中暑的护理常规

1、中暑的护理常规中暑的护理常规第1页中暑定义中暑病因发病机制临床表现和抢救办法ABCD目录中暑的护理常规第2页A中暑定义：中暑：是指在高温和热辐射长时间作用下，机体体温调整障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功效损害症状总称。夏季是中暑高发期，中暑后不及时处理会引发不可预知后果，必须及时治疗。中暑的护理常规第3页高温环境作业温度大于32湿度大于60%通风不良环境中长时间或强体力劳动B中暑病因中暑的护理常规第4页C发病机制：中暑的护理常规第5页C发病机制：体温调整：正常人体温普通恒定在36-37左右，这是产热和散热平衡结果，在下丘脑体温调整中枢作用下，机体产热和散热保持在一个动态水平上，保持生命活动

2、所必需体温恒定。中暑的护理常规第6页C产热：人体产热主要来自体内氧化代谢过程产生基础热量 其次肌肉收缩产生热量也是一主要起源中暑的护理常规第7页散热：在正常室内温度下（15-25）人体散热60%25%3%10%辐射（主要散热方式，取决身体表面，与环境温度差相关，温度33时，辐射散热几乎为零。蒸发（高热环境下主要散热方式，湿度越大，蒸发降低）对流（取决与皮肤与环境温度差及空气流速）传导（水较空气传导强20-30倍）C中暑的护理常规第8页C发病机制：凡可造成机体热符合增加或散热技能发生障碍原因，均可诱发中暑。假如机体产热大于散热或散热受阻，则体内就有过量热蓄积，产生高热，引发组织损害和器官功效障碍

3、。中暑损伤主要是因为体温过高对细胞产生直接损伤作用，细胞膜稳定性丧失和有氧代谢路径中止，引发酶变性，线粒体功效障碍，造成多器官功效障碍或衰竭。高热对机体各个系统都有一定影响。中暑的护理常规第9页C神经系统：神经系统：高温能引发大脑和脊髓细胞快速死亡，继发脑局灶性出血、水肿、颅内压增高和昏迷。早期使注意力不集中，动作准确性和协调性差，共济失调，待体温增高到一定程度神经系统功效失调，出现谵妄、狂躁、最终昏迷。中暑的护理常规第10页C循环系统：循环系统：热射病患者经常表现为高动力循环状态，外周血管扩张，阻力降低，心动过速，易引发心力衰竭；高热能引发心肌缺血、坏死，易促发心律失常、心功效减弱或心力衰竭

4、。中暑的护理常规第11页C呼吸系统：呼吸系统：高热时西湖频率增快和肺通气量增加，会发生呼吸性碱中毒；热射病时能够造成肺血管内皮因为热损伤会发生ARDS，胸闷、气喘。中暑的护理常规第12页C泌尿系统：泌尿系统：高温出汗多，心输出量降低，可使肾血流量降低和肾小球滤过率下降；尿液浓缩，出现蛋白尿及细胞管型尿；横纹肌溶解出现肌红蛋白尿，茶色，酱油色尿，可造成急性肾功效衰竭。中暑的护理常规第13页C消化系统：消化系统：高温时直接热损伤和胃肠道血液灌注降低可引发缺血性溃疡，轻易发生消化道出血，腹痛、腹泻、水样便，另外热射病患者普通都有不一样程度肝坏死和胆汁淤积，肝功效受损。中暑的护理常规第14页D临床表现

5、和抢救办法Powerpoint is a complete presentation graphic package it gives you everything you need to produce a professional-looking presentation中暑的护理常规第15页D临床表现和抢救办法：患者可产生全身无力、头晕、头痛、烟花、恶心、呕吐、体温升高或不高、面色潮红或苍白、大汗或无汗、步态不稳，甚至晕倒、昏迷、抽筋等一些列临床症状。依据临床表现不一样，分为三个等级，即先兆中暑、轻度中暑、重度中暑，重度中暑又包含热痉挛、热衰竭和热射病三种类型，其中热射病最为严重，死亡率

6、高达30%中暑的护理常规第16页D临床表现和抢救办法：先兆中暑 在高温环境中，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发软、注意力不集中、动作不协调等，体温正常或略有升高。办法：及时转移到阴凉通风处，降温、补充水和盐分，短时间内即可恢复。中暑的护理常规第17页D临床表现和抢救办法：轻症中暑 有先兆中暑症状、体温往往在38以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热、或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。办法：及时转移到阴凉通风处，平躺解衣、降温，补充水和盐分，也可于数小时内恢复。中暑的护理常规第18页D临床表现和抢救办法：重症中暑-热痉挛 热痉挛是一个短暂、间歇发作肌肉痉挛，可能与肌肉中含

7、盐量低相关，常发生于首次进入高温环境工作，或运动量过大，大量出汗仅补充淡水者。发生热痉挛时患者意识清醒，体温普通正常，假如有心脏病史，或者正在低盐饮食人群，需要尤其关注热痉挛问题。办法：快速转移到阴凉通风处平卧，饮用稀释、清爽果汁或运动饮料可缓解热痉挛症状。痉挛缓解之后几个小时内也不要再进行重体力劳动或猛烈活动，那样只会深入透支能量造成热衰竭甚至热射病。假如患者有心脏病史、低盐饮食、或1小时后热痉挛情况还没有消退，需要马上到医院就医。中暑的护理常规第19页D临床表现和抢救办法：重症中暑-热衰竭热衰竭是身体对大量出汗而过分流失水分和盐分做出反应，老年人、高血压患者、在高温环境中进行重体力劳动或长

8、跑等猛烈体育运动人更轻易发生热衰竭。热衰竭起病快速，其表现为眩晕、头痛、恶心或呕吐、大量出汗、面色苍白、极度虚弱或疲惫、肌肉痉挛、昏厥、通畅平卧片刻后马上清醒；患者皮肤湿冷、血压下降、脉搏细速、呼吸浅快、体温稍高或正常。如有反胃、腹泻或呕吐，会丢失更多体液造成继续恶化，甚至热射病。办法：快速降温（饮清凉且不含酒精饮料，休息，凉水澡或擦拭身体、开空调、换上轻便衣服），拨打抢救电话到医院就诊。中暑的护理常规第20页D临床表现和抢救办法：重症中暑-热射病 经典临床表现是高热、无汗、昏迷。劳力性热射病是中暑最严重一个类型，是因为暴露在高温高湿环境中造成机体关键温度快速升高，超出40，伴有皮肤灼热、意识

9、障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血、急性肝损害、急性肾衰竭等多器官多系统损伤及其严重临床综合征，其特点为发病急。病情进展快，如得不到及时有效救治，病死率高达50%以上，常见于夏季猛烈运动健康青年人，尤其是在夏季参训官兵和运动员。办法：一旦疑诊热射病，应快速给予降温，如浴缸凉水浸泡，凉水淋浴，用浇花凉水喷洒，凉水擦拭，凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部，用凉水浸湿单子或衣物包裹后风扇猛吹；不要试图给患者喂液体，假如发生呕吐，将患者面部偏向一侧，预防误吸。监测体温，争取将体温降到38一下，同事马上拨打抢救电话送医就诊。中暑的护理常规第21页D中暑预防办法：1、大量饮水在高温天气里，不论运动量大

10、小，都需要增加液体摄入，不应等到口渴时才喝水。假如需要在高温环境里进行体力劳动或猛烈运动，最少每小时喝2-4杯凉水( 500mI- 1000mI )，水温不宜过高，饮水应少许屡次。高温天气时,不要饮用含酒精或大量糖分饮料。这些饮料会造成失去更多体液。同时，还应防止饮用过凉冰冻饮料，以免造成胃部痉挛。对于一些需要限制液体摄入量病人，高温时饮水量应遵医嘱。2、注意补充盐分和矿物质大量出汗将会造成体内盐分与矿物质流失。流失盐分和矿物质必须得到补充以满足人体正常需求。运动饮料能够帮助大家在流汗过程中补充身体所需要盐分与矿物质。假如正在进行低盐饮食，在喝运动饮料或服用盐片之前，应该咨询医生。中暑的护理常

11、规第22页D中暑预防办法：3、注意饮食及休息少食高油高脂食物，饮食尽可能清淡。不易消化食物会给身体带来额外负担。但要注意，高温环境下大家更需要摄取足够热量，补充蛋自质、维生素和鈣。多吃水果疏菜。确保充分睡眠。睡觉时防止电风扇或空调直吹。4、穿着合话衣服并涂抹防晒霜在戶外，应该尽可能选择轻薄、宽松及浅色服装。假如一定要进行室外活动，要注意防晒、降温。能够佩戴宽帽檐遮阳帽，太阳镜，并涂抹SPF15或以上防晒霜(UVA/UVB防护)。中暑的护理常规第23页D中暑预防办法：5、仔细计划行程高温天气里应尽可能防止外出。假如一定要在室外活动，最好避开正午时段，尽可能将时间安排在早晨或者黄昏，而且尽可能多在

12、背阴处活动或休息，防止太阳直晒。假如需在高温条件下行走或锻炼，请不要马上就进行激烈运动。应慢慢开始，逐步增加强度，让身体慢慢适应外界环境。当已经感觉到自己心跳加重且胸闷憋气，尤其，已经感到头量、意识含糊、虚弱，甚至晕倒时候，要马上停顿一切活动！快速找到背阴或清凉通风地方休息！中暑的护理常规第24页D中暑预防办法：6、待在清凉环境里高温天气里应尽可能在室内活动。如条件允许，应开启空调。假如家里没有空调，能够借助商场、图书馆等公共场所避暑。哪怕只是待上小段时间，也能够很好帮助降温。使用风扇能够暂时缓解热感，然而一旦气温升高至32以上，风扇对降低中暑发生则效果甚微。用凉水洗脸、擦拭身体，或待在空调房

13、里是最好降温办法。尽可能降低炉灶、烤箱等使用。如一定需要长时间使用炉灶、拷箱等则应注意及时补充水分，经常离开厨房，在背阴或清凉通风地方休息。7、结伴行动，相互关心需要在高温环境下工作时，同事间应相互留心彼此健康情况。如发觉有中暑迹象，要及时采取办法。高温中暑能够造成人智不清，甚至丧失意识。热浪来袭时，提议65岁以上老人家人或朋友，最少天天上下午两次电话确认老人健康情况。中暑的护理常规第25页D中暑预防办法：8、关心高危人群即使任何人在任何时间都有可能中暑，但有些人群在高温天气里更易发生危险，应该给予格外关注：（1）婴幼儿及儿童，更易受到高温影响，而且更需依赖他人帮助来安排适宜环境和补充水分。（2）65岁以上老年人，他们身体机能可能无法有效地