脉简单、快速、有效。适用于头颈、四肢动脉出血。第26页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三头部出血头顶部出血：颞浅动脉 颜面部出血：面动脉第27页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三上肢出血手指出血： 手部出血： 前臂以下

11、出血：指动脉 桡、尺动脉 肱动脉第28页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三下肢出血小腿出血：腘动脉 下肢大出血：股动脉第29页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三加压包扎止血法 用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。 第30页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三填塞止血填塞止血法： 适用于较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口。 第31页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三止血带止血止血带止血： 适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。 上肢出血结扎于上臂上1/3处，下肢出血结

12、扎于大腿的中上段第32页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三医用止血带止血第33页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三布条止血带第34页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三止血带注意事项1、止血带不能与皮肤直接接触。2、松紧度要适宜，以能止住血为度。3、扎止血带时间不宜过长，应每隔30 40分钟放松一次，每次放松34分钟。4、上完止血带后应有明显标志，要注明上止血带时间。第35页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三现场包扎技术 绷带包扎法环行包扎 螺旋包扎 螺旋反折 “8”字形 回返式第36页，共64页，2022年

13、，5月20日，23点34分，星期三三角巾包扎头部包扎普通帽式包扎 风帽式包扎 面具式包扎第37页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三眼睛包扎 单眼包扎 双眼包扎第38页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三躯干部包扎 单胸 (背) 腹部包扎 双胸(双背) 第39页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三四肢包扎大悬挂 小悬挂 膝盖包扎第40页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三手部包扎第41页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三特殊创伤处理开放性气胸的处理让伤者深吸气后屏住呼吸，用敷料或塑料薄膜尽快封

14、闭伤口。固定敷料，用三角巾或宽带包扎。半卧位，侧向伤侧。第42页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三特殊创伤处理腹部内脏脱出的处理不要将脱出物回纳入。立即用湿润的大块敷料覆盖脱出物。用环行圈套住脱出物。用碗或其它碗状物将环行圈一并扣住。包扎并固定。 尽快送医院第43页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三特殊创伤处理1.盖敷料 2.加圈盖碗3.盖三角巾 4.腹部包扎第44页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三特殊创伤处理伤口异物的处理表浅异物，直接去除后包扎。深部尖刀、钢筋等异物，不要现场拔出，送入医院后处理。第45页，共64页，202

15、2年，5月20日，23点34分，星期三特殊创伤处理离断肢体的现场处理立即止血包扎伤肢残端如离断肢体尚有部分组织相连，严禁人为离断断肢在现场不清洗，不涂药将处理好的离断肢体连同伤病人一同送医院第46页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三特殊创伤处理第47页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三现场骨折固定骨折的主要表现 疼痛 肿胀 畸形 功能障碍注意事项开放性骨折现场不冲洗，不涂药。肢体如有畸形，按畸形位固定。临时固定的作用只是制动，严禁当场整复。第48页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三脊柱骨折固定固定方法：颈托、脊柱板固定专用颈托第

16、49页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三脊柱骨折固定 自制颈托脊柱板头部固定器第50页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三骨盆骨折固定方法：第51页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三四肢骨折上臂骨折前臂骨折第52页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三四肢骨折大腿骨折小腿骨折第53页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三创伤的搬运护送徒手搬运法单人徒手搬运扶行法 抱持法 背负法第54页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三徒手搬运拖拉法 爬行法 双人徒手搬运第55页，共64页，

17、2022年，5月20日，23点34分，星期三徒手搬运杠轿式搬运第56页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三徒手搬运多人徒手搬运第57页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三器械搬运 担架搬运 自制器材搬运第58页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三2.常见急症.意外伤害处理 蛇咬伤毒蛇的识别：毒蛇头部一般呈三角形，无毒蛇头部一般呈椭圆形 毒蛇咬伤后明显的个大而深的牙痕，无毒蛇的牙痕为锯齿状，多而浅。 第59页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三常见毒蛇金环蛇银环蛇烙鉄头（蝰蛇）竹叶青尖吻腹眼镜蛇第60页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三蛇咬伤现场处理自救措施如下：不要惊慌乱跑，尽可能延缓毒素扩散。放低伤肢，迅速用布带距伤口10公分（近心端）处扎紧，并间隔1020分钟放松12分钟，以免肢体坏死。冲洗或者烧灼局部伤口，除去伤口毒液。冲洗后用利器在两毒牙痕间划开皮肤，用手指自上而下挤压伤口，排除毒液。拨打急救电话，速送医院。第61页，共64页，2022年，5月20日，23点34分，星期三烧烫伤处理现场处