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文档简介

1、幼稚园预防与应对手足口病办法汉中市铁路中心医院儿科李慎晔6月第1页第1页4月30日全市手足口病防控专项会议通报疫情概况:今年3月以来,本市手足口病来势凶猛,大幅上升,截止4月28日累计汇报1673例。1-3月份分别汇报:82例、27例、393例,四月份1171例,汉台、西乡、勉县是重点县区,重症4例,无死亡病例。今年疫情特点:时间早、范围广、病例多、进展快,发病数和汇集性疫情均比去年同期大幅度上升,居全省第二位。第2页第2页手足口病知识第3页第3页手足口病知识第4页第4页什么是手足口病?得病后有什么表现?手足口病是一个以婴幼儿发病为主,各种肠道病毒都能引起,常见多发传染病。普通全年都有发生,5

2、7月为高发期。手足口臀部皮疹或和疱疹。普通症状较轻,大多数患者发病时,往往先出现发热症状,手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及时治疗可危及生命。 第5页第5页手足口病临床特性 发病早期有点像感冒,急性起病,发热,普通为38左右,部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。同时或12日后手掌或脚掌处出现米粒大小疱疹,有时也会出现在臀部或膝盖处。疱疹周围有炎性红晕,疱壁厚,疱内液体较少。口腔内疱疹破溃后即出现溃疡

3、,经常流口水,不能吃东西。第6页第6页手足口病皮疹 “三个四”四部曲:主要侵犯手、足、口、臀四个部位 。四不像:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。四不特性:不痛、不痒、不结痂、不结疤。第7页第7页手足口传染源终归??人是本病传染源患者、隐性感染者和无症状带毒者流行期间患者急性期,病人粪便排毒35周,咽部排毒12周。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。 流行间歇和流行期健康带毒者和轻型散发病例第8页第8页哪些人容易患手足口病? 婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁下列婴幼儿更容易得病。由于成人免疫系统较完善,成人一旦感染普通不发病,也无任何症状。

4、但感染后会传播病毒,因此成人也需要做好防护,避免传染给孩子。第9页第9页手足口病是怎么传播?手足口病传播路径多,主要通过密切接触病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物中病毒(如打喷嚏喷飞沫等)呼吸道空气飞沫传播。被污染手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用具等而感染-粪口传播、日常接触传播。门诊交叉感染、口腔器械消毒不严医源性传播手足口病当前没有疫苗,但只要早发觉、早治疗,是完全可防可治。第10页第10页手足口病能治好吗?假如得了手足口病,绝大多数情况下710天能够自行痊愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。依据以往发病与治愈情况看,只有个别重症患者也许出现脑膜炎、肺炎等,只要积极配合医生

5、治疗,多数能够痊愈。第11页第11页孩子出现可疑症状怎么办?假如孩子出现发热、皮疹等症状,要及时到医疗机构就诊,密切观测,不要去幼稚园和人群汇集公共场合,避免与其它孩子接触玩耍.一旦出现忽然发高烧或神志不清、昏睡肌肉或身体抽动、呼吸困难等,应马上送孩子到医院就诊。第12页第12页 假如上幼稚园儿童得病,还应及早告诉老师,并不要着急让孩子去幼稚园,要在所有症状消失一周后再去,预防传染其它孩子。普通症状轻不用住院治疗,居家治疗、注意休息即可,以减少交叉感染。第13页第13页手足口病可怕吗 手足口病只是一个轻度传染病手足口病可防、可治、不可怕第14页第14页家庭怎么预防? 预防手足口病关键是注意家庭

6、及周围环境卫生,讲究个人卫生-手卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差公共场合,要避免接触患病儿童。流行期可天天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有无异常,注意孩子体温改变。第15页第15页15字防病口诀洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”第16页第16页手、足、口皮疹第17页第17页手、第18页第18页手、第19页第19页足、第20页第20页口皮疹第21页第21页口皮疹第22页第22页口皮疹第23页第23页口皮疹第24页第24页股皮疹第25页第25页股皮疹第26页第26页第27页第27

7、页防控原则传染源隔离住院隔离或居家隔离提议隔离时间通常,待皮疹结痂后1周或自发病之日起2周以切断传播路径为防控工作重点广泛开展健康教育工作重点对象为幼儿家长养成正确洗手习惯第28页第28页第29页第29页推荐较合理五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦一、湿:在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。第30页第30页推荐较合理五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦二、搓:手心、手臂、指缝相对搓揉20秒:(一)掌心相对,手指并拢互相摩擦; (二)手心对手背沿指缝互相搓擦,互换进行;(三)掌心相对,双手交叉沿指缝互相摩擦;(四)一手握另一手大拇指旋转搓擦,互换进行;(五)弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,互换进行

8、;(六)搓洗手腕,互换进行。第31页第31页推荐较合理五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦三、冲:用清水把手冲洗洁净。第32页第32页推荐较合理五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦四、捧:用清水将水龙头冲洗洁净,再关闭水龙头。五、擦:用洁净毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。第33页第33页如何对日惯用具进行消毒?假如家里没有孩子得手足口病,采用家庭预防,用消毒剂。假如家里有孩子得了手足口病,可采用下列办法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟;污染玩具、桌椅和衣物用84消毒按使用阐明天天清洗。第34页第34页 消毒 对5岁下列儿童家庭实行84化消毒办法。 宝宝用过各类用具、

9、玩具、 餐具都要消毒,开水煮烫 或84液消毒.* 84消毒液配备办法 1矿泉水瓶盖84原液 +1矿泉水瓶水第35页第35页预防控制办法:个人预防办法饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;婴幼儿使用奶瓶、奶嘴使用前后应充足清洗;本病流行期间不宜带儿童到人群汇集、空气流通差公共场合,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。第36页第36页预防控制办法:托幼机构及小学等集体单位预防控制办法本病流行季节,教室和宿舍等场合要保持良好通

10、风;每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;进行打扫或消毒工作(尤其打扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应马上洗手;每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;教育指导儿童养成正确洗手习惯;每日进行晨检,发觉可疑患儿时,要对患儿采用及时送诊、居家休息办法;对患儿所用物品要马上进行消毒处理;患儿增多时,要及时向卫生和教育部门汇报。依据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采用托幼机构或小学放假办法。第37页第37页晨检流程:一问二看三摸四查,1、问孩子在家时健康情况,如睡眠、饮食、大小便等,问近日有没有外来人员接触史;2、看孩子神态、面色、皮肤,尤其注意手、足皮肤及口腔粘膜

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