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文档简介
1、关于糖尿病营养治疗食物交换份法第一张,PPT共四十四页,创作于2022年6月 饮食治疗是糖尿病综合治疗的主要关键,其地位不亚于药物治疗。 人以食为天第二张,PPT共四十四页,创作于2022年6月饮食治疗的目的和意义保障健康和维持正常生活质量,减少降糖药物剂量控制血糖,保持正常体重,保护胰岛素细胞功能纠正代谢紊乱,减少和延缓并发症发生,延年益寿避免高血糖洪峰的产生,保护生命器官预防低血糖发生第三张,PPT共四十四页,创作于2022年6月饮食治疗的基本原则食品多样化,少食多餐,多吃高纤维食品少吃和不吃含糖高的食物低脂肪饮食低盐饮食戒烟戒酒计算和控制每日总热量适量维生素和矿物质、微量元素第四张,PP
2、T共四十四页,创作于2022年6月饮食治疗三步曲计算每天的总热量确定三大营养素比例合理热量分配第五张,PPT共四十四页,创作于2022年6月计算每天总热量 计算标准体重每天总热量 计算每天总热量 (1千卡= 4.18千焦)第六张,PPT共四十四页,创作于2022年6月标准体重计算法波氏法: 标准体重(kg)=身高(cm)-105桂氏法: 标准体重(kg)=(身高-100)0.9第七张,PPT共四十四页,创作于2022年6月体型判断标准消瘦偏瘦标准体重超重轻度肥胖中度肥胖重度肥胖体重超标率第八张,PPT共四十四页,创作于2022年6月一日总热量计算法每天总热量(千卡)=标准体重K S K为活动系
3、数(劳动系数) S为应激系数(感染、高热、创伤、大 手术等)第九张,PPT共四十四页,创作于2022年6月不同劳动强度人的活动系数(K值)表消瘦者正常人肥胖者休息状态253020251520轻劳动303525302025中等劳动354030352530重劳动404535403035第十张,PPT共四十四页,创作于2022年6月不同应激状态下的应激系数(S值)正常状态:S=1.0轻度应激:S=1.01.2(T38度以下、轻度创伤、妊娠)中度应激:S=1.21.4(T39度以下、中度创伤、一般手术)重度应激:S=1.41.8(T39度以上、大的创伤、大手术)第十一张,PPT共四十四页,创作于202
4、2年6月确定三大营养素比例占总热量每克产热碳水化合物糖类、主食、水果等5060%4千卡蛋白质类蛋、肉、禽、鱼、虾、豆、乳制品等1220%4千卡脂肪类植物油、肉、禽、花生、核桃、瓜子等2530%9千卡第十二张,PPT共四十四页,创作于2022年6月合理热量分配午1/3早餐中餐晚餐早1/3晚1/3早1/5午1/3晚1/3第十三张,PPT共四十四页,创作于2022年6月日用食品六大类淀粉类(即主食、米、面、薯、芋、粗粮、藕、豆等等)是糖的主要成份水果类:含糖、维生素等荤菜类:主要为蛋白质、脂肪、矿物质,如肉、禽、鱼、虾、蛋类等第十四张,PPT共四十四页,创作于2022年6月日用食品六大类乳制品及豆制
5、品:主供蛋白质、矿物质油脂类:含脂肪,如植物油、肉、禽、蛋黄、花生、核桃、瓜子瓜、蔬菜、海藻、蘑菇类:主供纤维素、维生素、矿物质、少量淀粉等 以上六类食品中,种类繁多,每天可相互交换搭配第十五张,PPT共四十四页,创作于2022年6月甜味剂一种类糖而非单糖、不产生热卡或产生热卡很微量的食品,其甜味比蔗糖甜100500倍,可解决病人对甜味的需求,改善口感,但稍带异味,不宜多食。市场上有售的有糖精、元贞糖、木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、阿斯巴甜、甜叶菊甙、甘草甙、舒卡糖等等(口香糖和一些糖尿病食品等就是用甜味剂增加甜味的)。第十六张,PPT共四十四页,创作于2022年6月特点: 粗略、易掌握、食谱交换
6、方便、易被接受。是普遍采用的膳食简便计算法。六大类:谷、蔬菜、水果、瘦肉、乳、油脂。等值食品可互相交换,营养价值基本相等。可列出不同热量的交换份内容。食品交换法第十七张,PPT共四十四页,创作于2022年6月食品交换份或食品交换单位法食谱可分为一日食谱、一周食谱等,合理选用六大类食品,并不断调换更新,根据个人习惯和爱好进行合理调整,既保证热量供给,又增强生活质量。第十八张,PPT共四十四页,创作于2022年6月目前国内均在计算总热量的基础上,以80千卡作为一食品交换单位(单位)或交换份(份),其合理之处正好与大多数食品正常摄入量所提供的热卡相近似的倍数关系,使计算更方便,而且有利于同类食品进行
7、交换选用,也便于记忆。第十九张,PPT共四十四页,创作于2022年6月食物交换份表组别类别每份重量(克)热量(千卡)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物谷薯组谷薯类25902.020.0菜果组蔬菜类500905.017.0水果类200901.021.0肉蛋组大豆类25909.04.04.0奶制类160905.05.06.0肉蛋类50909.06.0油脂类硬果类15901.07.02.0油脂类109010.0第二十张,PPT共四十四页,创作于2022年6月等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质2g,碳水化合物20g,热能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)大米、小米、糯米25绿豆、红豆、干豌豆25高
8、粱米、玉米碴25干粉条、干莲子25面粉、玉米面25油条、油饼、苏达饼25混合面25烧饼、烙饼、馒头35燕麦片、莜麦面25咸面包、窝窝头35各种挂面、龙须面25生面条、魔芋生面条35马铃薯100鲜玉米200第二十一张,PPT共四十四页,创作于2022年6月等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质5g,碳水化合物17g,热能90Kcal食品重量(克)食品重量(克)大白菜、圆白菜、菠菜500白萝卜、青椒、茭白、冬笋400韭菜、茴香500倭瓜、南瓜、花菜350芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜500胡萝卜200黄瓜、茄子、丝瓜500山药、孛荠、藕150芥蓝
9、菜、飘菜500茨菇、百合、芋头100蕹菜、笕菜500毛豆、鲜豌豆70绿豆芽、鲜蘑菇500第二十二张,PPT共四十四页,创作于2022年6月等值水果类交换表每份蔬菜类供蛋白质1g,碳水化合物21g,热能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)柿、香蕉、鲜荔枝150李子、杏200梨、桃、苹果(带皮)200葡萄(带皮)200桔子、橙子、柚子200草莓300猕猴桃(带皮)200西瓜500第二十三张,PPT共四十四页,创作于2022年6月等值大豆类交换表每份蔬菜类供蛋白质9g,脂肪4g,碳水化合物4g,热能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)腐竹20北豆腐100大豆25南豆腐150大豆粉25豆浆40
10、0豆腐丝、豆腐干50第二十四张,PPT共四十四页,创作于2022年6月等值奶制类交换表每份蔬菜类供蛋白质5g,脂肪5g,碳水化合物6g,热能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)奶粉20牛奶160脱脂奶粉25羊奶160奶酪25无糖酸奶130第二十五张,PPT共四十四页,创作于2022年6月等值肉蛋类交换表每份蔬菜类供蛋白质9g,脂肪6g,热能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)熟火腿、香肠20鸡蛋(1大个带壳)60半肥半瘦猪肉25鸭蛋、松花蛋(1大个带壳)60熟叉烧肉(无糖)、午餐肉35鹌鹑蛋(6个带壳)60瘦猪、牛、羊肉50鸡蛋清150带骨排骨50带鱼80鸭肉50草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目
11、鱼80鹅肉50大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼100兔肉100虾、青虾、鲜贝100熟酱牛肉、熟酱鸭35蟹肉、水浸鱿鱼100鸡蛋粉15水浸海参350第二十六张,PPT共四十四页,创作于2022年6月等值油脂类交换表每份蔬菜类供脂肪10g,热能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)花生油、香油(1汤勺)10猪油10玉米油、菜籽油(1汤勺)10牛油10豆油(1汤勺)10羊油10红花油(1汤勺)10黄油10核桃、杏仁、花生米15葵花籽(带壳)25西瓜籽40第二十七张,PPT共四十四页,创作于2022年6月 不同热量饮食内容(份) kcal 总交换份 谷类 蔬菜类 肉类 豆乳类 水果类 油脂类 1000 12
12、 6 1 2 2 1 1200 14.5 7 1 3 2 1.5 1400 16.5 9 1 3 2 1.5 1600 18.5 9 1 4 2 1 1.5 1800 21 11 1 4 2 1 2 2000 23.5 13 1 4.5 2 1 2 2200 25.5 15 1 4.5 2 1 2 2400 28 17 1 5 2 1 2第二十八张,PPT共四十四页,创作于2022年6月一单位或一份各类食品的相应重量主食:米、面、粗粮、干豆类,一份为半两水果类:西瓜1市斤,中等大小水果一个为一份荤菜类:去骨的肉、禽一两,鱼虾2两,禽蛋一个为一份第二十九张,PPT共四十四页,创作于2022年6月
13、一单位或一份各类食品的相应重量乳制品、豆类:牛奶半瓶,豆浆3两,豆腐2两,酱干1两,花生、桃仁半两,瓜子1两为一份油脂类:植物油1汤匙(10克)为一份瓜菜类:绿叶蔬菜和各种菜瓜1市斤,藕、扁豆、洋葱、胡萝卜、蒜苔、茭笋半斤,豆芽、毛豆、鲜豌豆、根茎类2两为一份第三十张,PPT共四十四页,创作于2022年6月食品交换份(单位)使用方法先按上述方法计算出每日总热量(千卡)把总热卡折算成食品交换份(总热卡80=份或单位)按三大营养素(糖、脂肪、蛋白)比例把总份数分摊,再分别按三餐进行分配同一类食品可以按食品份进行调换,使食品多样化,增加美食感。第三十一张,PPT共四十四页,创作于2022年6月饮食疗
14、法举例第三十二张,PPT共四十四页,创作于2022年6月一位男性,58岁糖尿病友,会计师,身高1.65米,体重62公斤他的食谱计算法如下:第三十三张,PPT共四十四页,创作于2022年6月先算标准体重: 165-105=60公斤(属正常体重)每天总热卡: 6030=1800千卡(属轻劳动、无应激状态)把总热卡折算成食品交换份(单位) 180080=22.50份(单位)第三十四张,PPT共四十四页,创作于2022年6月三大营养素比例糖类(主食):55%, 22.5 55%=12.37份 按12.5份配餐 (即6.5两)蛋白质:18% 22.5 18%=4.05份 按4份配餐脂肪:27% 22.5
15、 27%=6.075份 按7份配餐第三十五张,PPT共四十四页,创作于2022年6月按每日三餐分配早餐: 主食: 2份(单位) 1两 牛奶:2份(单位) 1瓶(或豆腐2 两,豆浆半斤) 蛋: 1份(单位) 1只 小菜:少许(可不计份) 合计共5份(单位)第三十六张,PPT共四十四页,创作于2022年6月按每日三餐分配中餐: 主食:5份(单位)2两半 荤菜:1.5份(单位)鱼、肉各1两(或 1两半肉,或3两鱼) 蔬菜:0.5份(单位) 半斤绿叶蔬菜 (或2两半蒜苔或茭笋或洋葱) 鲜豆或根茎类:0.5份 1两 合计 7.5份(单位)第三十七张,PPT共四十四页,创作于2022年6月按每日三餐分配晚
16、餐: 主食:4份 2两 荤菜:1.5份 蔬菜:0.5份 豆、根茎类:0.5份 合计6.5份第三十八张,PPT共四十四页,创作于2022年6月按每日三餐分配每天用植物油:2份2汤匙(20克或20毫升)每天可吃中等大小水果一只(计1份)每天可吃瓜子半两-1两(计0.5份)每天可用食盐3-7克(不计热卡),肾病、高血压者3克第三十九张,PPT共四十四页,创作于2022年6月总结算早5份+中7.5份+晚6.5份+油2份+水果1份+瓜子0.5份=22.5份主食:11份+水果1份+瓜子0.5份=12.5份 (如不吃水果,主食为12份)荤菜:4份(肉类3两或鱼虾6两 + 蛋一只)蔬菜:1份(绿叶菜1斤,鲜豆、根茎类2两)第四十张,PPT共四十四页,创作于2022年6月乳制品及豆腐:2份(牛奶1瓶或豆腐2两或豆浆半斤)植物油:2份(2汤匙)水果(中等大小200克)1个瓜子: 0.51两总结算1.5份第四十一张,PPT共四十四页,创作于2022年6月说明肥胖者,要减量,总热卡按2528%计算消瘦者,要加量,总热卡按3035%计算妊娠或哺乳期妇女及儿童也要
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