布病防治课件

1、布病疫情处理实验室检测技术培训安排 上午：1、 首先了解布病防治知识2 、布病实验室生物安全及标本的包装、运输3 、布鲁氏菌的细菌学检验4 、布鲁氏菌血清学检验下午： 实验（布病试管凝集试验） 共分5个组，1组（城区） 、2组（矿区）、 3组（郊区）、 4组（平定）、5组（盂县） 地点：在检验楼二层细菌实验室 布病防治 布病概念 布鲁氏菌病(以下简称布病) 是指由布鲁氏菌属的细菌(以下简称布氏菌)侵入机体，引起感染变态反应性的人畜共患传染病。又称地中海弛张热、马尔他热、波浪热或波状热。特点 布鲁氏菌多生活在宿主的细胞内。 动物中牛、猪、山羊、绵羊和犬最为易感，主要侵害生殖器官，引起流产、不育、

2、子宫内膜炎、乳房炎、睾丸炎、及各种组织的局部病灶。 人感染后，则表现发热、多汗，并且出汗后病情加重 、关节痛、神经痛及肝脾肿大、单侧或双侧睾丸肿大疼痛等 症状，病程长，并易复发。 本病分布广泛，严重损害人和动物的健康，是重要的人畜共患病。 。2005年-2008年全国布病发病前10位省份顺位2005年2006年2007年2008年1内蒙古内蒙古内蒙古内蒙古2黑龙江省山西省山西省山西省3山西省黑龙江省河北省黑龙江省4河北省河北省黑龙江省河北省5辽宁省 陕西省吉林省吉林省6吉林省吉林省 陕西省 陕西省7 陕西省辽宁省辽宁省河南省8新疆新疆河南省辽宁省9山东省河南省新疆新疆10河南省山东省山东省山东

3、省主要传染源是病羊和病牛 省份种型数量（株）标本类型云南云南羊1 羊212人血标本人血标本山西羊33动物血标本内蒙古内蒙古内蒙古羊2牛3猪1256动物血标本动物脏器标本动物脏器标本福建福建河北羊1羊2羊3111人血标本人血标本人血标本湖南羊31人血标本广东羊39人血标本陕西羊34人血标本浙江羊32人血标本浙江未定型1人血标本新疆牛31人血标本新疆牛31动物血标本2008年中国疾控中心传染病所检定菌株 2、各市布病发病情况 20012008年，大同市发病人数最多，为5721例，其次为晋中市，5010例，长治市1595例，朔州市2922例，忻州市2407例，吕梁市1474例，临汾市1176例，运城

4、市848例，晋城市478例，阳泉市319例，太原市383例。 布病流行病学 传染源 目前已知有60多种家畜、家禽、野生动物是布氏杆菌的宿主。与人类密切的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬。 染菌动物首先同种动物间传播，造成带菌或发病，随后波及人类 (多为野生动物传染于家畜、家禽，后波及人类)。病羊是人类最危险的传染源。 传染源 各型布氏杆菌在各种动物间有转移现象，即羊型菌可转移到牛、猪，或相反。家畜与畜产品与人类接触密切，从而增加了人类感染的机会。 患者可从粪、尿、乳向外排菌，1991年有学者报道了实验工作人员受染后传染了配偶，均说明人传人也有可能 ，但国内外大量临床研究证明人作为传染源没有意义

5、。人是不会传染人的，和布病患者在一起可以放心，不会被传染。 传播途径 1、经皮肤粘膜接触传染 。直接接触病畜或排泄物、阴道分泌物、娩出物；或在饲养、挤奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护，可经完整皮肤或微伤口或眼结膜受染；也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染（如：清理畜圈感染）。 2、经消化道传染。食用被病菌污染的食品、水或食用病畜的生乳及未熟的肉、内脏均可引起传染。 传播途径 3、经呼吸道传染。病菌污染环境后，形成气溶胶，可发生呼吸道感染。布氏杆菌为生物战剂、向牧区或战区喷洒气溶胶，危害人类和牲畜，是值得警惕的。这三种途径在流行区可两种或三种途径同时发生。 4、其它。如性传

6、播、母婴垂直传播、苍蝇携带、蜱叮咬均可传播本病，但重要性不大。 临床表现 潜伏期：潜伏期长短不一，其长短与侵入机体病原菌的菌型、毒力、菌量及机体抵抗力等诸因素有关。如布氏菌菌量大，毒力强、而机体抵抗力又弱，则潜伏期较短，反之潜伏期较长。所以采集标本时间很重要。一般情况下，为13周，平均为2周。 临床上分期为： 急性期：3 个月以内； 亚急性期：36个月； 慢性期：发病6个月以上；残余期，期相对稳定型。体温正常，症状、体征较固定，往往因气候变化、劳累过度而加重。 （4）诊断标准 疑似病例:应同时符合（1）、（2）和（3）中任一项阳性者。 确诊病例:疑似病例和（3）或（3）中任何一种方法阳性者。 隐性感染:符合（1）和 (3)或 (3) 中任何一种方法阳性，但不具备（2）者。 2、实验室检查阳性判定标准(人布病实验室诊断标准) （l）病原分离 ：检出布氏菌。 （2）试管凝集试验 ：1:100(十十)及以上。 （3）虎红平板凝集试验 ： 血清0.03ml，出现可见凝集。 （4）平板凝集试验： 0.02(十十)及以上。(5) 抗球蛋白试验： 1:400(十十)及以上。布病治疗主要用：链霉素、四环素类、强力霉素、利福平等。慢性病用中药治疗效果好。新型抗菌药物的应用:随着医药学的不断发展，一些新型抗生素被应用