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1、PAGEPAGE 252022年上海市闸北区华山医院永和分院医护人员招聘考试笔试题库及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1成人检查鼓膜时,须将耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案:C解析:检查鼓膜时,成人须将耳郭向后上方轻轻牵拉,使外耳道变直;婴儿因颞骨未骨化,外耳道短而直,骨膜接近水平位,检查时须将耳郭拉向后下方。2长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸、水牛背的原因是糖皮质激素能够()A.影响糖类代谢B.影响脂质代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应答案:B3脉络丛前动脉发自()。A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.小脑上动脉答案:A4炎症反应的中心
2、环节是()。A.组织增生B.免疫反应C.血管反应D.吞噬作用答案:C解析:炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应,炎症过程的中心环节是血管反应。5“虎斑心”是心肌细胞发生()而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变C.细胞水肿D.干酪样坏死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪变,常累及左心室内膜下和乳头肌。脂肪变的心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红相间的斑纹,称为“虎斑心”。6阅读中枢位于()。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回答案:D解析:阅读中枢又称视觉性语言中枢,在顶下小叶的角回(39区)。若此区受损,尽管患者视觉无障碍,但对原来认识的
3、字不能阅读,也不能理解文字符号的意义,称为失读症。7用作判断组织兴奋性高低的指标是()。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.刺激强度对时间的变化率答案:B8动脉粥样硬化的纤维斑块是()。A.脂肪沉积B.细胞内玻璃样变C.纤维结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变答案:C解析:纤维结缔组织玻璃样变常见于瘢痕组织、子宫和乳腺间质、动脉粥样硬化纤维斑块及各种坏死组织的机化等。9当红细胞渗透脆性增大时()。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减小D.对低渗盐溶液抵抗力减小答案:D解析:红细胞在低渗盐溶液中出现膨胀破裂的特性称红细胞渗透脆性,简称脆性。正常红细胞在渗透压逐渐降低的
4、溶液(如氯化钠溶液)中表现出一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力,也即抗张力强度,它与脆性相对。当脆性增大时,对低渗溶液的抵抗力就减小。10下列可使肾小球滤过率增加的因素是()。A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量降低C.肾小囊内压升高D.毛细血管血压降低答案:A解析:肾小球有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),血浆胶体渗透压降低时,有效滤过压和肾小球滤过率均增加。11盆神经受损时,排尿障碍的表现是()。A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿答案:C解析:盆神经为排尿反射的传入和传出神经。当膀胱内尿液达到一
5、定量时,膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋,经盆神经将冲动传至排尿中枢,然后冲动再经盆神经传出,完成排尿反射。盆神经受损时,排尿反射消失,出现尿潴留。12光面内质网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案:C13皮肤黏膜的游离神经末梢属于()A.感受器B.传入神经C.中枢D.效应器答案:A解析:皮肤属于感受器。考点生理学14关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案:B解析:基底层附着于基膜上,由一层矮柱
6、状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性,有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm,属中间丝,因具有很强的张力,又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连,与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞,不断裂,增殖形成的部子细胞脱离基膜后,进入棘层,化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中,基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学15下列药物中,属于全麻药的是()A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C16脑动脉粥样硬化最显著的部位是()。A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.小脑动脉D.大脑中动脉及基底动脉答案:D解析:颈动脉和脑动脉粥样硬化主要侵犯颈内动脉
7、起始段、基底动脉和大脑中动脉及Willis环.17胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁泌D.促进维生素B12吸收答案:D18脂肪酸氧化发生的部位是()。A.胞液B.线粒体C.内质网D.胞液和线粒体E.胞液和内质网答案:B解析:脂肪酸在线粒体中进行-氧化生成乙酰辅酶A,并进入柠檬酸循环彻底氧化4阶段,释放大量ATP。考点生物化学19细菌性痢疾感染的病原体是:A.痢疾杆菌B.结核杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案:A解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。可为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。结核病主要是有结
8、核杆菌引起的,流行性脑脊髓膜炎和脑膜炎奈瑟菌有关。考点病理学20纤维素性炎症的好发部位应除外()。A.心包B.皮肤C.气管D.胸膜答案:B解析:发生在浆膜的纤维素性炎常见于胸腔和心包腔;发生于气管则较易脱落称为浮膜性炎,易引起窒息。不会发生在皮肤。考点病理学21下列哪项不是脂解激素:A.肾上腺素B.胰高血糖素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素E.胰岛素答案:E解析:脂解激素指促进脂肪动员的激素,如肾上腺素,胰高血糖素,促肾上腺皮质激素,促甲状腺激素释放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪动员的激素,如胰岛素,前列腺素E2等。考点生物化学22关于槟榔肝的叙述,哪项是正确的()。A.肝细胞的脂肪
9、变性B.肝脏内胆汁淤积C.慢性肝淤血的大体改变D.肝脏内有假小叶形成E.肝细胞水肿答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时,小叶中央部因高度瘀血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉眼上,瘀血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。考点病理学23下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支气管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管泌液、胃肠液等。泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。考点医学免疫学24关于交感神经与副交感神经的描述,下列说法错误的是()。A.两者都是内脏运动神经B.两者对同
10、一器官所起的作用相同C.两者布的范围不同D.两者周围神经节的位置不同答案:B25急性阑尾炎的临床表现是()A.麦氏(McBumey)点压痛B.查科三联征C.下腹部压痛D.脐周压痛答案:A26输卵管:A.为粗细一致的细长肌性管道B.外侧段周缘有输卵管伞C.内侧段为峡部D.为腹膜内位器官答案:D解析:输卵管由内侧向外侧为四部:子宫部,峡部,壶腹部,漏斗部。为腹膜内位器官。输卵管腹腔口(漏斗末端中央)的边缘有许多细长的突起,称为输卵管伞。输卵管子宫部最细,壶腹部粗而长。考点人体解剖学27乳腺癌最常见的类型是()。A.小叶癌原位癌B.导管原位癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌答案:D28醛固酮促进Na
11、+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管答案:D29使组织和细胞兴奋,并产生动作电位必须达到的最小刺激是()。A.阈下刺激B.阈刺激C.阈上刺激D.阈刺激或阈上刺激答案:B30下列属于C类神经纤维的是()。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传人纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维答案:D解析:C类神经纤维最细,都属于无髓纤维,传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复,由于恢复过程中不生成髓鞘,所以再生较快。C类神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。31心包摩擦音听诊最明显的部位是()。A.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸
12、骨左缘第3、4肋间答案:D解析:心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。通常在心前区或胸骨左缘第3.4肋间处听诊最响亮。32延续性血栓的形成顺序为()。A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓答案:A解析:延续性血栓的头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。33正常尿中偶见哪种管型?()A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型答案:A34抗肿瘤药物最常见的不良反应是()。A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经毒性D.骨髓
13、抑制答案:D35目前医院内使用最多的灭菌法是()A.高压蒸气灭菌法B.化学消毒法C.微波灭菌法D.紫外线照射法答案:A二、多选题1炎症渗出的防御作用可表现为()。A.有利于清除消灭致病因子B.有利于炎症的局限C.有利于毒素的稀释D.有利于清除坏死组织答案:ABCD解析:炎症渗出的防御作用可表现为,有利于清除消灭致病因子,有利于炎症的局限,有利于毒素的稀释,有利于清除坏死组织。2既往史包括()。A.疾病史B.药物过敏史C.外伤史D.输血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史。3下列情况中,易发生慢性炎症的有()A.病原微生物难清
14、除,持续存在B.病原微生物毒力弱,机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应答案:ACD4充血有生理性和病理性之,以下情况属于生理性充血的是()。A.妊娠时的子宫充血B.人体进食后胃肠黏膜充血C.运动员运动时的骨骼肌充血D.炎症反应早期引起的充血答案:ABC5下列属于肾上腺素受体激动药的有()。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于a、肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。6对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案:ABCD解析:对乙酰氨基
15、酚的不良反应如下。消化系统反应:偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适,过量中毒可引起肝损害。泌尿系统:过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。血液系统:偶可致贫血和粒细胞缺乏症。过敏反应:较少见,可有皮疹、药热和黏膜损害等。7黄疸按病因类有()。A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸答案:ABCD解析:黄疸按病因学类,别为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸。黄疸按胆红素性质类,别为以游离胆红素(UCB)增高为主的黄疸和以结合胆红素(CB)增高为主的黄疸。8参与骨构成的有()A.骨松质B.骨膜C.骨密质D.血管答案:ABC9缺氧
16、对呼吸的影响包括()。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时,才使呼吸加强答案:ABCD10孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促进排卵C.安胎D.促进乳房腺泡的发育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促进安胎促进乳腺腺泡的发育。三、判断题1心力衰竭最特征性的血液动力学变化是动脉血压下降。()是否答案:是考点病理学2支配三角肌的神经是腋神经。是否答案:是解析:支配三角肌的神经是腋神经考点人体解剖学3带虫免疫不仅有一定的抗再次感染免疫力,且对体内已存在的虫体增殖也具有一定控制
17、作用,伴随免疫则对体内已有虫体无免疫作用。()是否答案:是解析:带虫免疫对体内寄生虫有抑制作用,当体内寄生虫消失此免疫即消失,伴随免疫对外界有免疫作用,对体内已有虫体无作用。考点寄生虫学4输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆所凝集。()是否答案:是解析:这是交叉配穴的主侧的配血方式考点生理学5高血压脑出血常见的血管是豆纹动脉。()是否答案:是解析:高血压脑出血常见的血管是豆纹动脉。考点病理学6正常心尖搏动位于第4肋间,左锁骨中线内侧0.5-1.0cm处。()是否答案:否7因左侧睾丸静脉以直角注入左肾静脉,故精索静脉丛曲张易发生于左侧。()是否答案:是8当正常菌群与宿主之间的生态平衡失
18、调时,一些正常菌群会成为机会致病菌而引起宿主发病。()是否答案:是解析:正常菌群与宿主、其他正常菌群之间,通过营养竞争、代谢产物的相互制约等因素,维持着良好的生存平衡。在一定条件下这种平衡关系被打破,引起宿主损伤,这一情况又称为机会性感染。原来不致病的正常菌群则可成为致病菌,又称为条件致病菌。9条件反射是一种高级神经活动,通过后天训练而建立。()是否答案:是10我国人群中约99%为Rh阴性血型。()是否答案:否解析:在我国,Rh阳性血型约占99%,个别阴性者只占1%左右。11某患者在胃大部切除后出现巨幼细胞贫血,其原因是对维生素B12吸收障碍。()是否答案:是解析:巨幼细胞贫血的主要原因是叶酸或维生素B12缺乏。患者切除大部胃后,胃壁泌的内因子减少,从而引起维生素B12的吸收减少,导致机体内维生素B12缺乏,出现巨幼细胞贫血。12体检时,病变部位叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱的情况可见于肺不张。()是否答案:是解析:肺不张的体征表现为以下4个方面。视诊:患侧呼吸运动
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