2021年金华市中医医院麻醉、一类精神药品使用管理培训考核

1、2021年金华市中医医院麻醉、一类精神药品使用管理培训考核基本信息：矩阵文本题 *姓名：_科室：_工号:_1.根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？ 单选题 *A、主治医师B、住院医师C、执业医师D、经培训考核合格并经授权的执业医师(正确答案)2.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为 单选题 *A、两周B、一个月C、三个月(正确答案)D、四个月3.根据处方管理办法，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当（）开具，每张处方为 （） 常用量 单选

2、题 *A、逐日， 一日(正确答案)B、逐次，三日C、逐次，一日D、逐日，一次4.处方管理办法规定，为有麻精药品专用门诊病历的门急诊患者开具“麻、精一”药品注射剂，每张处方不得超过（ ）常用量；控、缓释制剂每张处方不得超过（ ）常用量；其他剂型每张处方不得超过（ ）常用量； 单选题 *A、1日, 15日，7日B、1日，7日，3日C、3日，15日，7日(正确答案)D、1次，7日，3日5.为持门诊专用病历的癌症疼痛患者开具“麻、精一”处方，下列疼痛评估可按原治疗方案开方（ ） 单选题 *A、4-6分B、1-3分(正确答案)C、5-7分D、7-9分6.不符合癌痛WHO三阶梯止痛治疗原则的是（ ） 单选

3、题 *A、首选口服B、按需给药(正确答案)C、按阶梯给药D、个体化给药E、按时给药7.初次使用阿片类药物止痛的患者，使用口服即释吗啡片滴定的初始剂量为（ ） 单选题 *A、5mgB、5-15mg(正确答案)C、15-25mgD、25-35mg8.癌痛病人需用吗啡镇痛时，其用药剂量（ ） 单选题 *A、受吗啡极量的限制B、不受吗啡极量的限制(正确答案)C、不能超过常用量D、可超过常用量但不能超极量9.临床各科室、手术室等调配使用麻精药品注射剂有残余液时，按浙药质字2021第08号浙江省医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理实施细则应如何处理？ 单选题 *A、给药护士一人倒入下水道或医疗垃圾桶，并记

4、录B、必须在视频监控下双人在场立即销毁处置，并逐条记录。(正确答案)C、麻醉师或护士一人销毁处置10.口服吗啡与吗啡注射给药的等效剂量比是（ ） 单选题 *A、2：1B、 3：1(正确答案)C、5：1D、1.5：111.为持门诊专用病历的癌症疼痛患者开具“麻、精一”处方，只能在（ ）配药 单选题 *A、门诊药房(正确答案)B、急诊药房C、病区药房D、药库12.下列哪种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？ 单选题 *A、阿托品B、纳洛酮(正确答案)C、纳曲酮D、美沙酮13.盐酸吗啡注射液不推荐的给药途径为（ ） 单选题 *A、静脉注射B、肌肉注射(正确答案)C、皮下注射D、

5、蛛网膜下腔14.羟考酮缓释片必须整片吞服，按时服用，每次间隔时间为（ ） 单选题 *A、8小时B、6小时C、12小时(正确答案)D、24小时15、某患者入院后疼痛评估考虑为中度癌性疼痛，予盐酸羟考酮缓释片10mg q12h口服开始滴定，期间共使用盐酸吗啡片60mg解救，24h滴定结束后可转换为盐酸羟考酮缓释片（ ） 单选题 *A、20-30mg q12h(正确答案)B、30-40mg q12hC、40-50mg q12hD、50-60mg q12h16.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行？ 单选题 *A、所在地药品监督管理部门B、医疗机构领导和药剂科负责人C、所在地卫

6、生行政管理部门(正确答案)D、所在地公安部门17.盐酸哌替啶限医疗机构内使用且处方用量为（ ）常用量。 单选题 *A、一日B、三日C、一次(正确答案)D、七日18.麻醉药品处方至少保存几年（ ） 单选题 *A、一年B、二年C、三年(正确答案)D、半年19.使用麻醉药品注射剂或贴剂者，再次取药时对空安瓿或用过的贴剂处理是 单选题 *A、只需交回空安瓿B、只需交回用过贴剂C、二者均不用交回D、二者均需交回(正确答案)20.癌症疼痛按数字分级法，中度疼痛是（ ） 单选题 *A、 4-6分(正确答案)B、3-5分C、5-7分D、2-8分21.以下阿片类药物相对等效剂量错误的是（ ） 单选题 *A、吗啡

7、（口服）:羟考酮（口服）=1.52:1B、吗啡（非胃肠道）:吗啡（口服）=1:3C、芬太尼透皮贴剂4.2mg口服吗啡60mg/日*3D、芬太尼透皮贴剂4.2mg口服羟考酮60mg/日*3(正确答案)22.何种麻醉药品不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗（ ） 单选题 *A、吗啡B、羟考酮C、芬太尼透皮贴剂D、哌替啶(正确答案)23.肝功能不全患者禁用以下哪个阿片类药物（ ） 单选题 *A、吗啡B、可待因(正确答案)C、羟考酮D、芬太尼24.已在使用强阿片类药物止痛的癌痛患者出现爆发痛时即释吗啡解救剂量通常是前24h吗啡总量的（ ） 单选题 *A、1%B、2%C、10%20%(正确答案)D、3

8、0%25.阿片类药物耐受是指（ ） 单选题 *A、连续口服30mg吗啡/日或等效剂量的其他强阿片类，至少7天。B、连续口服60mg吗啡/日或等效剂量的其他强阿片类，至少7天。(正确答案)C、连续口服60mg吗啡/日或等效剂量的其他强阿片类，至少5天。D、连续口服30mg吗啡/日或等效剂量的其他强阿片类，至少5天。26.下列关于芬太尼透皮贴剂的说法不正确的是（ ） 单选题 *A、更换贴剂时，应更换黏贴部位，几天后才能在相同部位重复黏贴。B、本品使用时需用手掌用力按压30妙，以确保贴剂与皮肤完全接触，尤其应注意边缘部分。C、体表温度不会影响芬太尼的释放。(正确答案)D、本品用于阿片耐受患者。27.

9、阿片类药物给药后，疼痛评估时间不对的是（ ） 单选题 *A、皮下注射后30分钟B、静脉注射后15分钟C、口服吗啡片后45分钟(正确答案)D、口服羟考酮缓释片后60分钟28.下列不是吗啡禁忌症的是（ ） 单选题 *A、支气管哮喘B、前列腺肥大、排尿困难C、心源性哮喘(正确答案)D、呼吸抑制已显示紫绀E、炎性肠梗29.下列药物属于弱阿片类药物的是（ ） 单选题 *A、芬太尼B、曲马多(正确答案)C、可待因D、羟考酮30.下列药物不作为麻醉药品管理的是（ ） 单选题 *A、可待因片B、羟考酮缓释片C、芬太尼透皮贴D、曲马多针(正确答案)31.“麻醉药品、第一类精神药品交接班记录本”和“麻醉药品和第一

10、类精神药品临床使用、空安瓿及废贴回收、残余液销毁登记记录表”按规定需保存几年 单选题 *A、1年B、2年C、3年(正确答案)D、5年32.以下哪些是麻醉药品、第一类精神药品管理特有的特点 *A、五专管理(正确答案)B、三级管理(正确答案)C、基数管理(正确答案)D、批号管理(正确答案)E、安全监控(正确答案)F、印鉴卡采购(正确答案)33.何时需进行强阿片类药物滴定？ *A、未用过强阿片类药物的患者需要强阿片类药物治疗(正确答案)B、对弱阿片类药物止痛效果不满意，需要强阿片类药物治疗时(正确答案)C、已经接受强阿片类药物止痛的患者，由于疼痛强度增加或出现新的疼痛，需要更高剂量(正确答案)D、由

11、于之前长期的用药不足，需要高强度的快速干预的患者。(正确答案)34.癌痛评估应当遵循（ ）的原则 *A、常规(正确答案)B、量化(正确答案)C、全面(正确答案)D、动态(正确答案)35.门诊癌痛患者和中重度慢性疼痛患者需要长期使用麻醉药品、第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应病历，应当留存以下材料复印件（ ） *A、三级以上医院开具的诊断证明B、患者户口簿、身份证或其他相关有效身份证明文件(正确答案)C、为患者代办人员身份证明文件(正确答案)D、二级以上医院开具的诊断证明(正确答案)E、癌痛治疗知情同意书(正确答案)36.按三阶梯止痛原则，下列属于第一阶梯止痛药物的是（ ） *

12、A、曲马多B、塞来昔布(正确答案)C、吲哚美辛(正确答案)D、对乙酰氨基酚(正确答案)37.麻精药品“五专”管理制度是指 *A、专人负责(正确答案)B、专柜加锁(正确答案)C、专用处方(正确答案)D、专用账册(正确答案)E、专册登记(正确答案)F、专区存放38.患者拒绝使用或病情变化等原因不需使用已经剖开的麻精药品针剂，应如何处理？ *A、注射液按残余液处理，在监控下双人操作，并记录(正确答案)B、在处方及“麻醉药品、第一类精神药品临床使用、空安瓿回收、残余液销毁登记记录表”上写明“患者拒绝使用或不用原因”。(正确答案)C、将空安瓿交还到药房(正确答案)D、退处方，空安瓿拿回药房，由药房报损39.患者拒绝使用、病情变化或处方（医嘱）错误等原因不需使用已从药房领取的未剖开的麻精药品针剂，应如何处理？ *A、退药申请单上写明退药理由(正确答案)B、药品应在当日内退还住院药房(正确答案)C、先放入