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文档简介
1、关于冷热疗技术第一张,PPT共五十页,创作于2022年6月2想一想第二张,PPT共五十页,创作于2022年6月重点冷疗法的目的与禁忌证热疗法的目的与禁忌证乙醇拭浴技术冰袋、热水袋的使用难点热湿敷技术冷热疗技术本章重点难点第三张,PPT共五十页,创作于2022年6月是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的局部或全身,通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩和舒张,改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动,达到治疗目的。定 义多4-10倍第四张,PPT共五十页,创作于2022年6月效 应生 理效 应冷热应用可使机体产生一系列生理反应,且用冷产生的效应与用热产生的效应相对.继 发效 应持续用冷或用
2、热1h后,将出现短暂的与生理效应相反的作用 时间适宜:20-30min/次 反复使用:中间休息1h第五张,PPT共五十页,创作于2022年6月第一节冷疗技术第二节热疗技术冷热疗技术冷热疗技术第六张,PPT共五十页,创作于2022年6月1.控制炎症扩散2.减轻局部的充血和出血3.减轻疼痛 4.降低体温 冷疗法的作用第七张,PPT共五十页,创作于2022年6月时间方式温度面积个体差异部位二、影响冷疗的因素冷热疗技术第八张,PPT共五十页,创作于2022年6月冷热疗技术血液循环明显不良慢性炎症或深部化脓病灶组织损伤、破裂对冷过敏者禁忌冷疗的部位三、冷疗法禁忌证枕后、耳廓、阴囊处心前区腹部足底第九张,
3、PPT共五十页,创作于2022年6月四、冷疗技术冰袋、冰囊的使用1化学冰袋的使用 2冰帽、冰槽的使用 3冷湿敷法 4乙醇拭浴法 56温水拭浴法 冷热疗技术第十张,PPT共五十页,创作于2022年6月操作方法乙醇拭浴冰袋局部用冷全身用冷冰帽第十一张,PPT共五十页,创作于2022年6月 冰袋、冰囊的使用.目的 降温、镇痛、消肿、止血、阻止发炎或化脓。 .操作程序【计划】用物 环境 自身【实施】第十二张,PPT共五十页,创作于2022年6月砸冰装袋核对解释放置冰袋观察记录撤除冰袋整理记录 将冰袋置于冷敷部位每10min查看一次局部皮肤颜色用冷30min后,撤去冰袋高 热 降 温冰袋放在前额、头顶等
4、大血管部位。扁桃体术后 放在颈前颌下 第十三张,PPT共五十页,创作于2022年6月第十四张,PPT共五十页,创作于2022年6月1.用冷时间正确2.注意观察患者3.注意观察冰袋注意观察用冷部位血液循环状况;如为降温,体温降至39以下时,可撤去冰袋;冷疗30min需测体温,并做好记录。第十五张,PPT共五十页,创作于2022年6月目的降温、镇痛、止血注意事项使用前将化学冰袋置于冰箱内吸冷4h 。使用过程中每1015min更换一次部位。 注意化学冰袋的塑料袋有无漏液,一旦嗅到氨味,应立即更换。 化学冰袋的使用冷热疗技术第十六张,PPT共五十页,创作于2022年6月冷热疗技术特制密封的聚乙烯塑料袋
5、分隔装有两种化学物质:碳酸钠和硝酸铵使用时:取下隔离夹,挤压塑料袋,使两种化学物质充分混匀,约3 min后化学冰袋温度降至0左右,可持续使用3060 min一次性化学制冷袋知识拓展第十七张,PPT共五十页,创作于2022年6月 冰帽、冰槽的使用.目的.操作程序【计划】用物 环境 自身【实施】 用于中暑患者的降温; 脑外伤、脑缺氧患者;防止脑水肿,减轻脑细胞的损害 【评估】第十八张,PPT共五十页,创作于2022年6月1.注意保护病人在病人后颈部和双耳外面垫海绵垫后戴上冰帽使用冰槽者,将病人头部置于冰槽中,病人外耳道内塞不脱脂棉,双眼覆盖凡士林纱布 2.注意观察患者注意观察头部皮肤变化注意观察病
6、人体温、心率变化 每30min测量生命体征一次 维持肛温在33,不宜低于30 ,以防心房、心室纤颤及房室传导阻滞第十九张,PPT共五十页,创作于2022年6月半导体温差电致冷技术,造成帽内局部低温环境降低脑代谢率,提高脑细胞对缺氧的耐受性使大脑皮层细胞得到保护和修复半导体降温帽特点电子制冷温度可准确控制不易于形成冷凝水适用于:脑外伤、脑水肿、脑缺氧、颅内压增高等病人冷热疗技术知识拓展知识拓展第二十张,PPT共五十页,创作于2022年6月目的操作要点注意事项冷湿敷法冷热疗技术降温止血扭伤早期消肿与止痛敷布浸透冰水,拧至不滴水,抖开,敷于患处每35min更换一次敷布,持续1520min高热降温,3
7、0min后测体温,39以下停用检查并及时更换敷布。观察局部皮肤变化及全身反应。开放性伤口,按无菌技术操作。第二十一张,PPT共五十页,创作于2022年6月操作方法乙醇拭浴冰袋局部用冷全身用冷冰帽第二十二张,PPT共五十页,创作于2022年6月乙醇拭浴1、目的 降温2、准备(1)护士准备(2)病人准备 排空大小便(1)用物准备第二十三张,PPT共五十页,创作于2022年6月乙醇:浓度:25%-35% 量:100-200ml 温度:30冰袋热水袋第二十四张,PPT共五十页,创作于2022年6月评估准备 核对解释 关窗围屏遮挡 松被尾头部置冰袋 足底置热水袋 脱上衣 双上肢(1颈外侧肩上臂外侧前臂外
8、侧手背 2侧胸腋窝上臂内侧肘窝前臂内侧掌心)背部(背部腰部臀部;三条线) 穿衣脱裤遮会阴 双下肢(三条线1髋部下肢外侧足背2腹股沟下肢内侧内踝3股下腘窝足跟)穿裤 取下热水袋 整理 洗手 记录 若体温下降到39度以下,撤冰袋第二十五张,PPT共五十页,创作于2022年6月 核对解释 安置患者 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录以离心方向拍拭,每侧拍拭3min擦拭后30min测体温,体温降至39以下取下冰袋 双上肢背部下肢擦浴时在大血管处,稍用力擦拭,并延长擦拭时间禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心冰袋热水袋第二十六张,PPT共五十页,创作于2022年6月冷热疗技术乙醇拭
9、浴法操作要点乙醇浓度:25%35%,量:100200ml, 温度:30拭浴前头部置冰袋、足底置热水袋拍拭顺序:双上肢背部双下肢颈外侧肩上臂外侧前臂外侧手背侧胸腋窝上臂内侧肘窝前臂内侧掌心背部腰部臀部髋部下肢外侧足背腹股沟下肢内侧内踝股下腘窝足跟第二十七张,PPT共五十页,创作于2022年6月乙醇拭浴法注意事项 拭浴过程中观察病人反应 1体表大血管分布处拍拭时间延长 胸前区、腹部、后颈部、足底禁忌拍拭 3新生儿及血液病病人禁用乙醇拭浴 42第二十八张,PPT共五十页,创作于2022年6月目的高热病人降温操作要点水温: 3234,装水2/3脸盆满方法、顺序、注意事项同乙醇拭浴冷热疗技术温水拭浴法第
10、二十九张,PPT共五十页,创作于2022年6月医用冰毯全身降温仪利用半导体制冷原理,将水箱内蒸馏水冷却后通过主机与冰毯内的水进行循环交换冰毯机连有肛温传感器,可设定肛温的上下限,将肛温控制在设定的范围内有两种应用方法:单纯降温法,用于高热病人,亚低温治疗法用于重型颅脑损伤病人使用时病人脱去上衣,在冰毯面覆盖中单,将冰毯置于病人整个背部,并保持接触冷热疗技术知识拓展第三十张,PPT共五十页,创作于2022年6月1.促进浅表炎症消散和局限2.减轻深部组织充血3.缓解疼痛 4.保暖 热疗法的作用第三十一张,PPT共五十页,创作于2022年6月影响因素方式湿热 干热效果优于部位厚薄血液循环面积时间温度
11、个体差异干热:50-70湿热:40-60第三十二张,PPT共五十页,创作于2022年6月冷热疗技术急腹症未明确诊断前 面部危险三角区感染时 软组织损伤或扭伤早期 各种脏器内出血时 其他 三、热疗法禁忌证心、肝、肾功能不全者 皮肤湿疹 急性炎症 孕妇 金属移植物部位恶性肿瘤 麻痹、感觉异常者慎用 第三十三张,PPT共五十页,创作于2022年6月冷热疗技术四、热疗技术干热法湿热法热湿敷法热水坐浴法温水浸泡法热水袋的使用烤灯的使用第三十四张,PPT共五十页,创作于2022年6月冷热疗技术热水袋的使用目的:保暖、 解痉、 镇痛、舒适操作要点:温度调节: 6070 灌入热水:1/22/3满第三十五张,P
12、PT共五十页,创作于2022年6月热水袋使用注意事项经常巡视、观察局部皮肤情况。小儿、老年人、意识不清、麻醉未清醒、末梢循 环不良、感觉障碍病人,水温调节在50以内。治疗时间不宜超过30min,保暖可持续使用。炎症部位热敷,热水袋灌水1/3满。冷热疗技术第三十六张,PPT共五十页,创作于2022年6月冷热疗技术化学加热袋为密封塑料袋,内装两种化学物质使用时搓揉使袋内的两种化学物质充分混合, 发生化学反应而产热,最高温度可达76,平 均温度为56,可持续使用2h有保暖、解痉、镇痛作用两种化学物质反应初期热度不足,以后逐渐加 热使用时特别注意防止烫伤,老年人、小儿、 昏迷、感觉麻痹病人不宜使用知识
13、拓展第三十七张,PPT共五十页,创作于2022年6月冷热疗技术 鹅颈灯红外线灯TDP治疗器常用烤灯第三十八张,PPT共五十页,创作于2022年6月烤灯的使用冷热疗技术消炎、 消肿、 解痉、 镇痛、促进创面干燥、结痂和肉芽组织生长目的:选择适合功率的灯泡灯距3050cm,时间2030min操作要点第三十九张,PPT共五十页,创作于2022年6月烤灯使用注意事项照射面颈部及前胸部时,注意保护眼睛。观察病人全身反应及局部反应。照射完毕,嘱病人休息15min后方可外出。冷热疗技术第四十张,PPT共五十页,创作于2022年6月热湿敷法冷热疗技术消炎、消肿、解痉、镇痛 目的:敷布浸透,拧至不滴水,抖开,敷
14、于患处依次盖上塑料纸、棉垫、热水袋、大毛巾每35min更换一次敷布,持续1520min保持水温在5060,以保证治疗效果操作要点第四十一张,PPT共五十页,创作于2022年6月热湿敷法注意事项注意水温的调节。观察局部皮肤颜色和全身情况。面部热敷者,嘱病人热敷后30min方可外出。若有伤口,按无菌技术操作。冷热疗技术第四十二张,PPT共五十页,创作于2022年6月热水坐浴法冷热疗技术目的:消炎、消肿、止痛、减轻充血 使病人清洁、舒适适用于会阴、肛门、外生殖器疾病和手术后,以及盆腔充血、水肿、炎症及疼痛操作要点:倒水至盆1/2满水温调节:4045时间1520min第四十三张,PPT共五十页,创作于
15、2022年6月热水坐浴法注意事项冷热疗技术随时观察病人面色、呼吸和脉搏。女病人月经期,妊娠后期、产后2周内、 阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。若有伤口,按无菌技术操作。第四十四张,PPT共五十页,创作于2022年6月温水浸泡法 冷热疗技术目的: 消炎、镇痛、清洁和消毒伤口用于手、足、前臂、小腿等部位的感染操作要点:水温:4346时间:1520min注意事项: 随时观察局部皮肤情况 若有伤口,按无菌技术操作第四十五张,PPT共五十页,创作于2022年6月表12-1冷、热疗法的生理效应第四十六张,PPT共五十页,创作于2022年6月课堂练习.当时应采取的处理方法是().局部热敷 .局部冷敷.局部
16、冷、热敷交替.热水足浴.按摩推拿.护士指导患者48h后处理方法是().可局部热敷20min.可局部冷敷20min.增加局部活动量.每天先热敷10mim再冷敷10min.每天先冷敷10min再热敷10min23.应当采取的处理方法是().热水袋 .湿热敷.烤灯.热水坐浴.冷湿敷第四十七张,PPT共五十页,创作于2022年6月 患者刘某,40岁,女性,神志不清,面色潮红而灼热,T41,P120次/min,R24次/min,诊断为中暑,需立即行乙醇擦浴降温。请问:()操作前应怎样进行护理评估?()乙醇溶液的浓度与用量是多少?()擦浴中应注意那些问题?课后作业:第四十八张,PPT共五十页,创作于2022年6月复习题1请列表比较冷疗法与热疗法的目的,说
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