公共卫生习题

1、第一章公共卫生学绪论一、选择题关于公共卫生的Winslow定义，没有考虑到因素是：传染病B.环境卫生C.慢性病D.社区参与E.政府的责任【参考答案】C中国对于公共卫生的权威定义，您认为与国际上的哪个定义更近似：1988年的I0M定义1960s的Vickers定义自主创新的定义2003年WHO的定义1920年的Winslow定义【参考答案】E1948年WHO定义的健康标准中，没有涉及到问题是：躯体健康B.精神健康C.道德健康D.社会适应性健康E.心理健康【参考答案】C中国传统医学对于健康的理解，没有涉及到问题是：适应社会B.心安C.平人D.体健E.无病【参考答案】E我国海港检疫始于：1840年B

2、.1850年C.1870年D1900年E.1910年【参考答案】C由我国自主设置的防疫机构始于：1840年B.1850年C.1870年D1900年E.1910年【参考答案】E爱国卫生运动是哪一年被中央政府确定为卫生工作的重要组成部分的？1949年B.1950年C.1951年D1952年E.1958年【参考答案】D我国的“卫生防疫站”是从哪一年开始建立的？1949年B.1950年C.1951年D1952年E.1953年【参考答案】E二、简答题如何根据公共卫生的Vickers定义来进一步理解公共卫生的价值？【参考答案】公共卫生不仅仅是社会进步的强大保障，其价值还体现在为每个公民的健康和长寿提供必要

3、的条件。“维寇定义”强调了科学和社会价值观之间微妙的、动态的关系。社会对各种健康问题做出的不同反应，取决于这些问题是否超越当时社会的容忍程度。当健康问题从社会“可容忍状态”转变为“不能接受的”状态时，社会就会采取集体行动，做出公共卫生反应。在没有采取公共卫生行动时，他的价值是不易体现的；当采取行动取得预期效果后，疾病也被控制了，他的价值还是不容易被认可。根据美国医学研究所(IMO)的概括，公共卫生的核心功能是什么？【参考答案】1988年，美国医学研究所(InstituteofMedicine，IOM)在“TheFutureofPublicHealth(公共卫生的未来)”中，界定了公共卫生的范围

4、，确定了公共卫生的3个核心功能(corefunctions):评价(assessment)、政策制定(policydevelopment)和保障(assurance)。对于什么是公共卫生的问题，有诸多论点，但也有一个共识，您能表述一下这种共识吗？【参考答案】公共卫生关乎每个人的健康，但不可能依靠个体达到提高整个公共卫生水平的目的。简述“新公共卫生”的目标、特色以及最终目的。【参考答案】促进人群健康是新公共卫生的目标，部门合作和社区参与是新公共卫生的特色，最终目的是使公共卫生成为社会可持续发展的坚强后盾。三、论述题试述“新公共卫生”的内涵是什么？【参考答案】1)疾病预防:强调的是对传染性疾病、慢

5、性非传染性疾病以及伤害的预防与控制，也是传统预防医学的研究和工作领域。健康保护:包括所有针对人体健康的防护措施、卫生工程技术措施和公共卫生政策措施、公共卫生干预等。健康促进:渥太华健康促进宪章中对健康促进的表述为:健康促进以基本人权为基础，倡导在没有任何歧视的条件下享有最高可获得的健康标准是每个人的基本权利。健康促进已不再单纯地强调防病、治病，而是发掘那些促使人类健康的资源。公共卫生要为人们更多地提供有益于健康的资源，而不是说教。公共卫生的主要特征是什么？【参考答案】1)社会公正性:公共卫生作为一种社会事业，必须遵循社会公正性的原则，公共卫生应该为社会上所有的人提供公共卫生服务，保护和促进所有

6、人的健康。具有政治内涵：公共卫生问题不只是靠科学技术就能解决的，在很大程度上还取决于政治对价值和伦理道德的选择。政治决定了公共卫生如何应用科学技术既保障公众的健康，又保护公众的基本权利。具有动态扩展的特点：公共卫生领域所关注的焦点会随着公共卫生问题的变化而相应地动态扩展。其内涵、外延也随之产生变化。与政府具有密切关系：政府在公共卫生领域发挥着不可替代的作用。只有政府才能制定和执行公共卫生法规，才能保证社会必需的基本公共卫生服务，才能应对突发公共卫生事件。政府通过制定与社会和环境有关的政策来影响公共卫生，并直接为公众提供公共卫生服务。具有科学性：科学性使公共卫生有别于其他各种社会活动。只有依靠科

7、学技术，才能解决公共卫生的现实问题。具有多学科交叉性：要解决公共卫生问题，需要应用不同的学科知识、技术和方法来达到想要达到的目标。公共卫生专业人员来自医学、管理学等诸多领域，其共同的目标就是要解决公共卫生问题。预防第一是公共卫生的基本原则：“预防第一”是我国政府一贯坚持的公共卫生指导原则。预防的特点是在事件发生之前采取行动以减少其发生的可能性，或减少事件发生带来的危害。公共卫生应包括哪些主要内容？【参考答案】公共卫生体系建设健康危险因素识别与评价疾病的预防与控制公共卫生政策与管理公共卫生危机管理公共卫生安全与防控公共卫生伦理公共卫生领域的国际合作第二章公共卫生体系建设一、选择题我国已建立的比较

8、完善的疾病监测网络是：高血压发病和死亡报告网络恶性肿瘤发病和死亡报告网络地方病发病和死亡报告网络伤害发生和死亡报告网络传染病疫情报告网络【参考答案】E我国负责疾病预防控制工作的主要机构是：卫生厅(局)卫生监督所疾病预防控制中心综合医院妇幼保健院【参考答案】C有关突发公共卫生事件的应急处理，下述观点错误的是：国家建立专门的领导、组织、指挥、协调机构国家建立的领导机构有权调动国家及军队应对突发公共卫生事件将应对突发事件列为国家的财政预算国家承担突发公共卫生事件的全部责任应对突发事件的队伍应以现有的疾病预防控制中心为基础【参考答案】D预防与控制突发公共卫生事件的关键环节是：组建一支快速的应对突发公共

9、卫生事件的队伍公共卫生机构应具备对突发事件进行现场流行病学调查的能力对突发事件的受害者进行紧急的救治应对突发公共卫生事件的物质储备及时准确地掌握突发事件的信息及动态【参考答案】E下述哪项不是卫生监督机构的职权：传染病的监管职业病的监管环境污染的监管地方病的监管食品安全的监管【参考答案】C我国现行的医疗服务提供组织包括：农村设立县、乡两级医疗卫生网城市设立省市、区、街道三级医疗服务机构综合医院、专科医院为主体的医疗服务机构城市医疗中心和社区卫生服务中心二级医疗服务机构公立医院、私立医院以及外资医院为主体的医疗服务机构【参考答案】D我国社会的主要疾病负担是：心脑血管病、癌症、糖尿病等慢性非传染性疾

10、病传染病；心脑血管病、癌症、糖尿病等慢性非传染性疾病传染病心脑血管病、癌症、精神疾患等慢性非传染性疾病传染病；心脑血管病、癌症、精神疾患等慢性非传染性疾病【参考答案】E建立有效公共卫生体系、贯彻“预防为主”方针的最大障碍是：“重治轻防”的思想观念慢性非传染性疾病和传染性疾病的双重威胁卫生管理体制与时代发展不相适应医疗卫生投入严重不足，缺乏良性运行机制卫生管理水平低、专业人才匮乏【参考答案】A传染病爆发、流行时，下述哪种做法是错误的：政府应当立即组织力量进行控制，切断传染病的传播途径卫生部在全国范围内，调集各级各类医疗保健人员、疾病控制人员参加疫情控制工作卫生厅在全省范围内，调集各级各类医疗保健

11、人员、疾病控制人员参加疫情控制工作采取隔离、必要的治疗和控制、医学观察等措施紧急采取封锁措施，并使用长效的化学药物对环境进行大面积“消杀”措施【参考答案】E二、简答题公共卫生体系的主体应该是哪些机构？【参考答案】政府公共卫生机构与卫生保健提供者将是公共卫生体系的主体。公共卫生体系的构成要素有哪些？【参考答案】公共卫生的政策法律体系疾病预防控制体系突发公共卫生事件应急体系公共卫生监督体系医疗救治体系基本卫生服务体系公共卫生监督的工作原则是什么？【参考答案】遵循法律、公正、公开、遵循顺序、高效率、行为有据的原则。在我国，卫生服务组织主要包括哪几类(提供者)？【参考答案】主要包括医疗服务提供组织、预

12、防服务提供组织、妇幼卫生提供组织、基层卫生服务组织等。我国妇幼卫生服务提供组织包括哪几类(医院)？【参考答案】妇幼保健院(所)、妇产医院、儿童医院、综合医院中的妇产科和儿科第三章我国面临的主要公共卫生问题一、选择题在下列传染病中，哪种不是新发传染病？SARS禽流感肺结核疯牛病大肠杆菌0157感染引起人间鼠疫的病媒生物是：蜚蠊库蚊跳蚤苍蝇阴虱霍乱最容易在哪类地区流行：沿海地区沙漠地区原始森林丘陵地带高海拔地区AIDS最早是在哪一年？在哪个国家被发现的?1980年，英国1981年，美国1982年，日本1983年，法国1984年，中国世界防治结核病日是每年的：3月20日3月21日3月22日3月23日

13、3月24日乙型和丙型肝炎主要经过哪种途径传播？公共餐具及食品亲密接触病媒生物血液空气甲型和戊型肝炎主要经过哪种途径传播？公共餐具及食品亲密接触病媒生物血液空气引起血吸虫病的病媒生物是：蜚蠊库蚊跳蚤苍蝇钉螺全世界致死和致残的首位原因是：传染病慢性非传染性疾病伤害职业病自然灾害我国最常见的5种伤害是：地震、自杀、溺水、中毒、跌落水灾、自杀、溺水、中毒、跌落交通运输伤害、自杀、溺水、中毒、旱灾交通运输伤害、自杀、溺水、中毒、跌落交通运输伤害、自杀、溺水、中毒、职业伤害当前，职业性危害最为严重的国家是：中国日本俄罗斯美国英国1998年上海甲肝爆发流行的原因是：食用受到甲肝病毒严重传染的鱼类食用受到甲肝

14、病毒严重传染的牛肉食用受到甲肝病毒严重传染的猪肉食用受到甲肝病毒严重传染的羊肉食用受到甲肝病毒严重传染的毛蚶CCABEDAEBDAE二、简答题简述我国面临的主要公共卫生问题。【参考答案】传染性疾病、慢性非传染性疾病、伤害、职业性危害，以及其他公共卫生问题（要举例，如食源性疾病、网络成瘾等）。慢性非传染性疾病有何特点？【参考答案】1）致病因素多，发病机制复杂2）发病日期不确切，病程长，且一般不会自愈3）预后差，致死、致残率高4）流行面广，受累人数多第四章公共卫生研究方法【简答题或论述题】简述或试述流行病学研究方法的主要特征。【参考答案】（1）群体的特征：研究人群中的疾病现象和健康状况，而不只是考

15、虑个人的患病和治疗问题；（2）对比的特征：通过对比调查、对比分析，才能从中发现疾病发生的原因或线索；（3）概率论和数理统计学的特征：流行病学研究中极少用绝对数表示各种分布的情况，常常使用频率指标；（4）社会心理的特征：在研究疾病的病因和流行因素时，应全面分析研究对象的生物、心理和社会生活状况；（5）预防为主的特征：流行病学研究始终是面向人群，贯穿预防为主的方针，特别是一级预防，保护人群的健康。第五章生物性危险因素的识别与评价一、选择题生物对人体健康造成危害的方式是：接触有毒植物或误食蚊虫叮咬接触微生物释放的内毒素寄生以上均是【参考答案】E下列哪种致病微生物属于非细胞型微生物真菌细菌病毒支原体放

16、线菌【参考答案】C钩端螺旋体病的媒介生物是：蚤蚊螨鼠虱【参考答案】D莱姆病的主要传播媒介是：蚤蚊螨硬蜱虱【参考答案】D易患丹毒病的职业人群是：工人农民商人军人学生【参考答案】B血吸虫病的职业高发人群主要是：海上作业人员从事建筑业的工人野外作业的勘探人员从事谷物晾晒的农民渔民及进行田间作业的农民【参考答案】E钩虫病的职业高发人群主要是：工人农民商人军人学生【参考答案】B森林脑炎的媒介生物是：蚤蚊螨硬蜱虱【参考答案】D在下列真菌毒素中，致癌性最强的是：黄曲霉毒素杂色曲霉素黄变米霉素青霉酸棕曲霉素【参考答案】A容易导致组胺中毒的食品是：存放过久的蔬菜存放过久的水果存放过久的牛肉存放过久的猪肉存放过久

17、的海鱼【参考答案】E容易导致亚硝酸盐中毒的食品是：存放过久的蔬菜存放过久的水果存放过久的牛肉存放过久的猪肉存放过久的海鱼【参考答案】A下列哪种致病微生物属于原核细胞型微生物真菌朊病毒病毒支原体藻类【参考答案】D下列哪种致病微生物属于真核细胞型微生物真菌朊病毒病毒支原体细菌【参考答案】A二、简答题生物性危险因素可分为哪几大类？【参考答案】（1）致病微生物（如细菌、病毒）；（2）传染病媒介物（如鼠、蚊）；（3）致害动物（如寄生虫、昆虫）；（4）致害植物（如花粉、罂粟）；（5）其它生物性危险因素（例如，癌变细胞）。生物性危险因素能引起哪几类疾病？请举例说明。【参考答案】感染性疾病（如传染病、机会感染

18、）、食源性疾病（如河豚鱼中毒、霍乱）、肿瘤（如鼻咽癌、肝癌）、职业性危害（如森林脑炎、莱姆病）、其他疾病（如性传播疾病、自身免疫性疾病）。常见的生物性危险因素鉴定方法有哪些？【参考答案】（1）临床诊断；（2）流行病学调查；（3）实验室检验；（4）公共卫生监测（包括有害生物监测和疾病监测）。第七章化学性危险因素的识别与评价一、选择题下列哪种无机污染物属于非金属污染物？TOC o 1-5 h z铅汞砷铜硫化物【参考答案】E下列哪种无机污染物属于高分子污染物？N-亚硝基化合物苯胺多环芳烃酚类化合物氯乙烯【参考答案】E引起公害病“水俣病”的化学污染物是：光化学烟雾火山灰甲基汞镉异氰酸甲酯【参考答案】C

19、引起公害病“痛痛病”的化学污染物是：光化学烟雾火山灰甲基汞镉异氰酸甲酯【参考答案】D低浓度化学污染物造成机体慢性危害的根本原因是：机体长期暴露于化学污染物机体反复暴露于化学污染物化学物的生物半减期较短化学物在体内的物质或功能蓄积化学物在体内不易进行生物转化【参考答案】D下述哪个事件，揭开了人类研究外来化合物致畸作用的序幕？水俣病事件米糠油事件反应停事件博帕尔异氰酸甲酯事件二噁英事件【参考答案】C内分泌干扰物检测、识别的主要方法是：气相色谱/质谱结构与活性关系研究活性测试体外测试以上均是【参考答案】E二、简答题简述常见的化学致癌因素。【参考答案】（1）烟草；（2）膳食；（3）药物；（4）含酒精饮

20、料；（5）饮水污染物；（6）空气污染物；（7）职业因素。简述化学性危险因素所能导致的职业性损害。【参考答案】（1）职业中毒；（2）尘肺；（3）肿瘤；（4）生殖毒性和致畸作用。化学性危险因素引起的食源性疾病包括哪些情形？【参考答案】（1）误食有毒化学物质；（2）食用被有毒化学物质污染的食物而引起的化学性食物中毒；（3）食物中有毒化学污染物引起的慢性危害；（4）食物中某种营养成分缺乏或各成分间比例失调而引起人体的健康问题或疾病（如心血管疾病等）。按照农药安全性毒理学评价程序，农药残留的安全性评价应进行哪四个阶段的毒性试验？【参考答案】（1）动物急性毒性试验和皮肤及眼睛黏膜试验；（2）蓄积性致突变试

21、验；（3）亚慢性毒性和代谢试验；（4）慢性毒性（包括致癌）试验。常见的由化学因素引起的职业中毒包括哪些？【参考答案】铅中毒、汞中毒、苯中毒、农药中毒、刺激性气体（氯气、光气、氮氧化物、氨气等）中毒、窒息性气体（一氧化碳、硫化氢、二氧化碳等）中毒。简述生物地球化学性疾病的判定条件【参考答案】疾病的发生有明显的地区性；疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量一反应关系；上述相关性可以用现代医学理论加以解释。第八章社会、心理、行为危险因素的识别与评价一、选择题对全民健康具有积极促进效应的人口增长方式是：迅速增长正增长零增长负增长适度增长【参考答案】E经济发展可以直接或间接地影响人群健康，这是因

22、为：提供充足的食物营养提供安全饮用水保障药物的基本供应增加卫生投资以上都是【参考答案】E通过支配人们的行为来影响健康的文化是：智能文化规范文化思想文化亚文化反文化【参考答案】B社会支持发生与否的重要决定因素是：社会道德规范法律社会凝聚力社会网络人际关系【参考答案】C关于人口发展与健康问题，会引发健康问题的是：人口发展过快人口数量过多人口素质下降人口结构不合理以上都是【参考答案】E下列哪项个人心理特征是由遗传因素所决定的？积极的情绪消极的情绪胆汁质型的气质性格脾气【参考答案】C吸烟的主要危害可表现为：肺癌支气管炎肺气肿缺血性心脏病以上都是【参考答案】E吸毒的主要危害可表现为：死亡精神障碍痴呆社会问题以上都是【参考答案】E酗酒的主要危害可表现为：脂肪肝肝硬化肝癌社会问题以上都是【参考答案】E饮食不当的主要危害可表现为：动脉粥样硬化致癌肥胖内分泌紊乱以上都是【参考答案】E当危险分数1.0时，说明：危险因素相当于平均水平时的危险分数个体发生某病死亡的概率大于当地死亡率的平均水平个体发生某病死亡的概率小于当地死亡率的平均水平个体发生某病死亡的概率与当地死亡率的平均水平无关以上都是【参考答案】B二、简答题简述卫生服务的保健功能。【参考答案】（1）通过预