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文档简介

1、七月下旬主治医师考试儿科综合练习(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、上海地区某集体机构有风疹流行。有关风疹出疹期的临床特 点.以下哪一项应除外A、发热12d可见皮疹B、皮疹始于面、颈部。迅速布满躯干和四肢,持续23dC、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮【参考答案】:E2、以下哪种疾病可表现骨龄超前A、肾小管酸中毒B、中枢性性早熟C、甲状腺功能减低症D、生长激素缺乏症E、糖尿病【参考答案】:B3、重度脱水与中度脱水的主要区别A、皮肤弹性差B、眼窝凹陷C、尿少D、代谢性酸中度E、明显周围循环衰竭【参考答案】:C29、小儿肺部

2、感染易引起肺间质性炎症是因为A、呼吸中枢不健全B、肺血管丰富,间质发育旺盛C、下呼吸道口径小,纤毛运动D、呼吸肌不兴旺E、血IgG及IgM含量少【参考答案】:B30、婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗A、大剂量抗生素静点B、中药治疗C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺排脓E、胸廓成形术治疗【参考答案】:D31、:男,10个月,发热腹泻3天,黄色稀水便,有时伴呕吐, 尿量减少,皮肤弹性差,烦躁,哭无泪,应首选哪组检查A、大便常规+血常规+血电解质B、大便常规+血气分析+血电解质测定C、大便常规+血常规+大便病毒别离D、大便常规+血电解质测定+血培养E、大便常规+血常规+大便培养【参考答案】:B32、

3、急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A、肺炎链球菌B、A组B型溶血性链球菌C、柯萨奇病毒BD、支原体E、立克次体【参考答案】:B33、小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等A、12天,12个月B、46天,23个月C、46天,46岁D、12个月,23岁E、24个月,46岁【参考答案】:C34、克山病的心脏病理改变的主要特征是A、心肌细胞充血、水肿、变性B、心肌间隙严重充血、水肿C、以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成D、病毒感染,感染后的细胞有包涵体E、心肌细胞钙化和瘢痕形成【参考答案】:C35、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及双 下肢明显水肿,烦躁,气促,呼

4、吸34次/ min,血压16 / 10. 6kPa,心率110次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白 ( + ), RBC2030个/HP。当时应做的首要措施为A、应用止血药物B、应用降压药物C、应用20%甘露醇D、肌注吠嘎米E、口服地高辛【参考答案】:D36、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后57d,临床病症消失后3dC、体温正常后57d,临床病症消失D、体温正常后710d,临床病症消失后5dE、体温正常后710d,临床病症消失后3d【参考答案】:B37、骨髓铁粒幼红细胞减少提示A、储存铁减少B、铁利用障碍C、红细胞破坏增多D、二价铁减少E

5、、三价铁减少【参考答案】:A38、小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是A、12个月内B、6个月内C、3个月内D、18个月内E、24个月内【参考答案】:B39、地方性甲状腺功能低下黏液水肿型的临床表现常见的是A、生长发育落后B、性发育落后C、黏液性水肿D、智力落后E、以上都是【参考答案】:E40、女孩,4岁。近1个月先后出现两眼睑下垂。朝轻暮重。新斯 的明试验阳性,诊断为重症肌无力。以下哪点是其最主要特点A、骨骼肌无力经休息后好转B、双眼睑下垂C、眼内肌也常累及D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难E、眼外肌麻痹可引起复视【参考答案】:A41、结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项

6、目是A、脑脊液透明度B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖和氯化物是否降低【参考答案】:E42、以下哪项不是Apgar评分的内容A、呼吸B、肌张力C、心率D、血压E、肤色【参考答案】:D43、婴儿室上性心动过速的正确治疗是A、普罗帕酮(心律平)12mg/kg缓慢静注B、葡萄糖酸钙10ml静注C、异搏定0. lmg/kg静注D、利多卡因3mg/kg静注E、ATP4mg/kg缓慢静注【参考答案】:A44、大于30kg小儿体外表积计算公式为A、体外表积二(体重-30) X0. 01+1. 05B、体外表积二(体重-30) X0. 02+1. 01C、体外表积二(体重-30)义0. 0

7、2+1. 05D、体外表积二(体重-30) XO. 035+1. 05E、体外表积二(体重-30) X0. 02+0. 1【参考答案】:C45、新生儿坏死性小肠结肠炎好发部位是A、十二指肠B、空肠C、空肠远端及回肠近端D、回肠远端及近端升结肠E、十二指肠球部【参考答案】:D46、儿童淋病多由哪条途径传染A、性接触B、污染血制品C、污染的衣物、洁具D、与淋病患者同餐E、经宫内感染【参考答案】:C47、赏溶解物试验能检测血清等标本中的A、革兰阴性杆菌的内毒素B、特殊的革兰阴性杆菌C、革兰阳性球菌的外毒素D、真菌,但不能鉴别是何种病原菌E、污染的细菌【参考答案】:A48、哪型先天性心脏病临床可见水冲

8、脉、枪击音A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】:C49、男孩,2岁。生后发现左侧面部血管瘤.13个月开始出现右侧 面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作类型是A、强直性阵挛性发作B、简单局部性发作C、复杂局部性癫痫状态D、失神癫痫状态E、不典型失神癫痫状态【参考答案】:B50、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是A、脑膜刺激征阳性B、头痛、呕吐、惊厥C、高热、寒战D、硬脑膜下积液E、脑脊液检出病原菌【参考答案】:E51、用腋表测量人的体温,低热的标准是A、36. 537. 0B、37. 137. 4C、37. 538. 0D、38. 139.

9、0E、39. 140. 0【参考答案】:C52、急性链球菌感染后肾炎A、选择性蛋白尿B、持续性氮质血症C、发病初期,血补体C3-过性降低D、血沉正常E、尿钙增高【参考答案】:C53、男,6个月,因咳嗽2天,突然发憋,伴有发热就诊,查体 T38,营养好,气促,口周青,咽红,两肺布满喘鸣音,偶闻湿啰音, 心率180次/分,肝肋下1cm,质软,正确诊断是A、毛细支气管炎B、支气管肺炎C、支气管炎D、支气管肺炎合并心衰E、喘息性支气管炎【参考答案】:A54、免疫功能的检测与评估应除外A、血沉检测B、补体检测C、T细胞功能检测D、B细胞功能检测E、吞噬细胞功能检测【参考答案】:A55、急性肾炎易并发急性

10、肾功能不全的时间是A、病初12d内B、病初35d内C、患病1014dD、患病后3周左右E、患病4周左右【参考答案】:B56、发育最迟的免疫球蛋白是A、血清型IgAB、分泌型IgAC、IgGD、IgEE、以上都不是【参考答案】:A57、以下哪种溶液是等渗性非电解质溶液A、10%葡萄糖B、1. 4%碳酸氢钠C、11. 2%乳酸钠D、5%葡萄糖E、0. 9%氯化钠【参考答案】:D58、以下哪种光可用于新生儿黄疸的治疗A、蓝光B、绿光C、日光灯的灯光D、太阳光E、以上均是【参考答案】:E59、急性肾炎时在肾小球基底膜上沉积的免疫球蛋白主要是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【参考答案】

11、:D60、女,2个月.确诊早期先天性梅毒.陈述哪项应除外A、低热、哭声低、苍白B、时有黄疸.肝、脾肿大C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D、有畏光、流泪【参考答案】:E4、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变A、ST段抬高(早期)B、以后ST段下降C、高电压D、T波平坦E、T波亦可倒置【参考答案】:C5、诊断原发性癫痫的主要依据是A、脑电图改变B、临床表现C、神经系统体征D、家族史E、临床表现+脑电图改变【参考答案】:E6、目前用于先天性甲状腺功能减低症的初筛检查方法,大都采用 出生后23天的新生儿干血滴纸片以检测A、T3浓度B、T4浓度C、TRH浓度D、TSH浓度E、FT4浓度【参考

12、答案】:DE、有天疱疮样皮肤损害【参考答案】:D61、一般认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮革类药 物,原因是A、一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24hB、没有呼吸抑制作用C、静脉给药后起效很快D、没有致低血压作用E、其代谢和清除不依赖肝脏【参考答案】:C62、1岁小儿,标准体重、身长是:体重(kg) /身长(cm)A、7/65B、8/70C、9/75D、10/80E、11 /85【参考答案】:C63、10岁男孩,猩红热2周后出现浮肿伴血尿;血压140 / 90mmHg。 主要的治疗不包括A、加强体育锻炼B、利尿C、降压D、肌注青霉素E、水肿严重时限制液量【参考答案】:A64、一

13、位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳 嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/ 70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发给,气管明显偏左。右侧胸 廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理, 即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。 为防止类似现象,应该A、充分检查,明确诊断,不伤害病人B、依据病症,请相关医生会诊作决策,不伤害病人C、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人D、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人E、先行观察,再作处理,有利病人【参考答案】:C65、某新生儿,孕40周

14、分娩,出生体重2900gOC人工配方奶喂养。 吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染,逐渐加重,生后第5天测胆红素为 201 nmol/L,大便黄,尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为A、新生儿溶血病B、母乳性黄疸C、生理性黄疸D、新生儿肝炎综合征E、先天性胆道闭锁【参考答案】:C66、维生素D的作用以下哪一项为哪一项不恰当的A、促进肠道对钙磷的吸收B、促进旧骨的骨盐溶解C、促进新骨的骨盐沉积D、抑制肾小管对磷的重吸收E、过量的维生素D能引起中毒【参考答案】:D67、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后 被判定为脑死亡,后来的全面检查说明:当时该患者腹中4个月的胎 儿完全正常,如果

15、患者凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就 可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让患者体面地死去,就必须 撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾B、临床诊断技术的问题C、临床治疗技术的问题D、服务态度的问题E、医药卫生资源宏观分配的矛盾【参考答案】:A68、关于急性肾炎以下哪项不正确A、水肿为最早出现的病症,常呈上行性B、起病时几乎都有血尿C、起病后头数日有高血压D、起病2周内可出现循环充血E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病【参考答案】:A69、母乳喂养的注意点中,以下哪项是不恰当的A、母亲应注意营养,睡眠充足B、母乳量缺乏时,应寻找原因加

16、以纠正C、母患活动性肺结核仍可哺乳D、母亲患乳腺炎时应暂停息侧喂乳E、不应让婴儿口含乳头睡觉【参考答案】:C70、恶性淋巴瘤治疗常用C0AP方案,其中C指A、氮芥B、环磷酰胺C、长春新碱D、泼尼松E、阿糖胞昔【参考答案】:B71、3个月婴儿,2天前喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后 好转,但仍时有咳嗽,今晨气促来急诊。体检:神清、气促,口周轻度 发为,心音有力,右肺可闻少量干啰音,血白细胞8. 0X10T9/L, 考虑为吸入性肺炎,以下哪项是最有力的证据A、血白细胞计数B、肺可闻干啰音C、胸片有肺炎改变D、咳嗽、气促、发缙E、有溢奶后呛咳发病史【参考答案】:E72、5岁男孩,反复惊厥Id,昏

17、迷半天,病前1周有扁桃体炎史。 查体:血压26. 6/16. OkPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+ ), RBC(+),血尿素氮14mmol / L,血电解质正常。Hb85g / Lo 血细胞比容27%,该患儿首先应做何处理A、需紧急使用静脉内降压药物B、静脉使用毛花苔CC、静脉使用吠塞米或利尿酸D、青霉素控制感染E、直肠透析【参考答案】:A73、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,肌张力松弛,弹足底无反 应,没有呼吸和心跳,其Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【参考答案】:A74、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄集中于A、24个月婴儿B、410个月

18、婴儿C、1014个月婴儿D、1416个月幼儿E、1624个月幼儿【参考答案】:B75、女婴,胎龄42周,自然分娩,Apgar评分1分钟8分,5分钟 为10分。体检时,以下哪项反射阴性是正常的A、拥抱反射B、吸吮反射C、腹壁反射D、觅食反射E、握持反射【参考答案】:C76、I型肾小管酸中毒是A、肾小球滤过功能下降B、远端肾小管重吸收HC03-障碍C、远端肾小管泌氢离子障碍D、醛固酮分泌缺乏E、K+吸收障碍【参考答案】:C77、下述哪一项为哪一项佝偻病时骨质软化的表现A、肋骨串珠B、漏斗胸C、方颅D、手镯E、脚镯【参考答案】:B78、营养性巨幼红细胞性贫血原因主要是A、长期羊奶喂养B、蛋白质摄入过

19、少C、未及时添加含铁食物D、未及时添加鱼肝油、钙片E、长期服用维生素C【参考答案】:A79、婴儿室上性心动过速的正确治疗是A、普罗帕酮(心律平)12mg/kg缓慢静注B、葡萄糖酸钙10ml静注C、异搏定0. lmg/kg静注D、利多卡因3mg/kg静注E、ATP4mg/kg缓慢静注【参考答案】:A80、微小病变型肾病仅有的病理生理变化是A、毛细血管内皮或上皮细胞增生B、肾小球基膜对小分子量蛋白质通透性增高C、非特异性炎症D、基膜破坏E、凝血现象【参考答案】:B81、ABO溶血病诊断的主要依据为A、生后24h内出现黄疸B、贫血、肝脾大、黄疸进展快C、母0型,子A型D、血清间接胆红素205 umo

20、l/L(12mg/dl)E、血清游离抗体阳性【参考答案】:E82、男婴,生后40d做健康检查,向其家长进行卫生宣教,应介绍 由于小儿不会吞咽所分泌的全部唾液而发生的生理性流涎,其发生的时 间大多为A、生后12个月B、生后34个月C、生后56个月D、生后78个月E、生后910个月【参考答案】:C83、结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎最主要的鉴别点是A、脑脊液检查B、病史C、肺部X线检查D、结核菌素试验E、周围血象变化【参考答案】:A84、小儿最容易发生哪种类型肺结核A、原发性肺结核B、血行播散性肺结核C、浸润性肺结核D、慢性空洞性肺结核E、结核性胸膜炎【参考答案】:A85、男孩,10岁。智力发育正常,

21、平时兴奋多动,思想不集中, 冲动、任性,学习成绩时好时坏,诊断为儿童多动综合征。其临床表现 中哪点是最主要的A、自我控制力缺乏B、活动过多C、注意力不集中D、冲动、任性E、学习困难【参考答案】:D86、患者,男,11个月。发热5d,咳嗽2d,稀便12次,左下 肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以 下哪项是错误的A、病后12个月内恢复最快B、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关C、23个月无进步者往往发生肌肉萎缩D、12年内仍不恢复者为后遗症E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复【参考答案】:E87、便血最常见的病因是A、局部血管损伤B、感染性疾病C、先天性畸形D、血液病E、

22、消化道灶性病变【参考答案】:E88、维生素B12缺乏所致营养性贫血中,以下哪项表现应除外A、贫血为大细胞性B、末梢血中中性粒细胞分叶过少C、骨髓检查可见巨幼红细胞D、可伴有精神神经系统病症E、常有肝脾肿大【参考答案】:B89、正常儿童收缩压的计算是A、年龄 X2+50mmHgB、年龄 X2+60mmHgC、年龄 X2+70mmHgD、年龄 X2+80mmHgE、年龄 X2+90mmHg【参考答案】:D90、以下疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好,除了A、室间隔缺损B、重度贫血C、动脉导管未闭D、房间隔缺损7、每100ml母乳产生的热能约为50kcal60kcal68kcal75kcal80

23、kcal【参考答案】:c8、引起重症脑炎的主要病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、腺病毒D、单纯疱疹病毒E、腮腺炎病毒【参考答案】:D9、确诊结核性脑膜炎的依据是A、脑膜刺激征阳性B、头痛、呕吐,前囱饱满C、肺部有结核病灶D、脑脊液抗酸染色查菌阳性E、结核病接触史【参考答案】:D10、患儿,2岁半,不会独立行走,不会叫爸爸、妈妈。两眼距离 增宽,两眼外眦上斜,鼻梁低,舌伸出口外,通贯手。其最可能的诊断 是E、风湿性二尖瓣关闭不全【参考答案】:B91、哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗A、静脉注射丙种球蛋白B、胸腺素C、白介素-2D、干扰素E、酶【参考答案】:A92、对早期诊断乙脑有帮助的

24、是A、79月份发病B、意识障碍C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液检查E、血清特异性IgM抗体增高【参考答案】:E93、风湿热的发病常与以下哪种病原菌感染有关A、A组A型溶血性链球菌B、皮肤溶血性链球菌C、A组B型溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】:C94、诊断麻疹恢复期最有意义的特点是A、皮疹出齐B、体温开始下降C、全身病症好转D、黏膜病症消失E、皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着【参考答案】:E95、关于百白破疫苗的接种错误的选项是A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂B、每次注射间隔2月C、注射部位为上臂外侧皮下D、1. 52岁、7岁时各加强1次,用以吸附白破

25、二联类毒素E、注射后一般无反响,个别轻度发热、局部疼痛【参考答案】:B96、关于21-三体综合征临床特征,以下哪项不正确A、眼距宽,眼外眦上斜B、骨龄落后C、身材高大,四肢、趾指细长D、智力落后E、舌常伸出口外【参考答案】:C97、以下哪项是风湿热最严重的表现A、游走性关节炎B、心脏炎C、舞蹈病D、环形红斑E、皮下小结【参考答案】:B98、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现A、自身免疫性病B、反复或慢性感染C、淋巴系统肿瘤D、过敏性疾病E、消化道疾病【参考答案】:B99、以下哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效A、X连锁无丙种球蛋白血症B、共济失调毛细血管扩张症C、DiGeorge 综合征D、选择

26、性免疫球蛋白血症E、先天性低丙种球蛋白血症【参考答案】:C100.新生儿坏死性小肠结肠炎最常侵犯的部位是A、回肠B、盲肠C、升结肠D、横结肠E、直肠【参考答案】:A101、患儿,女,1. 5岁。自出生以来生长发育缓慢,10个月时会 坐,现在刚会站立,发音嘶哑,说话不清。查体:身长63cm,表情呆滞, 颜面臃肿,无指凹性,眼距宽,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外;皮肤粗 糙;心率每分钟80次,心音较低,肺部正常,腹部膨隆,四肢短粗。 最可能的诊断是A、先天愚型B、苯丙氨酸尿症C、甲状腺功能减低症D、1型糖原累积症E、软骨发育不良症【参考答案】:C102、钩端螺旋体病的临床表现是A、长期持续高热B、发热

27、、咳嗽、咳白色黏痰C、发热、恶心、呕吐D、发热、咳嗽E、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛【参考答案】:E103、关于化脓性脑膜炎的治疗,以下哪项是错误的A、用至体温正常可停药B、致病菌未明确前,宜选用两种抗生素C、选用易透过血脑屏障的抗生素D、急性期宜静脉途径给抗生素E、选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素【参考答案】:A104、5个月男孩,发热,咳嗽,呼吸困难1周。查体:体温 37. 4,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发给,三 凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬,胸部X 线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是A、呼吸道合

28、胞病毒肺炎合并心力衰竭B、腺病毒肺炎合并心力衰竭C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭D、革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭【参考答案】:A105、女婴,8个月,面色苍白2个月,单纯母乳喂养。肝肋下0cm,脾肋下未触及,Hb80g/L, RBC3. 5X 10YZ72_12 / L, MCV68f 1, RBC大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和WBC 数均正常。最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、遗传性球形RBC增多症【参考答案】:A106、钩端螺旋体病引起死亡的主要原因是A、严重毒血症引起休克B、心肌炎

29、C、脑膜脑炎D、肺出血E、肝功能衰竭【参考答案】:D107、由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素 应是A、三代头抱菌素B、青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素【参考答案】:D108、小儿智力发育,以下哪项是恰当的A、6个月会微笑B、10个月见陌生人会哭C、12个月能听懂自己的名字D、18个月会表示大小便E、2岁会说出身体各局部名称【参考答案】:D109、婴幼儿期常见引起惊厥的原因是A、败血症B、脑膜炎C、癫痫D、高热惊厥E、代谢异常【参考答案】:D110、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分 别为4. 4. 99. 4. 44. 9. 44

30、. 9. 99. 9. 4【参考答案】:C111、6个月男婴,因腹泻1周于1月份来到儿科门诊,大便稀水 样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正 常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-), RBC(-),脂肪球(+), 此患儿最不可能出现A、真菌性肠炎B、轮状病毒肠炎C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、生理性腹泻E、喂养不当引起的腹泻【参考答案】:C112、10岁,男,身高100cm,头大,四肢短,手脚指趾粗短,躯 体基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查A、骨龄B、生长激素C、基因检测D、长骨X线的特殊表现E、IGF-1 (胰岛素样生长因子-1)【参考答案】:D113、6岁小儿腕

31、部有几个骨化中心A、3个B、4个C、5个D、7个E、8个【参考答案】:D114、以下哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现A、出血B、休克C、栓塞病症D、溶血E、阻塞性黄疸【参考答案】:E115、预防幼儿急疹的方法是A、接种疫苗B、肌注胎盘球蛋白C、肌注丙种球蛋白D、肌注利巴韦林E、以上都不是【参考答案】:E116、儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括A、先天性心脏病B、营养紊乱C、感染D、严重外伤和手术E、免疫抑制剂【参考答案】:A117、8个月小儿的体重按公式推算应是6. 5kgB、7kg7. 5kg8. Okg9. Okg【参考答案】:D118、4个月健康婴儿,生活在某地。因无母

32、乳,当地只有羊奶。 而喂羊奶的唯一缺点是A、蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高B、脂肪含量多,但其脂肪球少C、叶酸含量少D、矿物质含量过高E、每100ml羊奶中的热量过低【参考答案】:C119、哪一项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法A、血培养B、13c尿素呼吸试验C、胃窦黏膜快速尿素酶试验D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌E、粪便Hp抗原检测【参考答案】:A120、患者,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性, 伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、蛔虫性肠梗阻C、肠道肿瘤D、肠套叠E、过敏性紫瘢【参考答案】:D121、婴儿添加辅食的适宜时间是A

33、、34个月B、46个月C、56个月D、6个月A、呆小病B、佝偻病活动期C、苯丙酮尿症D、软骨营养不良E、先天愚型【参考答案】:E11、以下哪项不是光疗的不良反响A、低血糖B、发热C、腹泻D、皮疹E、脱水【参考答案】:A12、一小儿,体格发育正常,身高90cm,体重14kg。乳牙20个, 腕骨骨化中心4个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能的年龄是A、1岁1. 5 岁C、2岁D、3岁E、4岁【参考答案】:D13、患者,女,1岁,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下 3. 5cm,脾肋下 1. 0cm, Hb60g / L, RBC3. OX 10YZ72_12 / L, RBC 中心浅染区扩大,网织

34、红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是E、7个月【参考答案】:B122、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭B、共同动脉干C、大动脉转位合并室缺D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄E、瑞士奶酪室间隔缺损合并心衰【参考答案】:E123、营养性缺铁性贫血,多见于A、34个月小儿B、624个月小儿C、23岁小儿D、46岁小儿E、26岁小儿【参考答案】:D124、2岁女孩,因生长发育缓慢就诊。平素多饮、多尿,近几日 乏力、腹胀,血压82 / 60mmHg。化验检查血钾2. 8mmol / L,尿蛋白为 (+), RBC5个/HP, BUN5. 6mmol / L, B

35、超显示有肾钙化。最可能的诊 断是A、先天性肾病B、遗传性肾炎C、慢性肾炎D、狼疮性肾炎E、肾小管酸中毒【参考答案】:E125、母乳喂养儿哪种维生素的水平比牛乳喂养儿低A、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素EE、维生素K【参考答案】:E126、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少、尿色深。查体: R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm, BP20 / 12kPa(150 / 90mmHg).首先考虑诊断是A、肾病综合征,肺血栓形成B、急性肾炎伴支气管肺炎C、急性肾小球肾炎,高血压D、急性肾小球肾炎,严重循环充血E、急性肾小球肾炎,肾功能衰竭【参考答案】:D127、

36、女,6个月,发热、咳嗽一周,烦躁,惊厥一次。查体:体 温39T,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑 膜刺激征阴性。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病B、支气管肺炎合并高热惊厥、C、毛细支气管炎合并心力衰竭D、毛细支气管炎合并高热惊厥E、支气管肺炎合并心力衰竭【参考答案】:B128、支气管哮喘的特征性临床表现是A、反复咳大量脓痰或反复咯血B、反复发作呼气性呼吸困难,用支气管扩张剂可缓解C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦D、高热、咳嗽E、咳嗽、胸痛【参考答案】:B129、慢性腹泻营养不良患儿。以下哪项治疗不恰当A、广谱抗生素B、维持水-电解质平衡C、补充维生素D、要

37、素饮食E、可予静脉营养【参考答案】:A130、婴儿期的预防接种恰当的是A、23个月接种卡介苗B、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C、45个月注射麻疹疫苗D、810个月注射流脑疫苗E、1岁注射百白破三联疫苗【参考答案】:B二、多项选择题(共30题,每题2分)1、X连锁无丙种球蛋白血症的临床表现有A、外周血中性粒细胞增高B、反复细菌性感染C、口服脊髓灰质炎疫苗可致肢体瘫痪D、肝、脾和淋巴结肿大E、易发生自身免疫性疾病【参考答案】:BCE2、左向右分流型先心病伴梗阻型肺动脉高压的心电图特点是A、电轴右偏B、左心室肥大伴劳损C、右心室肥大为主D、左、右心室肥大E、以上都不是【参考答案】:AC3、小儿腹泻重

38、度脱水的失水量为A、体重的5%10%B、100120ml/kgC、50100ml / kgD、体重的10%以上E、以上都不是【参考答案】:BD4、由于新生儿泌尿系统的特点,易出现以下哪些情况A、水肿或脱水B、代谢性酸中毒C、低钠血症D、尿糖阳性E、代谢性碱酸中毒【参考答案】:ABCD5、生理性体重下降须符合以下哪些条件A、出生后1周内体重下降3%9%B、必须为顺产婴儿C、出生后10d内恢复至出生体重D、均为人乳喂养儿E、以上都不是【参考答案】:AC6、重症肌无力的治疗,哪些正确A、使用胆碱酯酶抑制剂B、应用肾上腺皮质激素C、合并感染时可用氨基糖甘类抗生素D、胸腺切除E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白

39、【参考答案】:ABDE7、以下哪些是支气管肺炎常见的X线表现A、双肺斑片状阴影B、可合并肺不张、肺气肿C、双肺弥漫性网点状阴影D、可有肋膈角变钝E、肺门肿大阴影【参考答案】:ABD8、新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有A、缺氧缺血致肠壁血灌注减少B、肠粘膜微循环障碍C、病原菌直接侵入肠粘膜D、内毒素激活细胞因子E、低渗乳汁损伤肠粘膜【参考答案】:ABCD9、急性感染性喉炎的临床特点是A、犬吠样咳嗽B、呼气性喉鸣C、声音嘶哑D、起病缓慢E、白天病症轻,夜间入睡后加重【参考答案】:ACE10、解氟灵(乙酸胺)对以下哪些中毒有特效A、吗啡中毒B、氟乙酸胺中毒C、亚硝酸盐中毒D、氟乙酸钠中毒E

40、、急性铅中毒【参考答案】:BD11、格林巴利综合征包括以下临床病理类型A、急性炎症性脱髓鞘性多神经炎B、Miller-Fisher 综合征C、急性运动轴索神经病D、急性运动感觉轴索神经病E、Wallerian 综合征【参考答案】:ABCD12、AIDS的传播途径有A、性接触传播B、注射途径传播C、母婴传播D、被污染HIV的针头刺伤E、食物传播【参考答案】:ABCD13、定时限压持续气流型呼吸机适合于A、婴儿B、新生儿C、年长儿D、幼儿E、学龄儿【参考答案】:AB14、降低颅内压的措施包括A、给脱水剂甘露醇B、使用激素C、腰穿放脑脊液D、改善通气E、脑室内穿刺引流【参考答案】:ABCDE15、H

41、p的致病机理A、HP能穿过胃黏膜层B、可与胃黏膜上皮细胞相应受体相黏附C、干扰能量代谢,导致细胞空泡变性D、能刺激免疫细胞,使胃、十二指肠产生炎症E、含有多种酶和溶血素,破坏上皮完整性【参考答案】:ABCDE16、急性铅中毒的描述,正确的选项是A、可有阵发性腹痛、腹泻或便秘B、可出现中毒性脑病、惊厥昏迷C、发生中毒时可口服牛奶、血清保护胃粘膜D、宜采用1%碳酸氢钠洗胃E、局部病人有缺铁性贫血的表现【参考答案】:ABCE17、母乳喂养的优点是A、三大营养素比例适当易吸收B、增进婴儿免疫力的作用C、钙磷比例适宜D、蛋白质总量比牛乳多E、以上都不是【参考答案】:ABC18、新生儿颅内出血的诊断依据是

42、A、烦躁、嗜睡交替B、窒息或产伤病史C、脑性尖叫、惊厥,前囱饱满D、脑脊液正常E、以上都不是【参考答案】:ABC19、有关小儿头颅骨的发育,以下哪几条是恰当的A、前囱出生时1. 52. 0cmB、颅缝闭合时间为出生后34个月C、前囱在11. 5岁时闭合D、后囱于出生后1012周闭合E、以上都不是【参考答案】:ABC20、哪些是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法A、血培养B、13c尿素呼吸试验C、胃窦黏膜快速尿素酶试验D、胃窦黏膜组织切片银染色查菌E、粪便Hp抗原检测【参考答案】:BCDE21、诊断先天性风疹综合征.以下哪些最可靠A、直接免疫荧光试验检查患儿咽局部泌物中的风疹病毒抗原B、出生时特异

43、性高价IgMC、出生时特异性高价IgGD、风疹抗俸的效价提高4倍以上E、周围血象中可见异形淋巴细胞及浆细胞【参考答案】:ABD22、4个月婴儿患活动期佝偻病,其体征可有A、枕秃B、方颅C、颅骨软化D、肋膈沟E、无阳性体征【参考答案】:AC23、对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断有帮助的辅助检查有A、头颅超声检查B、头颅CTC、磁共振成像D、脑电图A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼RBC性贫血E、雅克什贫血【参考答案】:A14、关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确A、生后23天出现,46天最重B、血清总胆红素浓度221umol/LC、血清结合胆红素浓度34umol

44、/LD、血清胆红素上升速度85umol/LE、黄疸退而复现【参考答案】:A15、人类免疫缺陷病毒的特点。哪项是错误的A、主要侵犯和破坏CD4+细胞B、可引起人类艾滋病C、可通过性行为传播D、不能经胎盘传播E、可通过输血传播【参考答案】:D16、关于癫痫的药物治疗,下述哪项是不正确的A、药物选择决定于发作类型B、药物自低限量开始E、以上都不是【参考答案】:ABC24、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病A、1型糖尿病B、原发性血小板减少性紫瘢C、亚急性硬化性全脑炎D、淋巴细胞性甲状腺炎E、系统性红斑狼疮【参考答案】:ABCD25、选择性IgA缺乏症禁忌输注A、新鲜血B、静脉注射丙种球蛋白C、抗生素D、干扰素E、胸腺素【参考答案】:AB26、以下哪些不是房间隔缺损的特征表现。A、最常见的先

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