循环系统高血压试题及答案

1、第 PAGE 5页 （共 NUMPAGES 5页）高血压单选题（50）1与高血压发病有关的饮食因素是：A素食过多B优质蛋白饮食C高钠摄入D钙盐较多E鱼类饮食增多2单纯收缩期高血压的诊断标准是：ASBP140160mmHg BSBP140mmHg和DBP12.9kPa(130mmHg)C重度高血压可急剧发展为恶性高血压D眼底可出血渗出和乳头水肿E眼底无乳头水肿7高血压合并胰岛素抵抗的患者，以下何项改变不会发生：A对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B高糖血症C血极低密度脂蛋白与三酰甘油酯均升高D高密度脂蛋白升高E血胆固醇升高8男，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压

2、35.1/16.8 kPa(264/126mmHg)。其诊断最可能是：A高血压脑病 B恶性高血压 C高血压危像D高血压病2级 E高血压病3级9女，30岁，血压220/120mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义：A腹部B超 B肾动脉造影 C静脉肾盂造影D超声心动图 E测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸10女，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义：A高血压家族病史 B腹部听到连续性高调血管杂音C眼底检查发现动静脉交叉受压 D血浆肾素水平升高E尿蛋白(+)，尿中红细胞05/HP11关于高血压的治疗，下列描述

3、错误的是：A低度危险组治疗以改善生活方式为主，如36个月后无效，再给药物治疗B中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗C高度危险组必须药物治疗D非药物治疗仅适用于1级高血压病患者E极高危险组必须尽快给予强化治疗12原发性高血压病人的血管病变是：A小动脉病变 B动脉中层硬化 C细小动脉硬化D大动脉炎症 E主动脉及其分支的粥样硬化13对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的：A除危重病例外，降压药物从小剂量开始 B大多数病人需要长期用药C首选第一线降压药物 D血压降至正常时即可停药E根据个性化原则选用降压药物14关于动态血压监测(ambu1atory b1oodpressuremonitor

4、ing，A次/分)的描述，不正确的是：A正常人的动态血压曲线呈双峰一谷 B双峰分别在上午810时及下午46时C可用于诊断“白大衣高血压” D24小时平均血压值20%15高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(+)，最佳降压药为：A利尿剂 B-受体阻滞剂 C钙离子拮抗剂D5-羟色胺类 EACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)16高血压联合用药的原则应是：A第13天用第一种药，第4天应加用第二种药B当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药C同类药物的两种药物合用可以增效D为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用E首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药17高血压合并下列哪种疾病时，最适合用受体阻滞剂治

5、疗：A高血压伴肥厚梗阻性心肌病 B高血压伴心电图二度房室阻滞C高血压伴支气管哮喘 D高血压伴心动过缓E高血压急性左心衰18高血压治疗中，下列药物联用不甚适合的是：A利尿剂与受体阻滞剂联用B利尿剂与ACEI类联用C受体阻滞剂与二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用D受体阻滞剂与非二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用E钙离子拮抗剂与ACEI类联用19 男，55岁，高血压病史5年余，1年前急性下壁心肌梗死病史。就诊时血压160/95mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，双下肢无水肿。试问该患者最适宜用哪种降压药：A利尿剂 B受体阻断剂 C受体阻断剂D钙通道阻断剂 E肼苯达嗪20女，50岁，突起头痛、黑矇、失语，测

6、血压28.0/17.3kPa(210/130mmHg)。下列降压药物应首选：A硝普钠 B速尿 C普萘洛尔(心得安) D异搏定 E巯甲丙脯酸21以下关于高血压发病机制的说法何者正确：A早期高血压即有心排血量降低B患者神经活性升高C交感神经活性持续增高D血管平滑肌细胞钙离子浓度增高的发病意义比钠离子增多更为重要E未肯定多基因遗传与本病发生有关22脑出血时对血压升高的治疗描述正确的是：A血压超过180/110mmHg时需紧急降压B需将血压降至正常范围C因血压升高是应激反应所至，无需降压D如血压不超过200/130mmHg，无需降压E应在1天之内将血压降至160/100mmHg23我国原发性高血压最常

7、见的并发症是：A视网膜出血 B心肌梗死 C脑血管意外 D恶性高血压 E尿毒症24在我国阿司匹林预防动脉血栓形成的一级预防药物常用剂量是：A300mgB75100mgC500mgD300500mgE50mg251999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压是（mmHg）：A收缩压130-139和（或）舒张压85-89 B收缩压140-149和（或）舒张压90-94C收缩压140-159和（或）舒张压90-99D收缩压160-179和（或）舒张压100-109E收缩压180和（或）舒张压11026调节醛固酮最重要的生理因素是：A血钠B血钾C肾素-血管紧张素系统 D血容量 EACTH27 高血

8、压的主要病理改变是：A、大动脉痉挛、收缩B、中等动脉痉挛、收缩C、细小动脉痉挛及透明样变D、毛细动脉痉挛、狭窄、血栓形成E、大中动脉硬化、痉挛28高血压合并下列哪种疾病时，最适合用受体阻滞剂治疗：A高血压伴急性左心衰B高血压伴心电图II度房室阻滞C高血压伴支气管哮喘D高血压伴心动过缓E高血压伴肥厚性梗阻型心肌病29ACEI宜用于：A高血压病伴高钾血症B高血压病合并慢性肾功能不全血肌酐3mg者C高血压病合并心肌梗死D高血压病合并妊娠E双侧肾血管性高血压30高血压患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全：A心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B左心室扩大C心尖部舒张期奔马律D室性早搏E肝大、下肢水

9、肿31原发性高血压的病因为：A至今未明，是一种多因素的疾病B精神过于紧张，工作太累C肾脏疾病D钙离子代谢紊乱E进食盐量过多32在高血压急症治疗药物中，降压最迅速的是：A硝普钠 B硝酸甘油 C硝苯地平 D美托洛尔 E卡托普利33男性，83岁，平日血压140-159/90-99 mmHg（18.7-21.3/12-13.3kPa）,患脑梗死，劳累性心绞痛,诊断为：A高血压病1级极高危B高血压病1级高危C高血压病3级极高危D高血压病2级高危E高血压病2级极高危34患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90 mmHg（20/12kPa），心率52次/min，心电图I度AVB

10、。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外：A降压目标应为140/90 mmHg（18.7/12 kPa）B老年人降压目标应为130/85 mmHg（17.3/11.4 kPa）C血压控制满意后逐渐减量,但仍需长期用药D必要时可用2种或2种以上降压药E改善生活方式是药物治疗的基础35一高血压患者，与人口角后血压升至33.3/16.0kPa(250/120mmHg)，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现；脑CT未见明显异常。最可能的诊断为： A脑出血 B蛛网膜下隙出血 C高血压脑病D脑梗死 E高血压危像36女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140/90mmHg（18.7/12k

11、Pa），尿蛋白（）。按我国的高血压诊断标准可诊断为：A原发性高血压 B肾性高血压C血压正常D临界高血压 E早期高血压37男性，25岁。发现高血压半年，因头痛、心悸、气急、多汗伴烦躁半天来院急诊。诊断为高血压危象。急诊处理后，血压降至17.5/11.5 kPa(130/85 mmHg)，嘱患者应：A长期服用降压药B血压稳定2周后停药观察C继续用药，门诊检查病因D随访血压，根据血压高低间歇用药E低钠饮食，注意休息，无须用药38女性，30岁。体检时测量血压为20/13.3 kPa(150/100 mmHg)，为进一步确诊是否有高血压，应作下列哪项检查：A同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值B同一

12、日上下午测定血压，每次测定3个测量值C非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值D非同一日测定血压2次，每次测定2个测量值E非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值39、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为24/12 kPa(180/90 mmHg)，此时应判断为：A血压正常B动脉硬化C临界高血压D老年收缩期高血压E小动脉退行性变40患者男性，56岁，头晕7年，血压180/100 mmHg，心率75次/min，心电图示I度房室阻滞，治疗宜用：A地尔硫卓B维拉帕米C美托洛尔D普萘洛尔E卡托普利41男，62岁，高血压病10年，160-179/90-100 mmHg，5年前行冠

13、脉旁路术。目前诊断：A高血压病3级极高危B高血压病2级高危C高血压病2级极高危D高血压病3级高危E高血压病3级中危42选药中应考虑：A利尿剂+CCB BACEI+CCB+-block C-block+-blockDACEI+-block EACEI+-block43注意冠心病的1、2级预防还应：A加服硝酸酯类药B加服贝特类药C只服抗血小板药D加服促纤溶药E服用抗血小板及他汀类药44女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190-196/110 mmHg（25.3/14.7 kPa）,眼底III级。该患者诊断：A高血压病3级，高危B高血压病2级，高危C高血压病3级，极高危D高血压病2级，高危E高血压病2级，极高危45恰当的降压治疗方法是：A小剂量持续用药 B迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药C监测血压及危险因素3-6个月 D改善生活方式并降压药物治疗E改善生活方式，积极治疗眼底病变46患者出现左室肥厚，较理想的用药是：A受体阻滞剂 BAC