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文档简介
前置胎盘的护理武警后勤学院附属医院产科 李旭凌晨2点，妇产科诊室内 武警女干部,30岁,孕2产0,孕28周,睡梦中醒来发现自己躺在血泊中急送医院。面色苍白,无痛苦表情,Bp 80/50mmHg，P 120次/分，呼吸22次/分，胎心118次/分。问 题 她为什么大出血？ 为什么无痛苦表情呢？定义（掌握内容）掌握临床表现、护理熟悉处理了解病因及其危害（难点）学习目标一. 概 念 28周后，胎盘与宫颈内口 子宫内膜受损 胎盘异常 孕卵发育迟缓水土流失错失良机挤占地盘二.病因胎盘面积过大子宫下段伸展出血(无诱因、无痛性、反复性)宫颈管变短、消失,胎盘不伸展, 错位、出血四.表现五.后 果胎儿胎位、下降出 血胎儿缺血缺氧母体 休克、贫血产时、产后出血产褥感染胎盘前置七.护理评估病史：孕产史出血特点身心状况：症状生命体征（休克?）心理社会状况诊断检查：产科检查B超：最安全、有效、首选阴检：慎用产后:胎盘母体面有陈旧性黑紫血块附着 胎膜破口距胎盘边缘距离大于7cm 七.护理评估纠正贫血 饮食营养 口服铁剂 必要时输血七.护理评估七.护理评估观察病情变化 监测生命体征 观察出血情况七.护理评估预防感染 监测体温、血象 阴道流血、分泌物性质、气味 会阴部护理 适当予抗生素七.护理评估心理护理、健康教育 避免不良行为 避免多次刮宫等 注意卫生小 结子
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