胰岛素相关知识培训

1、胰岛素相关知识培训胰岛素相关知识培训第1页什么是胰岛素？人体胰腺B细胞分泌体内唯一能直接降低血糖物质。帮助细胞利用葡萄糖，保持血糖在正常范围。什么是胰岛素？胰岛素相关知识培训第2页为何要补充胰岛素？胰岛素就像一把钥匙，开启葡萄糖进入细胞大门糖尿病均存在胰岛素不足 ，没有钥匙则葡萄糖无法利用，所以需要补充胰岛素。胰岛素相关知识培训第3页1型糖尿病患者，必须终生接收外源性胰岛素注射2型糖尿病，口服药品无效或过敏者哪些糖尿病人需要使用胰岛素？急性并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷等合并严重感染：外伤、手术、心肌梗死、脑血管意外等胰岛素相关知识培训第4页哪些糖尿病病人需要使用胰岛素？合并慢性严重并发症：如

2、糖尿病肾病、足坏疽或糖尿病视网膜病变肝、肾功效不全显著消瘦伴营养不良妊娠及哺乳期胰岛素相关知识培训第5页胰岛素研发进步趋势按照起源可分为：动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物胰岛素相关知识培训第6页胰岛素是怎样分类？按作用时间长短可分为：超短效、短效、中效、长期有效以及预混胰岛素胰岛素相关知识培训第7页常见胰岛素种类诺和锐诺和锐 30胰岛素类似物诺和灵 R诺和灵 N诺和灵 30R诺和灵 50R人胰岛素优泌乐25胰岛素相关知识培训第8页常见胰岛素使用说明通用名商品名作用时间注射时间备注门冬胰岛素30注射液诺和锐30起效时间：10-20分钟最大浓度时间：1-4小时作用连续时间：二十四小时餐前即刻属

3、于预混胰岛素，由 30%为超短效门冬胰岛素、70%精蛋白门冬胰岛素混合而成，为混悬液，使用前充分摇匀门冬胰岛素注射液诺和锐起效时间：10-15分钟最大浓度时间：1-2小时作用连续时间：4-6小时餐前即刻属于超短效胰岛素，为澄清液体胰岛素相关知识培训第9页通用名商品名作用时间注射时间备注精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）诺和灵30R起效时间：0.5小时最大浓度时间：2-12小时作用连续时间：二十四小时餐前30分钟属于预混胰岛素，按短效胰岛素30%、中效胰岛素70%百分比混合，为混悬液，使用前充分摇匀精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混50R）诺和灵50R起效时间：0.5小时最大浓度时间：2

4、-3小时作用连续时间：二十四小时餐前30分钟属于预混胰岛素，短效和中效胰岛素各占50%为混悬液，使用前充分摇匀常见胰岛素使用说明胰岛素相关知识培训第10页通用名商品名作用时间注射时间备注重组人胰岛素注射液优泌林常规型（优泌林R）起效时间：0.5小时最大浓度时间：2-4小时作用连续时间：6-8小时餐前30分钟属于短效胰岛素，为澄清液体。精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液优泌林70/30混合型起效时间：0.5小时最大浓度时间：2-12小时 作用连续时间：18-二十四小时餐前30分钟属于预混胰岛素，按短效胰岛素30%、中效胰岛素70%百分比混合，使用前充分摇匀常见胰岛素使用说明胰岛素相关知识培训第11页

5、通用名商品名作用时间注射时间备注赖脯胰岛素注射液优泌乐起效时间：15分钟最大浓度时间：1小时作用连续时间：3.5-4小时餐前即刻属于超短效胰岛素，为澄清液体精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R）优泌乐25起效时间：15分钟最大浓度时间：1小时作用连续时间：18-二十四小时餐前即刻属于预混胰岛素，混悬液，使用前充分摇匀甘精胰岛素来得时（进口）起效时间：1-2小时无显著作用高峰，作用连续时间：二十四小时每日只需注射一次，多在睡前注射属于超长久有效人胰岛素类似物，为澄清液体。常见胰岛素使用说明胰岛素相关知识培训第12页胰岛素注射部位选择与不一样部位吸收速度相关不一样胰岛素注射部位吸收速度不一样（

6、50%胰岛素吸收所需时间）臀部155分钟大腿164分钟手臂144分钟腹部87分钟胰岛素相关知识培训第13页作用时效不一样胰岛素有着不一样最适合注射部位对短效胰岛素或预混胰岛素最适合注射部位为：腹部对中长期有效胰岛素(比如睡前注射中效胰岛素)最适合注射部位：臀部或大腿胰岛素相关知识培训第14页胰岛素注射部位选择腹部：优先选择皮下组织层较厚胰岛素吸收快、吸收速度恒定，不易受温度、运动影响易捏起皮肤注射方便肚脐周围5cm内除外大腿避开大腿内侧需捏起皮肤上臂：不推荐自我注射皮下组织较薄，易注射至肌肉层自我注射时无法自己捏起皮肤需由医护人员或家人帮助注射臀部：不方便皮下组织较厚自我注射时不易自己捏起皮肤

7、需由医护人员或家人帮助注射胰岛素相关知识培训第15页在同一注射部位内，应注意轮换注射点注射点与注射点之间应保持约1cm以上距离胰岛素相关知识培训第16页假如使用8mm针头应捏起皮肤；使用5或6mm针头，可不捏起皮肤；注意事项注射部位（确保注射入皮下层）如需捏起皮肤，要用正确方法胰岛素相关知识培训第17页胰岛素储存注意事项有哪些？未开封胰岛素放在温度28冷藏室储存。已启用胰岛素常温下（25度）保留28天。胰岛素相关知识培训第18页小结胰岛素注射方法注射前清洁双手注射时胰岛素温度应靠近室温注射混悬型胰岛素前，应将胰岛素水平滚动和上下翻动各10次，直至胰岛素呈白色均匀混悬液注射前需排空气体注射部位皮肤应无感染、损伤、疤痕增生胰岛素相关知识培训第19页针头重复使用危害使用前使用一次使用两次使用六次胰岛素相关知识培训第20页重复使用针头可造成感染和针头漏夜重复使用患者通常会在注射后不卸下针头，在笔芯和外界间建立起了开放通道，从而造成：细菌可经过针管进入笔芯，既污染了药液，也增加了患者注射部位感染机会温度降低时，胰岛素体积膨胀而从笔芯泄