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文档简介
1、意外损害赔偿协议书汇总十篇_赔偿合同协议书 甲方: 法人代表: 乙方: 监 护 人: 乙方于 年 月 日在 发生损害事故( ),经治疗后现已基本康复。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 一、甲方愿赔偿给乙方一次性补助金人民币元(大写: )。 二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行支配处理,其支配处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。 三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。 四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,无论又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支
2、付的全部费用,并担当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 五、甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行担当,甲方对此不再担当任何责任。 六、本协议为双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思之表示,且公正、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。 甲 方
3、:(签字)盖章 乙 方:(签字) 见证人:(签字) 年 月 日 意外损害赔偿协议书【篇二】 协议双方: 甲方:_年_月_日诞生 身份证编号: 乙方:_年_月_日诞生 身份证编号: 乙方系xxx的妻儿。xxx(系甲方雇工)于_年_月_日在为甲方(系xxx生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因xxx死亡的善后赔偿事宜。 甲、乙双方经协商全都,达成以下协议: 一、因xxx家属来沪料理xxx后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方担当。 二、发生在上海期间的xxx的丧葬费由甲方担当。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方供应的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的赔
4、偿金,计人民币xxx万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于_年_月_日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方商定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。 协议人: 甲方:乙方: 签订日期:_年_月_日 签订地点: 意外损害赔偿协议书【篇三】 甲方: 乙方: 乙方于_年_月_日起到甲方处工作。_年_月日,乙方在工作期间发
5、生工伤事故,其左腿距骨骨折。事故发生后,甲方对乙方实行了乐观的医疗救治措施,并担当了乙方医疗期间发生的医疗费、护理费及其他相关费用。现已初步治疗终结,尚需要在家静养。 经双方公平协商,全都同意解除甲乙双方间的劳动合同关系,并就乙方工伤赔偿问题达成如下协议: 第一、乙方已经发生的住院治疗费用、护理费以及其他费用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿赔偿给乙方其他各项工伤伤残损害赔偿款共计52022元人民币(伍万贰仟元人民币整)。 其次、甲方给付乙方的工伤损害赔偿款详细包括后续治疗费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、停工留薪期工资、各项.保险金等各项费用共计
6、52022元人民币(伍万贰仟元人民币整)。 第三、该笔工伤损害赔偿款的支付方式为一次性支付,于双方在合同上签字时付清。合同在双方签字后,即表明赔偿款已一次性付清。 第四、本协议所涉及的工伤赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付给乙方该笔数额为52022元人民币(伍万贰仟元人民币整)的赔偿款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主见任何权利,甲方亦不再对乙方负有任何赔偿责任。 第五、本协议生效后,双方解除劳动关系。 第六、本协议是在双方自愿的情形下签订的,不存在任何重大误会或显示公正的情形,双方的意思表示均真实有效,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所
7、享有仲裁、诉讼的权利。 第八、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必需同时将其全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方。 第九、本协议自双方当事人签字或盖章后生效。 第十、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。 甲方(签字):_乙方(签字):_ 中间人:_ _年_月_日_年_月_日 意外损害赔偿协议书【篇四】 甲方: 乙方:(身份证号码:),系死者之妻 (身份证号码:),系死者之女 (身份证号码:),系死者之子 (身份证号码:),系死者之 (身份证号码:),系死者之 鉴于:于年月日分时分在前往甲方积家御景项目上班途中突发心肌梗塞,经抢救无效死亡。现代表死者工作单位的甲
8、方和代表死者亲属的乙方(系死者的配偶、父母、成年子女)就死亡待遇等问题的处理达成如下协议: 一、乙方属于非因工死亡,甲方依据有关规定以及自愿原则向乙方支付一次性抚恤金、一次性困难补助费以及死者丧葬费等其他全部费用。上述费用共计人民币万元(大写:万元),甲方在20 xx年月日前一次性支付。乙方应供应相关资料、证件并乐观协作甲方办理相关手续,涉及的赔付费用已包含在上述费用总额中。 二、本协议系甲、乙双方真实意思表示,属于双方就死亡大事终结性处理方案,乙方自愿放弃申请工伤、仲裁、诉讼及其他权利。乙方收到上述款项后,乙方承诺不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包单位主见任何权利和法律责任。同时,本协
9、议履行后双方也不存在任何其他有关死者劳动关系的争议或其他未了事项。 三、此协议一式两份,双方签字或盖章后生效,并具有同等法律效力。 甲方: 乙方: 见证人: 意外损害赔偿协议书【篇五】 甲方: ,男, 汉族,_x人。身份证号 驾驶证号 ,系“云 号面包车驾驶员。 乙方: ,女, 汉族,_x人。身份证号 驾驶证号 ,系该交通事故受害人。 20_年_月_日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州_县_镇_村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方马上将乙方送至_县医院紧急救治。住院期间,乙方家人始终陪伴照看。20_年x月_日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故
10、的相关赔偿事宜协议如下: 一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方担当。 二、出院后,甲方一次性付给乙方养分费_元、误工费_x元、护理费_元、住院伙食补助费_x元、复查费_元等费用,合计_x元。 三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消退,乙方自愿担当该事故可能导致的隐形损害风险,不得再次要求甲方担当该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。 四、本协议一式三份,双方各持一份,_交警大队备案一份。 甲方(签): 年 月 日乙方(签): 年 月 日 意外损害赔偿协议书【篇六】 甲方: xx旅行社 (详细写明地址、法人、电话)。 乙方: 受伤者 (详细写姓名、性别、诞生年
11、月日、民族、职业、地址、身份证号、电话) 。 xxxx年xxx月xxx日在xxxx游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议: 1、乙方在xx(景点当地)医疗费由甲方担当; 2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天20元=200元整; 3、甲方一次性支付 治疗费(换药费)如100元整 4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜,此事一次性终结,双方别无纠葛。 5、本协议得双方签字生效。 甲方: 乙方: 见证人: 年 月 日 意外损害赔偿协议书【篇七】 核心内容:本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合
12、同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方:_性别:_诞生年月:_年_月_日身份证码:_家庭住址:_电话:_ 乙方:_公司住宅地:_法人代表:_ 鉴于甲方于_年_月_日在石家庄工地由于违反平安操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清晰的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,公平协商、互谅互让,依据工伤保险条例,达成协议如下: 一、赔偿金额: 1、甲、乙双方全都确认,乙方于_年_月_日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币_元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金
13、、伤残就业补助金等部分赔偿款_元。 2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他恳求,双方从今无涉。 二、付款期限: 本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币_年_月_日前付人民币余款人民币于20 xx年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:. 三、甲、乙双方全都同意:自本协
14、议签订之日起,双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任: 1、乙方拖延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的.两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天_元)、公证费、律师费。 八、以上条款双方均自愿遵守。 九、本协议自
15、甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。 甲方(负责人)签字:_日期:_ 乙方签字:_日期:_ 特邀律师: 广东华佑律师事务所擅长劳动纠纷案件及学问产权维权,口碑良好。华佑是一家综合性律师事务所,本所集公司化、精细化、专业化为一体的律师事务所,华佑引进最新的管理与办案模式,从案件承接到结案的整个流程实行标准化、流程化、协作化的原则。客户在案件达成托付后的每一阶段都可以实时了解到案件办理的进展状况,客户放心、我们办的用心。华佑律师团队人才济济,既有从业多年年的资深律师,也有专业优秀的青年律师;华佑律师以结构化、多元化的思维,致力于为客户解决各种类型的法律需求。在华佑,开拓进
16、取是我们的精神,严谨缜密是我们的态度。专业第一、市场其次;用户需求第一,员工幸福其次是我们的价值观,让每一位客户体验有温度的法律服务是我们的追求。在华佑,律所与客户之间不仅是合作与服务的关系,还可以是伙伴、是家人。华佑注意体现人文关怀,我们为客户供应法律解决方案,更在深层次上为客户解决需求后所面临的.关系与个人进展供应牢靠看法。最大化维护客户合法权益是华佑律所的立所之本;保持善意、践行承诺是我们的律所之魂;依法办事、以礼相待,是我们的处世之道。将来,华佑将不断驱使自己深化改革,精进专业技能、完善标准化服务流程。我们坚信,华佑的进步也将推动.法制事业的进步,我们期盼能与.各界携手共赢,同创辉煌。
17、具体 意外损害赔偿协议书【篇八】 甲方: 乙方:系xxx之父亲,身份证号码:系xxx之母亲,身份证号码:系xxx之妻子,身份证号码:系xxx之子,身份证号码:法定监护人,系 xxx在郭连成(系xxx的舅舅)带领下未经允许擅自进入甲方工地,于20 xx年7月19日突发疾病,经xx市其次人民医院当日死亡。依据民法通则、合同法及相关法律法规及司法解释,现甲方本着人道主义、和谐.的原则,与乙方在公平、自愿的基础上经协商全都,双方自愿达成如下协议: 一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金等费用共计300000.00元(大写:叁拾万元整),于20 xx年8月1日全部付清(
18、已过付)。 二、甲方已支付乙方因抢救xxx所产生的医疗费用、家人食宿费等费用共计4700.00元(肆仟柒佰元整)。 三、乙方及其他亲属不得再就xxx意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向任何其他部门、机关透露、投诉本领件或提任何异议;不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的行为。如乙方违反上述商定,则构成违约,担当相应法律责任及后果。 四、甲方支付相关款项后,乙方自行安排。如由此引发争议,由乙方自行处理,与甲方无关。 五、乙方四人保证并确认其为死者xxx的全部近亲属。乙方清晰了解自己在本协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题询问相关专业人士。 六、本协议的
19、签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此大事负有过错或法律责任。 七、违约责任 1、乙方违反本协议第三条商定内容,则构成违约,需退还甲方人民币 2、因任何一方违约而导致诉讼,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工(按200元/天)、公证、律师费。 八、争议解决 如甲、乙双方发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,甲、乙双方商定由XXXX法院依法审理。 九、上述协议系甲乙双方真实意思表示,不存在哄骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。 甲方:乙方: xxx之父(签字、指印) xxx之母(签字、指印) xxx之妻及孩子(签字、指印) 二0一X年八月一日 收
20、到条 今收到SS、SS过付的xxx死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人 生活费、精神抚慰金(现金)等费用共计元(大写:叁拾万元整)。 收款人:xxx之父(签字、指印) xxx之母(签字、指印) xxx之妻及孩子(签字、指印)二0一一年八月一日 备注: 1、收款人必需供应户口本、身份证复印件后方可过付赔偿款; 2、收款人必需供应死者户口注销证明文件、火花证明文件后方可过付赔偿款; 意外损害赔偿协议书【篇九】 甲方: 乙方: 年月日时分许,在经双方协商全都,甲方对乙方进行道义上的赔偿处理。现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着公平、自愿、公正原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医
21、疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币_元。 二、付款时间及方法(含有关条件): 三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排、处理,其安排、处理的方式后果与甲方无关。 四、甲方履行赔偿义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就乙方受损害一事向甲方要求其他任何费用或称担当何责任。 五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当,甲方对此不再担当任何责任。 六、本协议为双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公正、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。 九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 十、其它: 甲方:(签字)盖章乙方:(签字)见证人:(签字) 年月日 意外损害赔偿协议书【篇十】 甲方:身份证号:系的父亲 身份证号:系的母亲 身份证号:系的配偶 身份证号:系的孩子 乙方: 于年月日在临清工地施工中不幸身亡。甲方作为其直系亲属,现就其死亡赔偿事宜与乙方自愿达成如下协议: 一、乙方
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