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1、PAGEPAGE 272022年临沧地区双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1有致癌、致畸胎、致突变反应属于药物的()。A.毒性反应B.停药反应C.变态反应D.特异质反应答案:A解析:毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。急性毒性反应多危害循环、呼吸及神经系统功能,慢性毒性反应多危害肝、肾、骨髓、内泌等功能。致癌、致畸胎和致突变反应属于慢性毒性反应。2肝糖原合成中葡萄糖载体是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作
2、为合成糖原时葡萄糖的载体。考点生物化学3关于肾上腺皮质激素泌的描述,下列说法正确的是()。A.束状带主要泌糖皮质激素B.束状带主要泌盐皮质激素C.球状带主要泌糖皮质激素D.网状带主要泌盐皮质激素答案:A解析:肾上腺皮质由外向内依次为球状带、束状带和网状带。球状带泌以醛固酮为代表的盐皮质激素;束状带和网状带主要泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素。这些激素都属于类固醇激素。4无椎体的椎骨是()。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1颈椎,又称为寰椎,无椎体、棘突和关节突,仅由前、后弓及侧块组成。5吗啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震颤C.血压下降D.呼吸抑制答案:D解
3、析:吗啡过量可引起急性中毒,主要表现为昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔),常伴有血压下降、严重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。6急性胆囊炎的典型体征是()。A.麦氏(McBumey)点压痛B.墨菲(Murphy)征阳性C.腹中部压痛D.脐周压痛答案:B解析:急性胆囊炎患者吸气时胆囊点可有压痛,为Murphy征阳性。7肺通气/血流比值的正常值约为()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安静时通气/血流比值约为0.84。8与新鲜血液相比,低温储存较久的血液、血浆中的()浓度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:细胞膜上有
4、钠钾泵,将Na+泵出细胞、K+泵入细胞,所以细胞内的K+含量较多。由于低温保存过久的血液中,红细胞衰老破裂,细胞中的K+释放到血液中,导致血中K+含量升高。9小叶性肺炎不会发生的并发症是()。A.肺肉质变B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺脓肿答案:A解析:小叶性肺炎的并发症有呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒血症、肺脓肿和脓胸等。肺肉质变是大叶性肺炎的并发症,是由于肺内炎性病灶内中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素被肉芽组织取代而机化所形成的。10肾上腺素首选用于()。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘答案:B解析:肾上腺素激动受体,收缩
5、小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动受体可改善心功能,缓解支气管平滑肌痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救患者的生命,为治疗过敏性休克的首选药。11坏死和坏疽的主要区别是()。A.有无腐败菌的感染B.病变范围不同病变部位不同C.病变部位不同D.动脉阻塞程度不同答案:A解析:坏疽有局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。二者主要的区别在于有无腐败菌的感染。12关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核
6、糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案:B解析:基底层附着于基膜上,由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性,有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm,属中间丝,因具有很强的张力,又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连,与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞,不断裂,增殖形成的部子细胞脱离基膜后,进入棘层,化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中,基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学13对细菌及结核枝杆菌感染有效的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案:B解析:利福平是广谱杀菌药,对结核枝杆菌、麻风
7、枝杆菌、大多数革兰氏球菌、部阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶,从而阻碍mRNA的合成。考点药理学14下列叙述中不属于蛋白质一般结构内容的是()A.多肽链中氨基酸残基的种类、数目、排列次序B.多肽链中氨基酸残基的键链方式C.多肽链中主肽链的空间走向,如-螺旋D.胰岛子中A链与B链间含有两条二硫键,别是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考点生物化学15()也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹。A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.抓状指答案:A解析:匙状指:也称反甲,表现为指甲中部凹
8、陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹。常见于缺铁性贫血和高原性疾病。考点诊断学16输卵管结扎术常选用的部位是()。A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部答案:B17最大的喉软骨是()。A.会厌软骨B.环状软骨C.杓状软骨D.甲状软骨答案:D18下列属于胆碱酯酶复活药的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏答案:A解析:胆碱酯酶复活药是一类能够使被有机磷酸酯类物质抑制的乙酰胆碱酯酶恢复活性的药物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆碱、新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药;加兰他敏属于第二代胆碱酯酶抑制药。19结核结节中最具有诊断意义的细胞成是()。A.朗汉斯
9、巨细胞和上皮样细胞B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.纤维母细胞和异物巨细胞答案:A解析:结核的病理变化特点为渗出增生和坏死三种变化往往同时存在而以某一种改变为主而且可互相转化。渗出为主的病变表现为浆液性或浆液纤维性炎早期病灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成当变态反应强时结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色均匀细腻质地较实状似奶酪称干酪样坏死镜下为红染无结构的颗
10、粒状物。考点病理学20下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案:B解析:早期肝体积正常或略增大,质地稍硬。后期肝体积缩小,重量减轻,表面呈结节状,结节大小相仿,最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔,间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏,由假小叶取代,假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱,肝细胞再生明显,小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上,假小叶外可见慢性炎细胞浸润,小胆管常有增生和淤胆,可见肝细胞
11、的变性坏死。考点病理学21体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案:A解析:体液免疫主要就是抗原抗体的反应,细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学22人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.脊髓E.下丘脑答案:C解析:延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢,引起持续呼气动作;刺激吸气中枢,引起持续吸气动作;交替刺激两个部位,可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学23呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案
12、:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学24血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考点医学免疫学25具有囊内韧带的关节是:A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.膝关节E.踝关节答案:D解析:膝关节内的交叉韧带属于囊内韧带。考点人体解剖学26心肌梗死灶的形状呈()。A.圆形B.锥形C.地图状
13、D.节段性答案:C解析:心肌梗死灶的形状不规则,呈地图状。27下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘A.肾上腺素B.普萘洛尔C.酚苄明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛尔(心得安)的作用是:1.阻断1受体作用抑制心脏功能;减少肾素泌;2.阻断2受体作用收缩血管,减少心、肝、肾血容量;收缩支气管平滑肌;抑制糖原解。广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲亢。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应为急性心力衰竭,加重诱发支气管哮喘。考点药理学28关于垂体的描述,下列说法错误的是()。A.属于内泌器官B.为成对器官C.位于蝶骨的垂体窝内D.借漏斗连于下丘脑答案:B解析:垂体位于颅底蝶鞍的垂体
14、窝内,为不成对的灰红色卵圆形小体,属于内泌器官,所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关,且可影响内泌腺的活动。垂体可为腺垂体和神经垂体两大部。29能与肥大细胞表面FcR结合,并介导I型超敏反应的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:C考点医学免疫学30_是人类猩红热的主要毒性物质:A.黏附素B.链球菌溶素C.致热外毒素D.链激酶E.M蛋白答案:C解析:猩红热的致病菌为乙型溶血性链球菌,其致病物质中的致热外毒素(红疹毒素)是人类猩红热的主要毒性物质。抗原性强,具有超抗原作用。考点医学微生物学31关于瞳孔近反射的叙述,下列说法错误的是()A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩
15、小可减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时,可反射性引起瞳孔缩小答案:C32胰岛A细胞泌的胰高血糖素刺激B细胞泌胰岛素,这一调节属于()A.神经内泌调节B.旁泌调节C.激素远距调节D.自泌调节答案:B33()的温度与下丘脑温度十接近,常用该部位的温度来反映脑组织的温度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D34首选大环内酯类抗生素治疗的疾病是()A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎答案:D35含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后就会逐渐成上、下两层及中间一薄层白色物质,这层白色物质是()。A.血浆B.血细胞C.白细胞和血红蛋白D.白细胞和血小板答
16、案:D36哪一部位的椎间盘最厚?()A.颈部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23个椎间盘以腰部最厚,颈部较厚,此也为颈、腰椎活动度较大的原因。37肾绞痛或胆绞痛时可用什么药治疗A.颠茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E38关于急性肾小球肾炎的描述,下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案:B39乙醇是常见的醇类消毒剂之一,浓度为()时其杀菌力最强。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案:B40
17、骨折剧痛应选用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案:B二、多选题1糖皮质激素对血液成的影响有()A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少答案:AC解析:糖皮质激素可增强骨髓造血功能,使血液中红细胞、血小板数量增多,外周血中的中性粒细胞数量增多;使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。2呼吸的反射性调节中,可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案:AB解析:咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射,可将呼吸道内的异物或泌物排出,具有清洁、保护和维
18、护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换,使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下,肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要,但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。3关于肺通气过程中非弹性阻力的描述,下列说法正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%答案:BC解析:肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和
19、气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体子间和气体子与气道壁之间的摩擦,是非弹性阻力的主要成,占80%-90%,主要发生在鼻(约占总阻力的50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位,仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时,弹性阻力约占通气阻力的70%,非弹性阻力约占30%。4健康肉芽组织()。A.触之易出血B.覆盖较多的泌物C.呈鲜红色D.血管丰富答案:ACD5对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案:CD6以下不具有可逆还原氧化特性的维生素是()A.硫胺素B.核黄素C.生物素D.泛酸答案:ACD解
20、析:核黄素又称为维生素B2,其异咯嗪环上的的第一个和第十个氮原子与活泼双键连接,可反复接受或释放氢,因而具有可逆的氧化还原性。7糖皮质激素的生理作用()。A.参与应激反应B.降低淋巴细胞数量C.促进糖异生减少糖利用D.红细胞数量减少E.促进脂肪解答案:ABCE解析:糖皮质激素可使血液中红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加,而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。8主动脉弓的支有()。A.左颈总动脉B.右颈总动脉C.头臂干D.左锁骨下动脉答案:ACD解析:主动脉弓的支有头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。9在细胞质中,微管存在的形式()。A.单管B.二联管C.三联管D.四联管E.五联管答案:ABC解析:微管有单微管、二联微管和三联微管三种类型。10下列关于脂肪动员的叙述中,不正确的是()。A.胰岛素可促进脂肪动员B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪组织中TG的水解及水解产物的释放D.由脂肪组织内的脂肪酶催化答案:AB解析:胰岛
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