家政之老年人相关护理简化课件

1、 家政服务之老年人护理一、老年人的心理常见的心理需求:健康需求工作需求依存需求和睦需求安静需求支配需求尊敬需求求偶需求一、老年人的心理让老年人心理年轻的“五情法”1、巩固爱情2、珍惜亲情3、增进友情4、愉悦心情5、注意世情一、老年人的心理老年人的卫生要求:1、用脑卫生 多用脑可促进神经细胞的发育，延缓衰老的速度，预防老年痴呆症的发生。2、起居卫生 （1）室内温湿度适宜，定时开窗通风，保证室内空气新鲜，光线适宜。 (2) 宜早睡早起，按时就餐，定时大便，保持大便通畅，坚持适度运动。 一、老年人的心理 (3）饮食要求进食易消化，营养均衡，少量多餐，忌刺激性食物。（4）注意口腔、皮肤清洁卫生。（5）

2、衣着宽松、透气，具有吸水性和保暖性。（6)保证充足的睡眠，老年人每天至少睡够5-7小时。一、老年人的心理3、饮食卫生 三餐合理，宜少量多餐，细嚼慢咽，食物宜软而烂，粗细兼顾，少油腻，适当多喝水，多吃蔬菜和水果。 饮食原则： 1、数量少一点 7、饭菜烂一点 2、质量精一点 8、食物热一点 3、蔬菜多一点 9、饭要稀一点 4、菜要淡一点 10、吃的慢一点 5、品种杂一点 11、早餐好一点 6、饭菜香一点 12、晚餐早一点老年人进食基本原则 老年人因新陈代谢率低，消化、吸收能力降低，心脑血管系统、机体组织器官功能均呈衰退状态。在进食中应注意： 1、宜缓 2、宜软 3、宜温 4、宜早 5、宜少 6、宜

3、淡 7、忌偏食 8、忌暴饮暴食 9、忌烫食 10、忌吞食7、运动环境和地点选择要适宜。宜选择环境幽雅、空气新鲜的树林、公园、操场、湖畔等，这样对身心健康更有益。8、运动要持之以恒，不能时断时续。通过运动可使内脏器官功能和肌肉力量一次比一次强，日积月累的身体良好变化就会积累起来，达到增强体质，强筋壮骨，袪病延年的目的。老年人划分的标准 1、现阶段通用的划分标准 （1）4559岁为老年前期（中老年） （2）6089岁为老年期（老年） （3）90岁为长寿期（长寿老人） （4）100岁为百岁老人 2、WHO划分标准，它将逐步取代其它通用标准。 44岁人群 青年人 4559岁 中年人 6074岁 年轻老

4、人 75岁 老年人 90岁 长寿老人 3、健康老人标准 形体及功能正常，没有疾病，心理健康，能适应社会。4、按时服用抗高血压的药物。5、注意病情的观察，定时定位定血压计测量血压。6、适当的进行运动锻炼。7、定期门诊随访。冠心病临床表现：心绞痛：心肌急剧、暂时性缺血引起。诱因：劳累、情绪激动、受寒、饱餐、吸烟。典型表现：胸骨后紧缩感或压榨性疼痛，可放射性至左肩和左臂内侧及无名指，历时1-5分钟，休息或含服药物后缓解。发作时患者有面色苍白，出冷汗。冠心病(2）心肌梗死：心肌持续严重缺血、缺氧所致心肌坏死。在发病前一周内突然出现心绞痛或疼痛频率和程度加重。典型表现：疼痛性质似心绞痛，但剧烈持久，可达

5、数小时以上；烦躁不安、出冷汗，含服硝酸甘油无效；常合并有休克、心力衰竭和各种心律失常。护理要点1、休息：避免过度劳累，根据病情适当活动。心绞痛发作时应静卧休息；心肌梗死者第一周绝对卧床休息，第二周可自行床上活动，无并发症者第三周后在护理人员帮助下可下床活动。2、饮食：给予低脂肪、低胆固醇、少盐低热量和适量蛋白质食物，应少食多餐，不宜过饱。急性期给予清淡、易消化的半流质饮食。糖尿病临床表现： “ 三多一少”症状，多饮、多食、多尿、消瘦乏力及血糖升高，尿糖试验阳性等。严重者可发生酮症酸中毒而昏迷。护理要点1、饮食的控制和调节是糖尿病治疗的基本措施。目的是减轻胰岛负担，利于胰岛功能的恢复。2、生活作

6、息有规律，保证充足的睡眠，劳逸结合。3、加强皮肤、口腔护理，预防感染。4、衣着宽松，保暖性好，防止趾端坏疽。5、心理护理，增加治疗信心，取得合作，利于疾病的治疗。6、按医嘱定时用药，严密观察病情，定时测血糖。出现了酸中毒、低血糖等征兆要及时就医。随时携带疾病诊断小卡。老年痴呆症定义：是发生在老年期和老年前期的获得性、持续性智力损害。临床表现：不同程度的记忆力、思维能力、语言表达能力、定向力的障碍，同时伴有性格、情感反应控制及社会交往力的障碍。护理要点1、重视情感的交流，主动接近老人，使老人感受关爱和温暖。2、加强防护，防止意外，不要让老人单独外出，随身携带联络卡片。3、合理安排日常生活。在生活

7、上给予体贴入微的照顾。4、避免各种负面的心理刺激，鼓励用脑锻炼。5、按医嘱用药，可延缓老年性痴呆病情的发展。6、对卧床不起的老人要加床档，定时翻身，预防褥疮。三、老年人疾病防治原则 老年人的健康长寿都与情绪、运动、营养、生活状况、社会环境及医疗保健有密切关系，要防治老年人常见病，就应从以下几点着手。1、保持乐观的情绪。2、注意合理的饮食营养。3、重视平时的保健和医疗。4、养成良好的生活习惯。5、适当的体力劳动和体育运动。四、长期卧床老人的护理扶助翻身侧卧 目的：变换卧位，使其感到舒服；预防褥疮，减少并发症。 操作要点： 1、仰卧位，两手放于胸腹部，两腿屈膝，操作者前臂伸入老人的腰部，另一手臂伸

8、入其臀部，用手臂的力量，将老人抬起，移近至床缘，同时转向对侧。四、长期卧床老人的护理 2、抬起老人头肩部，并转向对侧，在老人的背部放置软枕，以维持体位，胸前放一软枕，支持前臂，使老人舒适。 3、将老人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间垫以软枕防止两腿之间相互受压及摩擦。床上擦浴1、用物：清洁衣裤，大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。方法：关好门窗，盛好热水（50），松开盖被，将大毛巾-半垫半盖在老人擦洗部位-先湿擦-肥皂擦洗-湿毛巾反复擦净-大毛巾擦干。擦洗部位先后顺序如下：1、松开领口，给老人洗眼、鼻、耳、脸、颈部，注意耳后清洁。2、脱去老人上衣，擦洗两臂。帮助老人侧卧，面向护理者，为老人洗

9、净双手。3、解开老人裤带，擦洗胸腹部，帮助翻身，擦洗背部及臀部。床上梳头1、用物：梳子、大毛巾、30%酒精、纸袋2、操作： 铺大毛巾于枕上，协助照顾者把头转向一侧。 将头发从中间梳向两边，正常时梳理由头发根梳向发梢，长发或打结时，可将头发绕于手指上由发梢逐渐梳到发根，避免强行梳拉造成疼痛，也可用30%酒精湿润后再小心梳理。 梳理后的头发如长发可扎成束或编辫，并将脱落的头发置于纸袋中，撤下大毛巾。床上洗头1、用物：备用一只自制的马蹄形垫、塑料单、大、中毛巾各1条，别针、棉球、纸袋、洗发液、梳子、护肤霜、热水壶(水温40左右）、污水桶、必要时备电吹风。2、操作：（1）调节室内温度24-26。（2）

10、塑料单及大毛巾罩于枕上，松开衣领并向内反折，将中毛巾围于颈部以别针固定。床上洗头（3）取斜角仰卧位，移枕于肩下，屈膝，将枕垫于两膝下，使之安全舒适。（4）将马蹄形垫垫于后颈部，头在槽中央，槽下接污水桶。（5)用棉球塞在两耳，嘱其闭上双眼。（6）洗发前用手测试水温，并询问水温是否合适，然后用水壶倒热水充分湿润头发，用指尖揉搓头皮和头发，力度适中，方向由发际向头顶部。梳子梳理头发，将落发置于纸袋，用水冲洗干净为止。洗毕解下颈部毛巾，包住头发，一手托头，一手撤去马蹄形垫。除去耳内棉球，用毛巾擦干脸，酌情使用护肤霜。（7）帮助其取合适体位，将头发擦干或用电吹风吹干头发并清理洗发用物。3、注意事项：随时

11、观察洗发者的情况，如有异常应立即停止操作。注意保暖，防止受凉。防止水流入眼及耳内，尽量避免沾湿衣服和床单。病情重，体质衰弱病人不宜洗头。口腔护理目的：保持口腔清洁、湿润，预防口臭及口腔感染等并发症，促进食欲，使患者舒适。方法： 让老人头偏向一侧，面向操作者，用压舌板撑开颊部，以镊子夹取漱口棉球，由内向外，沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧，咬合面，粘膜，硬腭等处，洗毕协助老人漱口，擦干面部。如口腔有溃疡可涂锡类散或西瓜霜等药物。口腔护理注意事项： 擦洗动作要轻，棉球要夹紧，不宜过湿，有假牙的应在操作前取下，放于清水中备用，不可浸泡在酒精或热水中。褥疮的预防和护理目的：促进局部血液循环，预防压疮。操作

12、要点：1、全身按摩 取侧卧位，暴露背部擦洗后，用掌心蘸50%酒精进行按摩。用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第七颈椎处。2、局部按摩 以手掌大小鱼际部分，紧帖皮肤作压力均匀向心方向按摩，轻重压力交替使用。便盆的使用方法 帮助脱裤，屈膝，一手托起病人的腰骶部，同时抬高其臀部，另一手将便盆放于臀下，便盆宽边朝向病人的头部。冷、热敷法1、冷敷法： 具有降温、镇痛、减轻局部充血和出血的作用。可分冰敷和冷湿敷。 （1）冷敷的部位有前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟、腘窝、肘窝等。 （2）酒精擦浴适合高热降温，酒精有挥发和刺激血管扩张作用，起到散热降温作用。浓度为25%-35%，擦浴前头部放置冰袋，足部放热水袋保温。 （3）禁忌症和注意点：枕后、耳后、心脏部位、腹部足底忌冷敷；时间不宜过长15-20分钟，以免影响血运；对老年人、婴幼儿、体弱病人不宜作全身冷敷。冷、热敷法2、热敷法 具有保暖、解除疼痛、促进炎症消散及消除疲劳的作用。分为干热敷和湿热敷。 （1）干热敷的温度在60-70，但对昏迷、瘫痪、局部知觉障碍、婴幼儿及老年人则不超过50，以防烫伤。时间20-30分钟。 （2）湿热敷温度在50，每隔3-5分钟更换，以维持温度。 （3）热敷的禁忌症：急