2021安徽主管技师(心电学)考试考前冲刺卷

1、第 页2021安徽主管技师(心电学)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外 A窦性心律 B非阵发性室性心动过速 C间歇性左束支阻滞 D室性期前收缩 E急性前间壁心肌缺血或梗死 2.患者男性，73岁，因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查，大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞，记录到一段心电图如图3-15-7所示，应诊断为 A快频率依赖性束支阻滞 B三度房室传导

2、阻滞 C频发多源室性期前收缩 D室内三支阻滞 EMahaim型预激 3.患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为 A右束支阻滞，房性期前收缩未下传 B右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传 C右束支阻滞合并二度型房室传导阻滞 D右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度型房室传导阻滞 E右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度型房室传导阻滞 4.患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为 A窦性心律，非阵发性室性心动过速 B窦性心律，间歇性右束支阻滞 C窦性心律，间歇性预激 D窦性心律，右室肥大 E窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导 5.患者男

3、性，24岁。平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为 A正常心电图 B早期复极 C顺钟向转位，右心室肥厚 D左前分支阻滞 E陈旧性前间壁心肌梗死 6.患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为 A左前分支阻滞 B正常心电图 C陈旧性前间壁心肌梗死 D左后分支阻滞 E早期复极 7.关于delta波的表述，不正确的是 Adelta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差 Bdelta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束 Cdelta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始 D静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大 E静注普罗帕酮可使显性预激患者的del

4、ta波消失 8.关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是 AQRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波 BQRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据 CQRS波群终末向量不受旁路的影响 DB型预激常有QRS电轴左偏 EA型预激V1导联常见高R波 9.有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是 AT波方向与delta波向量相反 BT波呈非对称性倒置 C成功射频消融术后T波可直立 D若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变 Edelta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变 10.关于预激综合征患者继发性ST-T改

5、变的表述，正确的选项是 AST-T方向与delta波向量相同 BST-T改变程度与delta波的大小呈正相关 CST段呈水平型压低改变 DT波呈对称性倒置 E以上都不是 11.关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是 A前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常 B前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病 C前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者 D前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗 E前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥 12.关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是 A心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞

6、型 B旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端(或附近心肌) C具有前向递减传导特征 D射频消融是根治的有效方法 E心动过速易被心房或心室期前刺激终止 13.预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是 A窦性心律呈完全心室预激图形 BPJ间期常0.27s C心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形 D食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速 E以上都是 14.关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述，正确的选项是 A为慢旁路参与的折返性心动过速 B心动过速时RP间期PR间期 C房室传导比例为1:1 D射频消融术可根治 E以上都是 15.关于预激综合征心电图特征的描述，

7、不正确的是 AQRS波群起始部有delta波 BPR间期0.12s CPJ间期延长 D大多有继发性ST-T改变 EQRS波群增宽0.12s 16.隐匿性旁路是指 AQRS波群起始部有delta波 BPR间期0.12s C房室旁路仅有前向传导功能 D房室旁路仅有逆向传导功能 E既可前向传导，又可逆向传导 17.以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外 AP波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波 B心室律绝对不规则 CQRS波群形态多样、宽大畸形 D心室率一般不超过120次/分 E宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似 18.关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是 A具

8、有递减传导特性 B传导速度多比房室结快 C多不能双向传导 D具有自律性 E仅能单向传导 19.关于慢反应旁路的表述，不正确的是 A由普通工作心肌细胞组成 BMahaim纤维属于慢反应旁路 C传导速度多比房室结慢 D呈递减传导 E可被腺苷阻断 20.关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是 A少数可呈递减传导 B可呈“全或无”传导 C可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能 D可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能 E房室旁路传导速度一定比房室结快 21.关于潜在性房室旁路特征的表述，不正确的是 A旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结 B常规心电图不出现delta波 C用食管心房调搏可诱现deit

9、a波 D旁路有前传功能 E伴心房颤动时，不会有引起快速心室反应的潜在危险 22.关于预激综合征的表述，不正确的是 A常规心电图delta波可间歇出现 B常规心电图delta波可持续出现 C常规心电图可不出现delta波 D常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能 E常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能 23.关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述，不正确的是 A是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象 B心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群 C房室结下传心室速度要明显减慢 D房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期 E房室结被逆向隐匿除极

10、时，不会发生1:2房室传导现象 24.预激综合征患者可引发的快速性心律失常是 A房室折返性心动过速 B房室结折返性心动过速 C心房颤动 D心室颤动 E以上都是 25.关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是 APR间期正常或延长 BQRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波 C可出现ST-T改变 D可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速 E仅能发生逆向型房室折返性心动过速 26.预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是 A毛花苷丙 B利多卡因 C普罗帕酮 D维拉帕米 E腺苷 27.关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是 A为节律匀齐的窄QRS波

11、群心动过速 BQRS波群起始可见delta波 C可见房室分离现象 D房室传导比例可为2:1 E可见逆传P波时，则RP间期PR间期 28.关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是 A为节律匀齐的宽QRS波群心动过速 BQRS波群起始可见delta波 C可见房室分离现象 D房室传导比例可为2:1 E可见逆传P波时，RP间期常PR间期 29.关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是 A顺向型房室折返性心动过速约占95% B折返环的组成包括心房和心室 C可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速 D房室传导可为1:1或2:1 E可采用射频消融术根治 30.关于短PR间期

12、综合征的表述，不正确的是 A窦性心律时PR间期0.12s B加速传导的部位在希氏束 C电生理检查可见AH间期60ms D心房率200次/分时，可保持1:1房室传导 E伴发心房颤动时，有恶化为心室颤动的危险 31.关于Coumel定律的表述，正确的是 A伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧 B旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其RR间距延长主要是VA间期延长，而AV间期基本不变 C旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其VA间期延长的本质是室内传导时间延长，而旁路逆传时间不变 DCoumel定律可以用来对旁路进行定位 E以

13、上都对 32.以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是 A有猝死的家族史 B预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距300ms C电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期270ms D存在多条旁路 E有器质性心脏病的预激综合征 33.患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次/分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是 A室上性心动过速伴室内差异性传导 B心房颤动合并室内差异性传导 C预激综合征合并心房颤动 D室性心动过速 E预激综合征合并心房扑动 34.患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：

14、血压为70/40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊断是 A多形性室性心动过速 B预激综合征合并心房颤动 C阵发性室上性心动过速 D心房颤动伴室内差异性传导 E心室扑动 35.患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如图3-16-3所示，应诊断为 A完全性左束支阻滞 B心肌缺血 C下壁心肌梗死 D左心室肥大 E预激综合征 36.患者女性，25岁，阵发性心悸6年。平时心电图显示为预激综合征，心电图如图3-16-4所示，旁路可初步定位在 A右侧壁 B左侧壁 C左后壁 D右后壁 E右后间隔 37.患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如3-16-5

15、所示，旁路可初步定位在 A右侧壁 B左侧壁 C左后壁 D右后壁 E右后间隔 38.患者男性，65岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图3-16-6(图中ESO为食管导联心电图)所示，应诊断为 A房室结折返性心动过速 B顺向型房室折返性心动过速 C房性折返性心动过速 D逆向型房室折返性心动过速 E心房扑动 39.患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为 A阵发性室性心动过速 B窦性心动过速伴功能性束支阻滞 C房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞 D顺向

16、型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞 E逆向型房室折返性心动过速 40.Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是 ANa+内流增多，Ito电流减弱 BNa+内流减少，Ito电流减弱 CNa+内流增多，Ito电流增强 DNa+内流减少，Ito电流增强 E以上都不是 41.用于Brugada综合征激发试验的药物不包括 A普罗帕酮 B奎尼丁 C阿义马林 D氟卡尼 E普鲁卡因胺 42.终止Rrugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用 A胺碘酮 B普罗帕酮 C受体阻滞剂 D异丙肾上腺素 E美西律 43.以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是 ABrugada综合征 BSSS综合征 C早期复

17、极综合征 DX综合征 E预激综合征 44.关于Brugada综合征的表述，正确的是 A常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征 B常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征 C有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征 DBrugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征 E常见死亡原因为心力衰竭 45.典型的Brugada综合征患者ST段抬高的形态为 A弓背向上抬高 B弓背向下抬高 C下斜型抬高 D上斜型抬高 E水平型抬高 46.Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是 AV2V4导联 BV4V6导联 CV2V5导联 DV1V3导联 EV1V6导联 47.关于Brugada综合征的表述，正确的是 A常出现单形性室性心动过速 B多数患者常规心电图可见Epsilon波 C典型Brugada波的J点与ST段分界明显 D主要病理改变为右室心肌被脂肪组织所取代 E患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死 48.以下为Brugada波的心电图特征，但应除外 A右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型(下斜型)抬高 B右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高