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文档简介
1、昌吉市疾病预防控制中心张月梅三、手足口病有哪些临床表现、?四、手足口病会引起哪些并发症、?六、手足口病的诊断、治疗?七、手足口病的预防?八、正确的洗手方法。二、什么是手足口病?手足口病的传染源、传播途径?一、手足口病流行现状昌吉市截止到5月19日共发生手足口病病例63例,除3名成人之外,其余都为9岁以下儿童或幼儿,病例中最小的10月,5岁以下儿童占发病总数的89%,其中幼托儿童40例,占总发病数的63%。手足口病现状发生手足口病的幼儿园2022/9/15手足口病临床特征 手足口病是一种肠道病毒病,具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适,至严重的并发症甚至死亡均可发生。潜伏期
2、一般37d,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。约半数病人于发病前12d或发病的同时有发热,多在38左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲);2022/9/15手足口病皮疹的 “三个四”四部曲:主要侵犯手、足、口、臀四个部位 。四不像:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。四不特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5d左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水疱和皮疹通常在一周内消
3、退。 2022/9/15安仁县排山卫生院手足口病皮疹2022/9/152022/9/152022/9/15个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。人群易感性: 人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1,成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数8595。据国外观察报告,在人群中,每隔23年流行一次,主要是非流行期间新生儿出世,易感者逐渐积累,达到一定数量时,便为新的流行提供先决条件。潜伏期和传染期: 手足口病潜伏期一般为27天。
4、 治疗和预后: 治疗原则主要是对症处理,可服用维生素B、C及抗病毒药物,有合并症病人可肌注丙种球蛋白。孩子患病期间,家长应加强护理,帮助孩子做好口腔卫生,进食前后用生理盐水或温开水漱口,食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹等病症,患儿应及时就诊、复查。本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。 预防: (一)加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本,明确病原学诊断; (二)做好疫情报告,及时发现病人,积极采取预防措施,防止疾病蔓延扩散; (三)托幼机构做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗; (四)被污染的日用品及
5、食具等应消毒,患儿粪便及排泄物用3漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气; 预防(五)流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生;(六)饭前便后要洗手,预防病从口入; (七)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会;(八)注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力(九)医院加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。 2022/9/15手足口病预防切断传染源 切断传播途经 保护易感人群 2022/9/1515字防病口诀洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”(一)个人预防措施。预防手足口病15字诀:“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。 1 、饭前便后、外
6、出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童; 2、 看护人接触儿童前、替幼儿更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物 3、 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前应充分清洗 4、 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室经常通风,勤晒衣被; 5、 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。实行居家隔离,隔离时间2周,直到热退、口足的溃疡及水泡结痂。 患儿的家庭应使用肥皂、84
7、消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒,对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被阳光暴晒,室内保持通风换气。十、正确的洗手方法。 正确的洗手方法是个人卫生习惯重要内容之一,能有效的防止肠道病毒的传播。在与患者接触后,触摸眼,口,鼻前,打喷嚏或咳嗽后,如厕后,戴口罩前及摘口罩后,接触公共设施如扶手,门柄,电梯按钮,公共电话后,从外面回家后等应及时洗手。推荐较合理的洗手:湿,搓,冲,捧,擦。2022/9/15孩子应多多洗手,勤用流动水洗手,不仅饭前便后洗手,每次进食前都要洗手。 首届世界洗手日 2022/9/15正确洗手法用自来水冲净冲干净手后双手捧水用捧的水冲洗水龙头用干净卫生的干毛巾擦干手2016年3月18日,由中国医学科学院医学生物学研究所(昆明所)自主研发的预防用生物制品1类新药-肠道病毒71型灭活疫苗(人二倍体细胞)(以下简称EV71疫苗)获得批签发合格报告,正式上市【接种对象】本疫苗适用于6月龄至5岁EV71病毒易感者。【作用与用途】接种本品可刺激机体产生抗EV71的免疫力,用于预防EV71感染所致的手足口病。但本品不能预防其他肠道病毒(包括柯萨奇A组16型等病毒)感染所致的手足口病。【规格】每瓶(支)0.5ml,每l次人用剂量为0.5ml,含肠道病毒71型灭活疫苗中和抗体效价不低于3.0EU(EU代表中和抗体效价单位)。【免疫程序和剂量】用
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