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文档简介
1、PAGE PAGE 19贵州省“十一五五”盲人定向向行走技技能培训训讲义二七七年九月月盲人定向向行走训训练技能能培训讲讲义第一章基本概概念及康康复基本本知识一、视力力残疾的的有关概概念1.视力力残疾的的定义:视力残残疾是指指由于各各种原因因导致双双眼视力力低下并并且不能能矫正或或视野缩缩小,以以致影响响其日常常生活和和社会参参与。视视力残疾疾包括盲盲和低视视力。2.视力力残疾的的分级(此此为第二二次全国国残疾人人抽样调调查残疾疾标准)类别级别最佳矫正正视力盲一级无光感0.02;或视野野半径5度二级0.0020.005;或或视野半半径110度低视力三级0.0050.11四级0.1100.3注 =
2、 1 * GB3 盲或低低视力均均指双眼眼而言,若若双眼视视力不同同,则以以视力较较好的一一眼为准准。如仅仅有单眼眼为盲或或低视力力,而另另一眼的的视力达达到或优优于0.3,则则不属于于视力残残疾范畴畴。 = 2 * GB3 最佳矫矫正视力力是指以以适当镜镜片矫正正所能达达到的最最好视力力,或以以针孔镜镜所测得得的视力力。 = 3 * GB3 视野半半径110度者者,不论论其视力力如何均均属于盲盲。二、什么么是定向向与行走走1.定向向:是指个个体运用用感觉信信息确定定自己在在环境中中的位置置以及确确认自己己与其他他物体之之间关系系、物体体与物体体之间关关系的心心理过程程。2.行走走:是个体体在
3、定向向的基础础上依靠靠肢体在在环境中中空间位位置的变变化移动动即从一一个地方方移动到到另一个个地方。3.定向向通常与与行走密密切相关关因为定向向的目的的除了环环境学习习和空间间认知之之外,其其主要目目的即为为行走服服务,定定向是行行走的前前提,是是行走方方向性、正确性性的根本本保证,没没有定向向的行走走是典型型的“瞎撞”,所以以,定向向也为行行走服务务;但是是如果没没有行走走,定向向得再精精确个体体也不能能达到目目的地,所所以,行行走也通通常是定定向的目目的之一一,二者者相辅相相成。4.定向向行走目目的使学员形形成正确确的时间间和空间间概念,初初步掌握握定向行行走的基基础知识识和基本本技能,能
4、能基本做做到在室室内、学学校、常常用公共共交通设设施等环环境中安安全、有有效、自自然、独独立地行行走。三、视力力残疾人人学习定定向行走走的必要要性从个体发发展的角角度来看看,决定定个体发发展的因因素包括括遗传与与环境、生物因因素、社社会因素素三个方方面,其其中生物物因素是是个体一一切心理理过程的的基础,心心理的发发生依赖赖于个体体身体结结构的充充分成熟熟,心理理的发展展以身体体机能包包括感觉觉、动作作等的完完善为前前提。视力残疾疾客观上上并不能能阻止个个体对行行走需要要的发生生发展,相相反他们们更需要要行走以以协助他他们感知知世界。视力残残疾人与与健全人人一样有有“探究反反射”,但他他们除了了
5、嗅觉之之外仅剩剩听觉这这一“距离感感知觉”了,当当他们听听到声响响时个体体内部有有探究“是什么么”的需要要,由于于看不到到,因而而很希望望通过触触觉来感感知,如如果物体体在触觉觉范围以以外的话话,个体体必须挪挪动自己己的身体体以靠近近物体,这这就使个个体产生生了行走走的需要要。人不是孤孤立的人人,而是是处在一一定社会会生产关关系下具具体的人人,个体体的社会会化不仅仅是个体体内部的的需要,同同时也是是社会的的客观需需要;个个体只有有通过和和其他个个体或群群体的反反复接触触,才有有可能学学会、理理解社会会所认可的的知识、行为、价值观观、信仰仰、习惯惯。“教育是是从人类类的社会会化需要要出发,通通过
6、经验验的传递递,形成成一定社社会成员员的人际际系统”,教育育是在人人际交往往中产生生的,其其目的就就是要造造就一定定的社会会成员,把把人类由由生物的的个体变变为社会会的成员员,也就就是使个个体获得得参与社社会生活活的品德德和能力力,并担担负起一一定的社社会职能能。很难想想象一个个失去了了独立生生活最基基本能力力之一行走走的个体体,怎么能与与社会其其他个体体或群体体反复接接触?“裹足不不前”、“足不出出户”的个体体还谈得得上什么么全面发发展、平平等参与与社会生生活。因为行走走的基础础是定向向,影响响视力残残疾人顺顺利行走走的根本本原因之之一也是是定向,所所以定向向行走是是视力残残疾人的的最基本本
7、的特殊殊需要之之一。而而对视力力残疾人人而言,独独立行走走对促进进个体的的发展意意义除了了上述意意义之外外,还具具有特别别的意义义:1.心理理方面:促进个个体自我我概念的的形成与与发展;促进其其他概念念的形成成与发展展;拓展展个体活活动范围围及认知知的广度度和深度度,使个个体获得得更多的的信息;形成个个体的自自尊与自自信心。2.身体体方面:促进个个体身体体各方面面机能的的发育、发展,强强化身体体的机能能,提高高运动能能力和身身体素质质。3.社会会化方面面:为个个体创造造更多的的社会交交往机会会,促进进个体的的社会学学习,丰丰富个体体的社会会阅历,提提高个体体适应社社会生活活的能力力;为个个体将
8、来来创造更更多的就就业机会会。4.日常常生活技技能方面面:促进进并改进进个体的的日常生生活技能能,提高高生活质质量。5.此外外,定向行行走对视视力残疾疾人实现现自身的的人生价价值也意意义重大大:只有有自己能能够走向向社会、融入社社会,才才能奉献献于社会会。四、视力力残疾人人学习定定向行走走的可行行性如前文所所述,行行走的前前提是定定向,个个体要行行走首先先必须先先学会定定向,行行走才能能有安全全和保障障,否则则个体就就会像“没头的的苍蝇”一样到到处乱撞撞;因此此,视力力残疾人人定向行行走的关关键之处处就在于其能能否通过过其他感感知途径径获得定定向信息息、培养养个体的的定向能能力!如如果定向向问
9、题解解决了,行行走也就就有目标标了。1.有研研究表明明,个体可可以通过过听觉学学习定向向:通过对到到达两耳耳声音强强度的差差别以及及声音到到达两耳耳时间上上的差别别进行声声源的定向和和定位,大大脑可以以将声音音与具体体事物建建立暂时时的神经联联系,个个体即可可通过听听觉进行行定向。根据多谱谱勒效应应(Dooppller Efffectt)的原原理,当某一一物体发发出同样样的声响响时,距距离近则则响,反反之则小小;所以以个体可可以通过过声音的的大小来来判断远远近;根根据声音音到达双双耳的时时间差(相相位差),可可以判断断声音的的方向;通过转转动身体体或头部部,如所所谓的“侧耳细细听”,可以以使双
10、耳耳的距离离差和时时间差不不断变化化,以便便更加精确地地判断声声音的方方向和位位置。受意识识能动作作用的支支配,个体通通常将所所听到的的声音与与具体的的事物建建立神经经联系,通通过记住住不同事事物在不同环环境下的的声音、注意各各种声音音的回声声等信息息能协助助个体准准确进行行定向。由于经经常锻炼炼和使用用听觉,也就逐步提高了个体听觉的灵敏度,增强了听觉定向的能力。2.个体体还可以以通过触触摸觉进进行定向向通过触摸摸觉,个个体可以以获得物物体的温温度、硬硬度、大大小、质质地、形形状、重重量、弹弹性、光光滑度、轮廓等等物理属属性的定定向信息息,判断断物体是是什么,再再根据自自己已有有知识经经验和实
11、实践经验验,判断断自己所所处的环环境,从从而进行行定向。有时个体体如果被被什么物物体碰了了一下,个个体可以以通过分分析被碰碰的部位位、作用用力的强强弱、作作用面积积的大小小、物体体的硬度度、利锐锐等因素素获得定定向信息息进行定定向。个体有时时还会利利用冷温温觉及其其派生的的冷辐射射和热辐辐射,通通过面部部和头皮皮温度的的变化来来获得定定向信息息进行定定向。3.此外外,客观世世界中存存在着许许多不一一定非由由视觉来来感知的的定向信信息个体还可可以通过过嗅觉、平衡觉觉、运动动觉等获获得的信信息进行行定向;视力残残疾者可可以依靠靠听觉、触觉、嗅觉、平衡觉觉、运动动觉等感感觉器官官来感知知路标、线索、
12、室内外外编码系系统、度度量、罗罗盘、心心理地图图等定向向信息;在人与人人互动的的社会化化过程中中,明眼人人的帮助助与指导导是视力力残疾人人定向的的又一条条重要捷捷径;视视力残疾疾者还可可以借助助别人的的帮助与与指导来来迅速准准确地定定向。现现代科学学技术也也为视力力残疾人人学习定定向提供供了许多多便利的的条件,各各种电子子助行器器、导盲盲犬等都都有助于于视残者者学习定定向。五、盲人人的空间间感知1.视觉觉与空间间感知对明眼人人来讲,视视觉是获获得外界界信息的的重要途途径,视视觉可以以感知环环境中物物体的色色彩、明明暗、大大小、宽宽窄、高高低、远远近以及及物体的的运动状状态等,也也可以通通过双眼
13、眼的视觉觉差别判判断个体体在环境境中的位位置、自自身与物物体、物物体与物物体之间间的距离离以及它它们之间间的位置置关系等等,再辅辅以听觉觉感知声声音,皮皮肤觉感感知温度度、风向向与风力力、气流流、嗅觉觉感知气气味等,以以此获得得完整的的环境空空间印象象。当失失去其中中任何一一种感觉觉时,获获得的信信息都是是不完整整的,尤尤其是丧丧失了视视觉时,人人对环境境空间的的认识往往往变得得更不完完整,甚甚至是错错误的。2.盲人人的空间间感知特特点盲人比明明眼人更更加需要要各种感感觉器官官共同参参与空间间感知,从从而认识识客观世世界。盲盲人的空空间感知知有以下下特点:除了视觉觉刺激,借借助于其其他刺激激触
14、觉觉、听觉觉、温度度觉、嗅嗅觉。盲盲人也能能形成自自已特殊殊的空间间感知。这些空空间感觉觉与认知知在头脑脑中经过过整合,为为盲人的的行动提提供指导导。这可可以用实实际例子子来说明明。例如如,当明明眼人置置身于街街道上时时,环境境景象一一目了然然;哪里里有高楼楼,是什什么颜色色;哪里里有绿树树,树有有多少、树有多多高;有有多少行行人,来来往的车车辆者是是什么款款式、什什么颜色色等等。他们通通过视觉觉获得的的信息比比较完整整。而盲盲人则只只能通过过汽车行行驶的声声音判定定道路的的走向、了解车车辆的款款式,通通过风吹吹树叶的的声音感感觉树的的阴影以以及散发发的气味味来辨别别树的位位置,通通过语声声了
15、解周周围行人人的多少少等等,借借此形成成自已的的空间感感知觉。盲人的空空间感知知觉决定定了盲人人四肢的的运动范范围及运运动方向向,指导导着个体体在各种种条件下下,包括括在危险险情况下下的行动动。但是是,盲人人的运动动距离感感较差,并并且运动动范围局局限于较较小的区区域,对对于运动动的物体体、大型型的物体体及颜色色等的感感知觉不不容易建建立,形形成的空空间感与与明眼人人有极大大的区别别。总之,盲盲人的空空间感知知觉更依依赖于非非视觉的的其他感感知觉的的综合感感知。盲盲人的认认知由点点到面,再再到空间间,有些些地方甚甚至比明明眼人更更能细致致地感受受。这是是经过长长期、大大量的生生活、学学习,反反
16、复实践践和多次次的条件件反射强强化后形形成的。3.盲人人须掌握握的基本本概念= 1 * GB2自身形形体的构构成人身体的的外部形形态由头头、颈、躯干、四肢构构成。= 1 * GB3头包包括耳、鼻、眼眼、嘴等等器官,位位于身体体的最上上部。= 2 * GB3颈俗俗称“脖子”,位于于头与躯躯干之间间。= 3 * GB3躯干包括胸胸部、背背部、腹腹部和腰腰部。= 4 * GB3上肢包括左左臂和右右臂。分分别由上上臂(肩肩)、前前臂(肘肘)和手手(腕、手掌、手背、手指;拇指、食指、中指、无名指指、小指指)所构构成。= 5 * GB3下肢包括左左腿和右右腿。分分别由大大腿(髋髋、臀)、小腿(膝膝)和脚脚
17、(踝、脚掌、脚背、脚趾)所所构成。= 2 * GB2方位(位位置)= 1 * GB3坚直方方位上上、中、下等。= 2 * GB3水平方方位前前、后、左、右右、侧、旁、面面向、背背向等。= 3 * GB2方向= 1 * GB3固定方方向东东、南、西、北北、东南南、西南南、东北北、西北北等。= 2 * GB3相对方方向前前、后、左、右右、旁、侧、面面向、背背向等。= 4 * GB2距离公里(千千米)、里、米米、厘米米、丈、尺、寸寸、步等等。在实际教教学中,盲盲人的距距离概念念常与行行进时间间的长短短、行进进和速度度、声音音的远近近、步幅幅的大小小等联系系起来,是是一种模模糊的概概念。= 5 * G
18、B2量整个个、一半半、满、空、多多、少、快、慢慢、深、浅、高高、低等等。= 6 * GB2时间年年、月、日、时时、分、秒、星星期、上上午、中中午、下下午、晚晚上、今今天、明明天、昨昨天、后后天、前前天、过过去、将将来等。= 7 * GB2复杂的的空间概概念顺顺时针、逆时针针、交叉叉、平行行、垂直直、向前前、倒置置、之间间、中心心、两端端、四面面、对角角、水平平、倾斜斜、毗邻邻、紧靠靠、附近近、并列列、朝向向等。4.盲人人须掌握握的生活活和社会会环境常常识= 1 * GB2生活和和环境常常识= 1 * GB3室内物物品书书、纸、桌子、窗、各各种家具具、衣服服、灶台台、电冰冰箱、洗洗衣机、水池、便
19、位、地毯、砖头、石头、木木头、地地板、黑黑板、墙墙、门、楼道、纸制品品、塑料料制品、橡胶制制品中、玻璃制制品、金金属制品品、陶瓷瓷制品等等。= 2 * GB3可燃物物品煤煤气、煤煤、液化化气、天天然气、电器等等。= 3 * GB3各种材材质食食物、布布料、木木料、塑塑料、涂涂料等。= 4 * GB3可触性性标志植物、树皮、树干、电线杆杆、门牌牌号标志志牌、家家庭或单单位附近近一些标标志性建建筑物、邮筒、外伸的的电话亭亭、电线线杆及其其斜拉线线等。= 5 * GB3大型标标志书书报亭、零售货货物亭、篱笆、栅栏、商场、饭店、快餐馆馆、饮食食店、银银行、学学校、邮邮局、书书店、电电影院、家属楼楼、办
20、公公写字楼楼等。= 2 * GB2道路交交通常识识= 1 * GB3道路及及设施边、沿沿、拐角角、斜坡坡、平坦坦、笔直直、成排排;大街街、小巷巷、胡同同、里弄弄、夹道道;十字字路、丁丁字路、岔路、环行路路、坡路路、砖路路、水泥泥路、泥泥土、沥沥青路;行车道道、路沿沿、人行行道、盲盲道(行行进标志志、止步步转弯标标志)、路口、街道标标志牌;交通岗岗亭、信信号灯、路口护护栏、人人行横道道、安全全岛、过过街天桥桥、地下下通道、公交车车站及站站牌等。= 2 * GB3常见交交通工具具小轿轿车、大大轿车、卡车、自行车车、三轮轮车、摩摩托车、出租车车、公共共汽车、无轨电电车、有有轨电车车、火车车、飞机机、
21、轮船船等。第二章如何开开展盲人人定向行行走训练练工作一、盲人人定向行行走训练练的原则则及工作作要求1.定向向行走的的原则= 1 * GB2定向的的原则:迅速、准确= 2 * GB2行走的的原则:安安全、有效、独立、自然2.盲人人定向行行走培训训的目的的就就是使盲盲人及低低视力者者能够掌掌握一定定的、适适用的定定向行走走技术,从而实现其独立、安全、有效地行走,并走出家门、参与社会生活,提高生活质量。3.盲人人定向行行走训练练的对象象盲人及及低视力力者4.指导导盲人定向向行走训训练的工作原则则= 1 * GB2针对性性原则要要深入盲盲人所在在的社区区和家庭庭,根据据盲人的的具体需需求,以以其生活活
22、的家庭庭和工作作地点为为中心,不不断向外外辐射,逐渐扩大盲人的活动范围,有针对性地进行一对一的训练。= 2 * GB2盲人安安全优先先原则任任何情况况下都必必须首先先确保盲盲人的绝绝对安全全。= 3 * GB2实用性性原则贯贯彻“急则先先学”“实用用优先”“效果果至上”的思想想,讲求求实际效效果。5.盲人人定向行行走指导导师应具具备的相相关条件件= 1 * GB2思想要要求:理理解盲人人、尊重重盲人、热爱残残疾人事事业;懂懂得定向向行走对对盲人的的重要意意义;= 2 * GB2业务技技术:通通过学习习及培训训能较为全面面地掌握盲盲人定向向行走的的相关知知识、技技术、技技能及教教学方法法与教学学
23、策略。= 3 * GB2工作态态度:本本着对盲盲人的安全高度度负责的的态度,平平时工作作认真仔细细,及时时细心体体察环境境变化、盲人状状态及其其对定向向行走的的影响。= 4 * GB2身体状状况:体体力充沛沛、精神神状态良良好,能能适应长长时间盲盲人定向向行走教教学与训训练需要要。= 5 * GB2其他:有较强强的方向向感,了了解并熟熟悉本地地区的道道路和交交通状况况。二、指导导盲人定定向行走走的方法法及技巧巧1.指导导盲人学学习定向向行走技技能的方方法及途途径= 1 * GB2方法:= 1 * GB3动作分分解法;= 2 * GB3连贯教教学法;= 3 * GB3总-分分-总法法。= 2 *
24、 GB2途径:= 1 * GB3生理探探索摸;= 2 * GB3口令指指示;= 3 * GB3语言描描述;= 4 * GB3强化训训练。2.指导导盲人定向向行走训训练的工作流程程= 1 * GB3训练前前指导师师与盲人人彼此的的接触、充分了了解与接接纳。特别要要注意对对盲人进进行充分分的沟通通及心理理疏导,帮帮助其重重塑走向向社会的的信心;同时,要要让盲人人对训练练指导师师建立起起良好的的信任基基础。这这是搞好好盲人定定向行走走训练的的前提和和关键。= 2 * GB3训练前前评估;= 3 * GB3制定训训练计划划;= 4 * GB3组织实实施;= 5 * GB3训练后后评估。三、盲人人定向行
25、行走训练练教学主要要内容1.周围围生活环环境的熟熟悉家庭庭区域环环境的熟熟悉、学学校区域域环境的的熟悉。2.基本本概念的的掌握形形体的构构成、自自身形体体的方位位关系、室外环环境概念念、方向向概念、他人形形体的方方位、身身体与物物体之间间的位置置关系、物体与与物体之之间的位位置关系系、动作作概念、距离概概念、地地形概念念、地址址及关系系、时间间概念、量的概概念、复复杂的空空间概念念、外界界环境概概念。3.感觉觉训练= 1 * GB2听觉训训练包括括:风声声、雨声声、水流流声、家家庭的声声音、学学校里的的声音、动物的的声音、交通工工具声音音、听觉觉注意、听觉选选择、听听觉记忆忆、声音音的方向向训
26、练、声音距距离的训训练、音音频与音音强学、回声教教学、混混音与间间歇音教教学、音音影。= 2 * GB2剩余视视力训练练包括:视觉辨辨认颜色色、视觉觉明暗训训练、视视觉辨认认门、视觉觉辨认窗窗、视觉觉辨认家家具、视视觉辨认认餐桌、视觉判判断道路路、视觉觉判断障障碍物、视觉判判断道路路旁的亭亭子、视视觉判断断围墙、篱笆、栅栏、视觉判判断道路路旁的大大型建筑筑、视觉觉判断物物体的运运动、视视觉判断断物体的的运动方方向、视视觉追随随训练、视觉浏浏览训练练。= 3 * GB2触觉训训练包包括:简简单形状状的辨认认训练、简单特特殊形状状的辨认认训练、复杂形形状辨认认训练、复杂且且特殊形形状的辨辨认训练练
27、、大小小辨认训训练、软软硬辨认认、粗糙糙与光滑滑辨认、干与湿湿、质地地辨别等等。= 4 * GB2温度觉觉训练包包括:冷冷与热、温与凉等。= 5 * GB2嗅觉训训练包括括:气味味的识别别、气味味方向的的确认、特殊场场所气味味教学等等。= 6 * GB2动觉训训练包括括:肌肉肉记忆、动觉的的时间估估计等。4.定向向训练包括:方方向辨别别、内时时钟定向向法、外外时钟定定向法、六点盲盲文定位位法、线线索、气气流、阴阴影、气气味、声声音、热热辐射与与冷辐射射、路标标的应用用、平路路与坡路路、直路路与弯路路、路的的质地、常见建建筑物的的形态、入口定定向、楼楼梯知识识介绍、触觉地地图、心心理地图图、阳光
28、光定向法法、楼内内房号编编码系统统、街道道门牌编编号系统统、街道道模式。5.行走走准备训训练包括:恐恐惧心理理的克服服、冒失失心理的的克服、害羞心心理的克克服、自自卑感的的克服、正确步步态的训训练、正正确行走走身体姿姿态的训训练、异异常步态态的矫正正、直线线行走、避险与与应急防防卫、遇遇到汽车车。6.随行行技巧包括:接接触、抓抓握、站站位与随随行、一一人导多多盲、换换边、向向后转、过狭窄窄通道、进出门门、上下下楼梯、落座、接受和和拒绝帮帮助等。7.独行行技巧包括:上上部保护护、下部部保护、顺墙行行走、沿沿物慢行行、垂直直定位、穿越空空间、寻寻找失落落物体、请求帮帮助、上上下楼梯梯等。8.了解解
29、与使用用盲杖= 1 * GB2了解盲盲杖知识识盲杖的历历史、盲盲杖的种种类、盲盲杖的构构成、颜颜色、盲盲杖的长长度、盲盲杖的重重量、强强度、传传震性、视残学学生对盲盲杖的选选择、简简易盲杖杖的制作作等。= 2 * GB2使用盲盲杖技巧巧斜握法、直握法法、斜杖杖而行、持杖沿沿边缘线线行走、盲杖触触地辨别别、盲杖杖探索障障碍物、进出门门、左右右点地式式行走(两两点式触触地行走走)、三三点式触触地行走走、持杖杖上下楼楼梯、携携杖上下下滚梯、校内持持杖行走走、携杖杖置杖、短杖技技术等。9.走向向社会了了解外界界= 1 * GB2了解环环境包括:家庭周周围环境境的熟悉悉、行人人交通知知识教学学、道路路教
30、学、人行道道、安全全岛、人人行横道道、十字字路口、护栏、盲道、过街天天桥、过过街地道道、立交交桥、公公交车站站等。= 2 * GB2外出活活动包括:活动计计划安排排、简单单的外出出活动等等。= 3 * GB2异常天天气下行行走包括:晴天教教学、风风天行走走、雨天天行走、雨后行行走、下下雪天行行走、下下雪后行行走等。= 4 * GB2乡村道道路的行行走包括:乡村道道路、土土路、砖砖路、石石子路、山路、回家路路线教学学等。= 5 * GB2公共场场所应用用包包括:公公共场所所概况教教学包括括:购物物场所、医院、餐馆、邮局、银行、电影院院、公园园、图书书馆以及及地铁、公交车车等。10.助助行方法法介
31、绍= 1 * GB2简易助助行器的的制作与与使用:小推车车类、呼呼啦圈类类。= 2 * GB2导盲犬犬介绍。= 3 * GB2电子助助行器介介绍。综上所所述,我我们在指指导盲人人开展定定向行走走训练时时,须重重点抓好好以下几几个方面面:通过训练练个体的的听觉、触觉、嗅觉、平衡觉觉、运动动觉等以以提高其其感受性性、在各各种物体体与其各各种属性性之间建建立联系系,以达达到使个个体可以以通过听听觉、触触觉、嗅嗅觉、平平衡觉、运动觉觉进行定定向的目目的;通过概念念教学使使个体掌掌握一些些与定向向行走相相关的身身体、动动作、方方位、距距离等概概念,为为定向训训练和行行走技巧巧教学奠奠定基础础;通过对个个
32、体进行行平衡能能力、姿姿势、步步态、应应急与避避险、心心理素质质等行走走前训练练,为个个体独立立、安全全、自然然行走奠奠定基础础;通过随行行技巧、独行技技巧、盲盲杖技巧巧的教学学,使个个体真正正实现无无论是在在熟悉的的环境里里还是在在陌生的的环境都都能安全全、自如如、独立立、有效效、自然然地行走走。上述各种种训练主主要是充充分依靠靠视力残残疾人其其他感知知觉的代代偿作用用,通过过机械记记忆、动动作模仿仿、建立立条件反反射、行行为改变变技术、行为塑塑造、操操作学习习、感觉觉运动学学习等原原理与方方法来完完成的。实践证证明,如如果对视视力残疾疾人进行行专门的的定向行行走训练练,会使使个体的的定向行
33、行走的潜潜力得到到充分的的发挥,使使个体无无论是在在熟悉的的环境里里还是在在陌生的的环境中中都能实实现安全全、独立立、有效效、自然然地行走走。四、盲人人定向行行走训练练的程序序前期评估估制定培培训计划划(明确确培训目目标、确确定培训训内容并并注意要要掌握培培训原则则)组织实实施训练练建立培培训档案案终期评评估1.前期期评估在盲盲人的家家属、亲亲友共同同参与下下,对盲盲人进行行综合评估估。评估估内容包包括:生生理特点点(性别别、年龄龄、视力力、智力力水平)、心理特特点(是是否有冒冒失、恐恐惧、自自卑等心心理)、基本概概念(与与行走有有关的)、交通常常识(此此项可在在行走训训练过程程中与讲讲解训练
34、练相结合合)、定定向能力力、行走走能力、行走需需求(盲盲人及其其亲友主主诉、训训练师询询问、实实地考察察三种形形式);实地考考察盲人人的生活活环境、工作环环境、社社会生活活中经常常行走的的路线(工工作、购购物、就就医、汇汇款、进进餐、探探亲访友友等);了解可可利用的的训练时时间、地地点及可可参与的的亲友;评估针针对此盲盲人需培培训的内内容,确确定训练练内容是是以使用用盲杖独独行为主主还是以以导盲随随行为主主等。2.制定定训练计计划不同年年龄、不不同生理理特点、不同心心理素质质、不同同生活环环境的盲盲人有其其独特的的定向行行走需求求,培训训内容也也各有不不同,应应根据其其具体情情况制定定适合其其
35、个人特特点的培培训计划划和方案案,并安安排切实实可行的的训练内内容。3.组织织实施训训练= 1 * GB3训练时时间、地地点根据前前期评估估了解到到的被训训练者的的实际情情况而定定。= 2 * GB3训练内内容室内训训练包括括辨认环环境、室室内定向向定位、独立行行走技术术、导盲盲随行、使用盲盲杖的技技术等。室外训训练包括括环境辨辨认、定定向定位位、导盲盲随行、使用盲盲杖技术术、生活活技能训训练等。= 3 * GB3户外实实地社会会生活定定向行走走培训有针针对性地地解决盲盲人的行行走需求求;在训训练师的的辅导下下进行日日常生活活行走训训练;在在实际环环境中确确定盲人人行走的的位置、路线、定向标标
36、志物、特定地地点的线线索(过过人行横横道的凭凭据,地地下通道道的寻找找,行走走、转弯弯的位置置,公交交车站的的位置,乘乘车的方方式等等等)。注意:训训练要有有一个循循序渐进进的过程程,训练练师要逐逐步放手手,直到到被训练练者能独独立完成成行走过过程;与与此同时时,在训训练中要要讲解所所遇到的的基本概概念、心心理术语语、交通通常识等等及注意意事项。4.终期期评估当训练结结束后,再再做一次次评估:明确训训练成果果,树立立信心;找到不不足之处处,作为为制定下下轮训练练计划的的基础。五、盲人人定向行行走训练练工作基基层档案案用表在训练前前为每一一位盲人人准备一一套表格格,为其其建立档档案,并并在训练练
37、前、训训练中及及训练后后就及时时填写相相关内容容。下面面介绍社社区中可可以推广广使用的的五种表表格。表1基基本情况况表基本情况况姓名性别年龄住址联系人联系电话话文化程度度文盲小学初中中高中中大学学经济来源源国家救救济家庭庭供养个人人所得家庭成员员及姓名名能参与训训练的亲亲友姓姓名及联联系方式式训练时间间训练地点点生理特点点身体发育育智力水平平是是否有其其他残疾疾优良中差正常轻轻度肢残聋聋其他中度重重度表2日常定定向行走走情况表表心理特点点独立行走走恐惧冒失自卑害羞是否否是否否是否否是否否定向能力力辨别方向向的能力力及方法法直线行走走的能力力和方法法问:如何何辨别方方向?训练中观观察问:如何何进
38、行直直线行走走?设定室内内外目标标进行观观察并记记录存在在问题行走能力力独立室内内行走独立室外外行走问:经常常行走的的室内环环境有哪哪些?观察室内内行走的的情况,并并记录存存在的问问题。问:经常常去哪些些地方?路线如如何?在行走中中观察盲盲人经常常行走的的路线及及其行走走表现,并并记录存存在的问问题。表3行走需需求情况况表行走需求求户内户周围工作、学学习单位位公共场所所现有独立行走走随行潜在独立行走走随行注:潜在在需求是是指盲人人日常生生活中没没有做到到的,但但通过训训练指导导师的评评估及环环境考察察发现,对对改善盲盲人生活活有帮助助的行走走路线及及公共场场所等。例如:盲人常常去一商商场,但但
39、训练指指导时发发现别一一商店环环境更便便利、货货物品种种更齐全全而且质质量好,行行走更方方便,到到此商店店购物即即为潜在在需求。表四训练记记录表日期(年月月日)训练内容容训练效果果(好、差)表五五终终期评估估表项目掌握的内内容或训训练效果果所用时间间掌握运用用定向技技能掌握行走走技能解决行走走需求总评评优:全面面掌握定定向行走走技术,能能够熟练练地应用用,不需需他人的的帮助能能重返社社会参与与生活。良:基本本掌握定定向行走走技术,能能够应用用,偶尔尔需他人人的帮助助能重返返社会参参与生活活。差:基本本掌握定定向行走走技术,能能够应用用,仍需需他人的的帮助才才能重返返社会参参与生活活。盲人定向向
40、方法及心心理地图图的建立立一、盲人人定向方法法1.阳光光定向法法通通过了解解太阳东东升西落落的运行行规律以以及不同同时间太太阳在天天空中的的不同位位置,来来判定固固定方向向短时时内阳光光在身体体的照射射位置相相对固定定、利用用这点可可以实现现直线行行走。2.内时时钟定向向法将自已已看作处处于时钟钟的轴心心处,把把自已周周围的事事物按时时钟点位位确定方方向正前112点、正后66点、左左9点、右3点点。使用用中要保保持站位位和朝向向不变。3.外时时钟定向向法将面前前的事物物按时钟钟点位置置确定方方位。通通常将自自己前面面定位在在6点钟钟位置。使用环环境:以以圆桌为为钟面,以以自已的的位置为为6点,
41、确确定他人人的位置置,或桌桌面上餐餐具、食食品的位位置。以以盘碗为为钟面,离离自已最最近处为为6点钟钟,确定定不同位位置是什什么菜。4.线索索定向定定位法定向线索索是指在在环境中中的某位位置可感感知到的的相对固固定声音音、气味味、风向向、光线线等,成成为能为为盲人判判定方向向起到引引导作用用的标记记。而盲人利利用这些些已掌握握的线索索,来判判断自己己的位置置、确定定行走的的方向就就是线索索定向定定位法。= 1 * GB2线索的的条件能够作为为盲人定定向的线线索,必必须是环环境中容容易被盲盲人运用用听觉、嗅觉、视觉(剩剩余视力力)和触触觉等感感觉器官官能够感感觉得到到而具有有一定特特征的标标记。
42、= 2 * GB2线索的的种类= 1 * GB3声音盲人人运用听听觉器官官能获得得为定向向起引导导作用的的信息,为为声音线线索。= 2 * GB3气味盲人人运用嗅嗅觉器官官获得为为定向起起引导作作用的信信息,为为气味线线索。= 3 * GB3感应盲人人通过皮皮肤对温温度、湿湿度的感感应获得得为定向向起引导导作用的的信息,为为感应线线索。盲盲人可根根据太阳阳自东升升起至西西落下,以以及不同同时间温温度辐射射差异的的自然现现象来判判断方向向。= 4 * GB3明暗低视视力者能能用视觉觉器官通通过光线线或阴影影获得为为定向起起引导作作用的信信息,为为明暗线线索。盲盲人户外外活动时时,当其其视觉感感知
43、到光光线由明明转暗,就就可知自自已靠近近了建筑筑物或大大树。= 5 * GB3色彩线线索低视力力者用视视觉器官官通过颜颜色获得得为定向向引导作作用的信信息,为为色彩线线索。盲盲人在室室内或室室外可根根据周围围物体的的颜色,确确定自已已的行为为方向。5.路标标定向定定位法把某某一特定定环境所所特有的的物体如路口的的电线杆杆、家里里拐角处处的鞋柜柜等,作作为定向向定位的的标志或或参照物物,用于于盲人确确定并保保持方向向以及物物体的位位置,获获得其他他信息从从而标记记出路线线的途径径和行进进的方向向。路标,是是道路上上指示方方向和路路线途径径的标志志。盲人人可在经经常通行行的路面面或路旁旁,以某某种
44、固定定设施为为参照物物,标记记出路线线的途径径和行进进的方向向。= 1 * GB3路标的的条件能够作为为盲人定定向行走走的路标标,必须须是沿途途路面或或路边容容易被盲盲人感触触得到而而具有特特征相对对固定的的标记。= 2 * GB3路标的的种类a视觉路路标低视力力者根据据自已有有限的可可视程度度,以沿沿途的环环境、建建筑物或或其他设设施(门门窗、消消火栓、标牌、路灯等等)作为为自已行行走的路路标。b触觉路路标盲人可可以根据据路面质质地以及及路边可可以触及及到的其其他设施施,作为为自已定定向行走走的路标标。如比比较规则则而有明明显边缘缘的线条条。6.垂直直定位法法通通过已知知物体的的方向确确定自
45、己己当前行行进方向向。如以以某一相相对固定定的物体体为基准准(如:墙、门门、桌子子、马路路边等),盲盲人用背背部及脚脚跟紧靠靠该物体体,根据据所依物物体的方方向确定定自已行行走的方方向。二、心理理地图= 1 * GB4心理地地图的形形成盲人运用用听觉、残存的的视觉、触觉、嗅觉、味觉、温度觉觉、身体体运动知知觉及本本体方位位等来感感知环境境空间,并并通过线线索、路路标、边边缘线等等物体特特征的感感知,来来判定环环境中事事物及其其之间的的关系,判判断自己己与周围围物体之之间的位位置和关关系,从从而得到到空间印印象,形形成特定定的空间间感,在在大脑中中即可留留下印象象并逐步步形成简简单的心心理地图图
46、,也就就是说,盲盲人的心心理地图图是物体体之间以以及盲人人与物体体之间的的位置关关系图。盲人在明明眼人的的导盲过过程中,能能够把心心理地图图在大脑脑中整体体记忆,在在下次行行走过程程中,再再把一幅幅一幅的的心理地地图连接接起来,就就是盲人人定向行行走的心心理地图图。譬如:会会议室沿沿墙壁有有一排椅椅子,中中间是椭椭圆形的的桌子,门门与窗相相对。当当盲人进进入后,先先沿墙壁壁行走感感知椅子子,再感感知桌子子的形状状,继而而感知桌桌子与椅椅子的关关系。由由门向前前直行,感感知门窗窗的相互互关系。通过几几次探索索,大体体可感知知室内的的情况、物体之之间的相相互关系系,形成成了空间间感,也也就形成成了
47、室内内的心理理地图。同样做做法可进进一步延延伸到其其他环境境中,逐逐渐形成成复杂的的心理地地图。= 2 * GB4盲人利利用心理理地图行行走盲人就是是利用这这样的心心理地图图实现定定向行走走的,如如:“今天,我我去盲人人按摩店店上班”“路过音音像店和和水果店店时,可可以听到到美妙的的音乐,闻闻到水果果的香味味”“再沿着着马路的的道牙走走一会儿儿就到了了”= 3 * GB4心理地地图的特特点1.关系系型地图图盲盲人形成成的心理理地图多多为物体体之间的的位置关关系,如如上例中中的会议议室。盲盲人能把把常出入入的生活活或工作作场所以以关系型型心理地地图的形形式进行行整体记记忆。2.顺序序型地图图盲盲
48、人很难难对城市市道路各各地区等等大环境境建立完完整的空空间印象象,但可可寻找最最具环境境特点的的信息来来记忆,如如路边的的邮筒、丁字路路口的电电线杆、某处特特有的气气味等,这这些都可可成为盲盲人行走走的线索索和路标标。当环环境连续续变化时时,每个个连续变变化的可可感知的的环境信信息连接接起来,即即可构成成一幅行行走用心心理地图图。这种种地图是是建立在在关系型型地图基基础上的的顺序型型心理地地图。= 4 * GB4明眼人人帮助盲盲人建立立心理地地图的要要点依靠逻辑辑顺序而而非视觉觉空间概概念,在在介绍特特定的环环境时,应应按一定定的顺序序让盲人人感知物物体间的的相互关关系,以以便盲人人快捷、方便
49、、有效地地建立起起心理地地图。第四章盲人人定向行行走技术术一、使用用盲杖技技巧1.盲杖杖的构成成盲杖杖由腕带带、杖柄柄(手柄柄)、杖杖身(体体)、杖杖尖构成成。最适适宜的盲盲杖长度度为从地地面到盲盲人胸骨骨剑突的的高度。2.盲杖杖的颜色色盲杖杖的杖体体应是白白色或银银白色并并有统一一规格的的红色反反光胶带带缠裹杖杖体、红红色反光光胶带为为交通警警示标志志。3.盲杖杖的种类类盲杖杖按结构构划分:直段式式盲杖、胡弗盲盲杖和折折叠盲杖杖;按使使用功能能划分:低视力力、全盲盲、多重重残疾人人使用的的盲杖。通常在在城市里里和人多多的场所所适宜使使用折叠叠式盲杖杖,而在在农村多多适宜使使用直杖杖。4.盲杖杖的作用用第一,盲盲人用盲盲杖在地地面上轻轻轻地敲敲击,借借盲杖
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