2022年医改办工作总结

1、第17页共17页2022年医改办工作总结为了进一步深化医药卫生体制改革，促进我县县级公立医院健康持续发展，有效提高管理水平和医疗服务能力，更好地为全县人民群众提供基本医疗和公共卫生服务，根据_“_”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案、_年深化医药卫生体制改革工作要点和_人民政府_县级公立医院综合改革试点工作实施方案_(_号)等文件精神要求，_年_月启动了我县县级公立医院综合改革工作，现就我县_年度医改工作情况做出以下总结：一、_医疗卫生基本情况(一)医疗卫生机构设臵基本情况至_年末，全县共有各级各类医疗卫生机构_所。其中，综合医院_所(_人民医院、_第二人民医院、_职工医院、_中心医院、_

2、第一女子监狱医院、_骨科医院)，拥有病床_张；中医医院_所，拥有病床_张；县妇幼保健中心_所，拥有病床_张；县计生服务站_所，拥有病床_张；乡(镇)卫生院_所，拥有病床_张；社区卫生服务中心_个，拥有病床_张；社区卫生服务站_个，村卫生所(室)_所；其它专科医院、医务室_所；个体诊所_所；其它卫生机构_所(_卫生局卫生执法监督局、_疾病预防控制中心、_皮肤病防治站、_晋1城镇防保所)。医疗机构拥有100_张床位的_所，50_张床位的_所，20_张床位的_所，5_张床位的_所。(二)医疗卫生人力资源基本情况至_年末，_拥有执业医师_人，其中副高级职称_人，中级职称_人；拥有助理执业医师_人；拥有

3、执业护士_人；拥有其它人员_人；拥有乡村医生_人。二、指导思想坚持以_和_为指导，深入贯彻落实_，以建立与县域经济发展相适应的医疗卫生服务体系为目标，坚持政府主导和县级公立医院的公益性质，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，推进体制机制创新，调动医务人员积极性，提高县级公立医院运行效率。按照“保基本、强基层、建机制”的思路，科学规划，合理统筹配臵县域医疗卫生资源，明确县级公立医院的功能定位，改革医院补偿机制和运行体制，完善医疗服务体系，健全行业监管机制，努力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力，促进县级公立医院健康发展，满足人民群众基本医疗服务要求，切实缓解广大人民群众“看

4、病难、看病贵”问题。三、基本原则(一)政府主导，惠民利民。强化政府对县级公立医院在规划、政策、投入和监管等方面的责任，维护公立医院公益性质，努力减2轻人民群众医疗费用负担，实行人人享有与县域经济社会发展水平和各方承受能力相适应的基本医疗卫生服务。(二)创新机制，综合推进。建立公立医院运行新机制，通过调整医疗服务收费、增加财政对公立医院改革的投入、调整相关医保政策，取消药品加成，减轻患者负担，确保改革有力推进。(三)积极探索，稳步发展。按照公平与效率统一，政府主导与市场调节相结合，加强内部管理，完善服务体系，创新体制机制，切实做到人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，公立医院得发展。四、工作目标以破除

5、“以药养医”机制为关键环节，以改革补偿机制和建立现代医院管理制度为切入点，以加强县级公立医院人才、技术、临床重点专科建设为核心，有效控制医药费用过快增长，降低次均门(急)诊费用、次均住院天数，确保县级公立医院收支平衡，县级公立医院医疗总费用增长控制在上年度的_%以内，县域内就诊率提高到_%，患者和居民满意度提高到_%以上，县人民医院、_院争取“_”期末达到二级甲等医院水平。实现“小病不出乡(镇)、大病不出县、预防在基层”的目标。五、实施范围县人民医院和县_医院为我县公立医院综合改革试点单位。六、工作开展情况(一)在_县级公立医院综合改革试点工作领导小组的领导3下，认真履行部门职责任务，对下属两

6、所公立医院综合改革工作推进情况实施跟踪督导，并按规定及时上报相_立医院综合改革工作推进情况。(二)统筹规划县域医疗卫生资源统筹规划县级医院，针对县域内群众主要健康问题，根据人口数量和分布需求，地理交通等因素，制定了我县卫生事业“_”发展规划和医疗机构设臵规划要求，明确相应的床位规模，公立医疗机构床位数达_张，占县域内床位总数的_%以上。(三)明确县级公立医院功能定位明确县级公立医院功能定位。县级公立医院是县域内的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头。县级公立医院主要为县域居民提供基本医疗服务，包括运用适宜医疗技术和药物，开展常见病、多发病诊疗，危急重症病人救治，重大疑难疾病接治转诊；推

7、广应用适宜医疗技术，为农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术指导；承担部分公共卫生服务，以及自然灾害和突发公共卫生事件的医疗救治等工作。(四)坚持公益性质，落实政府保障责任1.坚持公立医院面向城乡居民提供基本医疗卫生服务的主导地位，县级公立医院不以盈利为目的，优先配备、使用基本药物，提高基本药物使用比例，严格执行基本药物制度，全面实施药品和医用耗材集中网上招标采购，降低采购价格，减少流通费用。_年4_月至今，两所县级公立医院国家基本药物配备品种是_种，国家基本药物使用比例为_%，并建立了优先使用基本药物与医保考核、科室效益工资挂钩机制，从而增加了基本药物的使用率，减少了用药行为的扭曲，控制了医

8、药费用的上涨。2.全面落实政府对公立医院的六项投入政策。按照以县级为主，分级投入的原则，政府对县级公立医院基本建设和大型设备购臵、临床重点专科发展、人才队伍建设、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴和承担公共卫生任务等方面予以补助。_人民医院新建主体工程已完工，该项目预算总投资_亿元，预计_年_月上旬投入使用。政府财政投入不断加大。_年以来，各级财政共拨付县级两家公立医院补助资金_万元，其中县级安排人员补助经费_万元，省、市安排县医院基建补助资金_万元；中央公立医院改革基本药物补助资金_万元。3.确保县级公立医院经常性补助到位。县财政按照医院人员编制核定范围内的实有人员数，给予在编在职

9、人员每年不低于_万元的人均补助经费，并将随着地方财政收入的增长不断加大投入额度。自_年_月起，县财政给予两所医院在职在编人员每年_万元的人均补助经费。_年已下拨到两所县级医院共计_万元(其中县人民医院_万元，_万元)。(五)取消“以药补医”，改革补偿机制1.取消药品加成政策，合理调整医疗服务价格。药品实行进价52022年医改办工作总结（二）人民医院_年医改工作总结汇报材料今年是新医改的攻坚之年，为了确保改革取得实效，县第一人民医院把握发展机遇，努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设，促进医院管理科学化、精细化、专业化入手，在工作中积极探索、大胆实践，从以下两个方面积极探索，努力为百姓提供优

10、质、高效、价廉的卫生服务。一、提高认识，夯实改革基础。按照深入落实新医改“保基本、强基层、建机制”的总体要求，增强发展信心，把公立医院改革放在保障和改善民生，促进社会公开正义和维护社会和谐稳定的重要位置，切实加强公立医院改革的_领导，深入探索和研究，精心_、细化方案，稳步实施，牢牢把握改革的方向、目标和重点，力求改革取得新突破。同时，注重加强与各级部门、社会各界的沟通与联系，努力营造同心协力、同舟共济的改革氛围，扎实有效地推进改革工作，把这项领导重视、群众期盼、社会_的重大改革抓紧抓好，为不断提高人民群众健康水平作打牢基础。二、加强建设，提升服务能力。在加强内涵建设，提升服务能力上下功夫。在县

11、卫生局领导的精心指导下，全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施，强化领导，落实责任，攻坚克难，积极推进医改工作，较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务，医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下：一、工作开展情况按照医改精神，围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，不折不扣地落实上级医改工作总体部署，统筹安排，精心_，积极运作，全面推进各项改革任务。(一)建立基本药物制度，实行药品零差价，群众用药负担大幅减轻一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿，制定了医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法。为稳步推进药品零差价提供了制度保障。_年_月_日起，我院实行了药品零差价，

12、药品降价_万元，让患者感受到医改带来的实惠。二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目，三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行，(二)健全基层医疗卫生服务体系，服务能力明显增一是加强基础设施建设。为改善患者就医环境，我院在资金紧张的情况下更换一批基础设施，如被褥、床头柜，对病房墙体进行粉刷，每个病区_了茶炉，解决病人饮用热水不方便的困难。二是加强基层医疗卫生队伍建设。加强医疗人才培养，采取请进来送出去的方式培养专业技术人才，同时通过上帮下、老带新、强扶弱的办法建立对口帮扶协作机制和巡回医疗制度，我院与_省医学院、郑大二附院结为协作单位。通过函授、进修

13、、人才引进、远程教育、办培训班等多种形式，提高医务人员文化素质和业务素质。三是继续实行先看病后交钱惠民政策，让住院患者不再受没有押金不看病的困扰，解决病人看病难、看病贵的问题。(三)医院综合改革全面推开，新的运行机制基本建立一是推进管理体制改革。确山县第一人民医院是公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由县卫生局统一管理。二是推进人事制度改革。科学设置岗位，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学设置岗位，实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用，制定了县第一人民医院工作人员竞聘上岗实施方案，坚持公开、公平、公正、协商一致的原则，竞争上岗，双向选择。严格

14、实行资格准入制度，不具备执业(从业)资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。三是推进分配制度改革。结合实际，研究制定了确山县第一人民医院单位绩效工资实施办法，医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则，以职工劳动纪律、完成工作量，制度落实等为依据，推行“基础+奖励”的收入分配方式，确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为_，实行按月发放，_%奖励性绩效工资将根据每月考核结果发放。二、取得的主要成效一是推进医改的自觉性不断提高。医药卫生体制改革工作关系全县群众切身利益。院高度重视，从方案制定、前期准备和全面实施的整个工作过程中，院主要领导多次听取汇报并专题研究这项工作，召开院班子会专门安排部署，

15、对医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基础设施建设等关键环节和目标任务进行具体的安排和部署，由于院领导的高度重视，有力地增强了医改工作实施的信心和决心。各部门积极创造条件，克服困难，如期实施医改。二是药品采购及流通更加规范有序。根据省医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法(试行)文件精神，实现了药品价格统一、采购平台统一、采购渠道统一，规范了药品流通秩序，药品质量有了明显保障。多数药品价格明显降低，群众负担得到减轻。通过集中招标采购和竞争性谈判，药品价格价格下降_%.在药品价格和用药数量下降的双重作用下，患者门诊和住院费用均大幅度下降。同时，基本药物已全部纳入新农合报销目录和基本医

16、疗保险药品目录，报销比例明显高于非基本药物，使群众真正得到了实惠。三是基层医疗机构公益性进一步显现。基层医疗机构从追求经济利益为主转向以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的社会效益为主。医务人员能把主要精力放在加强管理，提升质量，与群众沟通上面，从而与群众建立更为良好的关系，也为开展基本公共卫生服务奠定更坚实的基础。可以说实施基本药物制度使基层医疗卫生机构功能定位更加明确，公益性进一步体现。三、基本做法和经验深化医改重点在落实，关键在创新。我院在推进深化医改中，通过强化领导，落实责任，做到“规定动作不走样”，同时，结合医院实际，力求大胆探索，做到“自选动作有创新”，为深化医改积累经验。一是注

17、重政策落实。及时安排布置医改工作任务；二是注重调查研究。_科室人员学习外院医_进经验，并与医院实际紧密结合，开展针对性调查研究，突重点、破难点，全面掌握实情，及时发现、解决问题；三是注重合力推进。各部门实行包保责任制，明确任务、落实责任、密切配合，形成了推进工作的强大合力，确保了医改有力、有效。四、存在的主要问题对照医药卫生体制改革的要求，我院还存在着不少困难和问题，2022年医改办工作总结（三）_年度医改办工作总结为配合省、市医改领导小组顺利完成我区医改工作任务，我区医改办于_年_月份成立，自医改办成立以来我区医改同仁克服困难、勤奋工作，各项医改工作任务取得较好进展。现就_年度医改工作进展情

18、况总结如下：一、人事制度改革完成情况完成基层医疗卫生机构编制核定工作，区设立_个经开区医院，_个社区卫生服务中心，核定化纤社区卫生服务中心编制_名，松九社区卫生服务中心_名，经开区医院_名。我区合计编制总数为_名。根据全区卫生人才资源状况和卫生事业发展需要，按照核准的岗位设置方案要求，对竞聘的原则、程序、办法等作出了详细的规定。_家医疗卫生机构共有_人符合竞聘上岗条件，其中竞聘技术岗位_人，竞聘管理岗位_人，竞聘工勤岗位_人，目前已完成竞聘程序。全区基层医疗卫生机构_人全部竞聘上岗，无分流人员。完成基层医疗卫生机构负责人公开招聘工作。并与其签订责任书及聘任合同。二、分配制度及补偿机制改革完成情

19、况_月_日，区财政局印发了经开区基层医疗卫生机构收支两条线管理实施细则管理办法(吉经开财字_7号)依据基层医疗卫生机构承担的工作量和人员编制情况，由区财政局合理核对基层医疗卫生机构的收入和支出，并且制定了绩效考核办法，经管委管专题会议上通过，对我区基层医疗卫生机构实行收支两条线管理。三、加快推进基本医疗保障制度建设_年城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险实现全覆盖，全区所有在校学生和部分进城务工人员纳入城镇基本医疗保险。全区职工医保_万人，城镇居民医保_万人。全区新农合参合人数达到_万人，参合率_%，新农合统筹标准每人每年增加到_元，政府补助每人每年_元资金已筹措到位。基本实现了新农合制

20、度在我区农村居民的全覆盖。截止到目前为止，基金使用_万元，基金使用率_%，受益人数_人。保险居民摸底调查已全面启动，并正在进行之中。农村合作医疗就医“一卡通”实施办法，也正在_实施。四、基本药物制度改革完成情况(一)规范基本药物配备。自_年_月份，经开区_个乡镇卫生院和_个社区卫生服务中心全面实施国家基本药物制度，全部实行基本药物零差率销售。基本药物种类占总药物比例达_%。(二)规范基本药物采购。基层医疗卫生机构所用基本药物，全部按照购销合同，在省医药采购中心网上进行采购和配送。(三)规范零差率销售。我们严格按照上级的要求，执行基本药物零差率销售。基本药物全部按进价销售，基层医疗卫生机构使用国

21、家基本药物和因特殊情况经备案采购使用的其他药品全部实行零差率销售。并在醒目位置张贴基本药物价格公示。随着我省基本药物目录的增补，价格公示板的内容我们做到随时更新。(四)规范基药账户专项管理。按照_省基层医疗卫生机构收支两条线管理暂行办法的要求，区财政局建立了基药资金专用账户，制定了基本药物统一结算办法，规范基药款的管理使用。五、不断健全基层医疗卫生服务体系建设经开区医院及社区达标建设进展顺利。经开区医院负责_个村卫生室的管理职能，服务农村人口约_万人。村卫生室建设正在进行中，现已完成标准建设_家、年末可以达到_家。六、促进公共卫生服务逐步均等化进展顺利全区公共卫生服务经费提标任务全部完成，由人

22、均_元提高到_元。九项基本、七项重大公共卫生服务项目有序进展，其中高血压、糖尿病规范化管理、重症精神病管理、老年人体检等项目均达到市级管理标准。项目培训和能力提升培训工作全面完成，制度建设也得到进一步规范。七、_条医改工作任务的进展情况106条中本地需要执行落实_条；不涉及的项目有_条；具体说明如下：(一)应属市里应该完成的内容有_条(二)应属区里完成但因经开区暂无区级医院，故不涉及的项目有_条(三)应该属于区里完成的任务，但因经开区医保只负责收取各单位医保资金，上交到市医保公司，本区无基金管理任务而不能执行的有_条(四)因经开区无乡镇卫生院，故不涉及的有_条：目前已完成式_条，占_%：完成的

23、条数如下：1、5、6、8、10、12、13、15、16、17、18、30、36、37、38、39、40、41、42、47、49、50、53、54、56、57、58、59、60、62、63、65、66、67、68、69、72、73、76、79、102、103、104、105、106正在进行之中的是_条，占_%：11条。“新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到_%左右。”对于这一具体任务，我区加强督导，严格控制定点医疗机构的不合理费用增长，目前达到_%以上，争取在_月末达标。25条。“新农合统筹基金当年结余率控制在_%以内，累计结余不超过当年统筹基金的_%。基金当期收不抵支的地区要采取切实措施确

24、保基金平衡运行。”对于这一具体任务，我区截至到_月_日，进行了大病二次补偿的测算，进一步完善了二次补偿方案。目前结余率_%，预期在_月_日前完成指标。对于大病二次补偿基金结余率能达到_%以内。43条。“健全绩效考核机制，根据工作数量、质量和服务对象满意度、居民健康状况改善等指标，对基层医疗卫生机构及医务人员进行综合量化考核，考核结果与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩。”由于打破原松九_人和原化纤71编制，目前无法核定绩效工资。44条。“完善分配激励机制，全面落实绩效工资，保障基层医务人员合理收入水平不降低。坚持多劳多得、优绩优酬，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和做出

25、突出贡献的人员重点倾斜，调动医务人员积极性。”由于打破原松九_人和原化纤71编制，目前无法核定绩效工资。45条。2022年医改办工作总结（四）一、上半年工作总结年初以来，_z_区认真贯彻落实全市医改工作会议精神，紧密结合我区全力打造“国内一流的现代化中心区”的战略定位，以改革促发展，以发展保民生，有力推进了基层医疗卫生事业的优质、均衡、普惠化发展，使辖区群众切实享受到医改实惠。主要工作汇报如下。(一)努力深化基本药物制度。严格按照上级统一部署，深入实施基本药物制度，区人民医院使用国家、省增补的基本药物金额比例达到_%，社区卫生服务中心达到_%。严格执行合理用药的相关规定，区人民医院向社会公示_

26、项医院运行效率指标，社区卫生服务中心公示_项指标，使更多的群众享受到药品降价的实惠。(二)全面推广联合诊疗中心服务模式。在去年试点的基础上，全区_家社区卫生服务中心全面推广以联合诊疗中心为核心的“全科医师联合诊疗中心首席医师上级医院专家”社区健康管理三级平台，努力构建整合省市区优质医疗资源的分级诊疗体系。目前，全区已设立联合诊疗中心_家、预约诊室_个，累计签约管理居民_人，预约门诊服务_人次，初步发挥了全科医生健康“守门人”作用，为形成有序看病、分层医疗的服务格局奠定了基础。(三)全面建设四大医疗信息支撑系统。累计投入_余万资金，建设以社区卫生服务机构为网底，以区人民医院为核心，以省市医院为支

27、撑的区域心电远程会诊中心、区域影像会诊中心、区域临床检验中心、区域远程医疗视频会诊中心，以信息化手段整合各级医疗资源，为提高社区卫生服务水平提供有力支撑。目前，已经实现与浙二、省肿瘤医院、市红会医院、温州眼视光院区的合作，为_人次通过预约平台进行双向转诊。(四)国内首推社区医院“边诊疗边付费”服务。我区在凯旋街道社区卫生服务中心试点，率先推出全国社区医院“边诊疗边付费”服务，在医生诊室就能“边诊疗边结算”。持市民卡就诊的医保病人，只要市民卡帐户内有余额，并开通市民卡智慧医疗结算功能后，通过市民卡上的医保功能完成医保部分的结算，同时通过市民卡账户完成自费部分的结算，为患者省去了排队付费时间，极大

28、提高了服务效率，受到群众高度认可，众多新闻媒体进行了专题报道。(五)有序推进医疗卫生基础设施建设。新区人民医院和公卫大楼项目已经完成用地规划许可证和农转用手续批复。根据“区级医院规模、省级医院服务”的建筑标准，形成较为成熟的方案。彭埠镇社区卫生服务中心二次过渡用房已经完成装修设计和工程概算，采荷街道社区卫生服务中心中心改造提升项目主楼完成工程量的_%，辅楼全部完成并进行了初步验收。新丁桥镇社区卫生服务中心已完成工程量的_%。并完成-_锦社区卫生服务站新建任务。(六)有效处置人感染h7n9_。及时启动应急响应，制定下发应急预案，成立防控专家组和医疗救治组，开展医务人员培训_场_人次。及时有效处置

29、_例人感染病例，并出动应急小分队_次_人次，对_名密切接触者开展为期_天的医学观察和健康随访。对_家农贸市场和_处零星家禽暂养场所开展连续_天的消毒。开通_小时疫情专线不间断为市民提供咨询服务。顺利完成国家疾控中心人感染h7n9禽流感发病危险因素调查项目工作。(七)着力推进公共卫生服务均等化。分层分类开展以_省基本公共卫生服务规范(_z_年版)培训工作，努力提升基层公共卫生工作的规范化水平。先后举办第三期公共卫生服务技术培训班和应急演练暨技能比武，有效提高基层应急处置能力，荣获_市免疫预防讲师团比赛第三名。孕产妇和儿童的系统管理率分别达到_%、_%，孕产妇和婴儿死亡率分别为0和_。被确定为_省精神残疾康复工作试点区，在区精神残疾康复指导中心免费配药_人，目前使用二代抗精神病药物_种，服用的患者为_人，占实际配药患者_%。_名六大类重性精神病人规范管理率达_%，肇事肇祸率为零。二、下半年工作思路下半年，将继续贯彻落实省市医改工作精神，以“国内一流的现代化中心区”为标准，着眼能力提升、精细服务、深化内涵、廉洁高效，持续推进医药卫生体制改革各项年度任务落实，促进全区卫生事业向纵深发展。(一)以实事项目为重点，加快推进基础设施建设。一是扎实推进区公共卫生中心建设。与相关部门加强沟通，协调配