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文档简介

1、心电图学 (Electrocardiogram,ECG)湖北医药学院.第一临床学院段班燕 心电图 是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。心电图示例心肌细胞的除极与复极心肌细胞的动作电位与心电图心室肌细胞动作电位 在正常人的心电图中,记录的复极与除极方向一致与单个心肌细胞不同,这是因为正常人心室的除极从心内膜向心外膜,而复极则从心外膜向内膜方向推进。 其机理: 可能与心外膜下心肌的温度较心内膜下高,心室收缩时,心外膜承受的压力又比心内膜小,故心外膜外心肌复极过程较早心电向量:是一种既有强度又具有方向的电位幅度,而心电图是心电向量环两次投影而形成二、心电图各波段的组成

2、与命名心电信号传递的三站第一站:窦房结第二站:房室结第三站:浦肯野纤维与心室肌细胞心 房束 支心 室QRS波群:反映心室除极的过程 J点:QRS波群终末与ST段起始之交点正常心电图各波的命名ST段 :为QRS波群后位于基线上的一个平段。为心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一个短暂时间 T波 :ST段后向上或向下转折的一个圆钝而较大的波ST段- T波 :分别代表心室复极的缓慢期和快速期的电活动正常心电图各波的命名QT间期:从QRS波群起点至T波终了,代表心室除极复极全过程所需时间U波:是在T波后0.020.04s出现振幅较低的波,其机制尚为完全清楚 正常心电图各波的命名心电图各波段的组成与命名心电图波段相应心电活动P波心房除极PR段房室传导时间QRS波群心室除极ST段与T波心室复极的缓慢期与快速期常规心电图的波形组成和测量示意图QRS波群的命名示意图三、导联体系导联: 在人体不同部位放置电极,并通过导联线与心电图机电流计的正负极相连,这种记录心电图的电路连接方法即为导联肢体导联系统反映额状面情况双极肢体导联-电路连接方式肢体导联的导联轴与六轴系统胸前导联反映水平面情况其 他 导 联V7-V9导联:V7:左腋后线V4水平线V8:左肩胛下线V

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