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文档简介
1、九月下旬儿科主治医师资格考试基础卷(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、脑脊液外观呈毛玻璃状B、脑脊液中细胞数增多,淋巴细胞占大多数C、脑脊液有典型的结脑改变,糖和氯化物同时降低D、脑脊液中查到结核杆菌E、脑脊液静置24h有薄膜形成【参考答案】:D2、现公认支气管哮喘的发病机制是A、慢性气道炎症B、单纯平滑肌痉挛C、单纯遗传因素引起D、单纯环境因素引起E、单纯过敏因素【参考答案】:A3、下列哪项不是颅高压征的临床表现A、瞳孔不等大或双侧散大,光反射消失B、视盘水肿C、中枢性呼衰D、昏迷或昏睡E、血压下降,心率增快【参考答案】:E4、8岁,血尿3
2、天,每日尿量300ml,浮肿明显。血压22716kPa(170120mmHg),呼吸急促。不能平卧,恶心、吐3次,头痛,头晕眼花,心音低钝,肝肋下2cm,紧急处理是A、静推甘露醇+西地兰B、苯巴比妥钠+毒毛花苷KC、利血平+西地兰D、二氮嗪+西地兰E、硝普钠+速尿【参考答案】:E5、女婴,5个月。突然高热烦躁,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数590106L,其中多核细胞68,糖21mmolL,氯化物126mmolL,蛋白14gL,经青霉素治疗2周后。脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液C、黄金色葡萄
3、球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑脓肿【参考答案】:B6、一患儿,系足月出生,新生儿期黄疸消退延迟,进食少,嗜睡,生后6个月随访,诊断为甲状腺功能低下。形成该病的主要机制是A、效应器官对甲状腺素无效应B、散发性甲状腺肿性甲状腺功能减低C、甲状腺发育不全D、甲状腺素合成缺陷E、甲状腺对促甲状腺素无反应【参考答案】:C7、患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗,查体:心前区隆起,在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,X线检查示左室增大,有肺门舞蹈征,应诊断为A、室间隔缺损B、法洛四联症C、主动脉瓣关闭不全D、动脉导管末闭E、房间隔缺损
4、【参考答案】:D8、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后57d,临床症状消失后3dC、体温正常后57d,临床症状消失D、体温正常后710d,临床症状消失后5dE、体温正常后710d,临床症状消失后3d【参考答案】:B9、下列哪项属于产前感染途径A、母亲产前有菌血症B、产程延长C、羊膜早破D、医务人员传播E、产钳助产【参考答案】:A10、急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进流质A、腹痛、呕吐、腹泻停止B、中毒症状明显改善C、中毒性休克已纠正D、腹痛减轻、粪便隐血阴性E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻【参考答案】:D11、小儿容易发生意外伤害和
5、中毒的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】:C12、握持反射消失的时间为A、12个月B、23个月C、34个月D、45个月E、56个月【参考答案】:C13、典型苯丙酮尿症是由于哪种酶缺陷所致A、鸟苷三磷酸环化水合酶B、6-丙酮酰四氢蝶呤还原酶C、苯丙氨酸羟化酶D、二氢生物蝶呤还原酶E、葡萄糖-6-磷酸酶【参考答案】:C14、关于麻疹粘膜斑(Koplik斑)哪项正确A、在其他出疹性疾病也可见到B、出疹同时出现C、出疹后12d迅速消失D、只出现在下臼齿对应的颊粘膜上E、出现越早病情越重【参考答案】:C15、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型A、17-羟化
6、酶缺乏症B、3-羟类固醇脱氢酶缺乏症C、21-羟化酶缺乏症D、11-羟化酶缺乏症E、醛固酮合成酶缺乏【参考答案】:C16、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护A、医生的权利B、医院院长的权利C、护士的权利D、患者的权利E、家属的权利【参考答案】:D17、原发性肺结核的临床表现不包括以下哪项A、病变多在肺上叶底部或肺下叶上部B、支气管淋巴结受累C、病变局部反应多强烈,病灶易坏死,液化D、易引起淋巴、血行播散E、原发灶愈合主要是钙化,吸收【参考答案】:C18、有关脊髓灰质炎的叙述下列哪项不正确A、病毒属肠道病毒B、病毒分为、型C、病毒主要侵犯脊髓前角D、病毒主要侵犯脊髓后角E、无症状带毒者为
7、主要传染源【参考答案】:D19、重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是A、每日大便次数达10余次B、恶心、呕吐、纳呆C、体温高达39以上D、水、电解质明显紊乱E、粪便呈蛋花汤样或水样【参考答案】:D20、下列哪项属于适应行为评定法A、中国韦氏幼儿智力量表B、婴幼儿发育检查量表C、新生儿行为神经评分法D、绘人测验E、丹佛智力发育筛查法【参考答案】:C21、新生儿胎龄290天出生体重3600克,其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位,下列哪个诊断最正确A、过期产儿,巨大儿B、过期产儿,大于胎龄儿C、足月儿,适于胎龄儿D、足月儿,大于胎龄儿E、足月儿,巨大儿【参考答案】:C22、感染艾滋病病毒后按照感染程
8、度、时川和临床表现可将艾滋病病期分为下列各期,除了A、艾滋病病毒急性感染B、无症状艾滋病病毒感染C、艾滋病前期D、艾滋病饥会感染E、艾滋病【参考答案】:D23、风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于A、二尖瓣瘢痕形成狭窄B、心肌炎时二尖瓣相对狭窄C、发热时血流加速所致D、伴有贫血时血流加速所致E、二尖瓣硬化所致【参考答案】:B24、婴儿手足搐搦症主要死亡原因是A、手足搐搦B、脑水肿C、喉痉挛D、吸入性肺炎E、惊厥【参考答案】:C25、诊断智能迟缓及分级不可缺少的工具是A、中国-韦氏幼儿智力量表B、婴幼儿发育检查量表C、婴幼儿-初中学生社会生活能力量表D、韦氏儿童智力量表E、绘入测验【参考答案】
9、:C26、儿童类风湿病时,眼部病变中哪种具有诊断意义A、眼虹膜睫状体炎B、巩膜炎C、眼色素层炎D、角膜结膜炎E、角膜软化【参考答案】:A27、促进毒物排泄的方法不包括A、腹膜或血液透析B、补液、利尿C、发汗D、促进胆汁排泄E、导泻【参考答案】:C28、小儿良性癫痫的特点,不包括A、510岁起病B、有遗传倾向C、不影响智力发育D、常在白天发作E、预后良好【参考答案】:D29、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A、一氧化碳中毒B、围产期窒息C、产伤D、脑血管栓塞E、贫血【参考答案】:B30、法洛四联症常见并发症不包括下列哪项A、脑血栓B、偏瘫C、脑脓肿D、感染性心内膜炎E、充血性心力衰竭【参考答案
10、】:E31、患儿3岁,拟诊为传染性单核细胞增多症。为确诊,其主要依据为下列哪项A、发热、咽痛、躯干部皮疹B、全身浅表淋巴结肿大C、外周血出现异常淋巴细胞D、嗜异性凝集试验E、血清VCAIgM阳性【参考答案】:E32、Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是A、CYBBB、BtkC、cD、WAhPE、CD4【参考答案】:D33、法洛四联症杂音描述不正确的是A、胸骨左缘24肋间236级收缩期喷射音B、病变越重杂音越响C、P2减弱D、肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音E、杂音来源于肺动脉狭窄【参考答案】:B34、7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口
11、腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血WBCl7109L,中性粒细胞O88,淋巴细胞012,NBT。该病例的诊断为A、人白细胞粘附分子缺陷型B、白细胞粘附分子缺陷型C、慢性肉芽肿病D、慢性良性中性粒细胞减少症E、周期性中性粒细胞减少症【参考答案】:C35、急性肾炎水肿多由何处开始A、面部B、眼睑C、踝部D、腹部E、下肢【参考答案】:B36、小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断可靠依据是A、呕吐、腹泻次数B、脱水程度C、口唇樱桃红D、血气分析E、呼吸症状【参考答案】:D37、发育最晚的系统是A、神经系统B、淋巴系统C、运动系统D、生殖系统E、消化系统【参考答案】
12、:D38、生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应立即进行A、吸氧B、应用强心剂C、做血气分析D、胸部X线检查E、静脉投给抗生素【参考答案】:B39、麻疹的皮疹最先出现在A、面部B、躯干C、耳后、发际D、颈部E、手足心【参考答案】:C40、5岁,主因发热、咳嗽3d,声音嘶哑2d就诊。查体:体温375,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次min,呼吸音低钝,肝肋下2cm,此患儿应诊断为A、第2度喉梗阻B、第1度喉梗阻C、第3度喉梗阻D、第4度喉梗阻E、
13、重度支气管哮喘【参考答案】:C41、补体成分缺陷易发生A、病毒感染B、结核杆菌感染C、奈瑟菌属感染D、金黄色葡萄球菌感染E、以上都不是【参考答案】:C42、儿童先天脑积水中症状少见的是A、双眼落日征B、易激惹C、视神经乳头水肿D、头颅异常增大E、智力障碍【参考答案】:C43、足月顺产的新生婴儿10D,体重3kg,用3:l含5糖牛奶喂养,每天应给予5糖牛奶A、350mlB、400mlC、430mlD、470mlE、510ml【参考答案】:D44、疑诊颅内占位,颅内高压征,下列哪项检查必须慎重A、EEGB、MRIC、腰穿检查D、CT检查E、头颅侧位片【参考答案】:C45、新生儿坏死性小肠结肠炎发病
14、机制的主要因素不包括A、缺氧缺血致肠壁血灌注减少B、肠黏膜微循环障碍C、病原菌直接侵入肠黏膜D、内毒素激活细胞因子E、低渗乳汁损伤肠黏膜【参考答案】:E46、男,9kg,腹泻3d,粪便910次天,送医院途中因捂被大汗淋漓。查体:面色苍灰,前囟凹陷,口唇干,无泪,皮肤弹性差、四肢厥冷。血钠168mmolkg。立即给予哪种液体最佳A、2:1等张液B、2:3:1液C、045氯化钠注射液D、14碳酸氢钠E、10葡萄糖注射液【参考答案】:A47、9个月小儿,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院。脑脊液检查支持化脓性脑膜炎的诊断。入院后患儿频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿
15、出现了哪种情况A、硬膜下积液B、脑积水C、蛛网膜下腔出血D、小脑幕切迹疝E、枕骨大孔疝【参考答案】:D48、有关结核感染错误的是A、可无结核病接触史B、可有结核中毒症状C、结核菌素试验呈阴性反应D、全身找不到结核病灶E、肺部X线检查正常【参考答案】:C49、1岁小儿,智力落后,毛发黄,皮肤白,有惊蹶发作史,尿有鼠尿味。可能是以下哪种疾病A、苯丙酮尿症B、果糖不耐受C、范可尼综合征D、低血糖症E、半乳糖血症【参考答案】:A50、维生素D缺乏佝偻病激期骨骼表现哪项是错误的A、方颅B、肋骨串珠C、干骺端呈毛刷样D、骨骺软骨盘500UD、血沉增快E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置【参考答案】:B
16、65、早产儿,有宫内窘迫史,生后7d出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理不宜选择A、急症手术B、禁食C、止血药物D、胃肠减压E、内科保守治疗【参考答案】:E66、婴儿动作发育落后或倒退的病因是A、营养性巨幼红细胞贫血B、营养性缺铁性贫血C、失血性贫血D、感染性贫血E、溶血性贫血【参考答案】:A67、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是A、23周B、35周C、48周D、812周E、1220周【参考答案】:D68、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于A、原发型肺结核B、维生素D缺乏症C、肺炎支原体肺炎D、维生素A缺乏症E、红斑狼疮【参考答案】:A69、先天性心脏病中最常见的种
17、类是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】:B70、11个月,女,自4个月后常常在哭吵后发生屏气,颜面发白,意识丧失,肢体抽动,心率减慢,常能自行缓解。EEG检查未发现异常,该病例最可能的诊断是哪项A、晕厥B、癫痫大发作C、屏气发作D、West综合征E、癔症【参考答案】:C71、一足月儿新生儿,胎龄39周,出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况A、气漏B、肺动脉高压C、吸入性肺炎D、肺透明膜病E、感染性肪炎【参考答案】:A72、麻疹前驱期的临床诊断依据是A、发热与出疹的关系B、皮疹的
18、形态C、卡他症状D、接触史E、Koplik斑【参考答案】:E73、用甲状腺素替代治疗散发性甲低的方法是A、从小量开始,逐步加到足量后,维持量持续用药B、先用大剂量后,给维持量持续治疗C、症状消失后逐渐减量至停药D、剂量确定后不需调整E、用药至青春期后逐渐减量停药【参考答案】:A74、患者男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是A、血清结合珠蛋白增高B、CDYZ72_59阳性C、Hb尿D、尿胆原排出增多E、Hb血症【参考答案】:D75、新生儿肾功能的特点哪项不正确A、肾糖阈较低B、碳酸氢钠肾阈低,泌氢和生成铵能力差C、
19、钠排出能力较强D、未成熟儿肾保留钠能力差E、排钾能力较差【参考答案】:C76、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因A、核黄疸B、早产C、产伤D、脑发育异常E、窒息【参考答案】:A77、关于佝偻病串珠肋骨特点的叙述错误的是A、多发生在佝偻病早期B、好发于1岁左右小儿C、骨样组织堆积所致D、可看到或触及到钝圆形隆起E、部位在肋骨与肋软骨交界处【参考答案】:A78、营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停等表现时,首先考虑A、低钙血症B、低钠血症C、心力衰竭D、低血糖症E、休克【参考答案】:D79、先天性心脏病中最常见的类型是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、
20、动脉导管未闭E、法洛四联症【参考答案】:A80、新生儿坏死性小肠结肠炎并发败血症时,病原菌何种最常见A、链球菌B、克雷伯杆菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、厌氧菌【参考答案】:D81、患者,女,10个月,发热、腹泻4d,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是A、细菌侵袭肠黏膜B、毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加C、cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加D、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少E、消化酶分泌减少、活性低【参考答案】:A82、足月新生儿血容量约为A、90108mlkgB、85mlkgC、75mlkgD、90mlkgE、100mlkg【参考答案】:A83、下
21、述哪一项不是麻疹的并发症A、中耳炎B、营养不良C、亚急性硬化性全脑炎D、风湿热E、脑炎【参考答案】:D84、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变A、主动脉缩窄B、肺动脉扩张C、左心室肥大D、房间隔缺损E、主动脉骑跨【参考答案】:E85、下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变A、视网膜B、晶状体C、肾小球D、心肌E、神经【参考答案】:B86、以下哪项符合儿童急性风湿热的主要表现A、发热B、皮下结节C、抗链O500UD、血沉增快E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置【参考答案】:B87、新生儿特点下述哪项不符合A、早产儿呼吸不规则,甚至有呼吸暂停B、新生儿心率波动较大,为90160次minC、第1次排便
22、多在出生后24h后D、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水症状E、腹壁反射、提睾反射不易引出【参考答案】:C88、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪种途径传染A、被污染的毛巾、手B、被污染的浴盆、洁具C、患病母亲产道D、患病母亲乳汁E、患病母亲亲吻【参考答案】:C89、治疗伤寒的首选抗生素是A、青霉素B、氯霉素C、四环素D、氨苄青霉素E、庆大霉素【参考答案】:B90、室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的A、一般以成年时期手术为宜B、手术年龄越小越好C、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者D、肺动脉高压伴右向左分流E、双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术【参考答案】:C91、关于麻疹,以下哪项错误A、皮疹为
23、红色斑丘疹B、皮疹先出现于耳后、发际,最后是手足心C、疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑D、皮疹大小一致,疹间皮肤正常E、退疹顺序与出疹顺序相同【参考答案】:B92、2岁小儿视感知发育应是下列哪一项A、区别各种形状B、出现视深度感觉,能看到小物体C、区别垂直线和横线D、区别各种颜色E、能看到下落物体【参考答案】:C93、下列抗结核药中,哪种不是杀菌药A、INHB、RFPC、PZAD、SME、EMB【参考答案】:E94、脊髓灰质炎主要的传染源是A、家禽B、哺乳动物C、瘫痪前期病人D、瘫痪期病人E、无症状带毒者【参考答案】:E95、哪项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有意义A、红细胞体积增大B、红细胞减少比
24、血红蛋白降低明显C、血清铁、总铁结合力正常D、骨髓幼红细胞巨幼变E、周围血象中出现有核红细胞【参考答案】:D96、过敏性紫癜下列表现中,哪点最具有特征性A、突发腹痛、恶心、呕吐或血便B、起病前13周常有上呼吸道感染史C、病程中反复出现皮肤紫癜D、多累及膝、踝、腕及肘关节等部位E、多数患者可出现血尿、蛋白尿等【参考答案】:C97、婴儿期的预防接种恰当的是A、23个月接种卡介苗B、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C、45个月注射麻疹疫苗D、810个月注射流脑疫苗E、1岁注射百白破三联疫苗【参考答案】:B98、早期诊断蛋白质营养不良的灵敏而可靠的指标中除外A、血浆前白蛋白B、甲状腺结合前白蛋白C、血浆白
25、蛋白D、视黄醇结合蛋白E、转铁蛋白【参考答案】:C99、男孩,2岁。未接种过麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射。对该小儿应实际检疫多少天?A、7dB、14dC、21dD、28dE、无需检疫【参考答案】:C100、骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后A、2-4小时内转为正常幼红细胞B、4-7小时内转为正常幼红细胞C、1224小时内转为正常幼红细胞D、24-84小时内转为正常幼红细胞E、7小时内转为正常幼红细胞【参考答案】:D101、男孩,5岁,6天前开始发热、呕吐,近1天来出现血尿、少尿和皮肤黄染、低色素贫血、伴肾功能不全,最可能是以下哪种疾病A、肺出血一肾炎综合征B、溶血尿
26、毒综合征C、急进性肾小球肾炎D、Alport综合征E、G-6PD缺乏症【参考答案】:B102、女,3岁,高热1天,于6月20日来诊,T39,惊厥3次,血压降低,脑脊液中蛋白(一),WBC45个HP。最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、中毒性痢疾C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、高热惊厥【参考答案】:B103、风湿热时最常累及的瓣膜是A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C、三尖瓣D、二尖瓣E、以上都不是【参考答案】:D104、小儿结核感染后,何时出现PPD试验阳性A、24周B、48周C、810周D、1012周E、1014周【参考答案】:B105、早产儿肺透明膜病的原因是A、胎粪吸入B、窒息C、宫内感染D、肺
27、表面活性物质不足E、产伤【参考答案】:D106、男孩8岁。浮肿5d,血尿3(1,尿少2d入院。体检:颜面及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32次分,血压16106kPa,心率lJ0次分,两肺底少许湿啰音,肝肋下11211。尿常规:蛋白(+),红细胞2030HP。当时应先采取的措施为A、肌内注射呋塞米(速尿)B、口服地高辛C、应用降压药物D、应用20甘露醇E、应用止血药物【参考答案】:A107、10岁儿童,咳嗽伴发热4d。体检:体温399,咽部充血,左下呼吸音减低,触觉语颤增强,局部叩诊浊音,心率120次分,律齐,心音中等强度。血常规:WBC103109L,L25,N75。首选治疗措施是A、第三
28、代头孢菌素B、病毒唑C、大环内酯类D、左侧胸穿E、毛花苷丙(西地兰)【参考答案】:C108、在急性风湿热时不受累的器官是A、心脏B、关节C、神经系统D、肾脏E、皮肤【参考答案】:D109、痉挛性脑瘫临床表现不包括A、行走延迟B、踝阵挛(+)C、双下肢呈剪刀状交叉D、颈项强直E、语言发育障碍【参考答案】:D110、6个月婴儿,腹泻呕吐5d,精神委靡,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深大,四肢凉明显,脉细弱,血钠130mmolL,COYZ72_2CP1122mmolL(25Vol),应立即给A、2:3:1液B、4:3:2液C、2:1液D、静注112乳酸钠液E、5糖盐水【参考答案】:C111、婴儿期
29、添加含铁丰富的辅食时间应是A、23个月B、34个月C、46个月D、56个月E、78个月【参考答案】:C112、乙肝肾炎的病理类型最主要为A、膜增生性肾炎B、膜性肾病C、系膜增生性肾炎D、内膜增生性肾炎E、局灶性节段性肾小球硬化【参考答案】:E113、佝偻病颅骨软化多发生于A、1个月B、23个月C、36个月D、69个月E、612个月【参考答案】:C114、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是A、产前检查对预防IDA有帮助B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂C、1岁内坚持母乳加辅食喂养D、消化性溃疡者需待IDA治愈后再治疗E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防【参考答案】:D115、10
30、个月婴儿,发热,咳嗽,气急6天,近2天病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T:40,心率140次分,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取下列措施A、改用更有效的抗生素B、呼吸器间歇正压给氧C、立即给予快速洋地黄制剂D、用镇静剂和地塞米松E、胸腔穿刺抽气【参考答案】:E116、营养不良最早出现的症状是A、体重不增B、生长低于正常C、肌张力低下D、智力发育迟缓E、皮下脂肪减少【参考答案】:A117、房间隔缺损患儿,出生时及新生儿早期可发生暂时性紫绀是由于A、右心房压力大于左心房,血液自右向左分流B、体循环血流量少C、右心血流量增多D、肺循环充血E、左心室血流量少【参考
31、答案】:A118、酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是A、炭末洗胃B、纳洛酮注射C、腹膜透析D、血液透析E、糖皮质激素【参考答案】:B119、患者,男,6岁,晚上经常尿床,经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病孩家长解释及指导时以下哪一项是错误的A、往往无明确的病因可找到B、原发性遗尿症在儿童中最常见C、治疗主要靠药物D、晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便【参考答案】:C120、流行性腮腺炎主要的传播途径是A、唾液飞沫传播B、消化道传播C、间接接触传播D、虫媒传播E、血液传播【参考答案】:A121、新生儿出生后胎粪排完的时间为A、生后第1dB、12dC、23dD、47dE、34周【参考答案】:C122
32、、男孩,11岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检:营养、发育稍差,苍白,颜面、四肢明显浮肿,呈凹陷性。血压1712kPa(12890mmHg),心、肺无异常,腹膨隆,有移动性浊音,肝未扪及。血红蛋白105gL,尿蛋白(+)红细胞1012HP。该例已做肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型,除了A、微小病变型B、膜性肾病C、系膜增殖型D、弥漫性毛细血管内增殖性肾炎E、灶性肾小球硬化【参考答案】:D123、新生儿期是A、出生至30dB、出生至满月C、出生至满28dD、从脐带结扎至28dE、从脐带结扎至出生后28d内【参考答案】:E124、补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克A、3gB、
33、5gC、6gD、7gE、8g【参考答案】:B125、心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量A、30mgB、40mgC、60mgD、80mgE、100mg【参考答案】:C126、男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊,查:BP11080mmHg,P110次min,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb121gdl。WBC7010YZ72_9L,尿淀粉酶128UL。进一步有意义的首选检查是A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化检查【参考答案】:B127、肾病综合征出现低钙的主要原因是A、尿中常有与白蛋
34、白结合的钙排出B、使用利尿剂C、低盐或无盐饮食D、使用肾上腺皮质激素E、使用免疫抑制剂【参考答案】:A128、有关神经系统发育,错误的是A、出生时神经细胞的数目已与成人相同B、新纹状体较旧纹状体发育较早C、神经纤维4岁时完成髓鞘化D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚E、3岁时神经细胞已基本分化完成【参考答案】:B129、小儿,1岁,出生体重3kg。单纯以母乳喂养,10个月断乳后不愿进食多哭闹,渐消瘦。大便呈不消化状,每天23次:体检时测体重65kg,身长73cm,腹部皮褶厚度03cm以下哪项治疗是错误的A、立即给高蛋白(蛋白质每天3545gkg)饮食B、加强护理,预防并发症C、调整饮食,逐步供给
35、所需热能D、口服消化酶帮助消化促进食欲E、补充足量维生素及微量元素,以增进食欲,改善代谢【参考答案】:A130、以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法A、食管钡餐造影B、食管压力测定C、食管内镜检查D、食管pH动态监测E、超声学检查【参考答案】:D二、多选题(共30题,每题2分)1、佝偻病性手足搐搦症的确诊依据是A、反复无热惊厥B、血总钙175188mmolLC、冬末春初发病D、血钙离子10mmolLE、发热【参考答案】:BD2、有关甲状腺功能亢进症的病因和发病机制正确的有A、是器官特异性免疫性疾病B、个体常具有特定遗传素质C、环境因素及应激等条件激发免疫功能D、甲状腺激素分泌过多E、
36、儿童甲状腺功能亢进症主要是毒性甲状腺肿【参考答案】:ABCDE3、反复咳嗽伴气喘可由下列哪些疾病引起A、支气管哮喘B、胃食管反流C、吸入综合征D、支气管淋巴结结核E、纵隔肿瘤【参考答案】:ABCDE4、婴儿时期常见呕吐的原因包括A、胃肠功能紊乱B、胃溃疡C、先天性肥厚性幽门狭窄D、食管裂孔疝E、化脓性脑膜炎【参考答案】:ACDE5、流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是A、多见于2个月至2岁的小儿,多见于冬季B、病程迁延且反复C、多数起病急,突然高热、呕吐、惊厥D、常并发硬脑膜下积液E、氨苄青霉素治疗有效【参考答案】:ABDE6、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊依据是A、脑室液WBC5010YZ72_
37、6LB、脑室液糖16mmolLC、脑室液蛋白400mgLD、脑脊液中糖和氯化物同时降低E、以上都不是【参考答案】:ABC7、致病性大肠杆菌肠炎特点是A、多发生于58月份B、常无明显发热C、侵袭性大肠杆菌引起者可有高热、脓血便D、重者常有明显脱水及电解质紊乱E、以上都不是【参考答案】:ABCD8、X连锁无丙种球蛋白血症的临床表现有A、外周血中性粒细胞增高B、反复细菌性感染C、口服脊髓灰质炎疫苗可致肢体瘫痪D、肝、脾和淋巴结肿大E、易发生自身免疫性疾病【参考答案】:BCE9、早产儿的外观特点有哪些A、头发细而软B、指、趾甲未达指、趾端C、足底纹少D、乳房无结节或4mmE、耳廓软贴于头两侧【参考答案
38、】:ABCDE10、原始反射包括A、吸吮反射B、觅食反射C、拥抱反射D、膝腱反射E、腹壁反射【参考答案】:ABC11、小儿胃食管反流的治疗包括下列哪些A、加稠厚食物,少量多次喂哺B、小婴儿抬高床头C、质子泵抑制剂D、促胃肠动力药E、抗幽门螺杆菌治疗【参考答案】:ACD12、3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是A、高热B、脑膜刺激征明显C、前囟隆起D、呕吐、惊厥E、昏迷【参考答案】:CD13、婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有A、发热、头痛、呕吐、前囟饱满或膨隆B、性情改变、易怒、好哭C、颈项强直,克氏征、布氏征阳性D、昏迷、反复惊厥E、以上都不是【参考答案】:AC14、早产儿呼吸系统发育不成熟,易发生下列哪些现象A、呼吸暂停B、胎粪吸入性肺炎C、肺透明膜病D、支气管炎E、肺炎【参考答案】:AC15、肾病综合
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