地震后的心理干预方法

1、心理干预？心理学领域中，干预指对处在心理状态下的个人采取明确有效措施，使之最终战胜，重新适应生活。心理干预的主要目的有二：一是避免自伤或伤及他人，二是恢复心理平衡与动力。在海啸期间，有效的干预就是帮助人们获得生理心理上的安全感，缓解乃至稳定由的恐惧、或悲伤的情绪，恢复心理的平衡状态，对自己近期的生活有所调整，并学习到应对的策略与健康的行为，增进心理健康。有效心理有哪些反应？当面对时会产生一系列身心反应，一般反应会维持 68 周。反应主要表现在生理上、情绪上、认知上和行为上。生理方面：肠胃不适、腹泻、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做恶梦、容易惊吓、感觉呼吸或窒息、哽塞感、肌肉紧张等。情绪方面：常出

2、现害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒，绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安，、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心家人健康，害怕染病，害怕死去等。 认知方面：常出现注意力不集中、缺乏自信、无法做决定，健忘、效能降低、不能把从事件上转移等。行为方面：呈现反复洗手、反复、社交退缩、逃避与疏离，不敢出门、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人、不易信任他人等。心理经历怎样的发展过程？心理学研究发现，人们对首先是冲击期，发生在的心理反应通常经历四个不同的阶段。事件发生后或当时，感到、不知”，所措。如突然听到爆发，亲人得了 “”，医护“患者骤增等消息后，大多数人会

3、恐惧和焦虑。其次是防御期，表现为想恢复心理上的平衡，控制焦虑和情绪紊乱，恢复受到损害的认识功能。但不知如何做，会出现否认、合理化等。再次是解决期，积极采取各种方法接受现实，寻求各种资源努力设法解决问题。焦虑减轻，自信增加，社会功能恢复。最后是成长期，经历了变得更成熟，获得应对的技巧。但也有人消极应对而出现种种心理不健康的行为。理论上说，卷入事件的所有人都会留下心理阴影，区别只是在于程度的轻重。这就要求整个社会形成一个能让幸存者把情绪顺利宣泄、接纳的氛围。在情绪表达方面本来就比较压抑、委婉，平时劝人时也爱说“别哭、别哭”。恰恰相反，应该让幸存者把悲伤、痛苦、甚至是情绪发泄出来，现。们这是一种正常

4、的情绪反应，绝对不是软弱、不坚强的表值得注意的是，这种“后应激”还会以躯体不适的形式来，比如出现呼吸、失眠、疲倦、喉咙及胸部梗塞感等。二、怎样进行心理干预的时间一般在干预？发生后的数个小时、数天，或是数。干预工作者一般必须是经过专门训练的心理学家、社会工作者、精神科医生等。海啸期间，需要心理干预的人群范围很广泛，既包括身体有的人，又包括与患者有密切接触的一线医护、应急服务、志愿，他们容易出现心理问题。另外，不愿公开就医的人和有担心恐惧的普通大众也需要心理上的。危机干预的方法有多种形式。心理与传统心理不同，心理发展有特殊的规律，需要使用立即性、灵活性、方便性、短期性的策略来协助人们适应与度过用。

5、，尽快恢复正常功能。心理支持性团体在干预中得到广泛应根据发生之后的时间推移，心理干预分为 3 天、7 天、一个月等不同的阶段，各个阶段有不同的工作和辅导内容。心理治愈绝对不是一蹴而就的，需要在日常生活中给予受灾者具体的指导和关心，给他们鼓励，接纳并处理他们出现的一些烦躁和需要救援者事先做好准备的。的行为，这些都是一、心理干预队伍的组建急性期心理干预队伍的组建应当以受灾当地的精神卫生机构的精神科医生为主，精神科护士、心理师、社会工作者为辅。组成心理干预队进行紧急培训后，可即刻投入抗震救灾的心理干预工作。没有精神专科机构的地区应及时向卫生行政部门请求。非灾区的其它精神卫生专科机构应该积极组织后备医

6、疗队，及时培训，随时准备支援灾区的急性期心理救援和恢复期的心理健康重建工作。心理相应的职责。心理干预医疗队应该在卫生行政部门的指挥下，服从的指挥，承担干预医疗队应该配队长一名，队员根据灾情配置，例如儿童精神科医生或老年精神科医生。有干预的成员优先入选。有条件的建议指派一名联络员，负责团队后勤保障和与各方面的联系。医疗队至少两人，尽量避免单人行动。有些人满腔热情，没有专业的心理辅导技术和足够的心理准备，匆匆忙忙地就到第一线去了。结果却因为无法承受巨大带来的压力，成了“二次”的受害者。做心理应急干预的人，应该至少具备以下条件：接受过专业的心理危机干预、较强的心理承受能力（能够面对真实的场景、环境）

7、、此刻自我心理健康（没有类似的心理防止因为救人而造成救人者的经验）。参与救助的人，自己也是人，一定要。二、心理干预队出发前的准备1、了解灾区基本情况。类型，伤亡人数、包括道路、天气、通讯和物资供应等；了解目前2、复习本次 如骨折伤员的制动搬运、救援计划和实施情况等。引起的主要躯体损伤的基本医疗救护知识和技术，例止血等。3、确定干预地点，准备交通地图。4、初步估计干预对象及其分布和数量。5、制定初步心理干预实施计划。6、编制、印刷心理干预评估工具和相关宣传资料7、联络、了解需要干预的社区、医院以及住院受伤属分布和安置情况，制定具体的干预流程和路线。、死难者及家8、干预团队食宿安排，干预队员自用物

8、品，常用药品的准备等。9、外援的医疗队在到达灾区之后，最好与当地的精神卫生进行联合工作，对没有训，扩大人力资源。干预经验的当地精神科进行紧急的干预知识培三、干预方案的制定（一）干预的目的积极预防、及时控制和减缓社会稳定，保障公众心理健康。的心理社会影响；促进灾理健康重建；（二）原则1. 与整体救援活动整合在一起进行，及时调整心理救援的重点，配合整个救灾工作的进行；2.3.4.5.以社会稳定为前提工作，不给整体救援工作增加负担，减少次级；综合应用干预技术，化的针对目前问题提供帮助。保护预者的隐私，不随便透露个人信息；明确心理干预是医疗救援中的一部分，并不万能。（法评估、干预、教育、宣传相结合，提

9、供心理救援服务；尽量进行社会心理监测和预报，为救援组织者提供处理紧急群体心理事件的法；促进形成灾后社区心理社会干预支持网络。及解决方（四）确定目标人群及数量本次的心理受灾人群大致分为五级。目前的重点干预目标从第一级人群开始，一般性干预宣传广泛覆盖五级人群。第一级人群：为直接卷入的,死难者家属及伤员。第二级人群：与第一级人群有密切联系的个人和家属，可能有严重的悲哀和内疚反应,需要缓解继发的应激反应；现场救护（消防、官兵、120救护、其它救护），以及幸存者。该人群为高危人群，是干预工作的重点，如不进行心理干预，其中部分可能发生长期、严重的心理。第三级人群：从事救援或搜寻的非现场（后援）、帮助进行地

10、震后重建或康复工作的或。第四级人群：受灾地区以外的社区成员，向受灾者提供物资与。在某些人为中，对的发生可能负有一定责任的组织者也属于第四级人群。第五级人群：在的征象。场景时心理失控的，易感性高，可能表现心理（五）工作时间表根据目标人群，根据干预队成员人数，排出工作日程表。（六）确定干预技术ABC 法：A、心理急救，稳定情绪B、行为调整，放松训练，晤谈技术（CISD）C、认知调整，晤谈技术（CISD）+眼动脱敏信息再加工技术(EMDR)1、首先要取得受伤的信任，建立良好的沟通关系；2、提供疏泄机会，鼓励他们把自己的内心情感表达出来；3、对访谈者提供心理及干预知识的宣教、解释心理的发展过程，使他们

11、理解目前的处境，理解他人的感情，建立自信，提高对生理和心理应激的应付能力；4、根据不同对事件的反应，采取不同的心理干预方法，如：积极处理急性应激反应，开展心理疏导、支持性心理治疗、认知矫正、放松训练、晤谈技术（CISD）等，以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪，减少过激行为的发生，必要当应用药物；5、除常规应用以上技术进行心理干预外，引入规范的程式化心理干预方法-眼动脱敏信息再加工技术(EMDR)；6、调动和发挥社会支持系统（如家庭、社区等）的作用，鼓励多与家人、亲友、同事接触和联系，减少孤独和。（七）干预技术要点1、心理急救（1）接触和参与目标:与理解。应答幸存者，或者以非强迫性的、富于同情心的、助人

12、的方式开始与幸存者接触。（2）目标:安全确认增进当前的和今后的安全感，帮助放松情绪，增加自我安全感的确定。（3）目标:稳定情绪使在情绪上被压垮的幸存者得到心理平静、恢复情绪反应。可以使用处理技术、哀伤干预技术。（4） 释疑解惑目标：识别出立即需要给予关切和解释确认。（5）实际协助，立即给予可能的解释和目标: 给幸存者提供实际的帮助，比如询问目前实际生活中还困难，协助幸存者调整和接受因和关切。解决问题技术。（6）联系支持改变了的生活环境及状态，以处理现实的需要目标: 帮助幸存者与主要的支持者或其他的支持来源，包括家庭成员、朋友、社区的帮助资源等，建立短暂的或长期的联系。提供信息目标: 提供关于应

13、激反应的信息、关于正确应付应激反应、减少苦恼和促进社会恢复的信息。联系其它服务部门目标: 帮助幸存者联系目前需要的或者即将需要的那些到的服务。2、心理晤谈通过系统的交谈来减轻压力的方法，个别或者集体进行，自愿参加。对于住院的轻伤员，或医护、救援，可以按不同的人群分组进行集体晤谈。心理晤谈的目标：公开内心感受；支持和安慰；资源动员；帮助当事人在心理上(认知上和感情上)消化体验。急性期集体晤谈时限：发生后24-48 小时之间是理想的帮助时间，6在恢复期进行。效果甚微，以重建为目的的晤谈可以正规的急性期集体晤谈，通常由受过训练的精神卫生专业指导，事件发生后 24-48 小时之间实施。指导者必需对小组

14、帮助/或小组治疗这种方式有广泛的了解，同时对应激反应综合征有广泛了解。，在事件发生后 24 小时内不进行集体晤谈。理论上事件中涉及的所有都应该参加集体晤谈。晤谈过程：正规分 6 期，非常场合操作时可以把第二期、第三期、第四期合并进行。第一期问题。第二期介绍期：指导者进行自我介绍，介绍集体晤谈的规则，仔细解释事实期：请参加者描述事件发生过程中他们自己及事件本身的一些实际情况；询问参加者在这些严重事件过程中的所在、所闻、所见、所嗅和所为；每一参加者都必需发言，然后参加者会感到整个事件由此而大白。第三期感受期：询问有关感受：事件发生时您有何感受?您目前有何感受?以前您有过类似感受吗?第四期症状描述期

15、：请参加者描述自己的应激反应综合征症状，如失眠、食欲不振、脑子不停地闪出事件的，注意力不集中，力下降，决策和解决问题的能力减退，易发脾气，易受惊吓等；询问事件过程中参加者有何不寻常的体验，目前有何不寻常体验?事件发生后，生活有何改变?请参加者生活造成什么影响和改变?其体验对家庭、工作和第五期辅导期：介绍正常的应激反应表现，提供准确的信息；讲解事件、应激反应模式；自我识别症状，将应激反应常态化，动员自身和团队资源互相支持，强调适应能力；积极的适应与应付方式；提供有关进一步服务的信息；提醒可能出现的并存问题(如过度饮酒)；根据各自情况给出减轻应激的策略。第六期恢复期：拾遗收尾；总结晤谈过程；回答问

16、题；提供保证；同反应；强调小组成员的相互支持；可利用的资源；行动计划；重申共总结。整个过程需 2 小时左右完成全部过程。严重事件后数周或数月内进行随访。晤谈注意事项(1)对那些处于抑郁状态的人或以消极方式晤谈的人，可能会给其他参加者添加影响；(2)鉴于晤谈与特定的文化性建议相一致，有时文化仪式可以替代晤谈；(3)对于急性悲伤的人，如家中亲人时机不好，如果参与晤谈，受到高度者，并不适宜参加集体晤谈。因为者可能给同一会谈中的其它人带来更具性的。WHO 不支持只在受害者中单次实施。受害者晤谈结束后，干预团队要组织队员进行团队晤谈，缓解干预的压力。(6)不要强迫叙述细节。3、松弛技术可以教所有预者学会

17、一种放松技术，如：呼吸放松、肌肉放松、想象放松。分离反应明显者不适合学习松弛技术。（分离反应表现对过去的、对的觉察、即刻的感觉乃至身体运动控制之间的正常的整合出现部分或完全丧失）。四、心理（一）干预过程组应该迅速给及相关部门提出建议1、如果有些医院伤员及家属过于集中,会给救援工作和善后处理带来一些隐患,建议尽量将其分散救治。2、对于死者家属的安置要尽可能分散,持续有人陪伴,提供支持帮助；防止他们在一起出现情绪爆发,影响善后处理。3、对死伤者及其家属的信息通报要公开、透明、真实、及时,以免引起激动情绪,给救援工作带来继发性。4、在对伤员及家属进行心理救援同时,要对参与救援的心理应激加以重视,组织

18、他们参加由专业提供的集体心理辅导5、动员社会力量参与,利用的资源,向受灾民众宣传心理应激和精神健康知识,宣传应对的有效方法,动员当地、援救、医务、社区工作者或接受工作组的培训,让他们参与心理活动。6、定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必须传达的信息做好整理,回答要尽可能精确和完整，尽可能保证属实。如果没有信息或信息不可靠,要如实回答;积极主动,引导导向。7、积极和指挥部沟通，进一步协调的顺利进行。关系，保证心理干预工作心理干预中发现和建议应及时向有关部门汇报，以取得重视并采纳，征求强有力的措施。二）心理干预工作流程1、联系救援指挥部、各家医院，确定进

19、入现场救援的医护情况。伤员住院分布情况，以及2、拟定心理干预培训内容、宣传手册、心理评估工具，并紧急印刷。3、召集，及时开展技术培训，心理干预技术、流程、评估方法等技术路线都应该。4、如需要，紧急调用当地精神卫生机构的和设备。5、分组到各家医院、社区和需要的地方，按计划对不同人群进行访谈，发放心理干预宣传资料。6、使用评估工具，对访谈逐个进行心理筛查，评估重点人群。7、根据评估结果，对心理应激反应较重的当场进行初步心理干预。8、访谈结束后，将访谈结果向当地进行汇报，提出对高危人群的指导性意见。特别要交代灾区在照顾高危人群时的注意事项，包括简单的技术。沟通技巧以及自身的心理9、对每一个筛选出有急

20、性心理应激反应的进行随访，强化心理干预和必要的心理治疗，治疗结束后再次进行心理评估。10、对救灾工作的组织者、社区辅导、集体晤谈等干预处理。现场救援、救援进行了集体讲座、经常出现应激反应为：场景的闪回、情绪不稳定、焦虑，食欲差、失眠，工作效率下降等。11、及时总结当天工作，最好每天晚上召开碰头会，对工作方案进行调整，计划次日的工作，同时进行团队内的相互支持，最好有督导。12.全部工作结束后，及时总结并汇报给有关部门，全队最好接受一次督导。灾理干预工作是一件需要事先培训，同时需要督导的工作。所有心理干预工作要本着“只帮忙，不添乱”的基本原则进行。灾理干预问题:1我以前从来没有听灾理干预，不知道心

21、理干预对用？一般而言，灾后干预应包括两个部分，一为物质干预，二为心理干预。的物质损失总能在一段时间后得到恢复，但是心理上的如果不及时干预，那就会伴随一生。有研究表明，约占 70%的当事人可以在没有专业帮助的情况下自己愈合其心理在日后；另外 30%的当事人则或多或少会由此而产生一定程度的心理问题，如焦虑、抑郁、躯体形式、进食、睡眠、酒依赖和药物依赖等。对于未成年人，由于对事件无法进行完整的言语表达，也没有机会给予表达，形成的心理可能更严重些，更需要进行心理干预。2自己没有遭遇严重的，心理干预对而言是否就没有必要性？就不需要了。有研究表明，当事人是干预的重点，但不是说其他一位当事人可能会影响周围

22、2030 人，对他们产生间接的心理。因此，受灾地区最好是进行全面的心理干预，当然干预的程度可以有所区别。3对一个人产生的心理影响到底有哪些？对产生的心理影响大致可分为四个方面：（1）生理方面：失眠、做噩梦、易醒、容易疲倦、呼吸抖、容易出汗、消化不良、口干等；、窒息感、发（2）认知方面：否认、自责、不信任他人等；感、自怜、不幸感、为力感、敌意、（3）情绪方面：悲观、丧等；、紧张、失落、麻木、害怕、恐惧、焦虑、沮（4）行为方面：注意力不集中、逃避、打架、灾情形、过度依赖他人等。、喜欢独处、常想起受4我家隔壁有两个人，他们家的亲人都了，按理说两个人应该都是处于非常难过的时期，但是其中一位却表现地很乐

23、观，另外一位比较悲观，这是怎么回事？一种情况可能是，每个人对 面前表现地很乐观，但是他内心的能忽略他。另外一种情况可能是，遇到反应的外在表现不一样，这个人虽然在外人可能更严重，要给予同等的关照，千万不后，受到的心理程度受到对灾的影难的认识和解释、个性特征、亲人和朋友给予的支持程度、适应能力等响，这些可能导致这位持乐观态度的人较快地走出了心理阴影。5我身边有个人，每当想起的事情就会很，应该怎么帮助他/她？首先，应该在第一时间出现在他/身边，给他/她安全感。除了通过身体接触的方式让他/她感到身边有人在陪伴他/她，您也可以给他/她一些柔软的物体怀抱，如抱枕、布娃娃等。当结束后，必须/她是因为刚才想起

24、的事情引起了，其实他/她现在非常安全。如果这个人经常有这种的帮助。情形出现，建议寻求专业心理6他/么办？亲人在这次中遇难了，每当独处时他/她就会哭泣，我该怎首先，不要劝阻他/她哭泣，陪在他/身边，让他/她尽情的哭泣，您可以适时地面巾纸让他/她擦泪以示关心。其次，如果他/她跟您诉说遇难亲人的事情，您应该静静的听他/她讲述，不要劝阻。7发生后，也很痛苦，经常处于恐惧和焦虑之中，不知道这种情绪状态会不会对孩子产生影响？对于未成年的孩子来说，亲人和老师是他们学习的重要榜样，如果您自己处于恐惧和焦虑之中，那么很可能这种情绪状态会潜移默化地影响孩子。虽然他们没有将同样的情绪状态表达出来，但是他们的内心已受

25、到了影响。当然，许多成人也会建议您去寻找专业心理 帮助孩子与其他人。灾后的心理进行心理，如果您自己无法走出心理阴影，先调整好自己的心态，以更好的8发生后，他/她经常问起那次问题？过程中的事情，我要不要回避他/虽然谈论过程中的事情会让人产生害怕、挫折、悲伤等消极情绪，但是不要试图回避这些事情，应该诚实地回答他/她提出来的每个问题。有时候，他/她会不止一次的重复问同样真的回答，不要敷衍他/她。，您应该不厌其烦地给予认有些人认为不幸是由于他/她造成的，应该耐心引导他/她充分认识到是由于他/她造成的，帮助他/她从深深的自责中摆脱出来。不9虽然过去了，但是他/她问还会不会来我该如何回答？，如果再来怎么办

26、，遇到这种情况，您不能跟他/她说不会再有了，但是您可以教给他/她一些简单的防措施。如果有可能，可以一起进行防的模拟演练。要让他/她清楚，不是每次都具有那么强的危害性。10他/她会有意去寻找与经验有关的事物，我要不要劝阻呢？发生后的前期，最好不要让他/她接触与经验有关的事物。如果迫不得已，则要让他/她有充分的心理准备，可以问他/她这个事物允许他/她进行充分的言语表达和情绪宣泄。想起了什么，虽然直面与经验有关的事物有时也会有治疗效用，但是一定要审慎用之，要注意这些事物可能会对产生的心理和行为变化。11发生后，他/她失眠、做噩梦，我该怎么办？遇到这种情况，您可以在他/她入睡前陪伴他/她一会儿，跟他/

27、她讲或放点轻松音乐。如果他/她一直无法入睡，则可以考虑陪他/她睡觉。，如果他/她中途做噩梦惊醒，要陪伴在他/她身边，帮助他/她再度入睡。早晨醒来后，要/她做噩梦是正常的，不要过分担心。如果他/她持续 6-8噩梦，建议寻求专业心理的帮助。12发生后，搬家或全家出去旅游，这样可以帮助忘掉这次惨痛的经历吗？虽然环境改变，但是心理的阴影还是存在，因此搬家或外出旅游对心理恢复的帮助不是特别大，呆在原来的地方可能对心理恢复也有帮助。13 她呢？发生后，他/她经常向我诉说那次的过程，我要不要制止他/很多人认为，在后要尽量回避谈论那次的过程，其实这种想法不是很科学。应该允许他/她说出那次的过程，而且可以说得具

28、体、详细些，我们要认真、耐心地记住，不要限制他/他/她。时间长了，他/她可能逐渐会停止谈论这件事情。倾诉。14亲人在这次中残废了，我该如何面对这个事实？首先要接受亲人残废的事实，给予以前一样的关照，不要让他/她产生被歧视的感觉，要当作一位正常人。要鼓励他/她多多与他人接触，放手让他/她做力所能及的事情，做完事情要给予表扬，增强他/如果您现在经常自信心，认识到自己的价值。、漠视他/她，甚至想舍弃他/她，建议您去寻找专业心理的帮助。15如果碰到他/心理问题我实在没有办法解决，那该怎么办？尽快向专业心理求助，最好请当事人能亲自到场。实在，您要详细了解他/问题是什么，给予心理清晰的描述，以帮助心理准确

29、的界定问题，提出科学和合理的干预方案。的正面意义:人们重新思考人生，评估生命的价值和意义，思考人生。对于我们追求的价值和目标，重新考虑和权衡。活着到底是为了什么、如果明天就离开，能够做到没有遗憾？对父母、对爱人是否已经做到问心无愧？经历过这次，每一个人都应该重新去思考这个问题，也许会有不同的。;这次突如其来的&，就像几年前的的情绪。911 一样，给人们带来恐慌、抑郁、挫败、无助等等很多带来的心理会在一定时间、一定范围内存在，作，对受灾者开展心理需要时间，有组织、有计划地去开展心理干预工、心理辅导。强调:如于幸存者，在努力理解和感受他们的基础上，你可以这样说对于你所经历的痛苦和，我感到很难过你现

30、在安全了（如果确实是安全的）这不是你的错你的反应是遇到不寻常事件时的正常反应你有这样的感觉是很正常的，每个有类似经历的人都可能会有的看到这些一定很令人难过你现在的反应是正常的，你不会发疯的事情可能不会一直这样的，它会好起来的，而且你也会好起来的你现在不应该去克制自己的情感，要表达出来，哭泣、等都可以、憎恨、想面对他们，千万不我知道你的感受是什么你能就是幸运的了你能抢出些东西算是幸运的了你是幸运的，你还有别的孩子亲属等你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦他现在去了一个更好的地方，更在悲剧之外会有好事发生的你会走出来的了不会有事的，所有的事情都不会有问题的你不应该有这种感觉你的生活要继续下去如何帮助

31、自己度过心理告诉自己所有的感觉均是正常的给自己适时的放松休息与睡眠必须有定时定量的饮食，即使不太想吃东西尽量让自己休息时的环境保持安静、舒服、自在多给自己及周边的亲友鼓励，避免批评自己或其他伙伴的救灾工作肯定自己与工作伙伴任何微小的好的改变，并乐观期待未来愿景有时，不要犹豫向伙伴们提出，并接受他人提供的帮助与支持结束救灾工作后，应该注意什么问题好好休息将步调调整为正常状态对失望、挫折、心情的摇摆不定等情绪反应作好准备始几个甚至几个月都没有事，然后才让人不安的行为来。家长和教育者应了解青少年儿童在不同段在性事件所呈现的一些普遍迹象，以便对症下药。1-5 岁一到五岁儿童最难适应变化和家人的。这些孩

32、子还没有发展出相应的应对技能，他们只能靠父母、家人、和老师帮助他们度过难关。儿童对性事件的反应有很多种情况。有的很快就有反应，有的则是一开段，比如重新开始吸吮手指，尿床，或是害怕陌生人、动物、，或者“妖怪”。他们或许会开始“粘”某个家长或者老师，他们经常去某个他们认为比较安全的地方。他们也常常会有饮食、睡眠的改变，还会觉得有他们自己也说不清楚的疼痛。其它需要注意的迹象还有，不听话、好动、说话、行为具有性，或是变得孤僻。学前儿童可能会夸大描述性事件，且会经常去说。5-11 岁5-11 岁的孩子或许会和上述学前儿童类似的反应。他们或许会孤僻起来， 不去儿童游乐场和其他孩子和好友一起玩，喜欢向父母争

33、宠，害怕去学校，学习成绩下降，呈现出性行为，或是注意力开始不集中。这些孩子或许会回归到早期的行为，比如吃饭要人喂，穿衣要人帮忙，等。12-14 岁这个的孩子很可能在压力之下，会有一些莫名的身体不适。他们或许会老师的注意，也有可能变得孤僻，在家里，在学校里开始捣乱，或者开始尝试行为，如开始喝酒、吸毒。在这些少年的发展段，他人的评价十分重要。他们需要朋友把自己当成“正常”的孩子，但是和大人的关系有所疏远，也不大喜欢参与家庭活动。如果这些少年更大一些，或许会有无奈感，或是内疚感，因为他们无法像成人一样，在性事件中担负起完全的责任起来。这些大孩子通常也会承认如何帮助帮助孩子克服性事件的时候，关键是提供

34、安慰。小孩子需要经常去拥抱，也要用言语去支持。他们问起问题的时候，要给出诚实的回答，但是不要渲染的细节，也不要让这些孩子捧起来，无休止地占用学校或者家里的时间。鼓励所有的孩子表达自己的情绪，这可以通过交谈、写作、艺术，或是让他性事件对自己影响的程度之深。做家务，做作业，做一些以前常做的事情。他们或许要争夺父母、在或者性事件发生后，学前儿童可能会回到早先某个时期的行为阶 利用这个机会，形成一个家庭应急计划。让大人和孩子都知道，来临的时候，有应对方法，这对大家都会是个心灵安慰； 允许小孩其他不相干的恐惧和焦虑。这也是个学习的好机会； 小孩看电视的。有些家长可能要对电视作出一些控制，不能老是让孩子看

35、到场面。孩子看相关的时候，你最好跟着一起看，准备回答他们； 帮助孩子理解没坏的情绪，告诉孩子很多情绪反应是正常的。鼓励孩子向承认表达情绪（包括老师和家长），这些大人会帮助孩子理解这些情绪； 不要在这种时候找替罪羊，或是泛泛地对某个种族或文化团体结论。最好不要去把重点放在谴责上。 除了他们看到的悲剧性事件外，帮助孩子看到好的一面，比如行为，家庭的团结和相互支持，社区其他人的相互等。可能； 以后要长期与孩子交谈，因为随着时间推移，日后他们可以问 有些问题你无法回答，这时候你要实事求是地说自己无法全部回答得了； 用孩子能理解的方式回答问题； 在孩子看到电视上发生的一切时，允许他们，问问题；们去帮助其

36、他受害者。在班级和学校里，形成固定的作息模式，鼓励孩子参加文娱活动。在学习成绩等方面，暂时性地降低自己的期望值，在家里，可以选择让孩子做稍微简单一些的家务。承认你自己对这些事件也有反应，而且自己也要采取措施，在身体上和情感上逐步疗治。建议：父母，而父母自己这时候可能也为了这些事件心神不宁，忧心忡忡； 可以允许暂时性的性（比如重新吸吮手指）行为。和孩子分开的时候要循序渐进，可以在睡前多和孩子呆一会儿，让孩子的房间门稍微打开，放个夜光灯在房间里； 很多家长在性事件后，自己也害怕孩子不在身边，有的还有其它担忧。家长自己也要承认这些心理，自己需要帮助的时候，要敢于寻求帮助。 老师有时候可以通过艺术或，

37、帮助孩子，也可以通过班级和灾难性事件的陈列，帮助孩子认识问题。当你与灾区孩子们在一起时，十不要，五要不要做：1、不要（如孩子父母已经双亡，还是骗他）；2、不要承诺他做不到的事（我一定帮你找到你的父母）；3、不要强迫他回忆或说话（不“没有关系，你说啊”）；4、不要地“干预”他的情绪，如“不要哭了”、“要”、“哭吧！”等等，他有自己发出情绪的方式；5、不要他很，需要被同情的样子；6、不要试图取代他的父母，不说“没关系，自己背叛了自己父母；都爱你”，会让孩子觉得7、不要过度的给予，有可能造成依赖、迁怒或感觉被施舍，会把到别人身上；发泄8、不要以为自己是救世主，不要以为只有自己能帮助他，让他先找到康复

38、的方法，启动每个人自我疗伤的能力；9、不要造成他们的内疚（幸存者综合征为什么 “你已经很幸运啦！”“你已经比别人好多了！”同学都死了）、不10、不要对他所经历过事情充满好奇，即使很爱这个孩子，还会控制不住自己的好奇，这是二度； 全家可以一起去寻求心理。性事件发生的时候，孩子最怕失去如果言语抚慰解决不了问题怎么办？对一些孩子来说，言语抚慰可能解决不了问题，特别是直接受害的孩子，这时候可能需要更为激进的应对方法；要做什么：1、如果需要和可能的话，大量躯体接触：对孩子，此阶段，在这种情境下（仅限休克、急性反应期在在几秒钟后或几小时内数月内），毫不犹豫地躯体接触。但如果孩子有要勉强。事件中，不2、先用

39、日常生活的招呼语言，建立信任的关系，开启谈论的可能性；简单、通俗的、甚至可以重复的非常正常的方式，“你冷不冷啊，你中午吃什么了”；3、：巧克力，画笔和纸；补充营养的；建立信任过，才能给出。4、如果有时间，也允许的，给孩子表达的方式：特殊以讲童话故事的方式的沟通，绘画、5、告别时如果你以后需要帮助，还是可以来找我，难过的时候我都在。可以提供一个停地被抛弃、分离的的）或者地址。（来来往往的探看者，造成了孩子不第一篇 坚强自助 冲破心理迷雾当来临，可能已经经历过或是正在经历着下面所说的情况，也许很难在短时间内重拾信心，但须面对并且接受正在经历并且可能经历的这些心理历程。我出现了哪些反应？精神上的。在

40、中幸存下来的人们常常会在未来的一段时间内产生一些反应，这些反应会在情绪和身体上来。而所有这些反应都是正常的，试着去了解这些反应，了解它们产生的原因，能够缓解的焦虑情绪。你是否也有这些不愉快、不舒服的感觉呢？（1）情绪上我感到恐惧和担心* 我很担心会再次发生* 我害怕亲人会受到，如果只剩下一个人怎么办* 我觉得自己要了，我无法控制自己往往带来几乎是不可估量的损失，对每个人都是这样，物质上的，京师范大学心理学院编著节选自灾理救助与心理重建512后的自我应对指南 北* 将来该怎么办，以后的日子还怎么过啊* 这就是世界吧，我什么都没有了* 人太渺小了，面对根本为力我感到悲伤* 听到亲人、朋友或其他人伤

41、亡的消息，我非常难过，非常伤心* 我住不哭* 有时候，我甚至都麻木了，外面发生了什么都已经不再重要，我不想知道我非常内疚* 我帮不了别人我明明应该帮得上的，却最终什么忙也没有帮上* 我比别人幸运，我了。我高兴不起来，我觉得我做错了什么，我不应该比别人幸运* 我恨自己，恨自己没有能力救人。我希望死的人是自己，而不是亲人* 我还没有好好照顾他们，好好爱他们，他们就走了我很生气* 上天怎么对我这么，为什么这些事情会发生在我和家人身上 * 救灾的动作怎么那么慢，他们快一点就不会这样了* 别人根本不知道需要，不了解痛苦我会不自觉地就回忆起过去几天发生的事情* 我总是不断地想起死去的亲人，心里觉得空空的，

42、无法思考别的事情。 * 那些画面在我脑海中反复出现，一闭上眼就会看到那些让我恐惧和悲伤的画面。* 我总是不停地想失散的亲人、朋友会不会正在痛苦和。我对生活、对自己感到失望，我思念家人和朋友* 我在不断地期待的出现，可现实却让我一次次地失望。* 好像没有人在身边了，感觉再也没有爱和了。* 别人根本不知道需要，我无法信任他人，无法与人亲密接触，我觉得自己被，被抛弃。* 想起离去的亲人，那种感觉就像针扎在心里一般。* 我希望可以早日重建家园。内心变得敏感了* 听到与有关、或者看到相似的画面，我会觉得不舒服，感觉地震要再次发生。* 科技这么发达了，为什么还不能预报* 在面前，人是多么脆弱，简直一击*

43、我无法应对所发生的一切我觉得自己茫然无助（2）身体上* 疲倦* 发抖或抽筋* 失眠* 做噩梦* 喉咙及胸部感觉梗塞* 心神不宁*力减退* 肌肉疼痛（包括头、颈、背痛）* 注意力不集中*痉挛* 晕眩、头昏眼花*失调* 心跳突然加快我为什么会这样？也并不表示你是个弱者。有的人一时没有从巨变中回过神来，有的人则明白了这意味着什么。因为你从灾祸到完全恢复，一般需要经过以下几个阶段。第一阶段：与麻木会变得麻木（突然之间不知道自己的感觉是什么了），或是感觉很，没有办法思考，不知道怎么办才好。也许想去否认事实，想去停止这些痛苦的感受。在这之后的几小时 或几天内，真的不愿意承认眼前的世界已经完全不同了，也没有

44、办法去承认。 第二阶段：否认与退缩这个时候，会希望能知道事情发生的原因。会不断地问“为什么会发生在我身上？”然后会不断地设想“如果当时我不在这里，如果当时”，企图借助自己的想象来逃避这次，挽回自己的不幸。第三阶段：醒悟与痛苦通常会先感觉到，而且觉得事实难以置信，许多人在这个时候发生之后，如果你很冷静，并不表示你不在乎；如果你大声哭泣，* 反胃、拉肚子* * 呼吸* 我常常睡不着，做噩梦，甚至会从噩梦中惊醒。* 不知道为什么，总是觉得很着急，我也不知道自己到底在着急什么。得很痛苦，甚至会、或者产生绝望、无助的感觉。第四阶段：适应与新生痛苦一段时间之后，开始学会了慢慢地去接受事实，并逐渐开始了新的

45、生活。在过去的数月之内，大多数人都得到了缓解。所以当感到伤心、无助，甚至是绝望的时候，试着告诉自己“这样的过程是在之下的正常状况。我如何帮助自己人类是在中生存和发展起来的，是对人心理素质的考验。面对过自己的心理调适、心理暗示，尽快摆脱和刺激在心目中造成的强烈恐惧感封闭的心灵，摆脱心理压力。 我必须面对！在面前，所有的反应都是可能的。害怕，难过，伤心，绝望，这都是正常的反应。有时候脑子里一片空白，不知道该怎么想，这也是很正常的。经历这场巨大的后，如果出现无法抑制的情绪，或者反复回忆其蒙蔽，一定要带着恐惧情绪坚持正常生活，不能排斥恐惧情绪。只需要告诉自己：“没有关系，我现在很害怕，很悲伤，但这些都

46、是正常的，它们会停留一段时间，我需要给自己时间。我会从现在的情绪中走出来。”如果觉得没有力量对自己说出这句话，那么就找一个人让他陪着，陪着一起说这句话。 让我发泄出来！有的人当意外后，会有一段时间表现十分冷静和镇定，好像可以地应对事件，但这往往是一种“暴风雨前的宁静”，短期内可能会有这样的反应，因为当处于这种麻木状态下的时候，可以降低的痛苦。所以，表现很冷静，很可能是由于压抑了自己的情绪。其实，在这沉痛的打击下，能流泪是件好事，试着表达、发泄出自己的感受，就有机会从伤痛中恢复过来。如果强迫自己去压抑这些情绪或想法，反而会造成紧张与身体上的不舒服，这样会延长恢复的时间。不要隐藏场景，请不要惊慌，

47、这十分正常，即使它们影响了你的正常生活，也不要为和心理。?学会倾诉是心理自我调适最好的办法，其最大作用在于打开，更应该学会心理自助。心理自助是在巨大心理打击的情况下，通这只是一个阶段，我需要时间恢复。不要着急，给自己多一些时间吧。”希望这些事情都从未发生，可到后来慢慢就醒悟：事情已经发生了，没有办法挽回了。这个时候期望破灭，但是一时间还是没有办法接受现实，所以会觉的感受，试着把的感受说出来。可能会觉得不好意思，或者觉得说出来之后也不会有人理解的感受。其实，身边的人都很关心，他们需要知道的感受，哪怕那是一些不好的感受。他们也想听到，因为他们想要帮，只有他们知道了出来，甚至是喊出来。也许你用大哭的

48、方式，也许你诉说的方式，哪种方式并不重要，重要的是要找到法将你的情绪发泄出来。 不是错！当身边的人受伤或者离去，也许会自责：“为什么我没有能力去救我什么也做不了？”其实，没有任何人可以发生的时间与强度，也没有人可以事先准备好应变这种没有预期的。每个人也都不是完美的，有些事情超出了自己的能力范围。不是个人的能力可以解决，不要让自己背负沉重的不属于自己的责任。告诉自己：“没有关系，会过去的。我做了我能做的。”相信自己，已经做了能做的，尽力了，现在要做得是祈祷所有人的平安，为离去的人祝福。这一切，并不是的责任。 在一起！与亲人或其他与自己经历相似的人聚在一起，一起共担，一同面对，共同回忆自己的亲人，重拾勇气和信心以告慰逝去的亲朋好友。不要孤立自己。要多和亲朋好友保持联系，和他们谈谈你的感受。也不要亲友对伤痛的诉说，让他们说出自己的痛苦，是帮助他们减轻痛苦的重要途径之一。不要帮助，来帮助你的人都是的，就如你曾经热心地帮助过别人，接