武汉市专利权质押贷款贴息项目_第1页
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1、PAGE PAGE 8 附件：申报编号武汉市专专利权质质押贷款款贴息项目目申报书项目名称称： 申报单位位： （公章）质押期间间： 单位联系系人： 联系电电话： 武汉市知知识产权权局编制制填 写写 说说 明明 1、申报书书应用计计算机打打印填报报（A4），页面面要保证证清楚整洁洁，申报报书中个个栏大小小可随内内容调整整，不够够时可自自行加页页。2、本申申报书一一式六份份，连同同电子版版报送市市知识产产权局。3、本申申报书各各项内容容应当实实事求是是，各栏目目不得空空缺，无无内容时时填“无”。一、企业业基本情情况企业名称称组织机构构代码注册地址址注册时间间通信地址址/邮编编注册资金金（万元元）其中

2、：现现金资本本企业类型型 001国国有企业业 002集集体企业业 003股股份合作作企业 044联营营企业005有有限责任任公司 066股份份有限公公司 07私私营企业业 088港、澳、台台商投资资企业 099外商商投资企企业 10其他企企业企业规模模 011中型型企业 002小小型企业业法定代表表人联系电话话/手机机单位联系系人联系电话话/手机机申报单位位人员情况况职工总数数技术人员员数高级职称称人数中级职称称人数上年度申申报单位位经济效效益（万万元）销售收入入税后利润润上缴税金金研发费用用主 要 产 品 名 称占企业销销售收入入总额比比例（%）1.2.至今累计计专利申申请量/至今专利利授权

3、量量商标注册册总数著作权登登记总数数计算机软软件登记记总数集成电路路布图设设计登记记总数单位认定定商业秘秘密总数发明实用新型型外观设计计PCT/二、专利利权质押押贷款项项目基本本情况出质的专专利权情情况（不不够可另另附表）合 计发 明实用新型型专利名称称专利号质押合同合同登记记、备案案情况 001已已登记、备案。 002未未登记、备案合同期限限 年 月 日日 至 年年 月 日出质的专专利权评评估值出质的专专利权质质押金额额专利权质质押外的的其它担担保情况况贷款合同同情况贷款金额额 贷款期限限 年年 月 日日 至 年年 月 日贷款利率率应付利息息已还贷金金额实际支付付利息合同履行行情况 001履履行完毕毕、到期期终止。02履行完完毕、提提前终止止。03违约终终止。004正在履履行中三、申报报企业的的承诺我单位保保证：上述填填报内容容及所提提供的附附件材料料真实、有效；本专利利权质押押贷款项项目未曾曾接受过过各级政政府部门门资金的的资助、支持。如有不不实，我我单位承承担由此此引起的的一切责责任。 法定代表表人（签签字）： 企企业公章章 ：年 月 日四、贷款款合作银银行（或或担保单单位）对对企业有有关专利利权质押押贷款合合同、还还贷付息息情况有有关证明明材

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