优生专题知识讲座

1、优生专题知识讲座优生专题知识讲座第1页学习目标：掌握孕前、孕期保健熟悉围产期保健任务了解优生保健网络2优生专题知识讲座第2页 搞好妇幼保健，这是预防性优生保健主要办法。 1994年10月27日第八届全国人民代表大会第十次常委会经过并公布了中华人民共和国母婴保健法并于1995年6月1日起施行。 母婴保健法充分表达了党和国家对妇女儿童健康高度重视和关心，标志着我国母婴保健工作走上法制管理轨道，必将推进我国母婴保健事业更加快更加好发展。3优生专题知识讲座第3页第一节 优生保健中心建立与任务优生保健中心建立 由国务院组织优生保健工作领导小组负责规划全国优生保健工作，并在省(自治区)、市、县分级建立地域

2、性优生保健中心。4优生专题知识讲座第4页遗传病普查 与登记婚前保健孕前保健孕期保健胎儿保健围产期保健优生保健中心任务5优生专题知识讲座第5页1遗传病群体普查 是指对一定人群进行某种疾病或一些疾病发生频率和发病特点调查。 目标：确定某一疾病是否为遗传病，并说明群体中某种遗传病分布、发病特点、发病率和病因等。 有利于遗传优生咨询时，对一些遗传病复发风险作出较准确解答和预测，而且为其后防治、优生优育工作奠定了基础。（一） 遗传病群体普查和遗传登记6优生专题知识讲座第6页三级普查组织系统 一级组织：组织群众、基层干部和基层医务人员做好宣传、动员、配合工作，登记应调查人数； 二级组织：由统一培训后医务人

3、员组成普查队，对登记在册人数逐一检验，以筛查出较易诊疗遗传病和先天畸形； 三级组织：由专业医师组成专业检验组，对筛出病例进行专科复诊和确诊，同时对较复杂和需要与正常或类似病种相判别疾病作出判别诊疗。 7优生专题知识讲座第7页 1)个人病情 病史、检出主要依据 2)个人发育史 3)个人婚姻史和生育史 4)亲属病情及家族史 是在普查基础上，对检出遗传病种及其家系都应及时登记，方便深入分析研究。遗传病登记内容包含：2. 遗传登记8优生专题知识讲座第8页(二)搞好婚前保健 母婴保健法第二章婚前保健中第七条提出：医疗保健机构应该为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包含以下内容：1婚前卫生教育婚前优生咨询

4、婚前医学检验关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识教育对相关婚配、生育保健等问题提供医学意见对准备结婚男女双方可能患影响结婚和生育疾病进行医学检验。9优生专题知识讲座第9页 理想安排最少是在开始怀孕前6个月。 1孕前优生知识教育，使育龄夫妇掌握孕前，孕早期优生保健方法。了解孕前、孕早期防止病毒感染和预防有毒、有害物质影响主要意义。 2指导、检验、核实需控制生育对象优生办法落实。 3对生育过遗传病患儿或严重缺点儿夫妇，应列为遗传病登记对象，切实做好优生咨询和生育指导工作。(三)开展孕前期保健10优生专题知识讲座第10页 选择适宜受孕时机是生育一个身心健康孩子必不可少条件之一。研究资料表明：一结婚马

5、上受孕初产妇比结婚后择期受孕初产妇轻易患妊娠高血压综合征，胎儿流产、难产、死胎也比较多，应该引发注意。详细办法：1.选择受孕时机11优生专题知识讲座第11页 女子应为25-29岁。 普通不超出30岁，尤其不超出35岁。 过晚生育，并发症发生率高，流产、早产、死胎、畸形及先天愚型发生率增加。1）选择最正确生育年纪 12优生专题知识讲座第12页 最正确月份是5-9月 孕妇能摄入丰富营养物质； 病毒感染机会相对较少； 2-6月分娩，可得到充分空气浴和日光浴。 应防止冬末春初。2）选择最正确怀孕季节13优生专题知识讲座第13页 1）身体健康。 2）避孕药停用6个月后再受孕； 避孕环取出3个月后再受孕；

6、 流产或早产后过六个月到一年后再怀孕。 3）孕前3个月补充叶酸0.4mg/日 。 4）受孕前3个月应暂时调离不良工作环境。 5）夫妇双方戒烟、戒酒3个月后再孕。2准备最正确身体条件14优生专题知识讲座第14页 1）安排好每日作息时间。 2）保持最正确心理状态。调理融洽夫妻关系，创造一个好心理环境。 3） 经济基础稳固。3.创造最正确受孕环境 15优生专题知识讲座第15页（四）开展孕期保健 1从怀孕开始，孕妇应到当地优生保健部门进行登记、建卡，并按要求接收孕期保健指导； 2优生保健中心定时对孕妇进行健康检验和做好保健监护； 3. 对孕妇进行孕期优生、卫生、营养、心理等知识教育。 16优生专题知识

7、讲座第16页患有不宜生育遗传病经产前诊疗发觉胎儿有遗传病、严重缺点或发育异常患严重疾病或接触有毒、有害物质，继续妊娠有可能危及孕妇生命或严重危害母婴健康早期患TORCH病毒感染者及时终止妊娠17优生专题知识讲座第17页重点： 预防胎儿先天性畸形和遗传病； 预防胎儿先天性营养不良和低出生体重； 预防宫内感染； 预防宫内窒息； （五）搞好胎儿保健18优生专题知识讲座第18页详细办法：1.预防先天性畸形和遗传病 （1）预防母体妊娠时感染 （2）预防遗传病发生 如防止近亲结婚，有遗传病高风险妊娠，应该进行产前诊疗。 （3）防止有害原因对胎儿影响 （4）确保孕妇健康，及时治疗慢性病19优生专题知识讲座第

8、19页2.预防早产 针对各种原因采取主动保健办法，定时做好产前检验，如发觉高危征兆，应加强监护，主动处理。3.加强孕妇营养20优生专题知识讲座第20页（六）搞好围产期保健 孕满28周至产后一周。 加强围产期保健目标不但是为了降低围产期母婴死亡率，而且还着眼于防止和降低婴儿致残性损伤，提升活产婴儿健康水平和素质。21优生专题知识讲座第21页 1搞好孕期保健 2搞好产时保健 3. 搞好新生儿保健 围产期保健中心任务是：22优生专题知识讲座第22页1）预防围产儿缺氧、窒息严密观察分娩进程，预防第二产程延长、滞产，发觉胎儿有窘迫现象，应给产妇吸氧，静注葡萄糖和维生素C，以利胎儿顺利娩出。2. 搞好产时

9、保健23优生专题知识讲座第23页2）预防产伤要提升助产士操作技术，要正确选择、权衡各种助产方式利弊，合理使用器械助产，必要时采取剖腹产。24优生专题知识讲座第24页如催产素、镇静剂、麻醉剂等。 3）产时慎重用药25优生专题知识讲座第25页 严格掌握接生无菌操作技术，如有异常分娩者，母婴均需使用抗生素预防感染 4）预防产时感染26优生专题知识讲座第26页及时处理危险原因，确保母婴平安。5）对高危产儿监护27优生专题知识讲座第27页1)预防新生儿缺氧、窒息 清理呼吸道，确保呼吸道通畅，必要时吸氧。2)预防低体温、严寒损伤综合征 室温24-26C，注意保暖。3)预防感染 皮肤、脐部、臀部、呼吸道、消化道。4)预防低血糖、低血钙 5)提倡母乳喂养6)预防接种 卡介苗、乙肝疫苗。3. 搞好新生儿保健28优生专题知识讲座第28页（七）优生保健网络 各省（自治区或直辖市）应按分级管理、分类指导标准，建立本省（自治区或直辖市）优生保健三级网络。 省(自治区) 综合医院妇产科 市 妇幼保健医院 县 计划生