医患协议书(14篇)

1、Word 医患协议书(14篇) 【第1篇】医患协议书 甲方：_ 地址：_ 电话：_ 乙方：_ 地址：_ 电话：_ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1医疗与技术服务； 2甲方准时向乙方供应“股骨头坏死专利配方药”； 3甲方不定期照实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4我方承诺在服我方药物1-2个疗程后痛苦解或消逝；4-5疗程后一般状况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后x线恢复正常，坏死骨复活。 二乙方责任 1准时和照实反映病情； 2根据甲方要求用药及临床协作； 3禁止饮用各种酒类及使

2、用激素药物； 4定时复查，合理养分膳食。 三、现病史：_ 四、服药时间：_ 五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费（差旅费，检查费除外）。 以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。 甲方：_ 乙方：_ _年_月_日 【第2篇】医患双方不收和不送“红包”协议书 医患双方不收和不送“红包”协议书 （参考文本） 患者姓名 住院号 敬重的患者及家属： 诚心感谢你们的信任，选择到 （填写医疗机构名称）就医。在接下来的一段时间里，我们将共同面对疾病的挑战。在此，我们严肃承诺： 一、秉持公平、仁爱、诚信的职业精神，以患者为中心，尽心尽责为患者治疗疾病。

3、二、充分履行告知义务，敬重患者的知情同意权、隐私权等各项权利。 三、廉洁行医，不接受患者及其家属的“红包”、珍贵礼品。 诚心祝您早日康复！ 法定代表人：（签章） 主管医师： 年 月 日 医院： 我们收到了贵单位的 承诺书 ，仔细阅读并理解了相关内容。在此，我们也严肃承诺： 一、乐观协作诊疗活动，照实供应病史等信息，敬重科学，对疾病诊断治疗中客观存在的危急作出慎重理智的打算。 二、敬重医务人员，爱惜公共设施，听从管理和支配。患者本人或患方代表要有效沟通协调好本方人员，共同履行好本承诺书。 三、不向医务人员送“红包”、珍贵礼品，共创廉洁和谐的医疗环境。 患者或患方代表： 年 月 日 卫生计生行政部

4、门投诉电话： 【第3篇】医患双方赔偿协议书范本 甲方：_(姓名，性别，诞生年月，民族，工作单位，职业，住址)。 乙方：_(单位名称(要写全称)，地址)。 法定代表人(负责人)：_(姓名，职务)。 甲乙双方就_一案，关于赔偿问题达成如下协议： 1、_ 2、_ 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交_市卫生局一份备案，具有同等法律效力。 甲方：_(签字并按手印) _年_月_日 乙方：_盖章(法定代表人签字) _年_月_日 【第4篇】慢性乙肝康复方案医患服务协议书 慢性乙肝康复方案医患服务协议书 甲方：_（医院） 乙方：_（患者） 为了使慢性乙肝患者得到质优价廉的医疗服务，我院开头实施慢性乙肝康复方案

5、，为使康复方案顺当实施，医院与患者签署协议如下： 1甲方向乙方供应的各种治疗用药及检查在国家收费标准的基础上均按国家现行收费标准优待30，优待时间为康复方案期内。 2此康复方案实施期指从治疗开头到一个疗程治疗结束，时间是6个月。 3乙方有权选择大夫及适应自己的治疗方案。 4甲方不承诺肯定能够治愈。由于干扰素对慢性乙肝的治愈率只有40-50。 5乙方应严格协作甲方大夫完成规定疗程的治疗，如不能协作治疗，责任自负。 6在治疗期内如因个体差异，的确不能完成规定的治疗方案，甲方应准时更换治疗方案，并退还乙方剩余治疗费用。 7乙方应在治疗开头时一次性交清康复方案期内的一切费用。 8甲方应定期向乙方免费供

6、应讲座、询问及宣扬资料。 9康复方案结束后，乙方有权在五年内享受甲方检查项目30的优待。 10如乙方不能完成规定的疗程，甲方有权取消承诺的各种优待条件。 甲方（盖章）：_ 乙方（签字）：_ 代表人（签字）：_ _年_月_日 _年_月_日 签订地点：_ 签订地点：_ 【第5篇】医患慢性乙肝康复方案协议书 甲方：_（医院） 乙方：_（患者） 为了使慢性乙肝患者得到质优价廉的医疗服务，我院开头实施慢性乙肝康复方案，为使康复方案顺当实施，医院与患者签署协议如下： 1甲方向乙方供应的各种治疗用药及检查在国家收费标准的基础上均按国家现行收费标准优待30，优待时间为康复方案期内。 2此康复方案实施期指从治疗

7、开头到一个疗程治疗结束，时间是6个月。 3乙方有权选择大夫及适应自己的治疗方案。 4甲方不承诺肯定能够治愈。由于干扰素对慢性乙肝的治愈率只有40-50。 5乙方应严格协作甲方大夫完成规定疗程的治疗，如不能协作治疗，责任自负。 6在治疗期内如因个体差异，的确不能完成规定的治疗方案，甲方应准时更换治疗方案，并退还乙方剩余治疗费用。 7乙方应在治疗开头时一次性交清康复方案期内的一切费用。 8甲方应定期向乙方免费供应讲座、询问及宣扬资料。 9康复方案结束后，乙方有权在五年内享受甲方检查项目30的优待。 10如乙方不能完成规定的疗程，甲方有权取消承诺的各种优待条件。 甲方（盖章）：_ 乙方（签字）：_

8、代表人（签字）：_ _年_月_日 _年_月_日 签订地点：_ 签订地点：_ 【第6篇】关于医患慢性乙肝康复方案协议书范本 甲方：_（医院） 乙方：_（患者） 为了使慢性乙肝患者得到质优价廉的医疗服务，我院开头实施慢性乙肝康复方案，为使康复方案顺当实施，医院与患者签署协议如下： 1甲方向乙方供应的各种治疗用药及检查在国家收费标准的基础上均按国家现行收费标准优待30，优待时间为康复方案期内。 2此康复方案实施期指从治疗开头到一个疗程治疗结束，时间是6个月。 3乙方有权选择大夫及适应自己的治疗方案。 4甲方不承诺肯定能够治愈。由于干扰素对慢性乙肝的治愈率只有40-50。 5乙方应严格协作甲方大夫完成

9、规定疗程的治疗，如不能协作治疗，责任自负。 6在治疗期内如因个体差异，的确不能完成规定的治疗方案，甲方应准时更换治疗方案，并退还乙方剩余治疗费用。 7乙方应在治疗开头时一次性交清康复方案期内的一切费用。 8甲方应定期向乙方免费供应讲座、询问及宣扬资料。 9康复方案结束后，乙方有权在五年内享受甲方检查项目30的优待。 10如乙方不能完成规定的疗程，甲方有权取消承诺的各种优待条件。 甲方（盖章）：_乙方（签字）：_ 代表人（签字）：_ _年_月_日_年_月_日 签订地点：_签订地点：_ 【第7篇】最新医患双方赔偿协议书 甲方：_(姓名，性别，诞生年月，民族，工作单位，职业，住址)。 乙方：_(单位

10、名称(要写全称)，地址)。 法定代表人(负责人)：_(姓名，职务)。 甲乙双方就_一案，关于赔偿问题达成如下协议： 1、_ 2、_ 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交_市卫生局一份备案，具有同等法律效力。 甲方：_(签字并按手印) _年_月_日 乙方：_盖章(法定代表人签字) _年_月_日 【第8篇】医患双方赔偿协议书样书一 甲方：_(姓名，性别，诞生年月，民族，工作单位，职业，住址)。 乙方：_(单位名称(要写全称)，地址)。 法定代表人(负责人)：_(姓名，职务)。 甲乙双方就_一案，关于赔偿问题达成如下协议： 1、_ 2、_ 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交_市卫生局一份备案，具有

11、同等法律效力。 甲方：_(签字并按手印) _年_月_日 乙方：_盖章(法定代表人签字) _年_月_日 【第9篇】医患双方赔偿协议书 甲方：_（姓名，性别，诞生年月，民族，工作单位，职业，住址）。 乙方：_（单位名称(要写全称)，地址）。 法定代表人（负责人）：_（姓名，职务）。 甲乙双方就_一案，关于赔偿问题达成如下协议： 1、_ 2、_ 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交_市卫生局一份备案，具有同等法律效力。 甲方：_（签字并按手印） _年_月_日 乙方：_盖章（法定代表人签字） _年_月_日 【第10篇】医患协议书模板 甲方：_ 地址：_ 电话：_ 乙方：_ 地址：_ 电话：_ 我方本着

12、救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1医疗与技术服务； 2甲方准时向乙方供应“股骨头坏死专利配方药”； 3甲方不定期照实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4我方承诺在服我方药物1-2个疗程后痛苦解或消逝；4-5疗程后一般状况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后x线恢复正常，坏死骨复活。 二乙方责任 1准时和照实反映病情； 2根据甲方要求用药及临床协作； 3禁止饮用各种酒类及使用激素药物； 4定时复查，合理养分膳食。 三、现病史：_ 四、服药时间：_ 五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退

13、还全部药费（差旅费，检查费除外）。 以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。 甲方：_ 乙方：_ _年_月_日 【第11篇】最新简洁医患双方赔偿协议书范本 甲方：_（姓名，性别，诞生年月，民族，工作单位，职业，住址）。 乙方：_（单位名称(要写全称)，地址）。 法定代表人（负责人）：_（姓名，职务）。 甲乙双方就_一案，关于赔偿问题达成如下协议： 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交_市卫生局一份备案，具有同等法律效力。 甲方：_（签字并按手印）_年_月_日 乙方：_盖章（法定代表人签字）_年_月_日 【第12篇】医患双方赔偿协议书模板 医患双方 赔偿协议书

14、 甲方：_（姓名，性别，诞生年月，民族，工作单位，职业，住址）。 乙方：_（单位名称（要写全称），地址）。 法定代表人（负责人）：_（姓名，职务）。 甲乙双方就_一案，关于赔偿问题达成如下协议： 1、_ 2、_ 【第13篇】医患慢性乙肝康复方案协议书模板 甲方：_(医院) 乙方：_(患者) 为了使慢性乙肝患者得到质优价廉的医疗服务，我院开头实施慢性乙肝康复方案，为使康复方案顺当实施，医院与患者签署协议如下： 1.甲方向乙方供应的各种治疗用药及检查在国家收费标准的基础上均按国家现行收费标准优待30%，优待时间为康复方案期内。 2.此康复方案实施期指从治疗开头到一个疗程治疗结束，时间是6个月。 3

15、.乙方有权选择大夫及适应自己的治疗方案。 4.甲方不承诺肯定能够治愈。由于干扰素对慢性乙肝的治愈率只有40%-50%。 5.乙方应严格协作甲方大夫完成规定疗程的治疗，如不能协作治疗，责任自负。 6.在治疗期内如因个体差异，的确不能完成规定的治疗方案，甲方应准时更换治疗方案，并退还乙方剩余治疗费用。 7.乙方应在治疗开头时一次性交清康复方案期内的一切费用。 8.甲方应定期向乙方免费供应讲座、询问及宣扬资料。 9.康复方案结束后，乙方有权在五年内享受甲方检查项目30%的优待。 10.如乙方不能完成规定的疗程，甲方有权取消承诺的各种优待条件。 甲方(盖章)：_ 乙方(签字)：_ 代表人(签字)：_

16、_年_月_日 _年_月_日 签订地点：_ 签订地点：_ 【第14篇】医患纠纷协议书 #医患纠纷协议书1# 甲方:_医院 乙方(患方):_ 患者基本状况: 姓名:_性别:_年龄:_住址:_ 住院号:_ 调解人:_律师事务所律师:_ 患者_于_年_月_日在甲方住院,诊断为:_。住院_天，患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。 乙方认为_是甲方造成的。 甲方认为_。 经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议: 一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的缘由和责任的状况下，自行协商解决。 二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、连续治疗费、死亡赔偿

17、金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计_元。 三、赔偿款给付时间:_ 四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。 五、_(死亡患者)存放于太平间的尸体必需于_年_月_日从医院运出自行处理。 六、违约责任:本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金_元。 七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报_卫生局一份。 甲方:_ 乙方:_ 调解人:_律师事务所 律师:_ _年_月_日 #医患纠纷协议书2# 甲方：_医院 乙方：_ 鉴于患者_曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过友好协商解决争议

18、。本着公平、自愿、公正、诚恳信用的原则，依据医疗事故处理条例以及相关法律的规定，在卫生协会的参加下，双方达成以下协议，共同遵照执行。 一、乙方基本状况： 姓名：_性别：_年龄：_身份证号码：_ 二、甲、乙双方确认如下基本领实： 三、甲方整个治疗过程中全部行为均符合国家的法律法规及治疗常规，对甲方的治疗方案，乙方明知且情愿自行担当相应风险。 四、考虑到乙方经济状况不佳，甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿： 赐予乙方一次性补偿8万元整，该补偿费用包含： 五、本协议为该纠纷的最终解决方案，在甲方依本协议支付全部款项后，甲、乙双方因医疗问题引起的全部争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主

19、见权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主见权利的依据。 六、双方声明，甲、乙双方确认，本协议系双方在公平自愿基础上经过充分协商与沟通订立，对协议内容已经充分理解。 七、本协议一式两份，甲方执一份，乙方执一份，经双方签或盖章之日起生效。 甲方：_乙方(或授权代理人)：_ 日期：_日期：_ #医患纠纷协议书3# 甲方：北京市_x医院 乙方：_x 鉴于患者_x曾于二一四年x月日至二一四年x月x日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗消失不行避开的突发状况消失医疗纠纷，针对问题引起的缘由发生争议，无法认定各自的责任，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着公平、自愿、诚恳信用的原

20、则，依据医疗事故处理条例及相关法律法规，经与直系亲属充分协商，达成本协议如下，双方情愿共同遵照执行。 第一条依据权威部门供应的数据，本协议相关数据如下： 某市二一三年度职工平均工资：_元。 某市二一三年度城镇居民平均生活费：_元。 某市城镇居民最低生活保障金：_元。 其次条赔偿项目及计算方法(略) 第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议其次条规定的款项。 第四条在甲方依本协议商定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主见权利的依据。

21、第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。 甲方：北京_x医院(盖章)乙方身份证号： 甲方代表签字：乙方签字： 日期：日期： #医患纠纷协议书4# 医疗机构名称：_医疗机构法定代理人：_ 调解机构：_ 患者的姓名_年龄_性别_籍贯_住址_职业_协议地点：_ 患者_于_年_月_日因_在医方处住院(门诊)_科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、公平、公正、合法、真实和诚恳信用的原则，依据医疗事故处理条例及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。 第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 其次条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：