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文档简介

1、脑出血及脑梗塞的观察及护理脑病科 朱继芳概述 是由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称，它起病急，病死率和致残率均高，是中老年人的常见病和多发病. 脑血管疾病分类病因血管壁病变 血液流变学异常及血液成分改变 血液动力学改变 其他 如颈椎病、肿瘤等压迫邻近的大血管， 影 响供血。脑出血脑出血系指非外伤性脑实质内的出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑，以内囊出血最常见临床主要表现为突然剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、不同程度的意识障碍、大小便失禁。发病急骤，变化迅速，并发症多，病程长，疗效慢，是死亡率和致残率很高的一种脑血管疾病脑出血急性期的观察与护理观察意识的改变瞳孔

2、大小生命体征的变化护理绝对卧床休息,避免搬动。氧气吸入注意增加营养注意水电解质及酸碱平衡脑出血用药的观察及护理观测血压观察24h尿量保证脱水剂正确使用准确掌握用药情况及判断病人意识障碍程度仔细观察鉴别病人的病情变化及药物不良反应脑梗塞的护理三个阶段急作发作阶段住院急救阶段出院后回家康复阶段一、脑梗塞急性发作时的护理措施 对轻型脑梗塞病人可让其平卧，头部抬高30度，如果在等车时，病人就已经出现意识障碍、呕吐等症状，可将头偏向一侧，以免呕吐物误吸入肺或引起窒息，应保持呼吸道通畅。 二、在医院和医生的配合护理措施 3.注意观察病情变化4.早期帮助病人活动瘫痪肢体、5.情绪变化护理措施 1、脑梗塞偏瘫护理措施 临床观察2、吞咽困难护理措施 0级：完全瘫痪1级：肌肉有收缩，无肢体活动2级：肢体能在床上移动，但不能克服地心引力，故不能抬起3级：肢体能抬起，但不能对抗阻力4级

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