外科学考试题库及答案-非常给力版

1、选择题下列哪项不属于高温灭菌法A下排式高压蒸汽灭菌B预真空式蒸汽灭菌C煮沸灭菌D火烧灭菌E药液浸泡灭菌2.当蒸汽压力达到104.0137.3kPa时，温度121126上，欲杀灭细菌芽抱需A10分钟B20分钟C30分钟D40分钟E50分钟物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留A1周B10天C2周D20天E30天腹部手术的消毒范围包括A乳头以下，脐以上B剑突以下，脐以上C乳头以下至腹股沟韧带D手术切口周围15cm区域E锁骨以下至腹股沟韧带煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间A510分钟B1015分钟C1520分钟D2025分钟E2530分钟用物理方法杀灭细菌称A消毒法B抗菌法C灭菌法D隔离法E无菌术用化

2、学的方法消灭微生物称A消毒法B抗菌法C灭菌法D隔离法E无菌术用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的A从手指尖依次刷到肘上5cmB双手交替刷3遍，5分钟C浸泡酒精范围过肘上3cmD新洁尔灭溶液一般只能用40次E冲水时手指朝下手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法A新洁尔灭溶液清洗B高锰酸钾溶液清洗C紫外线照射D40甲醛溶液消毒E乳酸空气消毒感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的A由手术区中心部向四周涂檫B由四周向中心部涂檫C消毒范围为切口周围10cm区域D单用酒精消毒即可E消毒时间需延长30分钟名词解释1.无菌术2.煮沸灭菌法问答题何谓灭菌法？试举出临床上常用的方法。何谓抗菌法？试举出临床上常

3、用的方法。试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。答案选择题：1、E2、C3、C4、C5、C6、C7、B8、D9、E10、B选择题细胞内液中的主要离子是：阳离子：K+、Mg2+；阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质阳离子：K+、Mg2+；阴离子：HPO42-和蛋白质阳离子：Na+、H+；阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质阳离子：Na+；阴离子：HPO42-和蛋白质阳离子：Na+、K+、Mg2+；阴离子：HPO42-、hco3-和蛋白质外科病人最容易发生的体液失调是：A.急性水中毒B.慢性水中毒c.低渗性缺水D.等渗性缺水E.高渗性缺水等渗性缺水的常见原因是：水分

4、大量丧失B.入水量不足c.慢性肠梗阻D.胃肠道消化液急性丧失E.大创面慢性渗液诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是疲乏、眩晕、嗜睡感觉迟钝或烦躁c.呼吸深而快，呼气中带有酮味D.心率加快，血压偏低E.神志不清或昏迷重度等渗性缺水时补液宜用A.平衡盐溶液B.5%碳酸氢钠溶液c.5%葡萄糖液D.等渗盐水E.血定安下列哪项不是引起低钾血症的原因长期进食不足B.急性肾衰c.持续胃肠减压D.静脉营养液中钾盐补充不足E.盐皮质激素使用过多低钾血症时最早表现为A.软弱无力腹胀、肠鸣音亢进C.心动过缓D.神志模糊E.恶心、呕吐低钾血症可表现为A.酸中毒B.碱中毒C.T波高尖D.高渗性缺水E.低渗性缺水低钾血症

5、的治疗下列哪项是正确的：根据血清钾测定结果来计算补钾量首先考虑口服中心静脉快速输注D.待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾E.每升液体中含钾量不宜超过30mmol下列哪项不是引起高钾血症的原因A.补钾过多B.肾衰C.溶血D.碱中毒E.大量输入库血下列哪种情况容易伴发代谢性酸中毒A.胃幽门梗阻弥漫性腹膜炎长期胃肠减压D.吞咽困难E.低钾血症有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的病因治疗应放在首位边治疗边观察，逐步纠正酸中毒，是治疗的原则一旦明确诊断，应及早、尽快的纠正快速输入碳酸氢钠可致高钠血症快速纠正酸中毒可引起低钾血症一患者，代谢性酸中毒被纠正后，突然出现四肢抽搐，首先应考虑：A.脑缺氧B.

6、低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖代谢性碱中毒的主要原因：胃液丧失过多碱性物质摄入过多C.缺钾利尿剂的作用E.以上都是高钾症患者需立即降低血清钾浓度，下列哪项不能降低血清钾：输注碳酸氢钠输注葡萄糖及胰岛素输注葡萄糖酸钙D.利尿剂E.透析疗法名词解释功能性细胞外液无功能性细胞外液4.阴离子间隙5.等渗性缺水问答题等渗性缺水的病因是什么？低钾血症的诊断要点及治疗原则？高钾血症的诊断要点是什么？试述代谢性酸中毒的诊断要点。试述代谢性酸中毒的治疗原则。肾脏和肺在维持机体酸碱平衡时各有何作用？答案选择题：1、B2、D3、D4、C5、A5、B7、A8、B9、C10、D11、B12、C13、D14、E15

7、、D选择题下列哪项是输血的适应症：急性大出血贫血或低蛋白血症重症感染凝血机制障碍以上都是关于输血的注意事项，下列哪项是错误的：A.严密查对CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35天输12L冷藏血可不需予热不加药物应在输注期加强观察输血的发热反应多发生在输血后：10分钟1030分钟3060分钟6090分钟90分钟关于溶血反应的临床症状的描述，下列哪项是正确的：临床表现有较大差异输入ABO血型不合者1015分钟即可出现症状Rh显赫性不合者，可在输后数小时乃至67天后才出现症状延迟性输血反应可发生在输血后714天以上都对溶血反应的治疗下列哪项不正确：抗休克保护肾功能防治DIC换血治疗抗组织胺药物

8、应用多种凝血因子缺乏的病人应输：A.浓缩红细胞B.浓缩血小板新鲜冷冻血浆D.冷沉淀E.洗涤红细胞手术中失血回输达到多少时需加输血小板：1000ml1500ml2000ml2500ml3000ml血液稀释回输法自体输血，下列哪项是错误的：A.可节约用血避免输血反应术中丢失的是已被稀释的血D.取血总量不超过总血容量的20%30%E.先输最先采集的血术中大量快速输血后为防止出血倾向，下列哪想措施是错误的：A.每输1000ml血给钙1克B.每输库血35单位，补充新鲜血1个单位输注新鲜冰冻血浆D.输注维生素KE.输注凝血酶复合物麻醉手术中，病人发生溶血反应，下列哪项对诊断最重要：A.皮肤荨麻疹喉头水肿呼

9、吸困难C.腰背剧痛伤口渗血、低血压E.血红蛋白尿名词解释自体输血冷沉淀血浆增量剂溶血反应问答题试述输血适应症。输血最严重的并发症是什么？临床表现有那些？如何处理？简述成分输血的优点。自身输血的禁忌症有那些？答案选择题：1、E2、B3、D4、E5、E6、C7、E8、E9、D10、D选择题1.各种休克的共同点是：血压下降B.心率增快C.脉压缩小有效循环血量锐减中心静脉压下降有效循环血量是指：单位时间内循环系统存在的总血量单位时间内经循环系统循环的血量维持正常血压所需循环系统内的血量循环系统内除毛细血床外的循环血量循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量休克代偿期的临床表现：血压稍升高，

10、脉搏、脉压正常血压稍降低，脉搏、脉压正常血压稍升高，脉搏快、脉压无变化血压稍升高，脉搏快、脉压缩小血压稍降低，脉搏、脉压缩小休克的监测中，下列哪项对病人预后的判断最具临床意义：A.直接动脉压B.中心静脉压动脉血气分析D.肺动脉楔压动脉血乳酸盐测定在休克的治疗时，尿量的变化常用来估计：有效循环血量B.总血容量C.中心静脉压D.微循环灌流E.心功能当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全：6cmH2O8cmH2O10cmH2O12cmH2O15cmH2O胃肠黏膜内2pH值监测，下列哪项是错误的：休克晚期胃缺血、缺氧、代酸休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态可能发现隐匿性休克能反映胃肠道组织局部血流灌注

11、能判断胃肠道组织的氧供情况影响心肌灌注流量的主要因素是：A.动脉收缩压B.动脉舒张压C.中心静脉压D.心排出量E.心肌收缩力休克应用血管扩张剂的作用机制是：扩张冠状动脉、增强心脏收缩力扩张肾动脉、增加肾有效滤过率扩张小动脉和小静脉，改善微循环扩张脑动脉，保证脑血流E.扩张微循环治疗休克首要的措施是：A.补充血容量去除休克病因C.纠正酸中毒升压药的使用E.输血休克病人在补足液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予：A.肾上腺素B.输血C.血管扩张药D.血管收缩药大剂量皮质激素改善微循环最好采用：A.血管收缩剂扩容和血管扩张剂C.强心药D.纠正酸中毒E.激素抗休克用多巴胺主要是取其：A.强心作用收

12、缩血管作用增加外周血管阻力作用扩张肾血管作用强心和扩张内脏血管作用纠正休克所并发的酸中毒关键在于：A.过度换气补充碱性药物改善组织灌流D.提高血压E.应用激素感染性休克使用皮质激素治疗，下列哪项是正确的：A.早期使用B.用量宜大C.维持不宜超过48小时能抑制多种炎症介质的释放E.以上都对名词解释有效循环血量内毒素性休克冷休克休克代偿期问答题什么是有效循环血量？其决定因素有哪些？对休克病人能进行哪些监测？影响中心静脉压的因素有哪些？治疗休克时测定中心静脉压有何意义？早期诊断休克的主要依据是什么？休克的治疗原则是什么？皮质类固醇用于感染性休克的机制是什么？答案选择题：1、D2、B3、D4、E5、D

13、6、E7、A8、B9、C10、A11、D12、B13、E14、C15、E选择题1.MODS常见的发病基础应排除：A.重度创伤B.大手术后C.败血症急性坏死性胰腺炎E.肺癌终末期急性肾衰少尿是指成人24小时尿量少于350ml400ml450ml500ml600ml3.MODS的启动主要是因为：严重的损害因子侵袭大量的细胞因子C.炎症介质D.病理性产物E.以上都是急性肾衰不用的抗生素是：A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.卡那霉素E.头孢哌酮有关急性肾衰的描述下列哪项是错误的：尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现B.成人24小时尿量少于400ml称为少尿C.成人24小时尿量少于100ml称为无尿尿量

14、是判断有无急性肾衰的唯一指标E.成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症6.ARDS的发病基础有：A.损伤B.感染肺外器官系统病变D.休克E.以上都是对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是：A.血气分析呼吸功能监测血流动力学监测D.X线胸片E.心电图应激性溃疡可能发生于下列哪种情况：A.重度烧伤重度颅脑外伤C.大手术后D.严重休克E.以上都是关于ARDS的病理生理下列哪项不正确肺微血管壁通透性增加肺间质水肿通气/血流比例失调肺内分流减少导致缺氧及二氧化碳潴留肺泡群萎缩误输异型血后无尿6天，无休克，最有效的治疗是静注地塞米松静注碳酸氢钠C.静注甘露醇静注呋塞米血液透析急性呼吸衰竭就是急

15、性低氧血症急性低二氧化碳血症急性高二氧化碳血症急性高氧血症以上均不是12.早期ARDS的诊断依据除外A.无明显肺部体征无X线片大片阴影表现有创伤、胸腹部大手术等病史有明显发绀及低氧血症E.呼吸频率30bpm,数小时内出现进行性吸气性呼吸困难名词解释多器官功能衰竭急性肾衰成人呼吸窘迫综合症Cushing溃疡全身炎症反应综合症问答题1.哪些情况易发生MODS。急性肾衰的病因分类。试述如何预防MODS。ARDS的治疗原则是什么？5.如何鉴别血容量不足的尿少与急性肾衰？答案选择题：1、E2、B3、E4、D5、D6、E7、A8、E9、D10、E11、A12、D选择题麻醉前用药的目的是：消除病人紧张焦虑提高病人的痛阈抑制呼吸道腺体的分泌消除手术和麻醉引起的不良反射以上都是E高血压病人麻醉前应：A.停用降压药血压降至正常范围血压调节至一适度范围血压降至正常以下E.不必降压局麻药中毒反应早期表现为：A.神志丧失B.红疹、瘙痒嗜睡、眩晕、多语D.抽搐、惊厥E.呼吸困难误吸引起的化学性肺炎的典型症状是：A.呼吸急促B.心