常见死因链及根本死因确定

1、*知识就是力量常见死因链及根本死因确定(乡镇培训)一、传染病1. TOC o 1-5 h z (a)、上消化道出血(K92.2 )1日(b)、肝硬化(K74.1)1年(c)、慢乙肝 (B18.1)10 年口 .糖尿病10年(E11.9)根本死因：慢性乙肝(B18.1)确定规则：总原则I . (a)、感染性休克(A41.9 ) 2日(b)、艾滋病 (B24)3月根本死因：艾滋病 (B24)确定规则：总原则注：常见艾滋病造成传染病、恶性肿瘤、感染等，艾滋病作为根本死因 二、肿瘤系统I . (a)、肝性脑病1个月(K72.9)(b)、.原发性肝癌 1个月(C22.9)口 .肝硬化(K74.1)根本死

2、因：原发性肝癌总原则+注释2I. (a)、转移性肺癌(C78.0 ) 6月(b)、食道癌 (C15.9 )2年根本死因：食道癌 (C15.9 )确定规则：总原则(a)、癌症全身广泛转移(骨、肾)(C79.8) 3月(b)、肺癌(C25.9)1 年口 .冠心病、结核根本死因：肝癌 (C25.9)确定规则：总原则I . (a)、上消化道出血(K92.2) 2天(b)、肝癌 (C22.9)5 月口 .糖尿病根本死因：肝癌 (C22.9)确定规则：总原则I . (a)、肺内感染(J98.4) 5日(b)、急性白血病(C95.0)4月根本死因：急性白血病(C95.0)确定规则：总原则8.*知识就是力量I

3、 . (a)、恶液质(R64)(b)、肺转移癌(C78.0)(c)、胃癌晚期(C16.9)根本死因：胃癌 (C16.9)总原则三、内分泌疾病(a)、2型糖尿病酮症(E11.1) 4天(b)、 2型糖尿病(E11.9)20年口 .高血压根本死因：2型糖尿病酮症(E11.1)确定规则：总原则+规则DI . (a)、尿毒症(18.9) 2 月(b)、糖尿病肾病(N08.3) 1年(c)、二型糖尿病 (E11.9)18年口 .甲亢根本死因：二型糖尿病伴肾病(E11.2)确定规则：总原则+规则DI . (a)、急性心梗(I21.9) 1天(b)、二型糖尿病 (E11.9)20年根本死因：二型糖尿病伴循环

4、系统并发症(E11.5)确定规则：总原则+注释2四、精神和神经障碍I . (a)、坠积性肺炎(J18.2) 7日(b)、多发褥疮(L89)1年(c)、老年痴呆(F03) 3年口 .高血压根本死因：老年痴呆(F03)确定规则：总原则注：另阿尔茨海默病(比较常见的老年痴呆)(G30.9)五、神经系统疾病(a)、重症肺炎(J18.9) 3天(b)、帕金森病(G20)20年口 .糖尿病、高血压根本死因：帕金森病 (G20)确定规则：总原则I . (a)、窒息(R09.0) 0.5 小时(b)、癫痫(G41.9 )6 年根本死因：癫痫 (G41.9 )*知识就是力量确定规则：总原则五、循环系统(a)、心

5、力衰竭(I50.9 ) 4小时(b)、风湿性心脏病(I09.9)15年根本死因：风湿性心脏病(I09.9)确定规则：总原则I . (a)、脑出血(I61.9)2 天(b)、高血压病 3级(I10) 20年根本死因：脑出血(I61.9)确定规则：总原则+修饰规则C+注释1 17.I . (a)、心脏病(I51.9)3 年(b)、高血压 (I10) 20年根本死因：高血压性心脏病(I11.9)确定规则：总原则+修饰规则C+注释118.I . (a)、尿毒症(N19)1年(b)、高血压肾病(I12.0) 10年(c)、高血压 (I10) 30年根本死因：高血压性肾病(I12.0)确定规则：总原则+修

6、饰规则C+注释1 19.I . (a)、急性心梗(I21.9)6小时(b)、冠心病 (I25.1) 10 年(c)、高血压 (I10) 25年根本死因：急性心梗(I21.9)确定规则：总原则+修饰规则C+注释1I . (a)、冠心病 (I25.1)2 年(b)、高血压(I10) 10年口.慢支、糖尿病根本死因：冠心病 (I25.1)确定规则：总原则+修饰规则C+注释1I . (a)、脑梗死(I63.9) 2 年(b)、高血压(I10)15年根本死因：脑出血后遗症(I69.3)确定规则：总原则+规则C (脑梗死一年以上编码到脑梗死后遗症) 22.I (a)、心源性休克(R57)(b)、急性心梗(

7、I21.9)(c)、冠心病(I25.1)根本死因：急性心梗(I21.9)*知识就是力量使用规则：总原则+规则C+注释1I (a)、猝死(R96.0) TOC o 1-5 h z (b)、脑血管病意外(I64)根本死因：脑血管病意外(I64)使用规则：总原则六、呼吸系统疾病I . (a)、肺心病 (I27.9)3 年(b)、肺气肿(J43.9 ) 10 年(c)、慢性支气管炎(J42)35年口 .高血压根本死因：慢阻肺 (J44.8)确定规则：总原则+修饰规则C+注释1I . (a)、肺心病 (I27.9)3 年(b)、慢性支气管炎(J42)20年口 .高血压根本死因：慢性支气管炎(J42)确定

8、规则：总原则七、消化系统I . (a)、胃穿孔(K25.1 ) 20小时(b)、胃溃疡(K25.9)1月(c)、慢性胃炎(K29.5) 6年口 .高血压根本死因：慢性胃炎(K29.5)确定规则：总原则 TOC o 1-5 h z I . (a)、上消化道出血(K92.2)1天(b)、酒精性肝硬化 (K70.2 )4年口 .高血压根本死因：酒精性肝硬化K70.2确定规则：总原则I. (a)、感染性休克(A41.9)3天(b)、急性梗阻性化脓性胆管炎(K83.0 )(c)、胆囊结石(K80.3 ) 18年口 .抑郁症根本死因：胆囊结石(K80.3)八、其它系统I . (a)、尿毒症(N19) 3月

9、(b)、慢性肾炎(N03.9)12年根本死因：慢性肾炎(N03.9)*知识就是力量确定规则：总原则I . (a)、心功能不全(I50.9)(b)、心包炎(I31.9)(c)、系统性红斑狼疮(M32.9) n.关节畸形根本死因：系统性红斑狼疮伴有心包炎M32.1使用规则：总原则+规则DI . (a)、羊水栓塞(O88.1 ) 2小时根本死因：羊水栓塞(O88.1 )I . (a)、失血性休克(R57.1)(b)、产后出血(O72.1)口 .早产根本死因：产后出血 O72.1总原则I . (a)、颅内出血(P52.9)(b)、新生儿出血症(P54.9)II,早产(P07.3)根本死因：新生儿出血症

10、 P54.9总原则I . (a)、新生儿呼吸衰竭(P28.5) 36小时(b)、新生儿吸入胎粪(P24.0) 36小时根本死因：新生儿吸入胎粪(P24.0)确定规则：总原则I .(a)、新生儿心力衰竭(P29.0 )10天(b)、先天性心脏病(Q24.9) 22天根本死因：先天性心脏病(Q24.9)确定规则：总原则九、伤害36.I . (a)、颅脑损伤(S06.9 ) 0天(b)、行人被小汽车撞(V03.1) 0天根本死因：行人被小汽车撞(V03.1 )确定规则：总原则37.I . (a)、脑疝(S06.9 ) 0.5 小时(b)、急性硬膜下血肿(S06.4 ) 0.5小时(c)、车祸：骑摩托

11、车被重型卡车撞伤0.5小时根本死因：骑摩托车与重型卡车撞(V24.4)确定规则：总原则38.*知识就是力量I . (a)、外伤性脑出血(S06.8 ) 1日(b)、家中跌倒(W01.0)口 .高血压病(I10)根本死因：家中跌倒(W01.0)确定规则：总原则I . (a)、颅脑损伤(S06.8 ) 1日(b)、工地高坠(W13.6)根本死因：工地高坠( W13.6)确定规则：总原则I . (a)、溺死(T75.1 ) 1 日(b)、意外掉进水库淹死(W70.8)根本死因：意外掉进水库淹死确定规则：总原则I. (a)、农药中毒(T60.0 ) 0.5小时(b)、在家喝农药自杀(X68.0) 0.

12、5小时根本死因：在家喝农药自杀(X68.0 )总原则确定规则：总原则注：上吊自杀 X70.-,自焚X76,(自杀编码范围 X60-X87 ) 42.I. (a)、农药中毒(T60.0 ) 0.5小时(b)、在家误服农药(X48.0 )根本死因：在家误服农药(X48.0)确定规则：总原则注：(意外中毒编码范围 X40-X49 )I (a)、呼吸衰竭(R96)(b)、一氧化碳中毒(T58)(c)、家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0)口：高血压10年冠心病10年糖尿病10年根本死因：家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0)使用规则：总原则1(a)、窒息(T71)(b)、意外失火(X09.9)根本

13、死因：意外失火(X09.9)使用规则：总原则I (a)、窒息(T17.9 ) 1 小时(b)、进食时误吸导致窒息(W79.0)1小时口：老年痴呆 8年根本死因：进食时误吸导致窒息(W79.0)使用规则：总原则*知识就是力量小提示高血压（I10 ）与冠心病、心梗（I20-25 ）、脑血管病（I60-69 ）之间的联系是注释 1主要内容J42,J43 一联合编码到J44慢乙肝，肝癌，根本死因为肝癌；胃溃疡，胃癌，根本死因是胃癌恶性肿瘤编码范围 C00-C97;不要误编为原位癌（D00-D09 ）或继发肿瘤（C77-79）:损伤中毒应有外部原因，车祸要求注明：、死者身份（行人？司机？乘客？）、车辆类型（摩托车？小 汽车？重卡？）、地点（公路？非公路？默认为公路）自杀（X60-84）、他杀（X85-Y09）、意外（X40-49）应区分清楚：农药中毒（意外X62,T60;自杀X68,T60）、 一氧化碳中毒（意外X47,T58;自杀