安徽省直职工生育津贴申请表_第1页
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文档简介

1、附件2安徽省直职工生育津贴申请表姓名年龄单位编码社会保障卡号(身份证号码)单位名称联系电话分娩(流产)时间享受 生育 津贴 时间3个月以下流产(宫外孕)1个月()7个月以下流产个月()顺产/助娩产5个月()难产个月()多胞胎多生育人加()月合计()月用人 单位 意见同意生育津贴支付给口单位口职工。支付给单位需提供单位开户行:帐号:(盖章)审核人签名:联系电话:日期:年 月 日省社保局 工伤 生育 中心 意见就诊医院:出院诊断:实际发生医疗费用总额元;生育保险支付医疗费用总额元;月生育津贴标准元;累计享受生育津贴时间月;累计享受生育津贴元。审核人:复核人:(盖章)年 月日注息事项:.本表一式两份

2、。.生育分娩:用人单位或职工持此表、出院小结(以上为原件),结婚证一婴儿出生医学一证明(以上为原件和复更件).,到省社保局工伤生育中心办理生育津贴申报手续。.计划生育(人流):用人单位或职工持此表、门诊病历,结婚证.、计划生育的诊断手术证明.和超声报告单.(.以上为原件和复更性).一,出院小结(住院人流的),到省社保局工伤生育中 心办理生育津贴申报手续。安徽省直职工生育津贴 温馨提示.用人单位按 啾率缴纳生育保险费的,职工分娩或流产后,按照政策规定享 受生育津贴。.用人单位或职工填写安徽省直职工生育津贴中批表 (一式两份),其中用 人单位医保经办人须在“用人单位意见”栏目里注明生育津贴支付给单

3、位或职工(支 付给单位的要提供开户行和账号)。.生育分娩:用人单位或职工持此表、出院小结(以上为原件),结婚证、婴.儿出生医学证明(以上为原件和复印件),到省工伤生育中心办理生育津贴申报手 续。已经在合肥市领取生育津贴的参保职工(待遇没有享受完的)要求提供:单位 证明、合肥参保凭证及合肥市生育中心发放生育津贴的证明。.计划生育(人流):用人单位或职工持此表、门诊病历,门诊发票、结婚证、 计划生育的诊断手术证明和超声报告单(以上为原件和复印件),出院小结(住院人流的),到省工伤生育中心办理生育津贴申报手续。.生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。.省社保局工伤生育中心每月5日前受理职工生育津贴中请,对符合生育保险 规定的有关费用,次月一次性拨付用人单位或职工个人账户。.用人单位欠缴或中断缴纳生育保险费的,生育保险基金不予支付职工生育津 贴待遇。、计划生育没有在省直生育定点医疗发生费用的参保职工,不能按规定享受 生育津贴。.省社保局工伤生育中心在办理职工生育津贴申请业务中,不收

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