常用化疗方案

1、常用化疗方案一)霍奇金淋巴瘤 ) 最早的方案，已经很少用 1、 MOPP(HN2 6mg/m2 i.v. d1Nitrogen mustard 氮芥 i.v. d1 ) VCR 1.4mg/m2 ( max 2mgVincristine 长春新碱100mg/m2 p.o. d1-14 Procarbazine 甲基苄肼 周重复 40mg/m2 p.o. d1-14 4Prednisone 强的松 适于老年患者和不适于用含蒽环类方案者。 ABVD、 2 d1,15 ADM 25mg/m2 i.v. 阿霉素 Doxorubicind1,15 BLM 10mg/m2 i.v. 博来霉素 Bleomy

2、cinVLB 6mg/m2 i.v. d1,15 Vinblastine 长春花碱 d1,15 4 周重复 Dacarbazine 氮烯唑胺 375mg/m2 i.v. stanford V3、week1,3 ADM 25mg/m2 i.v. Doxorubicin 阿霉素 week2 BLM 5u/m2 i.v. Bleomycin博来霉素 i.v. week1HN2 6mg/m2 Nitrogen mustard 氮芥i.v. week2 max 2mg) VCR 1.4mg/m2( Vincristine 长春新碱 i.v. week1,3 ) VLB 1.4mg/m2 ( max 2m

3、gVinblastine 长春花碱周重复隔日一次4Prednisone 强的松 40mg/m2 p.o.周期。方案2-3NCCN 推荐一线化疗方案为ABVD 4-8 周期或 stanford V BEACOPP 方案(增加剂量) 、 BEACOPP 方案和 4 d8BLM 10mg/m2 i.v. Bleomycin 博来霉素d1-3 VP-16 100(200*)mg/m2 i.v. Etoposide 鬼臼乙叉甙 d1ADM 25(35*)mg/m2 i.v. Doxorubicin 阿霉素CTX 650(1250*)mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 环磷酰胺i

4、.v. d8 ) ( max 2mgVincristine长春新碱 VCR 1.4mg/m2100mg/m2 p.o. d1-7 甲基苄肼 Procarbazine周重复 40mg/m2 p.o. d1-14 3Prednisone 强的松支持。*增加剂量方案需G-CSF 的标准方案， 但毒性大， 剂量加大方案作为晚期 HL 德国霍奇金淋巴瘤研究组将BEACOPP 岁者。不适于大于65 交替方案、 5MOPP-ABV word编辑版 HN2 6mg/m2 i.v. d1Nitrogen mustard 氮芥 i.v. d1 ) ( max 2mgVincristine 长春新碱 VCR 1.4

5、mg/m2100mg/m2 p.o. d1-7 Procarbazine 甲基苄肼 40mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 强的松 d8 ADM 35mg/m2 i.v. 阿霉素 Doxorubicind8 BLM 10u/m2 i.v. 博来霉素 BleomycinVBL 6mg/m2 i.v. d8 4 周重复 Vinblastine 长春花碱ChlVPP6、d1-14 CLB 6mg/m2 i.v. CB1348 苯丁酸氮芥VBL 6mg/m2 i.v. d1,8 长春花碱Vinblastine100mg/m2 p.o. d1-14 甲基苄肼Procarbazine4

6、0mg/m2 p.o. d1-14 4 周重复 Prednisone 强的松 B-CAVE 7、d1,8,15 BLM 5mg/m2 i.v. Bleomycin 博来霉素100mg/m2 p.o. d1 CCNU 洛莫司汀d1 ADM 60mg/m2 i.v. Doxorubicin 阿霉素周重复 VBL 5mg/m2 i.v. d1 4Vinblastine 长春花碱 CVB、 8 d1,8 BLM 15mg/m2 i.m. 博来霉素 Bleomycin100mg/m2 p.o. d1CCNU 洛莫司汀 VBL 6mg/m2 i.v. d1,8 4 周重复 Vinblastine 长春花碱

7、挽救方案均可用于解救NVB 、 taxol 、 GEM 二线治疗无标准方案，参照NHL 的常规解救方案及新药 ） 。 taxol IFO;GEM+IFO;NVB+DDP 治疗（如： 其它参考方案： （中科院未见用过） EVA 、 1 d1-3 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2 i.v. Etoposided1 ADM 50mg/m2 i.v. Doxorubicin 阿霉素 周重复长春花碱VBL 6mg/m2 i.v. d14Vinblastine BEAM、 2 d1 ） 60mg/m2 i.v. （ 30min inf 卡莫司汀 BCNUd2-5VP-16 75mg/m2 i.v.

8、 鬼臼乙叉甙 Etoposide word 编辑版d2-5（ 30min inf ） Cytarabine 阿糖胞苷 Ara-c 100mg/m2 bid, i.v. 周重复美法仑L-PAM30mg/m2 i.v. d6 4Melphalan ASHAP、 3 d1-4 ） （ cont infDoxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2 i.v. d1-4 ） （ cont infCisplatin 顺铂 DDP 25mg/m2 i.v. d52h inf）阿糖胞昔 Ara-c 1500mg/m2 i.v. （Cytarabined1-5 ） 甲基强的松龙 Methylpredni

9、solone 500mg/m2 i.v.（ 15min inf 4 周重复（二）非霍奇金淋巴瘤的方案可以惰性淋巴瘤（目前尚无化疗方案提高生存率，除非加用美罗华，含Fludarabine期因不能42期可以通过单纯放疗或综合治疗治愈，3提高RR,DFS,没有提高生存率）1OS,在没有治疗指针时可以观察等待。提高 ）。COP单药化疗可用烷化剂或氟达 拉宾（二线治疗疗效相当于方案。 FM 、 FMDCOPP 、 CHOP 、 FC 、联合化疗可用 COP 、 COP、 1CTX 750mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 环磷酰胺 i.v. d1 ）（ max 2mgVincr

10、istine 长 春新碱 VCR 1.4mg/m2 100mg/m2 p.o. d1-5 3-4 周重复 Prednisone 强的松 COPPCTX 650mg/m2 i.v. d1,8 环磷酰胺 Cyclophosphamide.v. d1,8 ） VCR 1.4mg/m2（ max 2mgVincristine 长春新碱 100mg/m2 p.o. d1-14Procarbazine甲基芳肺周重复 40mg/m2 p.o. d1-14 4Prednisone 强的松FMD （氟达拉宾对免疫功能有影响，和地米合用要警惕感染） 、 325mg/m2 i.v. d1-3 氟阿糖腺苷Fludar

11、abineHCI 10mg/m2 i.v. d1 Mitoxantrone 米托蒽醌 DXM 20 mg/m2 p.o./i.v.d1-5Dexamethasone 地塞米松 FC 4、 30mg/m2 i.v. d1-3氟阿糖腺苷FludarabineCTX 250mg/m2 i.v. d1-3 环磷酰胺 Cyclophosphamide中高度恶性非霍奇金淋巴瘤word编辑版一线方案 ） R-CHOP （目前标准方案，适用于 CD20+1 、 （提前一天用） 375mg/m2 i.v. d0Rituximab 利妥希单抗（美罗华） CTX 750mg/m2 i.v. d1 Cyclophos

12、phamide 环磷酰胺i.v.d1 ） （ max 2mgVincristine 长春新碱 VCR 1.4mg/m2ADM 50mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 阿霉素 *68Cycles100mg/m2 p.o. d1-5 3 周重复 Prednisone 强的松 CHOEP、 2CTX 750mg/m2 i.v. d1 环磷酰胺 Cyclophosphamidei.v. di max 2mg）长春新碱 VCR 1.4mg/m2 （VincristineADM 50mg/m2 i.v. d1 阿霉素 Doxorubicin 100mg/m2 p.o. d1-5 强的松 Pr

13、ednisoned3-5 3 周重复鬼臼乙叉甙VP-16 120mg/m2 i.v. Etoposide、 Hyper-CVAD3 A 方案 B.i.d i.v. d1-3 CTX 300mg/m2 Cyclophosphamide 环磷酰胺11 、 max 2mg） i.v. d4Vincristine 长春新碱 VCR 1.4mg/m2 （ ADM 50mg/m2 Iv. d1 Doxorubicin 阿霉素 DXM 40mg p.o./i.v d1-4,d11-14 Dexamethasone 地塞米松 方案 B CF 解救） （Methetrexate 大剂量甲氨喋呤MTX 1g/m2

14、 iv d1 d2-3Ara-c 3g/m2 i.v. b.i.d Cytarabine 阿糖胞苷 B 方案交替。 用于高度恶性淋巴瘤治疗， 或者二线解救治疗。 A 方案与 BACOP4、 CTX 650mg/m2 i.v. d1,8 Cyclophosphamide 环磷酰胺 i.v. d1,8 ） （ max 2mgVCR1.4mg/m2Vincristine 长春新碱d1,8 ADM 25mg/m2 i.v. 阿霉素 Doxorubicind15, 22 BLM 5mg/m2 i.v. Bleomycin 博来霉素 周重复强的松 Prednisone 60mg/m2p.o. d15-28

15、 4ProMACE-MOPP、 5 d1,8 VP-16 120mg/m2 i.v. Etoposide 鬼臼乙叉甙CTX 650mg/m2 i.v. d1,8Cyclophosphamide 环磷酰胺d1,8ADM 25mg/m2 i.v. 阿霉素Doxorubicinword编辑版500mg/m2 i.v. d15Methetrexateq6h*5 小时， 后 24CF 50mg/m2 i.m. MTX 周重复 60mg/m2 p.o. d1-14 4Prednisone 强的 松 COP-BLAM、 6CTX 400mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 环磷酰胺

16、VCR 1mg/m2 i.v. d1 Vincristine 长春新碱d1 ADM 40mg/m2 i.v. 阿霉素 Doxorubicin40mg/m2 p.o. d1-10 强的松 Prednisone100mg/m2 p.o. d1-10 甲基苄肼 Procarbazine d14 4 周重复 Bleomycin 博来霉素 BLM 15mg/m2 i.v.MACOP-BCTX 350mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11 周 Cyclophosphamide 环磷酰胺.v. 2,4,6,8,10,12周（max 2mg） Vincristine 长春新碱 VCR 1.4mg/m2

17、 周阿霉素 ADM50mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11Doxorubicin周强的松 75mg/m2 p.o. 1-12Prednisone周 Methetrexate 400mg/m2 i.v. 2,6,10q6h*6 小时，后 24CF 15mg/m2 i.m. MTX 周片 bid, p.o. 1-12TMP-SMZ 1 周酮康唑200mg qd 1-12ProMACE-CytaBOM、 8 650mg/m2 i.v. d1 CTX Cyclophosphamide 环磷酰胺 VCR 1.4mg/m2 i.v. d8 长春新碱 Vincristined1 ADM 25mg/

18、m2 i.v. Doxorubicin 阿霉素 60mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 强的松d8 Ara-c 300mg/m2 i.v. Cytarabine 阿糖胞苷d1 VP-16 120mg/m2 i.v. 鬼臼乙叉甙 Etoposided8 博来霉素 BLM 5mg/m2 i.m. Bleomycin120mg/m2 i.v. d8Methetrexate周重复 24 小时， q6h*4 4 后 CF 25mg/m2 p.o. MTXCOMP、 9CTX 400mg/m2 i.v. d1,8 环磷酰胺 Cyclophosphamidei.v. d1,8 ） max

19、 2mgVCR 1.4mg/m2 长春新碱 Vincristine （ Methetrexate 25mg/m2 i.v. d1,8 word编辑版周重复强的松30mg/m2 p.o. d1-14 4Prednisone解救方案 DICE、 10DXM 40mg p.o./i.v d1-4Dexamethasone 地塞米松d1-4 保护） IFO 1g/m2 i.v.（ 1h inf, Mesna Ifosfamide 异环磷酰胺d1-4i.v. DDP 25mg/m2 顺铂 Cisplatin周重复。 VP-16 100mg/m2 i.v. d1-4 3-4Etoposide 鬼臼乙叉甙ICE、 11 d2 保护） （ 24h inf, Mesna Ifosfamide 异环磷酰胺IFO 5g/m2 i.v. d2.v. DDP AUC=5 Carboplatin 卡铂VP-16 100mg/m2 i.v. d1-3 3-4 周重复。 Etoposide 鬼臼乙叉甙 EPOCH72-96h ） VP-16 50mg/m2 i.v.（ cont infEtoposide