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文档简介
1、 提高住院病人 入院宣教知晓率阶段一 成立品管圈小组 确定圈成员分工 圈的组成圈组成员:圈长活动策划辅导员活动实施圈员活动实施圈员活动实施圈员活动实施圈员活动实施圈员活动实施圈员活动实施圈员活动实施护胃圈圈名:护胃圈寓意:绿色的圈:代表我们是一支为了科室发展而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队。红色的心:代表我们用爱心、诚心、细心、耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务。黄色的胃:代表我们科的优势病种。绿色的手:代表我们拥有精湛技术的双手,托起病人的生命与希望。阶段二 主题选定 主题拟定项目课题重要性迫切性可行性圈能力总分名次选定提高住院病人入院宣教知晓率4.5444.5171提高患者对责任
2、护士知晓率44.54416.52降低危重患者转科、转院不安全因素的发生率3.543.54153减少常用药品的丢失率32.533.5125提高年轻护士床边综合征考核率3.532.54134评价办法分数院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能胜任3符合重要可行尚能胜任1无相关不重要不可行无法胜任主题选定 提高住院病人 入院宣教知晓率选题理由对病区而言增强团队凝聚力,改善工作效率和品质,提高病区整体形象。对医院而言提高患者满意度,增加社会效应,提升医院的整体品牌形象。对患者而言对护士而言提高综合素质,减轻工作压力,提升自我成就感。能更快的熟悉环境、熟悉流程,能更好的配合治疗。阶段三 拟定活
3、动计划表 活动计划图 月份周期 活动计划16.0816.0916.1016.1116.12负责人123412341234123412主题选定活动周拟定现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进资料整理及发表阶段四 现状把握 现状把握 -与主题有关的流程图病人办理住院手续 布类护士接诊确认患者身份、佩戴手腕带、测生命体征安排床位、通知医生 介绍主管医生、责任护士、病区环境、入院须知等领患者至床边 现状把握 住院患者问卷调查改善前问卷调查结果得分65.0%住院病人入院宣教知晓率低的原因 项 目频数百分率累积百分比责任心不足,岗位落实不到位,入院宣教不全面942.86%42.
4、86%科室、部分护士的重视程度不足419.06%61.92%家属及病人文化素质不同314.28%76.20%急诊入院时,家属及病人无心聆听,沟通欠佳314.28%90.48%工作量过大29.52%100% 现状把握 改善前柏拉图分析 阶段五 目标设定 目标值设定圈能力=3.40/5 100%=68.0%目标值现况值改善值 现况值(现况值改善重点圈能力 )65%+(6561.92% 68.0% )65%+27.36%92.36%目标设定阶段六 原因分析 护士物组织患者入院宣教知晓率低原因分析解析 -鱼骨图科室重视不够文化程度不同,接受能力不同语言差异,听不懂 病情严重者,更关心病情而忽略其他患者
5、陪床家属不固定记不住老年患者多,理解能力欠佳接受信息能力下降听不懂 自身疾病原因 视力听力下降文化素质低,沟通欠佳思想上不重视新护士带教不规范个人掌握程度工作量大宣教不及时 语言表达使用医学术语 沟通能力责任心不强,入院宣教不全面病种原因,住院时间短,床位轮转太快入院宣教资料缺乏 宣教内容经常变化 护士长监督和培训力度不够环境原 因 分 析1.护士方面2.病人和家属方面 护士方面:1、科室对该项工作的重视程度不足,护士长监督和培训力度不够2、新护士带教不够全面,对宣教知识自身掌握不足,无法给病人宣教3、部分护士对病人的满意度重视不足,对入院宣教的重要性认识不足4、部分护士责任心不足,岗位落实不
6、到位,入院宣教不全面5、当日工作量过大病人及家属方面:1、患者文化素质低,沟通欠佳,2、对科室护士的入院接待满意度低3、急诊入院时,家属及病人无心聆听4、患者家属轮换过于经常5、科室老年患者居多,多数病人记性不好6、文化水平不同,家属对宣教的接受程度不同7、病情严重者,更关心病情而忽略其他8、病种原因,住院时间短,床位轮转太快阶段七 对策拟定 制定对策并实施 1.护士方面1、经过全员的投票,建立“提高住院病人入院宣教知晓率”品管圈,科室定期召开会议并宣布该项工作的进程与执行情况2、加强宣传,让护士知晓病人满意度在工作中所占的重要性,而入院宣教则为其中重要的一环。以提高全员护士的思想认识,引起重
7、视,积极参与该项工作的执行。3、圈员发挥集体的智慧和力量,参与监督该项工作的落实4、护士长加大检查力度,考核所有护士对入院宣教知识的掌握,并建立切实可行、便于记忆的入院宣教单。5、重视新护士的培训,带教护士应具有出色的工作能力和责任心,能耐心施教,严格要求,要求新护士能熟练掌握各项工作的标准与流程。6、护士长应经常深入了解新护士的工作情况,对存在的问题加以指导,特别是护患的沟通技巧及应变能力,阶段性地进行考核。7、加强护士的工作责任心与慎独精神,认真落实入院宣教工作。8、要求办理入院时,布类护士注重微笑服务,减少病人对新环境的陌生感。9、布类护士了解当日病床情况,妥善安排急诊、急抢、迁床与预约
8、病人的床位,有条不紊的安排床位。2.病人和家属方面1、如遇多人一起入院,应及时做好病人的思想安抚,对入院病人进行筛查,分清轻重缓急,做好解释工作。2、简化急诊病人入院的流程,先准备好床铺,让病人取舒适体位,等待医生体检,留一名文化程度较高的家属进行办理住院手续,等医生体检后,护士再进行详细的入院介绍,以提高病人与家属对接诊的满意率。3、如果病人是意识清楚的,可对病人与家属同时宣教,如果是老年病人及记忆力减退、意识不清的病人,可直接与家属宣教,了解主要的照顾人,以做为宣教的主要对象。4、责任护士接诊后,在执行治疗与护理时,可询问病人当时布类护士该项工作的宣教情况。5、有空时候可以询问病人对宣教的
9、知晓程度,不只靠检查者。阶段八 实施检讨 问题A、护士方面计划:1.加强宣传,让护士知晓病人满意度在工作中所占的重要性2.护士长加大检查力度3.重视新护士的培训实施:1.要求办理入院时,布类护士注重微笑服务,减少病人对新环境的陌生感2.布类护士了解当日病床情况,妥善安排急诊、急抢、迁床与预约病人的床位,有条不紊的安排床位3.责任护士接诊后,在执行治疗与护理时,可询问病人当时布类护士该项工作的宣教情况,4.护士长加大检查力度,考核所有护士对入院宣教知识的掌握,并建立切实可行、便于记忆的入院宣教单5.重视新护士的培训,带教护士应具有出色的工作能力和责任心,能耐心施教,严格要求,要求新护士能熟练掌握
10、各项工作的标准与流程护士长应经常深入了解新护士的工作情况,对存在的问题加以指导,特别是护患的沟通技巧及应变能力,阶段性地进行考核。 评价:1.通过实施,护士的积极性、主动性提高了2.在下一步实践中,进一步评价患者对入院宣教的知晓率 C检查:1.护士长不定期检查患者有没有接收到护士的宣教2.责护组长定期负责询问患者对入院宣教的知晓情况3.圈员发挥集体的智慧和力量,参与监督该项工作的落实PDA 问题B 患者和家属计划:1.布类护士做好首关宣教,责任护士加强把关2.根据患者文化,选择合适的语言宣教3.同时对患者和家属宣教实施:1.简化急诊病人入院的流程,先准备好床铺,让病人取舒适体位,等待医生体检,
11、留一名文化程度较高的家属进行办理住院手续,等医生体检后,护士再进行详细的入院介绍,以提高病人与家属对接诊的满意率2.如果病人是意识清楚的,可对病人与家属同时宣教,如果是老年病人及记忆力减退、意识不清的病人,可直接与家属宣教,了解主要的照顾人,以做为宣教的主要对象3.加强护士自身的认识程度,把它作为入院后第二天的常规宣教 评价:患者入院宣教知晓率明显提高 C检查:1.护士长不定期检查患者有没有接收到护士的宣教2.责护组长定期负责询问患者对入院宣教的知晓情况3.圈员发挥集体的智慧和力量,参与监督该项工作的落实PDA改善后现况把握阶段九 效果确认 改善后柏拉图分析 效果确认 改善前柏拉图 改善后柏拉
12、图 效果确认 有形成果项 目改善前改善后调查日期2016年8月16日-8月30日2016年11月21日-12月4日资料来源随机访问随机访问调查天数1414 知晓率65%93.33%效果确认-改善目标 目标达成率:(93.33%-65% )( 92.36%- 65% ) 100% 103% 进 步 率 :(93.33% 65%) 65% 100% 43.5% 效果确认 有形成果效果确认 无形成果项 目改善前改善后活动成长总分平均总分平均QCC手法242.4454.52.1团队精神434.3484.80.5责任和荣誉343.4474.71.3沟通技巧404.0494.90.9活动信心363.645
13、4.50.9专业知识404.0464.60.6 效果确认 无形成果 圈组前后改善效果比较阶段十 标准化 现状把握 -与主题有关的流程图病人办理住院手续 布类护士接诊确认患者身份、佩戴手腕带、测生命体征安排床位、通知医生 介绍主管医生、责任护士、病区环境、入院须知等领患者至床边责任护士落实宣教情况,每天加强宣教护士长不定期追踪,评价流程图准确记录病人持住院押金单 一般病人布类护士确认患者身份、佩戴腕带、安排床位、通知医生、测生命体征 介绍主管医生、责任护士、病区环境、入院须知等领患者至床边,进一步宣教责任护士落实宣教情况,每天加强宣教护士长不定期追踪,评价规范入院宣教内容1、介绍主治医生、主任和
14、责任护士2、病区、病室环境介绍3、传呼铃的使用4、安全楼梯的位置5、开水每天早上和中午由爱玛客员工送达病房6、晚上有提供出租床,白天放置指定位置7、出院请提前一天告知主治医生8、不要往窗外晒衣服、倒垃圾、倒水。请在指定地方晒衣服。9、勿开紫外线灯10、妥善保管好贵重物品和钱财11、住院期间不要随意离院阶段十一 检讨与改进 )检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定圈员们能通过切身经验,从各方面提出问题,发挥了圈员们的积极性继续开展品管圈活动,解决身边的问题活动计划拟定按要求分配各步骤的时间,提高工作效率把制订活动计划能更好的运用于实践活动中现状把握圈长及定时测满意度调查时间短,数据有可
15、能会有误差目标设定圈员们讨论一致,设定目标合理评估圈能力,团队达成共识解析应用品管圈手法,从各方面去解析问题加强品管工具的运用对策拟定拟定操作性较高的对策,更好的运用于实际对可实施性对策逐一实施效果确认实施期间通过各项数据收集,根据数据显示成效巩固现有效果,并持续标准化标准化的模式运用到实际工作中希望大家在工作中能做到负责、细心圈会运作情形通过每月查房后余留下来的时间开会和QQ群讨论,使人员到会率提高,更节约大家的业余时间节省了圈员们的业余时间4. 开展品管圈取得成效与体会本次活动的心得体会1、通过本次QCC活动,我和圈员们有了很大的进步,特别是在团队凝聚力及自信心方面。2、虽然我们科室周转较
16、快,老年患者比较多,理解能力及依从性差。使我们的工作量增加了不少,但是通过我们护士姐妹们在工作中多次耐心地宣教,病人对入院宣教的相关内容能理解配合,所以,在这里非常的感谢科室姐妹们的付出与努力。 提高了团队合作默契度:合作密切 梳理和归纳护理工作各环节盲点和问题:标准化 找到了解决问题的根本方法:自发自动 提高了工作热情:提升职业价值感开展品管圈体会下期活动主題选定主 題 评价项目上級政策可行性迫切性圈能力总分順序选定提高患者对责任护士知晓率454230541712提高年轻护士床边综合征考核率545445512041提高病人对手腕带使用的依从性 513627301444降低危重患者转科、转院不
17、安全因素的发生率514530391653减少常用药品的丢失率513027241325备注:1、本次活动主題以评价法进行选定,共13人参与选题过程; 2、采用1,3,5打分标准,总分第一順位为本次活动主題。期望做得更好,谢谢!11、人生的某些障碍,你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去,不如勇敢地攀登,或许这会铸就你人生的高点。12、有些压力总是得自己扛过去,说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事,还徒增了别人的烦恼。13、认识到我们的所见所闻都是假象,认识到此生都是虚幻,我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你,你承受得了吗?带,带不走,放,放不下。时时刻刻发悲心,饶益众生为他人。14
18、、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们,为了那一瞬间的同步,这就是动人的生命奇迹。15、懒惰不会让你一下子跌倒,但会在不知不觉中减少你的收获;勤奋也不会让你一夜成功,但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战,更需要坚持和勤奋!16、人生在世:可以缺钱,但不能缺德;可以失言,但不能失信;可以倒下,但不能跪下;可以求名,但不能盗名;可以低落,但不能堕落;可以放松,但不能放纵;可以虚荣,但不能虚伪;可以平凡,但不能平庸;可以浪漫,但不能浪荡;可以生气,但不能生事。17、人生没有笔直路,当你感到迷茫、失落时,找几部这种充满正能量的电影,坐下来静静欣赏,去发现生命中真正重要的东西。18、在人生的舞台上,
19、当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时,你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。19、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会,而消极的人则在每个机会中看到了某种忧患。莫找借口失败,只找理由成功。20、每一个成就和长进,都蕴含着曾经受过的寂寞、洒过的汗水、流过的眼泪。许多时候不是看到希望才去坚持,而是坚持了才能看到希望。1、有时候,我们活得累,并非生活过于刻薄,而是我们太容易被外界的氛围所感染,被他人的情绪所左右。2、身材不好就去锻炼,没钱就努力去赚。别把窘境迁怒于别人,唯一可以抱怨的,只是不够努力的自己。3、大概是没有了当初那种毫无顾虑的勇气,才变成现在所谓
20、成熟稳重的样子。4、世界上只有想不通的人,没有走不通的路。将帅的坚强意志,就像城市主要街道汇集点上的方尖碑一样,在军事艺术中占有十分突出的地位。5、世上最美好的事是:我已经长大,父母还未老;我有能力报答,父母仍然健康。6、没什么可怕的,大家都一样,在试探中不断前行。7、时间就像一张网,你撒在哪里,你的收获就在哪里。纽扣第一颗就扣错了,可你扣到最后一颗才发现。有些事一开始就是错的,可只有到最后才不得不承认。8、世上的事,只要肯用心去学,没有一件是太晚的。要始终保持敬畏之心,对阳光,对美,对痛楚。9、别再去抱怨身边人善变,多懂一些道理,明白一些事理,毕竟每个人都是越活越现实。10、山有封顶,还有彼岸,慢慢长途,终
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