护理信息技术 护理信息学 护理信息化课件

1、护理信息技术第一章 医院信息系统第一节 医院信息系统一、概念二、发展与状况三、HIS的组成及其特点第一节 医院信息系统Hospital Information System，HIS一、概念医院信息系统是利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。分类：一类是面向医院管理的信息，我们称为医院管理信息系统(HIMS)，主要以经济管理为主轴，实现对医院人流、物流、财流的综合管理；另一类则是以关

2、于患者临床医疗信息管理的，我们称为临床信息系统(Clinical Information System CIS)。2. 我国HIS的发展状况 1976年，上海肿瘤医院开始利用计算机进行放疗剂量的计算，两年后建立病史管理系统。l978年，南京军区总医院引进国产DJS-130计算机进行药品管理、科研管理等。l980年，北京积水潭医院、湖北中医学院附属医院在王安机上开发系统。1993年，国家有关部门投资l00万元下达国家重点攻关课题：“医院综合信息系统研究”。l995年，众邦公司推出DOS平台的HIS。同年，卫生部制定卫生系统计算机发展纲要。1996年5月，卫生部启动“金卫工程”，即HIS开发和应用

3、推广，l997年在全军20多所医院运行，到2001年全军几百所医院全部使用，同时推向地方医院,此阶段其他一些医院、研究机构、公司也开发了比较庞大的HIS，300多家公司在市场竞争。三、HIS的组成及其特点组成：临床诊疗部分；药品管理部分；经济管理部分；综合管理与统计分析部分；外部接口部分。特点：信息采集点分散，但信息处理与共享高度集中。医院信息含有大量的图像资料，要考虑网络主干、信息采集存储设备以及相应软件。医院信息系统的安全性与稳定性要求更高。第二章 护理信息系统第一节 护理信息学一、定义第二节 护理信息系统一、定义二、护理信息系统发展演化三、护理信息系统的组成第三节 护理信息技术一、临床护

4、士工作站二、门诊病人输液管理系统三、重症监护系统四、护理办公管理系统第一节 护理信息学一、定义护理信息学(Nursing Informatics)护理信息学是应用信息科学理论和技术方法，去研究解决护理学科所提出的问题的专门学科。护理信息学研究的方法集中在以下方面：计算机信息系统需求的确定；研究适用于所有护理实践的信息和知识处理模式；对护理信息系统的设计、实行和评价；这些系统对护理实践的作用和病人疗效的评估。二、护理信息系统发展演化1. 国外自20世纪70年代起,美国率先开始建设NIS,现已在发达国家广泛应用。某些国家(如美国、荷兰、韩国)的NIS已经相当发达,除了具有处理护理文书的功能外,还具

5、有寻呼系统功能。2. 国内我国NIS的发展于21世纪初才起步,某些军队医院及浙江、江苏、上海和广州等商业发达地区的临床护理信息系统发展较快,护理信息系统的价值已经得到广泛认可。计算机最早进入国内临床护理是在1987年左右,护士开始利用计算机处理医嘱。在全国影响较早、较大的NIS是石家庄空军医院研发的微型计算机辅助实施责任制护理软件,它按照生物-心理-社会医学模式要求,以辅助实现责任制护理中“计划护理”为目的,至今全国部分医院仍在应用。三、护理信息系统的组成护理信息系统是以护士工作站为主，包括护理质量管理、护理人员信息管理、临床护理管理、护理综合信息管理等子系统。护理信息系统的主要架构临床护理路

6、径管理系统包括以下三个阶段：住院前，进行入院评估，进行临床护理路径；住院期间，制定一般临床护理路径或专科临床护理路径，对护理人员进行合理分配和排班，保证护理工作计划和护理措施得以准确和完整执行；出院后，进行一般随访记录、专科护理记录、出院健康教育等指导记录。3、护理信息交流平台为了方便和加强护理信息交流，在综合信息平台上实现应用系统界面集成、办公自动化和建立短信发送平台等。在互联网上，搭建护理质控中心网站，多视角传递护理管理信息。第三节 护理信息技术20世纪90年代，信息技术迅速进入医院。数字化医院是基于网络技术、现代计算机技术和知识工程的医疗服务和医疗信息系统，是信息时代一种全新医院形态。计

7、算机技术广泛地应用到日常护理工作中，有效地促进了护理工作模式的改善和工作流程的优化。借助医院先进、强大的信息化平台，结合临床护理工作和管理工作的需要，不断的设计、开发和完善应用系统，逐步实现了临床护士工作站、门诊病人输液管理系统、重症监护系统和护理办公管理系统。一、临床护士工作站 随着医院信息平台从有线到无线的技术升级，临床护士工作站经历了病区护士工作站到移动护士工作站的过程。使护士手工操作的繁琐得到优化，患者的安全系数得到保证。随着工作的方便、快捷和安全，护士的压力明显减小，大家有更充分的时间和兴趣为患者提供更多的护理服务。 护士工作站可以实现临床护理信息的应用和管理。与医生工作站配合，完成医嘱信息的处理以及独立完成护理信息的处理。二、门诊病人输液管理系统 门诊输液管理系统采用条形码技术、智能识别技术和无线移动技术的门诊输液系统，改变了护士和病人之间的互动模式，充分发挥了HIS系统的作用，实现病人信息自动管理。病人身份与输液