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1、PAGEPAGE 262021年平凉市庄浪县医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1某女性患者,咳嗽、左侧胸痛、气促3个月,诊断为左侧大量胸腔积液,该患者多采取何种体位?()A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲答案:C解析:胸腔积液的患者一般是患侧卧位。胸腔积液的患者呼吸时,会导致患侧肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的气体交换障碍。采用患侧卧位,可以减轻患侧的疼痛,也可以使另一侧胸部有足够的气体交换,让患者能够进行正常呼吸。2神经细胞兴奋时,首先发生动作电位的部位是()。A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突答案:C3最常见的逸搏心
2、律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动答案:B4AB血型人的红细胞膜上和血清中别()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案:B解析:边细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A凝集素;红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素;红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型血,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。5肾源性水肿者,其水肿常先出现于()。A.腹腔B.眼睑C.全身D.人体的最低部位答案:B解析:肾
3、源性水肿的特点首先从眼睑、颜面部开始,随病情发展延及全身。6关于解热镇痛药镇痛作用的描述,下列说法错误的是()A.对月经疼痛效果较好B.对牙痛、关节痛效果较好C.对胃痉挛绞痛的效果较好D.对慢性钝痛有镇痛作用答案:C7能够为所有多细胞生物提供细胞外支架的细胞外基质是()。A.胶原蛋白B.弹性蛋白C.纤维粘连蛋白D.层粘连蛋白答案:A解析:胶原蛋白是动物体内最常见的一种蛋白,为所有多细胞生物提供细胞外支架。血管、皮肤、子宫和肺组织的回缩力由弹性蛋白形成的弹性纤维来完成。纤维粘连蛋白和层粘连蛋白属于黏附性糖蛋白。8在严重缺碘地区,体内T3、T4合成减少,将会造成()。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状
4、腺肿大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏,多见于高原和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,体内合成减少,对腺垂体的负反馈作用减弱,引起垂体泌过量促甲状腺激素(TSH),刺激甲状腺增生和代偿性肿大。9肺体积增大,缺乏弹性,灰白色,切面蜂窝状,可诊断为()。A.肺气肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.支气管肺炎答案:A解析:肺体积增大,缺乏弹性,灰白色,切面蜂窝状见于肺气肿。考点病理学10动脉粥样硬化的纤维斑块是()。A.脂肪沉积B.细胞内玻璃样变C.纤维结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变答案:C解析:纤维结缔组织玻璃样变常
5、见于瘢痕组织、子宫和乳腺间质、动脉粥样硬化纤维斑块及各种坏死组织的机化等。11目前医学界主张的死亡诊断标准是()。A.心跳停止B.脑死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B12下列属于胆碱酯酶复活药的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏答案:A解析:胆碱酯酶复活药是一类能够使被有机磷酸酯类物质抑制的乙酰胆碱酯酶恢复活性的药物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆碱、新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药;加兰他敏属于第二代胆碱酯酶抑制药。13成人检查鼓膜时,须将耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案:C解析:检查鼓膜时,成人须将耳郭向后上方轻轻牵拉,使外耳道变直;婴儿因颞骨未骨
6、化,外耳道短而直,骨膜接近水平位,检查时须将耳郭拉向后下方。14胚胎着床是指胚泡植入()的过程。A.输卵管壶腹部B.卵巢C.子宫内膜D.输卵管伞部答案:C15胃最低的部位是()。A.胃底B.贲门C.幽门管D.幽门窦答案:D解析:胃为4部,别是贲门部、胃底、胃体和幽门部。幽门部又为幽门管和幽门窦,其中幽门窦是胃的最低部。16在女性盆腔内,腹膜形成的结构不包括()A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.直肠膀胱陷凹D.子宫阔韧带答案:C解析:直肠膀胱陷凹是男性腹腔内膀胱与直肠之间的腹膜陷凹。17下列对尿素通透的是()。A.髓袢降支细段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支细段D.远曲小管答案:A18下列药物中,
7、属于全麻药的是()A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C19关于心脏内兴奋传播的途径和特点的描述,下列说法错误的是A.兴奋在窦房结内的传导最快B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导速度不同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢答案:A解析:兴奋在浦肯野纤维内的传导速度是心内传导系统中最快的。20正常情况下食物中叶酸和维生素B12的含量能满足红细胞生成的需要,但维生素B12的吸收需要()参与。A.碳酸镁B.内因子C.硫酸铜D.盐酸答案:B解析:壁细胞泌的内因子刺进维生素B12的吸收。考点生理学21好发于青壮年的肺部疾病是()。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.吸
8、入性肺炎答案:A考点病理学22免疫系统的组成是()A.中枢免疫器官、周围免疫器官B.中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统C.免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫子D.免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官答案:C考点医学免疫学23尼氏体相当于电镜下的:A.溶酶体B.高尔基复合体C.线粒体D.粗面内质网和游离核糖体E.线粒体内容物答案:D解析:尼氏体具强嗜碱性,均匀布;在大神经元,如脊髓运动神经元,呈粗大的斑块状,在小神经元,如神经节内的神经元,呈细颗粒状。电镜下,尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成,表明神经元具有活跃的蛋白质合成功能,主要合成更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以
9、及肽类的神经调质。考点组织学24下列哪类抗体在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和细胞外液中含量最高,是再次免疫应答产生的主要抗体,可以透过胎盘,可以激活补体。考点医学免疫学25关于淋病说法错误的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化脓性炎,是最常见的性病B.成人的淋病几乎全部通过性交而传染C.主要侵犯泌尿生殖系统D.男性的病变开始于后尿道E.间接传染是通过患者用过的衣物等而传染答案:B解析:男性的病变开始于前尿道,可逆行蔓延至后尿道,波及前列腺、精囊和附睾;女性的病变累及外阴和子宫颈黏膜输卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下层生长繁殖,部病菌
10、死亡后释出内毒素,引起临床症状。考点病理学26治疗剂量下出现与治疗目的无关的是:A.治疗作用B.不良反应C.副作用D.毒性反应E.耐受性答案:C解析:治疗作用是指符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。根据治疗目的不同,治疗作用为对因治疗和对症治疗。副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知,可避免。考点药理学27关于血糖说法正确的是:A.正常血糖浓度是3.96.1mmol/LB.指细胞中的葡萄糖含量C.主要来源只有肠道吸收D.血糖水平波动很大E.肾上腺素在调节血糖浓
11、度方面是没有作用的答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相当恒定,正常血糖浓度是3.96.1mmol/L;血糖的来源主要为肠道吸收、肝糖原解或肝内糖异生生成的葡萄糖释入血液内;肾上腺素是通过肝和肌的细胞膜、cAMP、蛋白激酶级联激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在应激状态下发挥调节作用。所以正确的是A。考点生物化学28脉搏加快一般不出现于()引起的多呈烧灼感。A.甲状腺功能低下B.休克C.发热D.贫血答案:A29恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生索B12C.维生素B6D.维生素B12+叶酸E.叶酸答案:B解析:叶酸在体内生成四氢叶酸,其为一碳单位的传递体,参与DNA的合成及某些氨基酸的互变,叶酸
12、缺乏造成巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗各种原因造成的巨幼细胞性贫血。在用于恶性贫血时叶酸只能改善血象,不能改善神经症状,因此可作为恶性贫血的辅助治疗,不能替代B12.维生素B12参与叶酸的循环利用,维持有鞘神经纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅助治疗巨幼细胞性贫血,另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。考点药理学30浅感觉传导路径传导皮肤、黏膜的()。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和触压觉D.本体感觉和粗触觉答案:C解析:浅感觉传导通路传导皮肤、黏膜的痛觉、温度觉、触压觉。31下列关于地西泮的说法错误的是:A.小剂量有抗焦虑作用B.不具有成瘾性C.大剂量造成短暂记忆缺
13、失D.目前最常见的镇静催眠药E.氟马西尼为拮抗剂答案:B解析:(1)该题考查的是药理学-苯二氮类-地西泮的知识点。(2)地西泮(安定),随剂量由小到大用依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用(A,C对)。是目前最常见的镇静催眠药(D对)。最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性,久用可发生依赖性和成瘾(B错),停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒的特效拮抗药为氟马西尼(E对)。考点药理学32肿瘤的细胞异型性可有多种表现,其中不包括()。A.细胞核与细胞质的比例减小B.细胞体积异常C.肿瘤细胞的大小和形态很不一致D.核裂象增多
14、答案:A33醛固酮促进Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管答案:D34下列属于红细胞沉降率加快的原因的是()。A.红细胞比容加大B.血浆胆固醇含量减少C.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白含量增多答案:C解析:红细胞沉降率的快慢,主要是受血浆成的影响,而与红细胞本身关系不大。血浆白蛋白、软磷脂的含量增多时红细胞沉降率减慢,而血浆球蛋白、胆固醇和纤维蛋白原含量增多时红细胞沉降率加快。35阿米巴滋养体可引起特征性组织坏死,表现为()A.液化性坏死B.干酪样坏死C.凝固性坏死D.纤维素样坏死答案:A解析:阿米巴滋养体从溶解坏死的组织碎片和红细胞中获
15、取营养,使其能不断破坏组织,突破黏膜肌层进入黏膜下层。阿米巴滋养体引起的病变特点表现为液化性坏死,呈无结构、淡红色病灶,病灶周围炎症反应轻微,仅见充血、出血及少量淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。36调节非战栗产热活动最重要的体液因素是()。A.生长激素B.血管升压素C.甲状腺激素D.降钙素答案:C解析:甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素。非战栗产热作用最强的组织是布在肩胛下区、颈部大血管周围、腹股沟等处的褐色脂肪组织。褐色脂肪组织细胞的线粒体上存在解耦联蛋白,受到甲状腺激素的刺激后,将电-化学势能以热能的形式释放出来。此外,肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也能促进代谢性产热。37
16、下列与子宫颈癌病因密切相关的是()。A.幽门螺杆菌B.EB病毒C.人乳头瘤病毒D.HIV病毒答案:C解析:人乳头瘤病毒感染是导致子宫颈癌发生的主要危险因素。38神经系统按其部位的不同可为()。A.中枢神经和周围神经B.躯体神经和内脏神经C.交感神经和副交感神经D.感觉神经和运动神经答案:A解析:神经系统按部位的不同为中枢神经系统和周围神经系统,周围神经系统又可为躯体神经和内脏神经,躯体神经和内脏神经都包含运动神经和感觉神经,内脏运动神经又可为交感神经和副交感神经。考点人体解剖学39下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案:D40阿莫西林适用于治疗(
17、)。A.铜绿假单胞菌感染B.肺炎链球菌感染C.布鲁菌感染D.耐药金黄色葡萄球菌感染答案:B二、多选题1形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因素:每博输出量:主要影响收缩压;心率:主要影响舒张压;外周阻力:主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);主动脉和大动脉的弹性贮器作用:减小脉压差;循环血量和血管系统容量的比例:影响平均充盈压。2以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案:ABD解析:气道阻力、惯性阻力、组织的
18、黏滞力都可以对肺通气产生影响,也是肺通气的非弹性阻力部,故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力,不属于非弹性阻力。3治疗抑郁症常用的药物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各种原因引起的抑郁症,对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。地昔帕明对轻、中度的抑郁症患者疗效较好。多塞平对伴有焦虑症状的抑郁症疗效最佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药,主要用于惊厥和癫痫的患者。4麻醉前使用东莨菪碱的目的是()。A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的泌答案:BD解析:麻醉前应用东莨菪碱,不但能抑制腺体泌,而且具有中枢抑制
19、作用,可用于镇静和减少腺体的泌,但并不能增强麻醉效果和预防心动过速。5以减毒活疫苗进行特异性预防的疾病有()。A.猩红热B.脊髓灰质炎C.麻疹D.结核病答案:BCD解析:常用的减毒活疫苗主要有脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、乙型脑炎疫苗等。卡介苗是目前临床上唯一批准使用预防结核病的减毒活疫苗。6关于心悸的描述,下列说法正确的有()。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常D.心悸与每搏输出量的大小无关答案:AC解析:心悸的发生机制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏输出量增加的因素也会导致心悸。因此,B
20、、D两项说法错误。其余两项说法均正确。7缺氧对呼吸的影响包括()。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时,才使呼吸加强答案:ABCD8心的位置()。A.心包腔内B.胸腔的中纵膈内C.前方对向胸骨体和第24肋骨D.后方对第58胸椎E.上连出入心的大血管答案:ABDE解析:心脏前方平对第26肋软骨。9心脏泵血功能的评价指标有()。A.每搏出量B.心输出量C.心指数D.射血数E.心脏功能量答案:ABCD解析:通过别计算搏出量、射血数和每搏功,以及心输出量、心指数和每功可评价心室的射血功能。10关于骨的化学成描述对的是()。A.由有机质和无机质组成B.无机质主要是磷酸钙和碳酸钙C.有机质和无机质不随年龄的
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