骨科病人的心理护理课件

1、骨科病人的心理护理 黄荣业务学习心理护理的产生背景 随着单一的生物医学模式向综合的生物心理社会医学的转变，传统的以疾病为中心的护理模式以不能适应卫生保健工作的需要，以病人为中心的整体护理模式便应运而生。这一整体模式的主要内容之一就是“心理护理”。一、什么是心理护理？心理护理：是指在对病人的护理过程中，运用心理学的知识和方法指导护理工作，用科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导，用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及调整环境等方法，改变病人不正常的心理状态和行为，促使病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。心理护理具有个体化、主体性、及时性的特征。三、

2、心理护理的程序分析原因 未达到护理目标 达到 护理效果评价馈解决心理问题分析心理信息 反收集心理信息观察心理反应 了解心理需要四、住院病人的心理需要 住院使病人的工作、学习、家庭生活中断，生活环境改变，会造成心理压力，出现较强的心理-社会应激，导致产生一系列心理反应，引发种种心理需求，如： 需要被接纳 需要被尊重 需要提供诊疗相信 需要刺激与新鲜感 需要安全感和早日康复五、骨科病人的特点 骨科住院病人因伤情轻重、性格、家庭情况、年龄、外伤性质等的不同在住院的不同时期将产生不同的心理变化，护士要针对不同的疾病、不同的病程、不同患者的心理特点采取相应的护理措施。六、骨科不同年龄病人的心理护理 儿童

3、 青少年 中年 老年（二）青少年病人的心理反应及护理心理反应：对疾病的态度过于极端、害羞而导致在接受治疗与检查时造成尴尬局面。护理： 1为青少年活泼好动的特点提供一定的条件，使其心情愉快，但要要求遵守医院规章制度。 2介绍疾病的相关知识，使其正确对待疾病 3对害羞的病人尽量安排年长的医生诊治，请 无关人员回避（四）老年病人的心理反应及护理心理反应：自尊、惧死。护理： 1尊敬老人，尽量迎合其心理需求 2多向其亲友做工作，希望他们常到医院来看望老人 3对惧死心理较重的病人，一定要回避有关死亡的信息（一）骨与关节损伤病人的心理护理 意外的创伤导致起病突然、发展迅速而使病人缺乏足够的心理准备，疼痛、肢

4、体活动受限、生活自理能力下降等使病人情绪剧变，可表现为恐惧、焦虑、烦躁、易激惹。护理人员首先应热情接待病人，主动关心，通过和蔼的态度、亲切的语言、精湛的技术取得病人的信任；通过沟通和交流鼓励病人表达思想情绪的变化，有的放矢的进行心理疏导；及时向病人介绍成功病例，帮助树立战胜疾病的信心和勇气。（二）腰腿痛及颈肩痛病人的心理护理 这类疾病的发展是一个缓慢的过程，长时间的疼痛及肢体功能障碍给病人身体和心理造成很大的痛苦，生活质量下降，一般的保守治疗效果不理想且易复发，使病人对治疗失去了信心，而需手术治疗的则担心手术和并发症而产生焦虑、恐惧等不良情绪，甚至拒绝手术。因此我们要向病人介绍疾病的相关知识，

5、治疗方案，手术程序及治疗成功的病例，并告知术后的恢复可能需要数月甚至更长的时间，应有心理准备，消除其悲观的心理，增强对治疗的信心。（三）骨与关节感染病人的心理护理 这类疾病无论是起病急聚的急性感染，还是发病缓慢、迁延不愈的慢性感染，治疗时间都较长，病人往往有不同程度的焦虑、恐惧、悲观等不良情绪，影响疾病的康复。护理人员及家属应关心病人，帮助树立战胜疾病的信心，鼓励其多与他人接触，提供娱乐活动以分散注意力，保持良好的情绪。（四）骨肿瘤病人的心理护理 肿瘤是至今为止最令人生畏的疾病之一。若为良性肿瘤（如骨软骨瘤、神经鞘瘤）我们则应重点加强病人的疾病相关知识宣教，消除其紧张恐惧情绪；恶性肿瘤者应给病

6、人更多的安慰和心理支持，消除焦虑恐惧，尽量满足其合理需要，使之情绪稳定，积极配合治疗，乐观的对待疾病和人生，提高生存质量。（五）截瘫病人的心理护理 截瘫病人生活自理能力丧失，长年卧床，行动不便，终日需被动生活料理，其心理矛盾突出、情绪波动，可表现为焦虑、紧张、烦躁、百般挑剔、不愿正视现实，甚至有轻生之念。需加强对病人的心理支持，主动关心，满足其生活需求，帮助其明确如何对待脊髓功能损伤，掌握正确的应对和自我护理方法。向病人和家属做好有关治疗、护理和康复的健康宣教；鼓励家属协助病人提高社会适应能力和自我照顾能力，维护自尊，提高生活质量。八、骨科不同治疗时期病人的心理护理新入院的疾病早期手术前期手术

7、后的恢复期（一）新入院的疾病早期病人的心理护理 入院后病人对陌生的环境和疾病本身会产生恐惧感,需要关怀与温暖、爱护与尊重，希望能有好的医疗环境和护理。我们要热情接待病人，帮助其尽快熟悉医院环境，建立新的人际关系，逐步打消各种顾虑，满足其心理需要。对于病情较危急的病人我们要沉着、冷静、工作有条不紊、操作娴熟，增强病人的治疗信心。 术后有一个较长的治疗和恢复期，病人都有希望伤肢疼痛能尽快减轻并早日康复的迫切心理，若术后恢复不尽人意或出现意外，病人会焦虑不安、忧郁失望。护理人员应给予正确合理的镇痛，告知疾病痊愈的大致时间及可能出现的问题，功能锻炼的方法及重要性，需要注意的问题等。让患者在疾病的治疗过程中能保持良好的心态。（三）手术后的恢复期病人的心理护理 总之，心理医学科学认为，良好的刺激会使人的心理产生轻松的快感，生物体收到刺激信号，通过神经传