2022年夏季主治医师考试儿科个人自检

1、2022 年夏季主治医师考试儿科个人自检一、单项选择题(共 130题，每题 1 分)。1、不能判断风湿活动的指标是A、发热、乏力B、血沉增快C CRP 增高D ASO增高E、心电图示P-R延长【参考答案】： D2、有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合A、一般情况好，不伴有其他症状B、多于生后23天出现C足月儿在2周内消退D 血清结合胆红素26卩mol/ L(1 . 5mg/dl)E、早产儿血清胆红素 257卩mol/ L(15mg/dl)【参考答案】： D3、3 岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有 2 周，现处恢复期 病中主要以精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是A、不再出

2、现后遗症B、出现失语、失聪C逐渐发生肢体瘫痪D出现进行性智力减退E、出现脑神经损害参考答案】： A参考答案】： A4、急性肾炎小儿恢复上学的指标是A、血尿消失B、血压正常C血沉正常D ASO滴度正常E、尿蛋白消失【参考答案】： C5、患儿有高度过敏表现时，应先做 1个结核菌素单位PPD式验, 以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现A、反复疮疹性结膜炎B、反复出现结节性红斑C一过性多发性过敏性关节炎D痨疬样面容E、高热【参考答案】： E6、患儿，女， 6岁， 2 个月前确诊为风湿热，近日又出现不规则发 热、乏力，为明确是否为风湿活动，需做一些辅助检查，以下哪项指标 与风湿活动不相

3、关A、抗0500UB、C反应蛋白增咼C血沉增快D血常规白细胞数增高，血红蛋白降低E、心电P-R间期延长7、足月儿外观特点下列哪项是错误的A、肤色红润，毳毛少B、头发分条清楚C软骨发育好，耳舟直挺D指甲达到或超过指尖E、乳腺结节小于4mm【参考答案】： E8、男孩， 9 岁，因浮肿、血尿诊断为急性肾炎入院。症状好转后 出院随访，8周后C3补体仍明显低于正常，应考虑为A、狼疮性肾炎B、乙肝病毒相关肾炎C膜增生性肾炎D膜性肾病E、 IgA 肾病【参考答案】： C9、男婴，生后 40d 做健康检查，向其家长进行卫生宣教，应介绍 由于小儿不会吞咽所分泌的全部唾液而发生的生理性流涎，其发生的时 间大多为A

4、、生后I2个月B、生后34个月C生后56个月D生后78个月E、生后910个月参考答案】： C参考答案】： C10、小儿出生时 Hb 量正常值为A 150 220g/ LB、130 150g/ LC、110 130g LD、80 110gLE、以上均不是【参考答案】： A11 、诊断风湿热，下列哪项不是主要临床诊断标准A、心脏炎B、多发性关节炎C环形红斑D发热E、皮下小节【参考答案】： D12、关于胸膜炎的说法不正确的是A、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎B、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染C浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D渗出液与漏出液的不同之处在于渗皿液胸水LDHT血清LD

5、H06E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌参考答案】： D13、有关腺病毒肺炎的叙述，下列哪点是不恰当的A、主要病理改变为支气管和肺泡间质炎B、多见于3岁以上小儿C热型多为稽留热D早期肺部体征不明显E、少数并发渗出性胸膜炎【参考答案】： B14、患儿女，出生时Apgar评分3分，生后2天，嗜睡，肌张力低, 瞳孔缩小，时有惊厥，头颅 CT扫描，可见右叶有低密度影。陔患儿最 大可能诊断为A、核黄疸B、新生儿缺氧缺血性脑病C新生儿窒息D新生儿硬膜下出血E、新生儿蛛网膜下腔出血【参考答案】： B15、维生素B12缺乏与叶酸缺乏引起的贫血区别于A、贫血症状B、肝脾肿大的程度C神经系统症状D血象和

6、骨髓象E、有无消化道症状【参考答案】： C16、房、室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的A、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者B、一般以成年时期手术为宜C分流量小者宜早期手术D肺动脉高压伴右向左分流者E、手术年龄越小越好【参考答案】： A17、慢性腹泻营养不良患儿。以下哪项治疗不恰当A、广谱抗生素B、维持水-电解质平衡C补充维生素D要素饮食E、可予静脉营养【参考答案】： A18、在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好，副 作用最少A、过度通气，造成呼吸性碱中毒B、妥拉苏林C硫酸镁D吸入一氧化氮E、酚妥拉明【参考答案】： D19、重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命A、眼外

7、肌无力B、颈肌无力C呼吸肌无力D吞咽无力E、四肢无力【参考答案】： C20、引起咽结膜热的病原体是A、流感病毒B、腺病毒C柯萨奇病毒D呼吸道合胞病毒E、肺炎支原体【参考答案】： B21、苯丙酮尿症患儿经治疗最难改善的是A、惊厥B、脑电图C毛发、皮肤色泽D智能低下E、尿、汗液特殊气味【参考答案】： D22、小儿败血症抗菌治疗疗程应为710天A、至体温正常，周围血象中白细胞正常B、体温正常，局部感染控制后再继续用药C体温正常，血培养阴性2次D体温正常，周围血象中自细胞正常，再用药 14天E、体温正常后710天，肝、脾不肿大【参考答案】： B23、维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是A、惊厥B

8、、手足搐搦C喉痉挛D腓反射阳性E、 Trousseau 征阳性【参考答案】： A24、测量小儿血压时的袖带宽度应为A、上臂长度的4/ 5B、上臂长度的2/ 3C上臂长度的1/2D上臂长度的1/3E、上臂长度的1/4【参考答案】： B25、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关A、红细胞量多，寿命短B、肝脏Y、Z蛋白含量少C肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高E、胆道排泄胆红素的能力低下参考答案】： E参考答案】： E26、有关ARDS寸的临床表现，哪一项是错误的A、发绀B、呼吸费力C呼吸频率加快D阵发性呼吸困难E、心率增快【参考答案】： D27、急性上呼吸道感染可引起下列并发

9、症，但除外下列哪项A、鼻窦炎B、中耳炎C手足口病D急性肾小球肾炎E、风湿热【参考答案】： C28、发生率最高的原发性免疫缺陷病是A、细胞免疫缺陷B、体液免疫缺陷C联合免疫缺陷D吞噬细胞缺乏E、中性粒细胞缺乏【参考答案】： B29、小儿机体在何种状况下易发生真菌感染A、体液免疫功能低下B、细胞免疫功能低下C呼吸道感染D急性腹泻E、手术【参考答案】： B30、维生素D缺乏性手足搐搦症发病的主要原因是A、肠道吸收钙、磷减少B、血磷增咼C甲状旁腺反应迟钝D用维生素D治疗维生素D缺乏症使钙沉积于骨骼E、以上均不是【参考答案】： C31、风湿热是A组乙型溶血性链球菌A、感染后的I型变态反应B、外毒素引起的

10、C感染后的免疫性疾病D感染性疾病E、化脓感染.【参考答案】： A32、某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人，经大便培养为福氏志贺菌 防疫站为确保居民健康，采取预防措施，其重点应为A、消灭传染源B、带菌者管理C切断传播途径，做好三管一灭D口服依链株活菌苗E、口服磺胺或抗生素预防【参考答案】： C33、体重的第一个增长高峰是A、生后前3个月B、生后36个月C生后612个月D生后第一年E、生后第二年【参考答案】： A34、确诊化脓性脑膜炎的检查是A、血液中性粒细胞B、脑脊液外观混浊的程度C脑脊液中性粒细胞增高D脑脊液查找致病菌E、脑脊液糖含量减少【参考答案】： D35、1岁患儿，有惊厥史，血钙为1. 75

11、mmoJ/L,以维生素D缺乏 性手足搐搦症收入院。查体不会出现的体征是A、面神经征阳性B、腓反射阳性C颈强直D、 Trousseau 征阳性E、巴彬斯基征阳性【参考答案】： C36、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价是A、0效价1:80、H效价1:160B、0效价1:160、H效价1:80C、0效价1:80、H效价1:80D、0效价1:160、H效价1:160E、以上都不是【参考答案】：A37、患儿男， 15岁。2 个月来自感觉颈部紧束感，稍活动则心悸多 汗，多食，易饥，大便次数多，质黏稠。查体：甲状腺弥漫性肿大，不 红不痛，质地柔软。血清游离 T4 明显增高。应诊断为A单纯性甲状腺肿B、

12、地方性甲状腺肿C感染性甲状腺炎D甲状腺功能亢进症E、甲状腺功能减低症【参考答案】： D38、8 个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近 2 个月来面色苍白明 显，厌食，欠活泼。心、肺未见异常，肝肋下 2cm血红蛋白90g/L, 红细胞数3X 10卜12/L,白细胞数7. 5X 109/L,中性粒细胞 040，淋巴细胞 058，单核细胞 0002。以下化验结果提示其患缺 铁性贫血，但不包括A、总铁结合力 62. 65 卩 moLXL(350 卩 g/dl)B、血清铁蛋白10卩g/LC 红细胞游离原卟啉0. 9卩mol/ L(50mg/dl)D 血清铁 8. 95 mol/ L(50mg/dl)E、铁

13、粒幼红细胞0. 15【参考答案】： A39、肾小球滤过率下降首先表现为A、血尿素氮升高B、血肌酐升高C肌酐清除率下降D非蛋白氮升咼E、酚红排泄率降低【参考答案】： C40、过敏性紫癜最不可能出现的是A、腹痛、大便出血B、血尿、蛋白尿C颅内出血、抽搐D血小板减少E、嗜酸粒细胞增高【参考答案】： D41、9月男孩，咳嗽，喘息已 3天，呼吸增快，心率 142次/分， 喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患儿的治疗加用 何种药物对缓解喘憋效果最好A、异丙肾上腺素B、肾上腺皮质激素C肾上腺素D a-糜蛋白酶雾化吸入E、氨茶碱【参考答案】： B42、6 个月男婴，因腹泻 1 周于 1 月份来到

14、儿科门诊，大便稀水样， 带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常， 腹平软，无触痛。化验：大便 WBC（ ） ，RBC（） ，脂肪球 （），此 患儿最不可能出现A、真菌性肠炎B、轮状病毒肠炎C侵袭性大肠杆菌肠炎D生理性腹泻E、喂养不当引起的腹泻【参考答案】： C43、预防上呼吸道感染的措施中错误的是A、增强机体抵抗力B、提倡母乳喂养C防治佝偻病及营养不良D避免去人多拥挤的公共场所E、注射丙种球蛋白【参考答案】： E44、甲状腺功能亢进症，最有诊断意义的检查结果是A、血清总T4增高，TSH增高B、血清总T3增高，TSH增高C血清游离T4增高，TSH增高D血清游离T3增高，TS

15、H#高E、血清游离T4增高，TSH降低【参考答案】： E45、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为A、红细胞体积增大B、红细胞减少比血红蛋白下降明显C血清铁、总铁结合力正常D骨髓红细胞巨幼变E、周围血像中出现有核红细胞【参考答案】： D46、多数肾炎性肾病患儿年龄在 TOC o 1-5 h z A、 3 岁B、 5 岁C、 7 岁D、 9 岁E、 10 岁【参考答案】： C47、在保护病人隐私时应考虑除外A、患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密B、患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密C患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密D患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密E、患者不愿让

16、他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密【参考答案】： E48、男， 6 个月，来自农村，母乳喂养，未加其它辅食。春初的一 天突然出现意识丧失，两眼上翻，头向后仰，牙关紧闭，面部、四肢呈 阵挛性抽搐伴有口吐白沫，经十数分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。为 明确诊断，首先应检查的血生化是A、血清酶B、血钙C血氯D血糖E、血钾【参考答案】： B49、患者 1 岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率 78次/min,手足 凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是A Down综合征（21 三体综合征）B、苯丙酮尿症C甲状腺功能减低症D脑发育不良E、黏多糖病【参考答案

17、】： C50、高渗性脱水早期明显症状是A、眼窝凹陷B、口渴C尿少D皮肤弹性差E、血压下降【参考答案】： B1min有呼51、一足月新生儿.出生体重3. 2kg，有胎儿窘迫史，生后 及 5min 评分分别为 3 分和 6分。生后 3h 患儿激惹，肌张力增高， 吸暂停，下列各项检查哪项不是必需的A、血糖B、血钙C呼吸、心率、血压监测D头颅超声波检查E、血清总胆红素和结合胆红素【参考答案】： E52、青春前期 Turner 综合征最常见的临床表现为A、身材矮小B、先天性畸形C原发性闭经D第二性征未发育E、淋巴水肿【参考答案】： A53、关于溶血性贫血的病因，哪项是正确的A、红细胞膜转铁蛋白受体合成缺

18、陷B、血红蛋白F合成增加C铁摄入不足D铜氧化酶缺乏E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性增加【参考答案】： D54、患儿 3 岁，男孩，浮肿 5 日，始于眼睑，渐波及腹部，体检： 眼睑肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白 (+) ，尿红细胞 2个/HP血液检查，红细胞计数正常.血沉明显增快，白蛋白15g/L,血胆固醇6. 5mmoJ/L,则应诊断为A、肾炎性肾病B、IgA 肾病C单纯性肾病D急性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎【参考答案】： C55、关于颅内高压征，错误的是A、颅内压增高时，血压可以增高B、颅内压增高时，可以出现呕吐C发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝D人工呼

19、吸机过度通气可以降颅压E、颅内压增高时，渗透性利尿剂是有效的【参考答案】： C56、川崎病的主要死因是A、颅内出血B、严重感染C脾破裂D心肌梗死或动脉瘤破裂E、消化道大出血【参考答案】： D57、产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是A、 B 群链球菌B、大肠杆菌C金葡菌D绿脓杆菌E、肠杆菌【参考答案】： B58、在胎儿时期，能通过胎盘的免疫物质是A、IgMB、补体C、IgAD、IgGE、母亲的淋巴细胞【参考答案】： D59、下列哪项不符合急性链球菌感染后肾小球的临床表现A 24周前可有咽炎史B、有血尿和水肿C多见于510儿童D起病28周内有低补体C3血症E病程4周后仍有明显高血压及持续少尿

20、参考答案】： C参考答案】： C参考答案】： E60、先心病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑A、室间隔缺损B、房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】： C61、男孩，13岁。近 1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天35次，学习成绩下降。近日发生一次两眼上翻，四肢抽动，口吐 白沫，神志不清，历时3mi n。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多 棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是A、卡马西平B、苯巴比妥C苯妥英钠D乙琥胺E、丙戊酸钠【参考答案】： C62、EB病毒不正确的是A、嗜淋巴细胞的DNA病毒B、属疱疹病毒科C主要侵入T淋巴细胞D直径150180 nmE、有

21、5种抗原成分63、男， 7 5 岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下 2cm， 脾于左肋下7cm触及，Hb65g/L, WBC23 10卜9/L,分类可见中、晚 幼粒为主.PLT4O0X 109/L, NAF积分降低。可能的诊断为A、骨髓纤维化B、慢性粒细胞白血病C类白血病反应D脾功能亢进E、黑热病【参考答案】： B64、患儿，男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便56次/ 天，稀或糊状大便，无脓血，食欲好，面部有湿疹，体重 6 kg。最可能 的诊断是A、生理性腹泻B、迁延性腹泻C慢性腹泻D菌痢E、肠道菌群失调【参考答案】： A65、7日龄新生儿，3天来反复抽搐，呼吸急促，胸部 X线示新生

22、 儿肺炎,未见胸腺影,诊断为胸腺发育不全。抽搐的原因以哪种可能性 最大A、低镁血症B、化脓性脑膜炎C缺血缺氧性脑病D甲状旁腺功能低下致低钙血症E、低钠血症【参考答案】： D66、血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高 2000m血红 蛋白升高A、 2B、 4C、 6D、8E、10【参考答案】： D67、诊断新生儿败血症的可靠依据是A、有感染灶B、体温升高C面色发灰发花、出现黄疸D血培养阳性E、白细胞升高【参考答案】： D68、法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是A、室间隔缺损B、主动脉骑跨C肺动脉狭窄D右心室肥厚E、房间隔缺损【参考答案】： C69、新生儿期的特点为A、生

23、理调节还不成熟B、适应能力较差C死亡率高D发病率高E、以上均正确【参考答案】： E70、下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A、脑积水B、脑出血C脑神经障碍D脑性瘫痪E、脑软化【参考答案】： D71、2 岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退， 反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，以下处理哪项不 妥A、物理降温B、立即腰穿放脑脊液C地西泮缓慢静注止惊D地塞米松静注E、甘露醇静推参考答案】： B参考答案】： B72、川崎病的病理变化是A、全身性关节滑膜炎B、局部性关节滑膜炎C全身性血管炎D局部性血管炎E、纤维性浆膜炎【参考答案】： C73、关于目前我国应用的脊髓灰质

24、炎疫苗，下列哪项是错误的A、初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次B、4岁时加强免疫 1 次C为I、皿型混合灭活疫苗D疫苗不能以热水送服E、疫苗应低温保存【参考答案】： C74、下列哪项疾病无头痛表现A、副鼻窦炎B、中枢感染C中暑D颅脑外伤后E、风湿热【参考答案】： E75、婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗A、大剂量抗生素静点B、中药治疗C胸腔闭式引流D胸腔穿刺排脓E、胸廓成形术治疗【参考答案】： D76、急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确A 13周前链球菌感染史B、尿检查有蛋白、红细胞和管型C咼血压是必备条件D ASO滴度升高E、血清补体C3降低【参考答案】： C77、引起疱疹性

25、咽峡炎的病原体是A、鼻病毒B、流感病毒C副流感病毒D腺病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】： E78、患者，男，孕7个月早产，出生后36h因吸入性肺炎而住院, 查体：胸骨左缘第 2 肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未 闭和左向右分流，应如何治疗A、观察到3个月后不闭合可手术B、治疗肺炎，待34岁后手术治疗C治疗肺炎并口服吲哚美辛治疗D立即手术根治E、立即应用心导管将未闭的动脉导管进行堵塞【参考答案】： C79、新生儿生后 1 分钟检查，四肢青紫，呼吸慢而不规则心率110次/ mi n,弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，其 Apgar评分应为A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分【参考答案】：

26、 E80、心力衰竭临床诊断依据不包括哪项A、安静时心率增快160180次/分B、安静时呼吸达60次/分C心音明显低钝、出现奔马律D肝、脾、淋巴结肿大E、少尿或无尿【参考答案】： D81、我国规定 1 岁内必须完成的计划免疫是A、麻疹疫苗B、乙脑疫苗C流脑疫苗D流感疫苗E、甲型肝炎疫苗【参考答案】： A82、男性婴儿，4月龄，咳嗽2d,加剧伴气促1d。体检：体温 37. 9C,呼吸68次/分，口围发绀，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心 率 180 次分,律齐,心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病 原体引起的可能性最小A、肺炎衣原体B、沙眼衣原体C肺炎球菌D呼吸道合胞病毒E、流感杆菌【参考答案】

27、： A83、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是A、X 线检查B、超声心动图C心导管检查和心血管造影D心脏CTE、心电图检查【参考答案】： C84、5个月婴儿每日所需液体量是A、1000mlB、900mlC、750mlD、600ralE、500ml【参考答案】： C85、处理新生儿重度代谢性酸中毒宜用A 4%碳酸氢钠B、11 2乳酸钠C、187%乳酸钠D、2：3：1 溶液E、 14%碳酸氢钠【参考答案】： E86、甲状腺功能亢进症男孩， 12 岁，服用他巴唑半年，症状消失， 甲状腺轻度肿大，此时应做哪项处理最佳A、停药观察B、甲状腺次全切除C逐渐减量，直至最小维持量D停药多食海带E、放射性卜1

28、311治疗【参考答案】： C87、男， 11 岁， 10 天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮 肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白 （ 士） ，镜检红细胞 满视野/HP患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选 的检查是A、中段尿培养、计数加药物敏感试验B、尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量C尿常规D血常规E、尿红细胞形态学检查【参考答案】： B88、儿童身长的意义是A、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好B、远期营养指标C近期营养指标D若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，或父母矮小E、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，且父母矮小【参考答案】： B89

29、、6岁女孩，全身水肿4d,全身不适，乏力。食欲差，头晕，尿色暗红。 2 周前患急性扁桃体炎经青霉素治疗好转。首先考虑的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、急性尿路感染C单纯性肾病D肾炎性肾病E、急性肾小球肾炎【参考答案】： E90、有关新生儿消化系统的特点，以下哪项不正确A、下食管括约肌压力低B、幽门括约肌较发达C胃底发育差，呈水平位D贲门括约肌发达E、肠壁较薄，通透性高【参考答案】： D91、营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是A、维生素D缺乏B、维生素A缺乏C维生素C缺乏D维生素B缺乏E、维生素K缺乏【参考答案】： B92、预防接种的次数，下列哪项正确1次A、活疫苗在体内得到繁殖，产生较好免疫效

30、果，故接种B、死疫苗需强化12次C灭活疫苗需强化12次D类毒素需强化12次E、以上均是【参考答案】： E93、下列哪种胃炎禁忌胃镜检查A、感染性胃炎急性期B、腐蚀性胃炎急性期C应激性溃疡D浅表性胃炎E、萎缩性胃炎【参考答案】： B94、营养性缺铁性贫血最主要的原因是A、体内贮铁不足B、铁摄入量不足C生长发育较快D铁的丢失过多E、铁的消耗过多【参考答案】： B95、重症肺炎小儿常存在A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒【参考答案】： C96、6 个月男孩，确诊先天性心脏病、室间隔缺损。 5 天前出现发 热、咳嗽，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好转

31、，今日突然出现呼吸困难、 发绀、面色苍白，心率增快达 180 次分，两肺闻及细湿罗音和哮鸣音 最可能的并发症为A、艾森曼格综合征B、窒息C毛细支气管炎D气胸E、急性肺水肿【参考答案】： E97、11 个月女婴，体重低于正常同龄儿 30皮下脂肪为 03cm， 同时伴有皮肤干燥，肌张力减低，应诊断为A、轻度营养不良伴脱水B、轻度营养不良C中度营养不良D重度营养不良伴脱水E、重度营养不良【参考答案】： C98、肠道外感染一般不伴有腹泻的是A、上呼吸道感染B、中耳炎C肺炎D麻疹E、结核性脑膜炎【参考答案】： E99、下列哪项不符合 1 型糖尿病诊断A、血浆胰岛素浓度很低B、与HLA系统有关C对胰岛素不

32、敏感D易发生酮症酸中毒E、早期胰岛素抗体(ICA)常阳性参考答案】： C参考答案】： C100、呼吸道感染出现阵发性脐周疼痛，无压痛，其原因可能为A、合并阑尾炎B、急性肠系膜淋巴结炎C急性胃炎D肠痉挛E、肠套叠【参考答案】： B101、男孩， 5岁，6天前开始发热、呕吐，近 1天来出现血尿、少 尿和皮肤黄染、低色素贫血、伴肾功能不全，最可能是以下哪种疾病A、肺出血一肾炎综合征B、溶血尿毒综合征C急进性肾小球肾炎D、Alport 综合征E、G-6PD缺乏症【参考答案】： B102、急性白血病合并出血的主要原因是A、凝血功能异常B、血小板计数降低C血小板功能异常D纤维蛋白原降低E、弥散性血管内凝血

33、（DIC）参考答案】： B103、营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、 呼吸暂停等表现时，首先考虑A、低钙血症B、低钠血症C心力衰竭D低血糖症E、休克【参考答案】： D104、单纯性阑尾炎的腹痛性质是A、胀痛B、隐痛或钝痛C跳痛D刀割痛E、钻痛【参考答案】： B105、标准型 21三体的染色体畸变来源是A、染色体的丢失B、染色体的断裂C亲代的生殖细胞在减数分裂时染色体不分离D染色体发生易位E、染色体发生倒位【参考答案】： C106、可以增加心肌收缩力的药物不包括下列哪种A、米力农B、多巴酚丁胺C ACEI类药物D多巴胺E、异丙肾上腺素【参考答案】： C107、脊髓灰质炎脑脊液出

34、现炎症改变见于A、潜伏期B、前驱期C瘫痪前期D瘫痪期E、恢复期【参考答案】： B108、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点，但哪一项是 错误的A、生长素缺乏在小儿表现为侏儒症B、发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症C小儿结核病以原发综合征的改变为主D年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主E、小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱【参考答案】： B2h109、35 周早产儿，娩出经过尚顺利，进入婴儿室护理，开始每 测一次血糖，其低血糖的诊断标准是低于A、 1 1mmol LB、1 65mmol LC、2 2mmol LD、2 75mmol LE、3 3mmol L【参考答案】： C110、

35、1岁小儿未接种过卡介苗，PP邙日性，表示A、近23周内感染结核B、体内已有免疫力不会再感染结核C体内有活动结核D对结核无免疫力，需立即接种卡介苗E、受过结核感染，不一定有活动结核【参考答案】： C111、小儿高渗性脱水的临床表现，哪一项是错误的A、皮肤干燥B、烦渴、高热C烦躁、肌张力高甚至惊厥D血压升咼E、尿量减少【参考答案】： D112、重度新生儿窒息的Apgar评分范围是A、0 1 分B、0 3 分C、 1 5 分E、810分【参考答案】： B113、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时出现A、上半身青紫B、下半身青紫C头面部青紫D全身青紫E、四肢末端青紫【参考答案】： B114、确诊化脓性脑膜

36、炎的依据是A、颈部强直B、全身性惊厥C婴儿前囟隆起D头部CT检查E、脑脊液中找到致病菌【参考答案】： E115、婴儿添加辅食和断奶的时间分别是A、34月，115岁B、46月，115岁C、46月，152岁D、34月，152岁E、48月，12 岁参考答案】： C参考答案】： E参考答案】： B116、母乳喂养的婴儿胃排空时间是A 1 1. 5小时B、1. 52小时C、3 4 小时D、2 3 小时E、1. 52. 5小时【参考答案】： D117、苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的机制是A、生物蝶呤缺乏B、酪氨酸不足C继发性肾上腺素不足D继发性甲状腺素缺乏E、高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害

37、 【参考答案】： E118、患者，男，2岁，因左下肢不能站立，左下肢肌力H度，诊断为脊髓灰质炎。临床经过应为A、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期B、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期C潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期D前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期119、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是A、急性循环充血B、高血容量C肾小球滤过率下降D心肌收缩力减低E、抗利尿激素(ADH)分泌增加【参考答案】： C120、以下哪项最符合 7 个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点A、发生在春天无热时的抽搐B、抽风后

38、意识障碍C间歇性抽搐伴有痴呆状态D多发生在清晨空腹时的抽搐E、磕头样发作性痉挛样抽搐【参考答案】： C121、1 岁半患儿，至今不会独立行走，智力低下。体检：两眼距 离增宽，鼻梁低平，眼裂小，两眼外侧上斜，外耳小，舌常伸出口外， 通贯手，小指向内弯曲。考虑诊断为A、软骨发育不良B、呆小病C先天愚型D苯丙酮尿症E、佝偻病活动期122、男， 2岁，发热、咳嗽 2 天，喘息 1天住院，查体双肺可闻 及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是A、白细胞及分类B、血培养C血清病毒抗体D询问既往有无类似发作史E、痰液检查【参考答案】： D123、猩红热病人对青霉素过敏时宜选用A、氨苄青霉素B、

39、林可霉素C红霉素D氯霉素E、链霉素【参考答案】： C124、女孩， 2岁。瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理 哪项不妥当A、20甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松B、给予10%- 15%葡萄糖静脉滴注C保持呼吸道通畅D维持正常血压E、35mg/kg苯巴比妥肌注125、2 岁患儿，因近 1 个月咳嗽来诊，无发热。结核菌素试验PPD5U红硬直径20mm X线胸片未见异常，血沉10mHh,你将如何 处理A、以往有过结核感染，不须特殊处理B、接种卡介苗后反应，不须服药C需用SWINH69个月D需用INH69个月E、需用SWINH + RS P69个月【参考答案】： D126、2岁小儿,精神、运动

40、发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,手、足心皮肤粗糙,临 床上已诊断为先天愚型。做染色体核型分析,下列哪一组是最常见的A、47XX(XY), +21B、46XY(XX), -14, +t(14q , 21q)C、46XX(XY)47XY(XX)+21D、46XX(XY), -2l , +t(21q21q)E、46XX(XY), -22, +t(21q22q)【参考答案】： A127、幼儿时期保健工作的重点包括下列各项,但除了A、加强饮食卫生B、预防佝偻病C防止意外事故D培养良好的生活习惯E、加强传染病及常见病防治参考答案】： ABDE参考答案】： ABDE

41、参考答案】： B【参考答案】： B12 8、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌， MRS菌株，建议何种 抗生素比较有效A、丁胺卡那霉素B、青霉素C万古霉素D红霉素E、头孢三嗪【参考答案】： C129、肾病综合征主要症状是A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C高胆固醇血症D不同程度水肿E、血沉明显增快【参考答案】： D130、重症肺炎伴腹胀时，下列哪项处理不正确A、禁食B、腹腔穿刺减压C注射新斯的明D胃肠减压E、纠正低血钾二、多选题（共 30 题，每题 2 分）1、下列哪些是化脓性脑膜炎脑室穿刺的适应证A、B 超示脑室明显扩大者B、积极抗菌治疗临床症状不好转，仍有发热或有颅内高压症状, 脑脊液异常，不能用

42、其他原因解释者C病情为重、惊厥频繁及呼吸衰弱者D硬脑膜下积液者E、新生儿化脓性脑膜炎【参考答案】： ABC2、下列哪些是消化性溃疡必要的实验室检查A、胃液分析B、腹部平片C纤维胃镜检查D胃肠X线钡餐造影E、幽门螺杆菌（HP）检查【参考答案】： ACDE3、关于流行腮腺炎，正确的是A、急性呼吸道传染病B、以腮腺肿大为主要体征C睾丸炎、卵巢炎以幼儿发病率高D患儿应隔离至腮腺完全消肿E、是自限性疾病4、哪些先天性心脏病不会发生左心室负荷增加A、室间隔缺损B、房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E、以上都不是【参考答案】： BD5、足月新生儿病理性黄疸的特点是A、黄疸在24h内出现B、黄疸持续2周后仍不消退C 血清胆红素水平咼于 205卩mol/ LD直接胆红素升高26卩mol/ L