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文档简介

1、检验科质量保证和安全防范措施l=JI三m一、编号:1、任何标本逐一核对标本编号，字迹清楚，注意编号位置及编号牢度。2、编号后标本必须插在试管架规定相应位置，同时核对一遍。3、发现不合格标本必须及时同志相关科室，科内室间标本及时转告。4、急诊、重要标本及时签收、登记并通知相关人员尽快处理。5、不当天检测标本及时分离、储存。二、标本分离：1、已编号标本必须再次核对一遍。2、及时离心，注意离心速度、时间、温度、对称情况及试管有无裂痕。3、分离后血清应无纤维蛋白丝。三、加载试剂：1、注意试剂效期、质量及外观变化（颜色、浊度、成块）2、加载试剂注意试剂名称、位置，按试剂加载程序加载试剂，完成后，必 须核

2、对试剂名称及位置。3、注意试剂量与标本量尽量相符，避免试剂倒翻、过满、不足造成浪费、 污染仪器及影响检测速度。4、注意耗品及废物处理。四、定标、质控：1、提前15-30分钟取出标准品、质控品，融化、平衡、混匀后使用。2、仪器开启保养后，在状态正常情况下，按仪器定标、质控程序操作。3、在检测标本前，必须记录质控数据，如有失控，分析失控原因，纠正并记录。五、检测：1、装载标本时，必须再次确认标本编号。下载标本时，必须核对标本号。2、注意标本混匀、分离清晰。3、及时观察检验结果及仪器运行状态，及时处理。4、急诊标本及时处理。六、审核：1、检验申请单（条形码）、病人标本、检验报告单所有信息一致。2、异

3、常结果重点审核（包括超出参考范围及危及生命结果）（1）标本重新核对。（2）检查仪器试剂问题。（3）历史回顾。（4）结合临床诊断。（5）有疑问重新检测，如有必要重留标本。（6）危及生命结果及时与临床联系。提醒临床是否由标本原因造成结 果异常。（7）按省临检中心要求，注明已复核。七、申请单输入（条形码）：1、注意病人信息准确性。2、条形码输入时，必须按条码号输入。3、结果或病人信息修改后，必须确认已保存。4、及时处理未收费申请单。5、不定期浏览病人姓名（在输入页面左边）八、打印报告单：1、成批打印报告单前，必须试打印一张，确保打印准确性。2、浏览当天所有报告打印情况。九、分发报告单：1、准确、及时分送报告单。2、必须有两人核对分发情况，放入信封，并按顺序排列。3、遇到无报告单或数量极少的科室，要特别注意核查，并且另放。十、标本采集接收：1、采集标本时，要了解病人饮食、活动、体位、药物、输液等生理情况。2、明确抗凝及抗凝剂种类、与血液比例，及时混匀。3、明确标本留取时间、类型、标本量，防腐剂种类及与标本比例。4、所有急诊、重要标本需确认合格后接收、并记录接收时间、签字，并及 时转交。5、所有常规标本核对后，如有疑问及时与有关科室联系。十一、标本保存：1、当天不检测的标本，及时处理，保存。2、当天检测完成的所有标本，按要求全部保存，做到整齐、有序、标志明显，便

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