全科医师考试题全科医师考试题(65)(附全部答案)

1、姓名：科室：得分：一、单选题1、正常人体內含碘最高的器官是 TOC o 1-5 h z 脑心肝甲状腺E肾2、下列描述中哪项不正确肾小球每日滤过的原尿可达180L每日尿蛋白定量大于15Omg为蛋白尿IL尿含Iml血即呈现肉眼血尿新鲜离心尿液离心沉渣检查每个高倍镜视野白细胞超过5个称为白细胞尿脓尿是诊断尿路感诽的重要证据3、下列哪些不是食管癌的临床表现进行性咽下困难食物反流咽下疼痛消瘦、恶病质恶心、呕吐4、下列对家庭成员的就医、遵医行为和生活方式起决定性影响的因素是家庭评估家庭照顾家庭功能家庭健康观家庭访视5、下列不符合强直性脊柱炎检查结果的是类风湿因子阳性C反应蛋白增快C 免疫球蛋白增高血沉增快

2、HLA-B27 阳性6、为落实慢性非传诽性疾病筛检工作，应组织辖区内医疗机构开展（）岁以上首诊病人 测量血压工作 TOC o 1-5 h z 25 岁35 岁45 岁55 岁60 岁7、社区筛检项目选择条件不包括所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题对检查出来的问题有有效的治疗方法所检查的疾病有较长的潜伏期高危个体是周期性健康检查的唯一对象设立检查项目时考虑成本效益8、小儿需要蛋白质较成人相对较高的原因是婴儿以乳类食品为主要食品由于生长发育肅要正氮平衡氨基酸在体內并非完全吸收婴儿对重白质消化吸收能力差E 婴儿利用蛋白质的能力差9、一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉则

3、历时短暂且不突出。 在不涉及妄想的情况下，无明显的苴他心理方面异常。30岁以后起病者较多。此为精神分裂症分裂情感性障碍双相障碍偏执性精神病癫痫所致精神障碍10、关于常漆色体显性多粪肾病错误的是男性发病率高于女性泌尿道和粪肿感染是多粪肾病病人发热的首要病因肝囊肿是最常见的肾外表现慢性肾衰竭目前仍然是其主要死亡原因超声检查是首选的诊断方法11、利用BATHE问诊方式，医生可以获得更为详尽的信息在较短的时间内收隼到简略而又相当隼中的信息缓和病人的社会压力和心理压力了解病人的疾病体征以上都是12、饮水含碑量与地方性确中毒检出率呈什么剂量反应关系密切正相关雾相关负相关非线性相关以上都不是13、下列哪一项

4、属于用红色表示的I级（特别重大）突发公共卫生事件涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势发生传锻性非典型肺炎、人感诽高致病性禽流感疑似病例霍乱在一个市（地）行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上市（地） 有扩散趋势发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县（市）行政区域以內霍乱在一个市（地）行政区域內流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上市（地），有扩散趋势14、双胎妊娠常见的并发症有妊娠期高血压疾病妊娠期肝內胆汁淤积症胎膜早破产后出血以上均是15、尿细菌定量培养可能出现假阳性或假阴性，除了中段尿收集不规范，膀胱穿刺尿近7天内使用过抗生素

5、尿液在膀胱内停留时间不足6小时尿标本在室温下存放超过1小时16、下列哪种药物引起急性肾小管损伤的可能性较低磺胺嚅唳万古霉素布洛芬格列唾酮含碘造影剂17、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别对服务对象责任的持续性与间断性处理疾病的轻重、常见与少见对服务对象的责任心是否使用高新昂贵的医疗技术服务人口的多少与流动性18、简易智力状态检查得分，划分痴呆的标准正确的是文盲（未受教育）15分小学程度（受敎育年限“年）20分中学（包括中专）程度25分大学（包括大专）程度30分以上均不正确19、碑有亲硫的特性，所以受其干扰的酶主要是P 下标 450酶系过氧化氢酶超氧化物歧化酶谷胱甘肽过氧化物酶以颈基（一S

6、H）为活性基团的酶20、病人，女性，39岁，两胁时有作痛，月经不调，乳房作胀，神疲食少，烦蹲易怒, 治疗可选用金胆片气滞胃痛冲剂加味逍遥丸木香顺气丸乌鸡白凤丸21、功能健全的家庭应包括下列哪项家庭关系婚姻社会化感情人口生产以上都是22、芳香性药物入汤剂的颠服方法是先航后下布包颠另煎惮化兑服23、判断小儿体格生长的主要指标有体重、身长、体围的测量对外界反应能力的发育运动功能的发育语盲发育牙齿的发育24、有机磷中毒出现骨骼肌肉痉李主要是由于乙酰胆碱释放减少胆碱酯酶活性降低终板膜上的受体增加乙酰胆碱释放增多胆碱酯酶活性增强25、一般在服毒后几小时内洗胃最有效48小时内24小时内46小时内8小时内12

7、小时内26、下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩提前出现宽大畸形QRS波群提前出现一逆行P波提前出现P-QRS-T波群代偿间歇完全T波与QRS波群主波方向相反27、医患沟通的重要性在于提高疾病诊断准确性和治疗效果充分了解病人危险因素改变病人儻康信念模式改善医患关系以上均是28、下列哪项不是新生儿窒息APgar评分的内容皮肤颜色心率呼吸肌张力拥抱反射29、关于支气管哮喘不正确的是一种自身免疫性疾病外周血特异性IgE增高气道上皮细胞黏液化生、平滑肌肥大增生2受体功能低下胆碱能神经张力增加30、病人，女性，32岁。月经周期正常，经量多。已婚未育，有生育要求，目前避孕中。 妇科检查及B超提示子宫前

8、壁肌瘤，直径8cm,血红蛋白80gL,该病人应采敢的最佳治 疗方案是先行肌瘤切除术，待恢复后再考虑妊娠先解决生育问题，再行肌瘤切除术行子宫次全切除术密切随访药物治疗，待肌瘤缩小后妊娠31、哪项与慢阻肺进展期病人的体征不符桶状胸缩唇呼吸肺部叩诊清音，心浊音界缩小双侧语颤减弱肺下界和肝洩音界下隆32、下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是卡维地洛尔美托洛尔硝苯地平卡托普利维拉帕米33、原发性三叉神经痛病人最常出现面部痛觉减退咀嚼肌芳缩角膜反射减弱张口下颌偏斜有疼痛触发点34、病人，女性，54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查: 阴道內无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双

9、附件正常。此病人最可能的诊断是更年期功能失调性子官出血子宫颈癌子宫内膜癌子宫肉瘤输卵管癌35、病人，男性，48岁，午睡翻身时突然出现视物旋转、恶心呕吐，半分钟后自行缓解, 无耳鸣及意识丧失，入院检查时嘱其卧床时再次出现眩晕，伴恶心，一坐起立即缓解，再 躺下时无复发。查体无神经系统缺损定位体征。最可能的诊断是Wallenberg 综合征梅尼埃病良性体位性眩晕椎基底动脉供血不足前庭神经炎36、病人，女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球 3cm3cm6cm高密度影，最可能的诊断为昏厥高血压脑病脑栓塞脑血栓形成脑出血37、急性心梗并发心源性休克的主要原因是血管床增大而有效

10、循坏血量下足窦性心动过速心排血量急剧降低周围血管扩张迷走神经兴奋性增加38、有关TlA的临床特点，下列哪项是不应有的起病突然反复发作，每次发作症状大致相似每经历一次发作均遗留相应局灶症状大多无意识障碍及颅内高压综合征症状持续时间不超过24小时39、下列有关冠心病猝死的说法中，错误的是半数病人心脏骤停前无症状冬季为好发李节，病人年龄多不太大心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循坏栓塞，导致心肌急性 缺血，引起室颤等恶性心律失常所致现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查40、对于病人管理的基本内容正确的是支持和解释告诫或建议开处方、转诊

11、观察随访、预防以上都对41、HOnIer综合征不包括病侧眼睑下垂睦孔缩小眼球内陷同侧额部与胸壁少汗或无汗颈静脉扩张42、病人，男性，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫， 急诊查体：神志清，血压140/8OmmHg,心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血 管杂音。导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是脑栓塞运动神经元病重症肌无力呼吸性碱中毒血钾异常43、病人，男性，58岁，突然头痛呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗, 克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是脑梗死蛛网膜下腔出血高血压西出血脑动静脉畸形出血颅脑肿瘤44、脊柱骨折

12、最易发生的部位是第7颈椎第5胸椎第7胸椎第11胸椎第4腰椎45、影响燃煤污漆型地方性氟中毒的诸多因素中，其中主要的是生活习惯饮食习t贯海拔高度营养条件个体差异46、将观察单位按某项指标的等级顺序分组，再清点各组观察单位的个数所得的资料称之计量资料计数资料配对资料等级资料等差资料47、脑卒中恢复中期一般指发病后12周发病后34周发病后46周发病后612周发病后412周48、以下不是治疗肝闵鹵病主要措施的是去除引发肝性脑病的诱因维护肝脏功能调节神经递质促进氨代谢高蛋白饮食49、病人，女性，30岁，患急性化脓性扁桃体:炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸 困难，喉头喘鸣，嘴唇发组医务人员立即给予肾上

13、腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难 的措施宜首选鼻导管吸氧面罩吸氧放置口咽管坏甲膜穿刺气管内插管50、等幅中频电疗法采用的电流是1 20kHz0 IkHZ10 IOOkHZIOOIOOOkHZIOOOkHZ 以上51、社区卫生服务伦理原则中，尊重原则又称为行善原则自主原则公平原则不伤害原则有利原则52、关于结核分枝杆菌错误的是对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强在干燥的坏境中可存活数月或数年对紫外线比较敏感太阳光直射下痰中结核分枝杆菌经1小时可被杀死IOW紫外灯距照射物0.5Im,照射30分钟具有明显杀菌作用53、下列关于肠真叠的描述，错误的是好发于回盲部平片可见近侧小肠扩张平片可见真叠部远端呈杯口状好

14、发于儿童应在24小时內手术54、病人，男性，60岁。高血压病人，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压 26.615.96kPa (200/12OmmHg),心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组 药物去乙酰毛花昔、硝酸甘油、异丙肾上腺素硝普钠、去乙酰毛花昔、味塞米畫毛旋花子讯K、硝普钠、普蔡洛尔肌乙D定、酚妥拉明、去乙酰毛花苛硝酸甘油、去乙酰毛花昔、多巴胺55、肺结核的诊断程序不包括可疑症状病人的筛选是否为进展性是否为肺结核是否排菌是否耐药以及明确初、复治56、单个肝癌结节直径多大称为小肝癌 TOC o 1-5 h z 3cm5cmlcm4cm5%8%10%20%40%69、小

15、儿生长发育过程中，两个生长高峰分别为胎儿期和新生儿期新生儿期和婴儿期婴儿期和幼儿期幼儿期和青春期青春期和婴儿期70、下列关于再生障碍性贫血发病原因哪项不恰当可能与肝炎病毒感染有关可能与应用氯霉素类抗生素有关可能与缺铁有关可能与接触杀虫剂有关可能与接触苯有关71、通过匿名方式逬行几轮函询征求专家意见的方法是焦点组织访谈特尔菲法头脑风暴法控制图法关键路线图法72、下列关于巨幼细胞贫血病因的说法，哪项不正确叶酸或维生素B 12摄入不足胃肠道疾病干扰叶酸或维生素B 12吸收甲氨蝶卩令干扰叶酸利用血液透析、酗酒降低叶酸排出丘瞟口令、嚅噪自身合成异常解表法”又称为汗法”，其功效不包括祛湿解表消肿温中透疹7

16、4、健康促进的基本内涵曽力改变人们的个人行为侧重于政府行为包含了个人行为改变，政府行为改变两个方面主要善眼点是个体健康问题主要着眼点是群体健康问题75、COPC的目标人群包括高危人群病人健康人非就医者以上都是76、病人，男性，25岁，溶血性贫血伴脾大、黄疸，应考虑急性血管内溶血慢性血管內溶血急性血管外溶血慢性血管外溶血原位溶血77、病人，女性，35岁，半年前母亲突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。 近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故与某人有关，故多次给公安机关写 信反映其母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出 已人人皆知，常独自哭泣。神经系

17、统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功 ALT80ULo该病人最可能的诊断是抑郁症伴精神病性症状反应性精神病神经衰弱精神分裂症伴抑郁症状躯体疾病所致精神障碍78、有关肩关节周围炎的描述，错误的是女多于男左侧多于右侧青少年多于中老年三角肌有轻度芳缩肩关节外展、外旋、后伸受限79、蛋白质腐败变质的鉴定指标中，最为敏感的为感官指标物理指标化学指标微生物指标放射性指标80、甲状腺肿大并出现HOnler综合征时，最可能的诊断是甲状腺功能亢进症甲状腺炎甲状腺癌甲状腺腺瘤单纯性甲状腺肿81、小儿单侧眼球突出的最常见原因为眶蜂窝织炎视网膜母细胞瘤横纹肌肉瘤视神经脑膜瘤视神经胶质瘤82、关于广泛性焦虑障碍

18、，下列说法不正确的是恐慌、警觉性增高肌肉酸痛、肢体髓颤出汗、面色苍白、心跳加快尿频、尿急急性亚急性起病，可自缓解83、下述措施何者属于第二级预防措施注射流感疫苗筛查高血压开展健康敦育治疗糖尿病肾病优生优育指导84、关于肾小球疾病伴高血压下列哪项不正确容量依赖性高血压肾素依赖性高血压肾内激肽释放酶-激肽生成减少病人发展到侵性肾衰竭时较少出现高血压前列腺素生成减少85、新生儿期是指从出生到生后30天内从出生到生后28天內从出生到生后7天内从出生到生后42天內从出生到生后60天内86、病人急性心衰发作时，不适宜的治疗是高流量吸氧心电监护平卧休息强心、利尿、扩张血管取坐位，两腿下垂87、病人，男性，4

19、8岁，查体时发现HlV阳性，无任何自觉症状。进一步检查示CD4 上标 +T淋巴细胞0.54x10 上标9/L,淋巴细胞总数2.1x10 上标9/L,血浆HIV- RNA5OOOcopymlc,目前正确的处理是应用AZT或3TCB应用蛋白酶抑制剂观察，定期复查应用更昔洛韦D 应用复方新诺明88、哪项不是肾病综合征的并发症出血感染血栓、栓塞急性肾衰竭低T3综合征89、下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断呈急性肾炎综合征进行性肾功能恶化多在早期出现少尿或无尿常无贫血表现可有ANCA阳性90、超声检查肝脏最常用的体位是左侧臣卜位右侧卧位坐位仰卧位半坐位91、2型糖尿病常规管理的病人，至少()随访1次1

20、个月2个月3个月4个月6个月92、多形性红斑的特征性皮损是风团样红斑虹膜样红斑鳞屑性红斑环状红斑地图状红斑93、自体输血禁忌证中，哪项是错误的可能患败血症或正在使用抗生素者曾在献血中或献血后48小时内发生虚脱或意识丧失者肝、肾功能异常或有严重心、肺疾病者贫血、出血和血压偏低者采血可能诱发自身疾病发作或加重者94、哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现银白色鳞層束状发甲板顶针状凹陷消退期常见KOebner现象多数病人病情冬重夏轻95、原发性支气管肺癌的发病有关因素，不包括吸烟噪音空气污染电离辐射饮食与营养96、超声检查鉴别胆囊良性息肉与胆囊癌的最重要依据是单发或多发回声强度发生部位有无声影基底部宽度与结节大小97、下列选项中细菌性痢疾的确诊依据是典型细菌性痢疾的临床表现B 粪便细苞培养阳性粪便检出巨噬细胞粪便免疫学检查抗原阳性粪便镜检有大量脓细胞98、在英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布的新指南中，妊娠愴尿病的空腹血糖诊断阈值是多少7.8mmolL/5.1mmolL/5.6mmolL/7.5mmolL/(14Omgdl)(92mgdl) (IOImgdl)(135mgdl)以上都不是99、可引起固定型