脑卒中科普专题知识讲座

1、脑卒中科普专题知识讲座脑卒中科普专题知识讲座第1页死于脑卒中名人：列宁. 丘吉尔.沙龙脑卒中科普专题知识讲座第2页我国脑卒中流行现实状况 发病率: 120180/10万人口 每年新发病例: 200万 死亡率: 80130/10万人口 每年死亡病例: 150万 患病率: 400700/10万人口 全国脑卒中患者: 600700万全世界每六个人中有一人可能在一生中罹患卒中，每六秒钟就有一人死于卒中；每六分钟就有一人因卒中而永久致残。 脑卒中科普专题知识讲座第3页脑卒中是人类健康“第一杀手”！在我国，每12秒钟就有1位脑卒中新发患者，每21秒钟就有1人死于脑卒中脑卒中已成为我国第一大致残和致死疾病脑

2、卒中科普专题知识讲座第4页脑卒中给患者和家庭带来长久负担成人中最常见致残原因大多数脑卒中患者能够幸存10%有严重残疾需要长久护理30%需要有些人照料他们起居一整年60患者社交活动或户外活动受限Cost？ 医药费、护理费、营养费、误工费。脑卒中科普专题知识讲座第5页认识脑卒中，预防脑卒中什么是脑卒中？脑卒中是怎么发生？ 哪些人轻易发生脑卒中？应该怎么预防？应该采取什么行动预防脑卒中？脑卒中科普专题知识讲座第6页什么是脑卒中？因为大脑里面血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致急性疾病。脑卒中就是脑中风、急性脑血管病、脑梗塞或脑出血！脑卒中科普专题知识讲座第7页脑卒中有哪些类型？缺血

3、性卒中(占85%）出血性卒中（15%）堵 塞 ！破裂！脑卒中科普专题知识讲座第8页 脑血管分布脑卒中科普专题知识讲座第9页哪些人轻易发生脑中风？ 脑中风危险原因 可控制原因 无法控制原因脑卒中科普专题知识讲座第10页脑中风危险原因？年 龄：年纪增高发病率增加性 别：男性女性家族史：有心脑血管疾病家族史-无法改变或控制原因脑卒中科普专题知识讲座第11页 -能够改变或控制原因 高血压、高血脂、糖尿病、房颤 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 既往有冠心病，或心脏病发作史 既往有外周动脉疾病史 发生过中风或TIA史再次发生中风风险高于其它人9倍而每次中风发生都可能产生严重影响，甚至危及生命。 脑中风危险原

4、因？脑卒中科普专题知识讲座第12页哪些人轻易患有脑卒中？脑卒中脑卒中科普专题知识讲座第13页脑中风常见认识误区 错误观点中风不可预防中风无需治疗（治不好）只有老年人才会发生中风中风后治疗6个月就会好正确认识超出80中风是可预防发生中风应尽快就医全部年纪段人都可能发生可能终生无法恢复脑卒中科普专题知识讲座第14页降低中风风险，咱们能做什么？防发病（一级预防）从未发生过中风人： 应及早发觉危险原因，并采取综合控制防复发（二级预防）已发生过中风患者，应采取更主动办法防止复发脑卒中科普专题知识讲座第15页脑血管病怎样预防？脑卒中科普专题知识讲座第16页在医生指导下，坚持经常服药，保持血压稳定。高血压病

5、人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在严寒季节还要适当地增加降压药品服用量。有糖尿病患者，应注意监测血糖，在医生指导下应用降血糖药品 脑卒中科普专题知识讲座第17页控制危险原因，六个月至一年做一次身身体查；不要用保健品代替药品治疗；不要担心服药出现不良反应而私自停服降血脂等药品。 脑卒中科普专题知识讲座第18页注意合理饮食。少吃油腻食物。膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇，常吃新鲜蔬菜，多食含植物蛋白丰富豆类制品。 脑卒中科普专题知识讲座第19页脑卒中科普专题知识讲座第20页戒烟戒酒 脑卒中科普专题知识讲座第21页坚持体育锻炼，提升耐寒能力。可参加一些力所能及文体活动。 脑卒中科普专题知识

6、讲座第22页冬天是心脑血管病高发季节，老年人应该注意饮食起居，还要做到以下几点，就可大大降低心脑血管发生：脑卒中科普专题知识讲座第23页注意防寒保暖，防止严寒刺激。尤其是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服。 脑卒中科普专题知识讲座第24页脑卒中科普专题知识讲座第25页因为冬天天气严寒，老年人血管轻易收缩，血液黏稠度比较高，所以一定要多喝水，降低血液黏稠度。情绪波动也是心血管疾病诱发原因，所以老年人一定要保持心态平和，防止情绪激动，大喜大悲尤不可取。 脑卒中科普专题知识讲座第26页日常生活小节：醒来时不要立刻离开被褥，请家人将室内变暖和。洗脸、刷牙要用温水。如厕时应穿着暖和。外出时戴手套、

7、帽子、围巾，穿大衣等，注意保暖。先让浴室温度上升后再入浴。 脑卒中科普专题知识讲座第27页祖国医学认为，冬季饮食应遵照“秋冬养阴”、“养肾防寒”、“无扰乎阳”标准，健康关键在于顺应自然，日出而作，日落而息。天天太阳升起时，人体生物钟就会发出指令，交感神经开始兴奋，这时就该起床了。所以，伴随一年四季太阳运行规律不一样，人起床时间也应有所改变，春夏两季应该晚睡早起，秋天应该早睡早起，冬天则应早睡晚起。 脑卒中科普专题知识讲座第28页脑中风主要症状面瘫(Facial weakness)能微笑吗？有嘴角或眼角下垂吗？肌无力(Arm weakness)能伸举上肢吗？言语困难(Speech difficu

8、lty)能吐字清楚并进行沟通吗？尽早就诊，快速行动(Time to act fast)假如出现中风发作症状，请马上致电120脑卒中科普专题知识讲座第29页发生脑中风，该怎样处理？尽快到综合性医院就诊在有效时间内动脉或静脉溶栓是治疗脑血栓最有效伎俩，能最大程度降低病残或完全康复强调早期发觉，早期溶栓（发病后612小时内）脑卒中科普专题知识讲座第30页脑卒中科普专题知识讲座第31页 高血压防治脑卒中科普专题知识讲座第32页脑卒中科普专题知识讲座第33页脑卒中科普专题知识讲座第34页脑卒中科普专题知识讲座第35页盐敏感性是我国人群高血压主要类型盐敏感性是心血管事件独立危险因子 脑卒中科普专题知识讲座

9、第36页高血压易患人群1、年纪55岁。2、血压高值(收缩压130139mmHg和舒张压8589mmHg3、超重（BMI2427.9或肥胖（腹型肥胖：腰围男女、高血压家族史一二级亲属、长久过量饮酒（每日饮白酒ml）、长久膳食高盐 脑卒中科普专题知识讲座第37页 老年人高血压特点1、收缩压常升高，但舒张压随年纪增加越来越低，脉压差增大。2、血压对盐很敏感，多吃盐血压就会上升，3、动脉硬化，血压波动大，环境适应力减退，必须学会自救自测血压，防意外发生。4、注意老年人肾脏，轻易发生肾脏硬化。它们相互影响。5、注意直立性低血压和餐后血压改变。6、老年人长久高血压出现并发症几率显著比中青年高，心脑肾损害。

10、 脑卒中科普专题知识讲座第38页高血压有什么症状？有些高血压患者并没有什么显著症状少数患者会出现头晕、耳鸣等症状严重时会出现血压骤增，出现高血压危象，如头痛、心慌、出汗、恶心等 脑卒中科普专题知识讲座第39页 高血压主要危害长久血压增高轻易造成心、脑、肾等器官损害，是心脏病、脑血病、肾脏病发生和死亡最主要危险原因。脑卒中科普专题知识讲座第40页 心脏 高血压可造成心肌肥厚，深入发展造成心衰。高血压可使冠状动脉血管粥样硬化，还可造成心绞痛、心肌梗塞、高血压心脏病。 大脑高血压引发脑动脉硬化，能够引发各种类型 中风，如脑梗塞、脑出血、一过性脑供血不足等。高血压主要危害（续）脑卒中科普专题知识讲座第

11、41页 肾脏普通5后可出现肾小管功效损害最终造成肾衰，甚至尿毒症。血管动脉弹性减低、管腔变窄。眼睛眼底视网膜改变、眼底动脉狭窄、痉挛高血压主要危害（续）脑卒中科普专题知识讲座第42页 可怕并发症据统计，我国每年死于高血压并发症人数多达300万以上，占居民总死亡人数三分之一。6成以上冠心病人、8成以上脑梗塞病人、9成以上脑出血病人都有高血压病史脑卒中科普专题知识讲座第43页 世界卫生组织称高血压为无声杀手 高血压是全球人类最常见慢性病，是慢性病防治切入点脑卒中科普专题知识讲座第44页高血压防治现实状况三高：发病率高、致残率高、病死率高三低：知晓率低484%、服药率低385%、控制率低95%“三高

12、三低”脑卒中科普专题知识讲座第45页脑卒中科普专题知识讲座第46页脑卒中科普专题知识讲座第47页血压达标目标 保护心脑肾， 远离并发症脑卒中科普专题知识讲座第48页 远离高血压8字箴言 低盐减肥减压限酒脑卒中科普专题知识讲座第49页 消除高血压四个危险搭档 高血脂肥胖糖尿病吸烟脑卒中科普专题知识讲座第50页坚持良好生活方式脑卒中科普专题知识讲座第51页脑卒中科普专题知识讲座第52页脑卒中科普专题知识讲座第53页少吃盐、多健康脑卒中科普专题知识讲座第54页 少吃盐、多健康 控制“看不见盐”酱油、味精、调味汁、方便面汤料等调 味品罐头、酱鸭、午餐肉、烧鸡等熟食咸菜、酱菜等腌制品脑卒中科普专题知识讲

13、座第55页脑卒中科普专题知识讲座第56页脑卒中科普专题知识讲座第57页脑卒中科普专题知识讲座第58页脑卒中科普专题知识讲座第59页 日常饮食习惯对于防治高血压有至关主要作用一天三顿，七八分饱吃饭专心，细嚼慢咽少吃油脂少放盐少吃炸烤少吃熏脑卒中科普专题知识讲座第60页500克蔬菜水果脑卒中科普专题知识讲座第61页脑卒中科普专题知识讲座第62页脑卒中科普专题知识讲座第63页注意：高血压患者晨练前一定要服用降压药品脑卒中科普专题知识讲座第64页脑卒中科普专题知识讲座第65页 体重指数（BMI）24体重指数=体重（千克）身高（米）高血压患者应将腰围保持在： 男性腰围85（相当于2尺6寸） 女性腰围80

14、（相当于2尺4寸）高血压患者减重目标脑卒中科普专题知识讲座第66页脑卒中科普专题知识讲座第67页脑卒中科普专题知识讲座第68页俗话说“笑一笑，十年少；恼一恼，老一老”脑卒中科普专题知识讲座第69页坚持服用降压药脑卒中科普专题知识讲座第70页 高血压药品治疗标准合理选择规律服药长久坚持效好不更方脑卒中科普专题知识讲座第71页 高血压病人怎样服药？1、高血压病人尽可能服用中长期有效降压药，天天服用1-2次，能够维持24小时，以确保清晨血压不显著升高。2、每个病人都应在清晨醒后马上服药，并经常自测清晨起床时血压，一旦发觉血压过高时，能够在长期有效药基础上加服短效降压药。并再卧床休息1小时后活动。3、

15、早上外出锻炼，一定要吃完降压药再出去。脑卒中科普专题知识讲座第72页 高血压病人怎样服药？1、缓释剂型药品：硝苯地平控释片、硝苯地平缓释 片、24小时服药1次，不受食物影响，不可分割服用。2、长期有效作用药品普通不受食物影响，空腹服用疗效好，通常主张早上起床后第一件事就是马上服用长期有效降压药。3、中长期有效作用药品应选择早晨及午后2点服用，普通无须再入睡前服第二顿药。4、短效药普通一天吃3次，注意间隔时间。 脑卒中科普专题知识讲座第73页应于坐位或卧位时服降压药，服药后半小时内禁止突然变换体位，尤其站立。应坚持长久服药，血压得到满意控制后，遵医嘱逐步减至维持量。切忌突然停药或自行停药，以免发

16、生停药综合症造成血压反跳，心悸、烦躁、心动过速等 高血压病人怎样服药？脑卒中科普专题知识讲座第74页脑卒中科普专题知识讲座第75页脑卒中科普专题知识讲座第76页 血压控制 对任何年纪血压连续在200120mmHg以上者，降压速度不能太快，以免因降压太快引发眩晕、心绞痛甚至心肌梗塞。因为高血压治疗是保护心、脑、肾，当血压控制在正常或理想血压水平以下时，心脑血管疾病发病率力最低。有糖尿病高血压患者，血压还应该控制得更低一些，小于13085mmHg，高血压肾功效损害患者，血压应该控制在125-13075-80mmHg以下。老年人高血压应该控制在15090MMhg以下。 脑卒中科普专题知识讲座第77页

17、 老年人高血压特点1、收缩压常升高，但舒张压随年纪增加越来越低，脉压差增大。2、血压对盐很敏感，多吃盐血压就会上升，3、动脉硬化，血压波动大，环境适应力减退，必须学会自救自测血压，防意外发生。4、注意老年人肾脏，轻易发生肾脏硬化。它们相互影响。5、注意直立性低血压和餐后血压改变。6、老年人长久高血压出现并发症几率显著比中青年高，心脑肾损害。 脑卒中科普专题知识讲座第78页 1、选择符合标准水银柱式血压计或上臂式电子血压计2、取坐位，坐有靠背椅子，裸露右臂。上臂及血压计 与心脏同一水平。老年人、糖尿 病患者及体位性低血压患者应加 测站立位血压 。3、应该间隔1-2分钟重复测量，取 2次读数平均值

18、统计。4、提倡家庭自我测量血压，可排 除白大衣性高血压、假性高血 压、隐蔽性高血压。怎样正确测量血压脑卒中科普专题知识讲座第79页高血压防治误区误区一：没症状就不论用误区二：只高一点没关系误区三：只吃药就能够降 血压误区四：一旦开始吃药就 会上瘾 脑卒中科普专题知识讲座第80页 三个半分钟,三个半小时 1三个“半分钟”: 醒后躺半分钟，起来坐半分钟，垂腿坐半分钟。 防止两个“三连贯”：早晨、严寒、劳累；饱餐、喝酒、激动。 2三个“半小时”: 早晨活动半小时，晚上活动半小时，中午午睡半小时 防止连续长时间工作 脑卒中科普专题知识讲座第81页脑卒中科普专题知识讲座第82页关注高血脂脑卒中科普专题知

19、识讲座第83页患病率高，未受重视 我国现有1.6亿高血脂患者，但很多人并未重视脑卒中科普专题知识讲座第84页高血脂危害严重脑卒中科普专题知识讲座第85页高脂血症危害？高血脂动脉粥样硬化冠心病/脑中风/肾功效不全/周围血管病变致残或死亡脑卒中科普专题知识讲座第86页CRP=C反应蛋白；; LDL-C=低密度脂蛋白胆固醇.Libby P. Circulation. ;104:365-372; Ross R. N Engl J Med. 1999;340:115-126.单核细胞LDL-C黏附分子巨噬细胞泡沫细胞氧化LDL-C斑块破裂平滑肌细胞CRP斑块不稳定和血栓形成斑块形成炎症/氧化内皮功效受损

20、“LDL-C斑块事件”链动脉粥样硬化性疾病共同发病机制事件脑卒中科普专题知识讲座第87页致残、致死率高脑卒中科普专题知识讲座第88页高血脂是“无声杀手” 高血脂没有任何症状，很多人血脂高了也无从知道；有即使知道自己血脂高，也不进行有效治疗很多人常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死，猝死，所以有些人称高血脂是“无声杀手”脑卒中科普专题知识讲座第89页什么是血脂？ TCTG脑卒中科普专题知识讲座第90页什么是高血脂？ 高血脂是指血液中胆固醇和/或甘油三酯水平升高主要包含高胆固醇血症和高甘油三酯血症赵水平临床血脂100问第15页脑卒中科普专题知识讲座第91页高胆固醇血症危害更大胆固醇直接参加动脉粥样硬

21、化形成，可造成冠心病、中风等，危害更大高甘油三酯与动脉粥样硬化形成没有直接关系所以，应愈加警觉胆固醇增高脑卒中科普专题知识讲座第92页胆固醇有“好”“坏”之分 “好”胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)将多出胆固醇从动脉中去除,预防动脉粥样硬化形成,降低冠心病、中风等事件发生“坏”胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量过多时会钻入动脉壁，沉积成斑块，堵塞血管，引发冠心病、中风等事件脑卒中科普专题知识讲座第93页“坏”胆固醇(LDL-C) 危害人体三个步骤 脑卒中科普专题知识讲座第94页第一步：“钻入”血管壁高血压、糖尿病、吸烟等原因会使血管内膜破损血液中“坏”胆固醇 (LDL-C)增

22、多时，经过破损血管内膜“钻入”血管壁，在血管壁中沉积下来脑卒中科普专题知识讲座第95页第二步：沉积成斑块 脑卒中科普专题知识讲座第96页脑卒中科普专题知识讲座第97页不稳定斑块象“不定时炸弹”脑卒中科普专题知识讲座第98页斑块使血流“变细”或“中止” 脑卒中科普专题知识讲座第99页第三步：发生疾病或事件稳定斑块：冠心病、脑缺血、脑梗塞等不稳定斑块：引发各种急性事件如急性心肌梗死、脑栓塞、猝死等脑卒中科普专题知识讲座第100页脑卒中科普专题知识讲座第101页脑卒中科普专题知识讲座第102页脑卒中科普专题知识讲座第103页脑卒中科普专题知识讲座第104页脑卒中科普专题知识讲座第105页脑卒中科普专

23、题知识讲座第106页防止事件发生关键：主动降胆固醇治疗 脑卒中科普专题知识讲座第107页血胆固醇每降低1%，冠心病危险性降低2%LDL每增加0.26mmol/L，冠心病危险性增加10%HDL每增加0.13mmol/L，冠心病危险性降低10%为何要降胆固醇治疗？脑卒中科普专题知识讲座第108页降胆固醇治疗能够去除“坏”胆固醇 降胆固醇治疗使血液中“坏”胆固醇降低，减缓斑块形成和进展脑卒中科普专题知识讲座第109页降低稳定斑块诱发疾病降胆固醇治疗能够降低稳定斑块诱发疾病心绞痛心肌梗死脑缺血脑梗塞等脑卒中科普专题知识讲座第110页降胆固醇治疗使不稳定斑块变得稳定 降胆固醇治疗能够使“薄皮大馅”不稳定

24、斑块中“油汤馅”降低，“饺子皮”变厚，从而使血管内“不定时炸弹”不再爆炸脑卒中科普专题知识讲座第111页降低不稳定斑块诱发事件降胆固醇治疗能够降低不稳定斑块诱发急性事件急性心肌梗死脑栓塞猝死等脑卒中科普专题知识讲座第112页从现在开始关注自己胆固醇情况 脑卒中科普专题知识讲座第113页看看自己是否需要查血胆固醇假如您存在以下情况中一个，就应该查血液胆固醇水平已经有冠心病或中风有吸烟、肥胖、糖尿病、高血压有冠心病、高血脂家族史绝经后女性40岁以上男性高胆固醇与冠心病防治知识手册中国胆固醇教育计划(CCEP)脑卒中科普专题知识讲座第114页脑卒中科普专题知识讲座第115页诊疗高胆固醇血症标准中华心

25、血管病年会，厦门LDL-C水平TC水平急性冠脉综合征，介入术后、冠心病糖尿病、卒中糖尿病 120mg/dl80mg/dl冠心病、中风或糖尿病 100mg/dl 160mg/dl有2个及以上危险原因(高血压、肥胖、吸烟、家族史、老龄) 130mg/dl 200mg/dl0-1个危险原因 160mg/dl 240mg/dl脑卒中科普专题知识讲座第116页得了高胆固醇血症怎么办？ 千万不要忽略 主动与医生沟通，首先了解自己正常胆固醇水平是多少 按医生指导进行降胆固醇治疗 脑卒中科普专题知识讲座第117页主动降胆固醇治疗 防治心脑疾病脑卒中科普专题知识讲座第118页了解治疗目标改进生活方式坚持药品治疗

26、调整各血脂参数，并到达推荐治疗目标值降胆固醇治疗方法选择脑卒中科普专题知识讲座第119页了解自己目标胆固醇水平 TC(mg/dL)LDL-C (mg/dL)0-1个危险原因2401602个及以上危险原因200130冠心病、糖尿病、卒中、高血压3个危险原因160100急性冠脉综合征，介入术后、冠心病糖尿病、卒中糖尿病12080中华心血管病年会，厦门脑卒中科普专题知识讲座第120页选择理想降胆固醇药品 常见降脂药有4类胆酸螯合剂烟酸及其衍生物其中，他汀类是降胆固醇治疗理想药品他汀类贝特类赵水平临床血脂100问第43，44页脑卒中科普专题知识讲座第121页选择他汀类药品理由证据最充分从1994年至今

27、，他汀类药品积累了丰富临床研究证据降胆固醇疗效最强含有对血管保护作用能够预防冠心病、中风发生能够延长寿命脑卒中科普专题知识讲座第122页他汀类药品对冠心病、中风预防使用他汀类药品降胆固醇治疗，可降低主要冠心病事件34他汀类药品可使中风降低21胡大一健康未来从“心”开始第52页Amarenco P, et al. Stroke, ;35:2902-2909 脑卒中科普专题知识讲座第123页服用他汀类药品要足够剂量降胆固醇治疗关键之一是达标，即到达目标胆固醇水平只有胆固醇达标，才能有效预防冠心病、中风、降低死亡所以，服用他汀类药品要足够剂量，足以使血胆固醇降至目标水平脑卒中科普专题知识讲座第124

28、页“达标”使心脑血管事件降低50一项达标研究启示在该达标研究中，冠心病患者血脂到达LDL-C100mg/dL目标，与未达标病人相比，总死亡率和各种心脑血管事件均降低50左右GREACE研究脑卒中科普专题知识讲座第125页他汀类药品要长久坚持高胆固醇血症是一个慢性代谢异常，当前只能靠药品控制。假如停药，多数病人胆固醇水平在12周后又回升到治疗前水平降胆固醇治疗目标是预防心脑血管疾病，他汀类药品只有长久服用才能到达这一目标脑卒中科普专题知识讲座第126页他汀服用时间越长获益越多在一项研究中，LDL-C水平相等情况下，他汀服药时间与获益关系他汀服用时间心脏事件降低12年635年196年21Law M

29、R, et al. BMJ ;326:1423脑卒中科普专题知识讲座第127页长久服用他汀安全性勿庸置疑很多研究均证实，他汀长久服用是安全他汀类药品研究，从数月至数年不等其中很多研究在35年之间有研究进行了之久脑卒中科普专题知识讲座第128页以下人群应格外重视达标和坚持 已经有冠心病、中风病人装了支架或做过搭桥手术病人高血压病人糖尿病病人脑卒中科普专题知识讲座第129页胆固醇脑卒中科普专题知识讲座第130页装支架或搭桥术后降胆固醇治疗 装了支架或做完搭桥手术并非万事大吉，因为这只是对已发生堵塞血管治疗，而斑块遍布全身血管，随时有再发心梗可能装支架或搭桥术后，更应长久坚持降胆固醇治疗，使LDL-

30、C最少100mg/dL，从而控制斑块进展血脂异常防治提议1997脑卒中科普专题知识讲座第131页高血压病人降胆固醇治疗最新研究表明，对胆固醇水平正常或轻微升高高血压病人降胆固醇治疗，可降低心肌梗死36，降低中风27所以，高血压病人胆固醇达标后，也要长久坚持降胆固醇治疗ASCOT研究脑卒中科普专题知识讲座第132页糖尿病病人降胆固醇治疗“坏”胆固醇(LDL-C)对糖尿病病人危害更大，这是因为，糖尿病病人LDL-C颗粒更小，更轻易钻入血管壁沉积成斑块最新研究证实，糖尿病病人降胆固醇治疗，可使心血管事件危险降低37，中风降低48所以，糖尿病病人更要坚持降胆固醇治疗，LDL-C应最少100mg/dLU

31、KPDS研究，CARDS研究脑卒中科普专题知识讲座第133页服药期间定时复查 在开始服用他汀类药品后4-6周，要复查血脂，调整用药胆固醇水平正常后，要坚持服药，定时复查（普通为6个月1年复查一次）赵水平临床血脂100问第89页脑卒中科普专题知识讲座第134页服药同时主动改进生活方式 合理膳食适量运动控制体重戒烟限酒脑卒中科普专题知识讲座第135页改进生活方式世界卫生组织“维多利亚宣言”合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡脑卒中科普专题知识讲座第136页 合理膳食油脂类50克奶类及奶制品250克 豆类及豆制品50克畜禽肉类50-100克 鱼虾类50克 蛋类3-4个/周蔬菜类400-500克 水果类100-200克谷类300-500克糖 10克脑卒中科普专题知识讲座第137页 合理膳食 身体内胆固醇来自何处？30%来自食物；70%是身体合成饮食疗法是基础，是必须，血脂异常患者须坚持进行饮食疗法饮食疗法不能处理全部问题，只有药品干预才能抑制内源性胆固醇生成，到达有效调整血脂目标脑卒中科普专题知识讲座第138页 降低胆固醇摄入 含胆固醇高食物有猪脑、蛋黄、猪肝