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文档简介
1、抢救病人的5分钟操作秦丽2014-09-12时间就是生命!在最短的时间用最快的速度抢救患者的生命护士在最短的时间需完成的操作 静脉输液 吸氧 吸痰静脉输液的操作流程自身要求 服装鞋帽整洁,仪表端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。核对 抄写治疗卡、瓶贴,与医嘱核对,做到双人核对。(床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法)静脉输液的操作流程评估(1)带上治疗卡至床尾,核对,床头核对。(2)询问患者,解释输液目的、输入药液的名称、作用,取得配合。(3)选择粗直、弹性好的静脉,避开静脉结节、炎症、疤痕组织。(4)嘱排尿、备输液架。 静脉输液的操作流程 环境准备 环境宽敞明亮 三擦盘、台、车,洗手、戴口
2、罩用物准备(1)输液管2副、头皮针两只、胶贴、止血带、软垫、治疗卡、瓶贴、砂轮、酒精棉球、络合碘(检查)、棉签(检查)、污物盘、大输液(2)药液:检查药名、浓度、剂量、有效期,并与老师双人核对。(3) 检查大输液质量,贴瓶贴,检查药液质量。静脉输液的操作流程(4) 消毒加药口两次,常规消毒安瓿并打开。(5) 用合适针筒加药,安瓿再次核对后丢弃。 (6) 查配伍禁忌,签名。(7) 插输液管,放治疗盘内。(8) 处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃圾分类处理。吸氧的操作流程准备工作1、护士衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩2、环境整洁安全:氧气筒至少距明火5m,暖气1m3、病人体位舒适评估1、
3、核对、解释2、评估病人呼吸困难的程度用物准备氧气筒、治疗盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、治疗 (内盛冷开水)、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单吸氧的操作流程安装1、冲尘、安装氧气表边接导管2、调节流量吸氧1、清洁鼻腔,湿润2、试管是否通畅3、导管插入一侧鼻腔(鼻尖至耳垂距离2/3)4、用胶布固定鼻翼及面颊部5、用别针将导管别在肩部衣服上6、记录用氧时间、流量并签名吸氧的操作流程观察1、观察用氧效果2、决定用氧流量及时间。停氧1、解释2、取下别针,胶布3、纱布包裹拔出鼻导管,擦净鼻面部4、关大开关,放余气后再关小开关5、卸表6、记录停止用氧时间简化操作流程听到呼救或发现患者病情变化静
4、脉输液吸氧吸痰抢救车抢救车抢救车急救5分钟护理抢救操作选择血管,扎压脉带消毒皮肤两遍穿刺成功,松压脉带,固定报告医生:“静脉通路已建立”急救5分钟护理抢救操作B步骤:吸氧根据医嘱立即吸氧 取出输氧盘(输氧用物处于备用状态)装表接吸氧管,检查是否漏气根据医嘱调节流量 检查吸氧管是否通畅,湿化吸氧管末端插入鼻腔,固定急救5分钟护理抢救操作C步骤:吸痰取出吸痰盘(吸痰用物处于备用状态)取出中心负压装置 装表检查吸引装置,调节负压 打开无菌生理盐水戴手套 急救5分钟护理抢救操作打开吸痰管包装前端,盘绕吸痰管于手中,尾端与吸引器连接管衔接。 抽吸无菌生理盐水,湿润前端,检查吸力及吸痰管是否通畅 吸痰:先吸口咽部,再吸口腔;吸双侧鼻咽部至鼻腔。插管深度适宜,零压进、负压出,由深至浅左右旋转提出,每处吸引完毕后,
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